- Що являє собою препарат
- форми випуску
- «Дифлюкан»: інструкція із застосування
- Схеми при вагінальному кандидозі
- Як лікувати інші грибкові інфекції
- Терапія пацієнтів дитячого віку
- Як переноситься засіб
- Коли не призначають
- Придбання і аналоги
Кандидоз статевих органів, або молочниця , Викликається грибками роду Кандіда. Їх відносять до умовно патогенної флори слизових оболонок, вони виявляються в мазках здорових жінок. Однак при наявності певних патогенних факторів грибки починають посилено розмножуватися. Основними провокаторами виникнення молочниці у жінок є:
- прийом антибактеріальних препаратів системної дії;
- ендокринні хвороби (цукровий діабет, гіпофункція щитовидної залози);
- дисбактеріоз кишечника;
- нераціональне харчування, гіповітаміноз;
- ослаблення імунітету внаслідок захворювань, прийому ліків;
- місцеве застосування антисептиків, косметичних засобів;
- патології репродуктивної системи ( міома , Інфекції).
Такі прояви молочниці, як свербіж, творожистие виділення і дискомфорт під час статевої близькості значно погіршують якість життя пацієнтки і можуть негативно впливати на відносини з партнером. Якщо потрібен спосіб позбутися від молочниці - гострої, хронічної або рецидивуючої - багато жінок обирають Дифлюкан.
Що являє собою препарат
Основним завданням гінеколога стає вибір ефективного препарату, який надає дію в максимально короткі терміни. «Дифлюкан», діючою речовиною якого є флуконазол, швидко усунуть симптоми кандидозу і при цьому відрізняється високим ступенем безпеки. В капсулах міститься 50 або 150 мг чинного компонента. Ціна препарату в аптеках зазвичай невисока.
«Дифлюкан» випускається відомою американською компанією «Пфайзер». Він давно зарекомендував себе на фармацевтичному ринку як лікарський засіб з клінічно доведеною ефективністю. Основна діюча речовина, флуконазол, в його складі відноситься в протигрибковим фармзасобів триазольного групи.
Механізм дії «Дифлюкана» полягає в порушенні синтезу стеролів у клітинній стінці грибка. При цьому він діє строго вибірково саме на стерольних з'єднання збудника. У проведених дослідженнях не було встановлено будь-якого впливу флуконазолу на синтез стеролів у організмі людини.
Флуконазол ефективний щодо наступних видів грибків роду Кандіда:
- Кандида албіканс;
- Кандида тропікаліс;
- Кандида глабрата;
- Кандида парапсілозіс.
Також в медичних експериментах було встановлено, що даний препарат ефективний при криптококозі, мікроспороз, трихофітії, гистоплазмозе і інших грибкових інфекціях.
форми випуску
Фармацевтична компанія випускає ліки як для прийому всередину (пероральне застосування), так і для введення безпосередньо в організм людини, тобто парентерально. У продажу є такі форми «Дифлюкана».
- Капсули (таблетки). Вони можуть містити різну кількість основної діючої речовини: 0,05; 0,1; 0,15 м
- Ліофілізат для суспензії. В одному мілілітрі суспензії, приготовленої з порошку «Дифлюкан», міститься 0,01 г флуконазолу.
- Розчин для ін'єкцій. В одному мілілітрі розчину для уколів «Дифлюкан» міститься 0,002 г флуконазолу.
Свічки «Дифлюкан» для жінок не випускаються. Однак в аптеках існують інші протигрибкові препарати в формі супозиторіїв або мазей.
Після прийому капсул або суспензії діюча речовина швидко засвоюється в шлунково-кишковому тракті. Найкраще приймати ліки в проміжках між прийомами їжі, в такому випадку відбувається більш швидке його всмоктування. Максимальна терапевтична концентрація флуконазолу в крові визначається вже через годину-півтори.
Даний препарат дуже добре розподіляється практичних у всіх тканинах людського організму. Проте найбільша його зміст виявляється в шкірних покривах і слизових оболонках.
При цьому сліди флуконазолу в роговому шарі шкіри можуть виявлятися ще протягом декількох тижнів, а в нігтях - протягом декількох місяців після закінчення лікування. Виведення «Дифлюкана» відбувається в основному через сечовидільну систему. У пацієнтів з непорушеною нирковою фільтрацією період напіввиведення препарату становить близько 30 годин.
«Дифлюкан»: інструкція із застосування
У гінекологічній практиці «Дифлюкан» застосовують для лікування кандидозної інфекції статевих органів. Показаннями до застосування в даному випадку є:
«Дифлюкан» може застосовуватися від грибка як самостійний препарат, так і в складі комбінованої терапії при змішаній інфекції. Також флуконазол призначають для профілактики кандидозу слизових у жінок, які приймають антибіотики.
З огляду на, що «Дифлюкан» добре розподіляється у всіх тканинах організму, його застосовують при грибкової інфекції іншої локалізації:
- слизових шлунково-кишкового тракту;
- бронхолегеневої системи;
- сечовивідної системи (цистит, уретрит);
- очей, порожнини рота і глотки;
- зовнішніх шкірних покривів, нігтів, при лишаї;
- генералізованої інфекції з ураженням внутрішніх органів, шкіри і слизових оболонок.
«Дифлюкан» також застосовують для лікування захворювань, викликаних іншими грибковими інфекціями. Він показаний при:
- кокцидіоїдомікозі;
- паракокцидіоїдомікозі;
- споротрихозі;
- гистоплазмозе;
- криптококозі з ураженням мозкових оболонок, шкіри, внутрішніх органів.
Схеми при вагінальному кандидозі
Для лікування гострого вагінального кандидозу (молочниці) достатньо одноразового застосування препарату. Необхідно випити одну капсулу (0,15 г) «Дифлюкана». Капсулу ковтають цілими, до їжі або після їжі, запиваючи достатньою кількістю води.
Лікування загострення хронічного кандидозу «Дифлюканом» проводять за наступною схемою: його приймають в дозуванні 0,15 г один раз. Через три доби слід прийняти ще одну таку капсулу. «Дифлюкан» дуже добре допомагає при молочниці, вже після першого прийому капсули усувається свербіж, печіння в піхві, зменшуються виділення.
При хронічному перебігу вагінального кандидозу можна проводити профілактику загострень за допомогою «Дифлюкана». В даному випадку приймають 0,15 г флуконазолу один раз на місяць. Така терапія може тривати до року.
Застосування капсул «Дифлюкана» необхідно поєднувати із заходами, спрямованими на усунення причин молочниці. Обов'язковою є лікування екстрагенітальної патології, за показаннями прийом пробіотичних та імуномодулюючих засобів, обмеження використання сперміцидів, місцевих антисептиків.
Як лікувати інші грибкові інфекції
Лікування інших грибкових патологій проводиться за схемою, представленої в таблиці.
Таблиця - Терапія грибкових інфекцій
Захворювання Дозування Тривалість прийому криптококових інфекцій - 0,4 г в першу добу;
- потім 0,2-0,4 г 1 раз в стуки
- 6-8 тижнів Генералізований кандидоз - 0,4 г в першу добу;
- потім по 0,2 г
- До зникнення клінічних симптомів При кандідіозе рота (стоматит) - 0,05-0,1 г 1 раз в день - 1-2 тижні При кандидозі кишечника та інших відділів шлунково-кишкового тракту, ураженні дихальної системи - 0,05-0,1 г 1 раз в день - 2-4 тижні Мікоз шкірних покривів - 0,15 г 1 раз на тиждень - 2-4 тижні Висівкоподібний лишай - 0,3 г 1 раз на тиждень - 2 тижні криптококових інфекцій - 0,4 г в першу добу;
- потім 0,2-0,4 г 1 раз в стуки
- 6-8 тижнів
Терапія пацієнтів дитячого віку
Для терапії грибкового ураження слизових оболонок у дітей застосовується порошок для приготування суспензії «Дифлюкан». Препарат розводять в чотири кроки.
- Закип'ятити невелику кількість води (близько 50 мл).
- Розкрити флакон з порошком.
- Додати до порошку 0,024 л охолодженої кип'яченої води.
- Закрити флакон кришкою і ретельно струснути.
Необхідна кількість «Дифлюкана» відміряють за допомогою спеціальної ложечки, вкладеної в упаковку. Дозування розраховується виходячи з розрахунку 0,003 г на кілограм ваги дитини. Таким чином визначається добове дозування. Схема прийому «Дифлюкана» в даному випадку така ж, як і для дорослих.
Як переноситься засіб
За відгуками лікарів, «Дифлюкан» дуже добре переноситься пацієнтами. Зрідка можуть виникати такі побічні дії:
- алергічні прояви (шкірні висипання, ангіоневротичний набряк);
- головний біль, розлад сну, тривожність;
- вестибулярні порушення;
- блювота, нудота, здуття живота, порушення стільця;
- шкірні висипання, випадання волосся;
- болю в м'язах;
- порушення серцевого ритму.
Вкрай рідко, при прийомі дуже великих доз ліків (більше 8,2 г) можуть відзначатися ознаки передозування. В даному випадку виникають галюцинації і психомоторне збудження. Зазвичай такі симптоми проходять протягом двох діб. Лікування при передозуванні симптоматичне, в важких випадках проводиться гемодіаліз.
Коли не призначають
Протипоказаннями до прийому ліків є:
- індивідуальна непереносимість;
- прийом «Терфенадин», «Еритроміцину», «Хінідину»;
- порушений метаболізм цукрів;
- лактазная недостатність.
При наявності у пацієнтки важких захворювань печінки і нирок «Дифлюкан» слід приймати з особливою обережністю. В даному випадку необхідно строго дотримуватися дозування, призначеної лікарем. В офіційній інструкції немає вказівок на те, чи можна приймати «Дифлюкан» з алкоголем, однак, під час лікування все ж слід утриматися від прийому спиртних напоїв, тому що практично неможливо передбачити, як препарат подіє на ваш організм в поєднанні з алкоголем.
Придбання і аналоги
«Дифлюкан» відноситься до безрецептурного групи лікарських препаратів. Його можна вільно купити в будь-який аптечної мережі. При відсутності «Дифлюкана» у продажу, його можна замінити іншими аналогами, також містять флуконазол:
- « Флюкостат »;
- «Дифлазон»;
- «Флуконазол Тева»;
- «Мікомакс».
Схема застосування зазначених препаратів не відрізняється від такої у «Дифлюкана». Однак при покупці аналога слід обов'язково звертати увагу на дозування основної діючої вещества.Сколько приймати необхідно даний засіб при молочниці, цікавить багатьох жінок. Схема терапії повинна бути визначена і прописана тільки фахівцем, вона індивідуальна для кожного пацієнта залежно від його віку і стану.
Відгуки про «Дифлюканом» при молочниці свідчать про те, що він є досить ефективним протигрибковим препаратом. Він швидко усуває ознаки захворювання у жінок і при цьому досить безпечний. На сьогоднішній день капсули «Дифлюкан» є одними з найбільш затребуваних лікарських засобів в гінекологічній практиці.
