Колір сечі | Мій уролог

1. Визначення кольору сечі У нормі колір сечі коливається від блідого до яскраво жовтого, в результаті...
2. Симптоми сечових інфекцій
3. Коли необхідно звернутися до лікаря:
4. Причини зміни кольору сечі
5. Стану, які можуть привести до зміни кольору сечі:
6. Підготовка до Вашого лікування
7. Що буде цікавити Вашого доктора?
8. Дослідження і діагностика
9. Лікування і ліки
10. Спосіб життя і режим
11. профілактика

Визначення кольору сечі

У нормі колір сечі коливається від блідого до яскраво жовтого, в результаті наявності пігменту, званого урохромом, колір так само залежить від того, концентрована сеча або рідка.

Колір сечі не завжди може бути звичайним. Вітаміни можуть змінити колір сечі до яскраво зеленого, морквяний колір може забарвити її в колір апельсина. Порфірія- хвороба вражає шкіру і нервову систему, він змінює колір сечі до кольору вина.

Більшість змін кольору сечі є тимчасовим і не викликає серйозних наслідків, розвивається в результаті вживання певних продуктів, барвників або ліків. Іноді, однак, зміни в кольорі сечі може вказувати на наявність інфекції або інше тяжке захворювання. Повідомте свого лікаря про зміни кольору сечі, що не здаються Вам пов'язаними з прийомом їжі або ліків.

Симптоми при зміні кольору сечі

Колір сечі змінюється в залежності від того, скільки рідини Ви вживаєте. У рідини розчинені пігменти жовтого кольору, таким чином, чим більше Ви п'єте, тим світлішою стоновітся Ваша сеча. Коли ви п'єте? Менше, колір сечі стає більш концентрованим, сильне зневоднення може призвести до утворення сечі кольору бурштину.

Іноді сеча може прийняти колір, далекий від нормального, наприклад бути червоного, зеленого, синього, темно-коричневого і білого кольору.

Симптоми сечових інфекцій

Більшість змін кольору не супроводжуються болями і проходять без інших симптомів. Якщо зміна кольору сечі відбувається з-за інфекції сечових шляхів, то у Вас може з'явитися:

• сильне, постійне бажання мочитися
• прискорене сечовипускання
• лихоманка, озноб, пітливість
• біль в животі
• сильний запах сечі (нормальна сеча повинна бути без запаху або мати незначний запах)

Коли необхідно звернутися до лікаря:

• якщо у Вас є видима домішки крові в сечі
• якщо у вас є зміна кольору сечі, які не пов'язані з прийомом їжі, ліків, добавок і барвників.
• якщо колір вашої сечі темно-коричневий, особливо якщо у Вас є стілець став світлим, а склери очей і шкіра жовті, що свідчить про серйозні проблеми з Вашої печінкою. В цьому випадку Вам терміново необхідна медична допомога.

Причини зміни кольору сечі

Сеча складається з зайвої води і продуктів обміну, які фільтруються з Вашої крові нирками. Жовтий колір сечі обумовлений наявністю урохрома, пігменту який продукується при розпаді гемоглобіну, що несе кисень в еритроцитах.

Знебарвлення сечі часто викликається лікарськими препаратами, визначеними продуктами і харчовими барвниками. Наприклад, барвники, що використовуються в невеликій кількості в солодощах можуть виявлятися в сечі у дітей. У деяких випадках, однак, зміни кольору сечі можуть бути викликані проблемами зі здоров'ям.

Стану, які можуть привести до зміни кольору сечі:

Червона або рожева сеча

Незважаючи на сполох при виникненні даного стану, поява червоної сечі не обов'язково пов'язано з серйозними проблемами. Причини цього стану включають в себе:

1. Кров. Присутність ерітоцітов- головна причина червоного кольору сечі. Зазвичай кровотеча не серйозно і не викликає супутніх симптомів. Фактори, які можуть викликати наявність домішки крові в сечі, званої на медичному мовою гематурією, включають в себе інфекції сечових шляхів, збільшення передміхурової залози, камені нирок або сечового міхура, захворювання нирок, іноді рак нирки або сечового міхура.
2. Їжа. Буряк, ожина і пиріг з ревеню можуть зробити колір сечі червоним або рожевим.
3. Лікарські засоби. Деякі рослинні проносні засоби. Ліки, що відпускаються за рецептом, можуть мати такий же ефект, включаючи антипсихотики (хлорпромазин, тіоридазин, засіб для анестезії пропофол (діпріван)
4. токсини

Хронічна свинцева і ртутна інтоксикація може змусити сечу почервоніти. Це може бути результатом високого рівня виділення порфіринів, ті ж самі пігменти, які знебарвлюють сечу людей, у яких є порфірія.

Помаранчевий колір сечі

Причини, які можуть викликати сечу оранжевого кольору

• харчові продукти та добавки. Найбільш часто це вітамін С і морква, морквяний сік. Велика кількість каротину, оранжевого пігменту в моркві та інших овочах так само змінює колір ваших підошов і долонь.
• ліки, які можуть надати сечі помаранчевий колір: антибіотики (рифампіцин), варфарин (коумадін), феназопірідін (піридин), деякі проносні і хіміотерапевтичні препарати.
• зневоднення. Вживання надмірно малої кількості рідини може привести до утворення концентрованої сечі, що містить урохром.

Синій і зелений колір сечі

• їжа. Спаржа може надати сечі зеленуватий відтінок і характерний запах.
• лікарські засоби. Багато ліків викликають утворення сечі синього кольору, включаючи амітриптилін, метіндол (індоцін), тагамет, протиблювотний препарат фенегран і деякі мультивітаміни. Барвники, що використовуються в деяких ліках, які застосовуються при больовому синдромі (урісед) можуть викликати синій колір сечі.
• захворювання. Сімейна гіперкальціємія, рідкісне спадкове захворювання, яке викликає підвищення рівня кальцію в крові, іноді це називається «синім синдромом», бо у дітей з даним захворюванням сеча синього кольору.

Сеча темно коричневого кольору або кольору чаю.

• Їжа Вживання в їжу великої кількості бобів, ревеню, алое можуть викликати темно-коричневий колір сечі.
• ліки. Багато ліків можуть зробити колір сечі більш темним, включаючи протималярійні препарати хлорохин і прімаквіном, антибіотик метронідазол, нитрофурантоин, які застосовуються для лікування інфекцій сечових шляхів, проносні, що містять каскару або сіна і метоклопрамід.
• медичні проблеми. Порушення функції печінки, особливо гепатит і цироз, рідкісне спадкове захворювання-тирозинемия, можуть спровокувати темно-коричневий колір сечі. Так само гострий гломерулонефрит, захворювання нирок, при якому порушується здатність нирки видаляти надлишки рідини і шлаки.

Каламутна або темна сеча

Інфекції сечових шляхів або камені нирок можуть зробити сечу темної або каламутній.

Фактори ризику

З'їдаючи продукти, які можуть вплинути на колір сечі, такі як ягоди, спаржа, ревінь, застосовуючи певні ліки, зміни кольору сечі не заподіють Вам шкоди. Реакція Вашого організму на дані продукти залежить від кількості спожитих продуктів і медикаментів, а так само від особливостей Вашого обміну речовин.

Фактори, що відносяться до медичних проблем, які можуть супроводжувати зміни кольору сечі:

• вік. У багатьох чоловіків старше 50 років може бути домішка крові в сечі через аденоми передміхурової залози.
• підлога. Більш ніж у половини жінок періодично виникає інфекція сечових шляхів, при якій з'являється домішка крові в сечі. У чоловіків цей стан, ймовірно, буде пов'язано з наявністю каменів сечового міхура або каменів нирок.
• недавня інфекція. Воспалітелние зміни в нирці після перенесеної бактеріальної або вірусної інфекції (постінфекційний гломерулонефрит) є однією з найчастіших причин наявності домішки крові в сечі у дітей.
• сімейний анамнез. Сімейний анамнез захворювань нирок збільшує ймовірність виникнення цих проблем у родичів. Ці стани можуть викликати наявність домішки крові в сечі.
• напружена фізичне навантаження. Це одна з провідних причин появи домішки крові в сечі. У бігунів на довгі дистанції часто може з'являтися домішки крові в сечі, так само це може статися з будь-якими людьми, які виконують інтенсивні фізичні навантаження.

Підготовка до Вашого лікування

Ймовірно, Ви спочатку зверніться до Вашого сімейного лікаря або лікаря загальної практики. Однак в деяких випадках ви можете спочатку звернутися до лікаря, що спеціалізується на патології сечових шляхів (уролога).

Ось деяка інформація, яка допоможе Вам підготуватися до прийому у Лікаря:

• ви повинні знати про будь-яких обмежень. Коли Ви йдете до лікаря, переконайтеся, що виконали всі обмеження, перед діагностичними тестами.

Ось трохи інформації, щоб допомогти Вам підготуватися до Вашого призначення, і що очікувати від Вашого доктора:

Що ви можете зробити:

• будьте проінформовані про необхідні обмеження. Перед візитом до лікаря дізнайтеся, як необхідно підготуватися до можливих діагностичних тестів.
• запишіть будь-які симптоми, включаючи навіть ті, які можуть здаватися Вам непов'язаними з причиною Вашого візиту.
• складіть список ключовий медичної інформації, включаючи будь-які інші захворювання, з приводу яких Ви проходите лікування, всі ліки, біодобавки, вітаміни які Ви приймаєте.
• складіть список питань, які Ви хочете поставити Вашому докторові. Візьміть з собою папір і ручку, щоб записати необхідну інформацію.

Існує кілька основних питань, які зазвичай задають при зміні кольору сечі:

• Які можливі причини моїх симптомів?
• Які дослідження мені потрібні? Чи потребують ці дослідження якої-небудь спеціальної підготовки?
• Чи є мої симптоми тимчасовими?
• Чи буде мені лікування?
• Які методи лікування існують?
• Чи є у Вас якісь брошури або інший друкований матеріал¸ які я міг би забрати з собою? Які вебсайти Ви рекомендуєте відвідати?

Так само Ви можете задати питання в ході консультації, якщо Вам щось незрозуміло.

Що буде цікавити Вашого доктора?

Доктор, ймовірно, задасть Вам питання. Будьте готові відповісти на них, щоб залишити більше часу на ті пункти, які Ви хочете обговорити.

Доктор може запитати:

• Якого кольору Ваша сеча?
• Чи є у Вас домішки крові в сечі або згустки крові?
• Коли Ви вперше помітили зміну кольору сечі?
• Це відбувається постійно або періодично?
• Чи є у Вашій Мочи незвичайний запах?
• Чи є у Вас прискорене або більш рідкісне сечовипускання?
• Чи є у Вас біль при сечовипусканні?
• Які інші симптоми у Вас є?
• Як змінився Ваш апетит?
• Посилився у Вас відчуття спраги, більш, ніж зазвичай?
• Чи були у Вас раніше проблеми з сечовипусканням?
• Чи є у Вас алергія?
• Які ліки Ви приймаєте?

Дослідження і діагностика

В доповнення до історії хвороби і фізикальному дослідженню доктор може призначити Вам додаткові дослідження, що включають:

• аналіз сечі. Загальний аналіз сечі-це перший крок в обстеженні. При цьому обстеженні можна знайти домішка еритроцитів, підвищення рівня білка, що може вказувати на порушення виділення продуктів обміну, що може привести до каменеутворення. Вашу сечу так само досліджують на наявність бактерій або інфекції.
• аналіз крові. Призначається для визначення рівня креатиніну і азоту сечовини крові-шлаків, які знаходяться у вашому кровотоці при порушенні функції нирок. При цьому дослідженні так само можуть бути виявлені підвищення рівня ферментів печінки, цукровий діабет.
• інші дослідження. У Вас можуть бути інші дослідження в залежності від результатів Вашої історії хвороби, фізикального дослідження, аналізу сечі. Найчастіша причина продовження подальшого дослідження-присутність еритроцитів в сечі.

Лікування і ліки

При порушенні кольору сечі немає певного лікування, лікар призначить вам лікування, спрямоване на усунення причини.

Спосіб життя і режим

Коли у Вас зневоднення, Ваша сеча стає більш концентрованою і темного кольору. Якщо Ви це помітили, то необхідно збільшити споживання рідини. Переконайтеся, що Ви вживаєте достатню кількість рідини кожен день, щоб зберегти Ваше здоров'я.

профілактика

Необхідна, щоб попередити зміни кольору сечі, викликані вітамінними добавками, ліками, продуктами.

Для запобігання захворювань, які можуть викликати зміни кольору сечі, Вам можливо, буде потрібно зробити наступне, щоб зменшити ризик.

Інфекції сечових шляхів

Заходи щодо профілактики інфекцій сечових шляхів:

• пити більше рідини
• мочитися тоді, коли Ви відчуваєте позиви до сечовипускання і відразу після статевого контакту.
• витирання після сечовипускання спереду назад.

камені нирок

Заходи щодо профілактики каменів нирок:

• пити більше рідини
• обмежте вживання солі, білка, таких продуктів, як шпинат і ревінь.

Рак нирки і сечового міхур

Заходи щодо профілактики раку нирки і сечового міхура:

• киньте курити
• наприклад під впливом отруйних хімічних речовин
• вживайте більше рідини
• підтримуйте нормальну вагу, вживати здорову їжу, робіть фізичні вправи.

Стаття носить інформаційний характер. У разі виникнення проблем зі здоров'ям - не займайтеся самодіагностикою і зверніться до лікаря!

Автор:

В.А. Шадеркіна - лікар уролог, онколог, науковий редактор Uroweb.ru . голова Асоціації медичних журналістів .