- Показання до застосування
- склад
- Лікувальні властивості
- "Ципринол", таблетки
- Спосіб застосування
- Розчин для інфузій і концентрат "Ципринол"
- Спосіб застосування
- Протипоказання
- При вагітності і грудному вигодовуванні
- Запобіжні заходи
- Перехресні лікарські взаємодії
- Побічні ефекти
- Передозування
- Умови та термін зберігання
- аналоги
- " ципробай "
- «Ципрофлоксацин-Тева»
"Ципринол" - антимікробний лікарський препарат, його відносять до фторхінолонів. Активний щодо ряду мікробів, як під час їх розподілу, так і перебувають у стані спокою. Діє на грампозитивні бактерії і на не фарбується по Граму.Еффектівен проти мікроорганізмів, які стійкі до впливу пеніциліну, сульфаніламідів, нітрофуранів та ряду інших антибіотиків. Препарат малоефективний щодо анаеробних видів, мікоплазми та хламідій. Гриби, вірусні форми і більшість найпростіших організмів стійкі до впливу "Ципринол". Завдяки широкому спектру дії і швидкому всмоктуванню має сильний терапевтичний ефект.
Показання до застосування
Таблетки "Ципринол" прописують хворим на інфекційні та запальними хворобами з наявністю ускладнень і неускладненими, викликаними сенситивним до впливу ципрофлоксацину збудниками. Антибіотик використовується для терапії нижчеперелічених запалень та інфекційних захворювань:
- Системи дихання: різні пневмонії (крім пневмококової типу), бронхіти гострий і хронічний в момент погіршення, бронхоектаз, туберкульоз, муковісцидоз (легенева форма)
- Горла, вуха і носа: запальні процеси в лобових і гайморових синусах, запалення середнього відділу вуха, піднебінних мигдалин, слизової оболонки горла, соскоподібного відростка
Чим можуть бути викликані запалення слизових носа, читайте в статті: гнійний нежить .
- Черевної порожнини, травної системи і жовчних проток: запалення очеревини, внутрішньочеревно абсцес, сальмонельози, шигельози, тиф черевної, холангіт, кампілобактеріоз, холера і иерсиниоз
- Сечовидільної системи: запалення уретри і сечового міхура, а також ниркових мисок
- Органів статевої системи та інших органів, що знаходяться в малому тазу: запалення передміхурової залози, сім'яників та їх придатків, яєчників, ендометріального шару матки, маткових труб, придатків матки, тазової частини очеревини; тубулярний абсцес, шанкроїд, хламідіоз, гонорея
- Кісткових і суглобових тканин: остеомієліт, септичний запалення суглобів
- М'язових тканин, епітелієм і дерми: нагноєння, рани і виразки з інфікуванням, флегмони, опіки
- Інфекції при зниженому імунній відповіді (в результаті лікування імуносупресорами або через нейтропенії).
Також ці таблетки рекомендують до застосування як засіб проти сепсису, сибірської виразки і в профілактичних цілях для попередження інфікування під час оперативного втручання.
склад
Таблетка "Ципринол" містить: діючу речовину - ципрофлоксацину гідрохлорид моногідрат; допоміжні складові - оксид кремнію IV ангідратний колоїдний, сорбент повідон, МКЦ, магнію стеаровая сіль, целюлози натрієва сіль, натрій-карбоксиметилцелюлоза. В оболонці присутні: оксид титану IV, 1,2-діоксіпропан, тальк, гідроксипропілметилцелюлоза.
Розчин для вливань містить: діючу речовину - ципрофлоксацин, представлений солями-лактату; допоміжні компоненти - лактат натрію, соляна кислота, фізіологічний розчин.
Лікувальні властивості
"Ципринол" має бактерицидний ефект. Він інгібує один з головних бактеріальних ферментів - ДНК-гіразу, що унеможливлює процеси подвоєння і синтезу молекули ДНК. Це порушує синтезування бактеріального білка, внаслідок цього клітина нездатна розмножуватися і функціонувати.
"Ципринол" в якості таблеток добре всмоктується в шлунку і досягає найбільшого вмісту в крові через 1-1,5 години після прийому, якщо дотримується інструкція. Наявність їжі в шлунку не знижує біологічної доступності препарату, хоча уповільнює процес всмоктування.
Біотрансформація відбувається в печінці, після чого утворюються метаболіти з низькою активністю. Виводиться препарат як за допомогою нирок, так і за допомогою шлунково-кишкового тракту (виводиться з жовчю і калом). Напіввиведення займає від 4,5 до 9 годин.

Середня ціна від 50 до 130 руб.
"Ципринол", таблетки
Таблетки в світлій плівці:
- 250 мг ципрофлоксацину, міститься в таблетці вагою 291 г. Округлої форми диски зі скошеним краєм і насічкою на одній з поверхонь, №10, упаковані в блістер і картонну пачку
- 500 мг ципрофлоксацину, міститься в таблетці вагою 582 г. Овальної форми опуклі диски з рискою на поверхні з однієї зі сторін, №10, упаковані в блістер і картонну пачку
- 750 мг ципрофлоксацину, міститься в таблетці вагою 873 г. Овальної форми диски з рискою на двох поверхнях, №10 та №20, упаковані в блістер і картонну пачку.
Спосіб застосування
Ці таблетки рекомендують до застосування перорально на голодний шлунок, цілком, запивати водою. Дозування підбирають індивідуально, з урахуванням виду інфекції та її ступеня тяжкості, в залежності від віку, ваги і конституції, а також функціонального стану сечовидільної системи пацієнта, зокрема нирок, тому інструкція в даному випадку носить рекомендаційний характер. Якщо виявлена ниркова недостатність, добову дозу розраховують, виходячи з аналізу кліренсу креатиніну.

Середня ціна від 90 до 120 руб.
Розчин для інфузій і концентрат "Ципринол"
Розчин для вливань зелено-жовтий, прозорий, містить 2 мг ципрофлоксацину у вигляді лактату на 1 мл, випускається в наступних формах:
- 50 мл у флаконі в картонній упаковці, що еквівалентно 100 мг ципрофлоксацину
- 100 мл у флаконі в картонній упаковці, що еквівалентно 200 мг ципрофлоксацину
- 200 мл у флаконі в картонній упаковці, що еквівалентно 400 мг ципрофлоксацину.
А також є концентрована форма для отримання розчинів: безбарвний або зелено-жовтий прозорий розчин з вмістом ципрофлоксацину лактату 10 мг в 1 мл. Випускається в ампулах об'ємом 10 мл, що еквівалентно змісту 100 мг ципрофлоксацину на 1 ампулу; по 5 ампул в осередках в пачці з картону, додається інструкція по правильному розведення.
Спосіб застосування
Вводити ліки в кровоносне русло можна ін'єкційно, але раціональніше вводити його за допомогою крапельниці: 200 мг за півгодини і 400-500 мг за годину.
Рекомендовані дозування:
- 125 мг двічі протягом дня при хворобах статевої та сечовидільної систем, нічим не ускладнених
- 250-500 мг двічі протягом дня при легеневої інфекції і 500 мг при запаленні в дихальних шляхах і ЛОР-органах
- 500-700 мг для попередження можливої інфекції за півтори години до операції
- 500-750 мг двічі на день при важко протікають інфекціях, сепсисі, запаленні очеревини, ускладненому перебігу муковісцидозу, інфекціях суглобових і кісткових тканин.
Літнім пацієнтам, як правило, призначають дозування нижче рекомендованої. При лікуванні дітей препарат призначають тільки після докладного аналізу співвідношення користі і ризику через можливі побічні ефекти.
Тривалість терапії залежить від ступеня тяжкості хвороби і її динаміки, від результатів бактеріологічних аналізів. Рекомендується продовжувати терапію ще як мінімум три дні після усунення основних клінічних проявів і зниження температури до нормальної.
Протипоказання
Літнім людям, дітям і особам з нирковою недостатністю антибіотик призначають, попередньо оцінивши можливий ризик. Лікування "Ципринол" протипоказано при:
- Вагітності та годуванні груддю
- Високої чутливості різних хинолонам
- Псевдомембранозний коліт (тільки для вливань)
- Нестачі глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (тільки для вливань)
- Одночасному прийомі тизанідину.
При вагітності і грудному вигодовуванні
Даних про застосування ципрофлоксацину під час вагітності недостатньо. Фетотоксичність не знайдено, але не можна виключити можливість того, що прийом препарату може призводити до змін в суглобових хрящах плода. Тому категорично не рекомендують застосовувати препарат під час вагітності, якщо є альтернативна заміна.
Ципрофлоксацин потрапляє в материнське молоко, тому в період вигодовування його не можна приймати через ризик виникнення порушень в суглобових хрящах дитини.
Запобіжні заходи
Терапію потрібно проводити під наглядом фахівця і стежити за динамікою захворювання. Інструкція містить особливі вказівки:
Під час лікування можливе підвищення індексу протромбіну, тому потрібно стежити за станом системи згортання крові, особливо при виконанні хірургічних втручань
Особам, що страждають судомами, епілепсію, психічні розлади або дисфункцією печінки, призначати препарат потрібно з обережністю
У період терапії необхідно забезпечити надходження достатньої обсягу рідини для підтримки діурезу в нормі і збереження кислій реакції сечі.
Перехресні лікарські взаємодії
"Ципринол" можна комбінувати з препаратами антибіотиків з групи пеніцилінів, цефалоспоринів, аміноглікозидів. Він потенціює кошти для зниження рівня цукру в крові, що може призводити до гіпоглікемії. Антагоністичну дію помічено з тетрацикліном і хлорамфеніколом.
Препарати для зниження рівня кислотності в шлунку з магнієм або алюмінієм ускладнюють всмоктування "Ципринол".
При одночасному прийомі ципрофлоксацину і циклоспорину посилюється токсичний ефект останнього на нирки.
Абсорбція антибіотика погіршується при одночасному прийомі засобів, що мають в складі цинк або залізо.
Одночасний прийом разом з варфарином знижує концентрацію "Ципринол" в крові.
«Ципринол» знижує швидкість метаболізму ксантинових препаратів в печінці, що може бути причиною їх підвищеної концентрації в крові.
Побічні ефекти
У процесі прийому деяким пацієнтам доведеться зіткнутися з:
- З боку шлунково-кишкового тракту: болі в животі, нудота, блювота, метеоризм, холестаз, гепатит (рідко)
- З боку органів чуття: дзвін у вухах, погіршення слуху і зору, розлади нюху і смаку
- З боку центральної нервової системи: болі в голові, запаморочення, стомлюваність, порушення сну, тривожні стани, галлюцінірованія, депресивні стани, психотичні реакції, мігрень, порушення ясності свідомості
- З боку ПНС: тремтіння кінцівок, посилене потовиділення, судоми, змінене болюче сприйняття
- З боку кровотворних органів: анемія, гемолітична анемія, зниження числа гранулоцитів і тромбоцитів або збільшення числа лейкоцитів і тромбоцитів
- З боку серцево-судинної системи: аритмія, тахікардія, гіпотонія, непритомність, тромбоз мозкових артерій
- З боку сечостатевої системи: кристалурія, кров у сечі, посилений діурез, білок в сечі, кровотеча з уретри, гломерулонефрит, інтерстиціальний нефрит
- З боку кістково-м'язової системи: запалення і біль в суглобах, запалення сухожиль, м'язові болі, набряклість суглобів, розриви в сухожиллях
- Алергічні прояви: свербіж, пухирі, висип, набряк гортані або тканин обличчя, зростання числа еозинофілів в крові, артеріїт, задишка, еритема, токсичний епідермальний некроліз, анафілактичний шок.
Передозування
Симптоми: нудота, блювота, рідкий стілець, запаморочення, головний біль, тремтіння, судомні стани, порушення ясності свідомості, марення.
Лікування: потрібно лікувати симптоми, тому що конкретного антидоту не знайдено. При легкої передозуванні потрібно налагодити споживання достатніх обсягів води. При важких отруєннях необхідно промивання шлунка, прийом сорбентів і проносних засобів. Гемодіаліз в даному випадку неефективний.
Умови та термін зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 ° C і відносній вологості не більше 75%. Не допускати прямого попадання УФ-променів. Берегти від дітей. Термін придатності - 60 місяців. Не застосовувати препарат, якщо інструкція говорить, що закінчився термін придатності.
аналоги
" Ципролет "
Dr Reddy's, Індія
Ціна від 40 до 200 руб.
Проводиться у формі таблеток, розчину для вливань і як краплі в очі.
плюси
- Комбінований препарат, дві активних складових - ципрофлоксацин і тинидазол
- Дозволено до місцевого застосування
мінуси
- Не можна користуватися лінзами при лікуванні краплями для очей
- Сильно виражене побічна дія на органи травлення.
" ципробай "
Bayer, Німеччина
Ціна від 180 до 500 руб.
Округлої форми дископодібні таблетки 250 мг і капсуловідниє 500 мг з тисненням «Bayer», розчин для в / в вливань 50 мл і 100 мл.
плюси
- Швидка дія
- Високий терапевтичний ефект
мінуси
- Розчини дуже світлочутливі
- Розчини несочетаемостью з багатьма ліками, які змінюють pH в лужну сторону, що створює обмеження щодо застосування.
«Ципрофлоксацин-Тева»
TEVA Pharmaceutical Industries, Угорщина
Ціна від 60 до 150 руб.
Протимікробний засіб з бактерицидною дією. Випускається в таблетках по 250 і 500 мг.
плюси
- Доступна ціна
- висока ефективність
мінуси
- Виражену побічну дію на нервову систему і кишечник
- Протипоказаний у віці до 15 років.