- Чи ефективний спрей з антибіотиком від ангіни?
- Чим небезпечне застосування аерозолів з антибіотиками?
- Справжній спрей з антибіотиком
- Спреї з антисептиками
- Що робити, якщо лікар призначає спрей від ангіни з антибіотиком?
Старі підручники з оториноларингології серед інших засобів лікування рекомендують використовувати спрей від ангіни з антибіотиком. В основному такі рекомендації стосуються Биопарокса, оскільки в радянські часи це був єдиний аерозоль такого типу, та й сьогодні у нього не з'явилося конкурентів. Але!
Часи змінюються, медики переглядають старі рекомендації, вчені вивчають бактерій і їх реакції на ті чи інші лікарські засоби. І на жаль виробників таких спреїв сучасна медицина не розглядає аерозоль від ангіни з антибіотиком як ефективний засіб лікування. Чому?
Чи ефективний спрей з антибіотиком від ангіни?
Медичні дослідження показують, що будь-які місцеві антибактеріальні засоби не ефективні для боротьби з бактеріальною інфекцією. Якщо той же стрептокок або стафілокок вже викликали ангіну, а значить встигли розмножитися в великих кількостях в глибоких тканинах мигдалин, знищити їх за допомогою місцевого застосування будь-яких антибактеріальних засобів, будь то антисептики або антибіотики, не вийде.
Стрептокок гемолітичний, головний збудник вульгарною ангіни
Пов'язано це в першу чергу з тим, що при місцевому застосуванні антибіотики не накопичуються в уражених тканинах в таких кількостях, в яких вони могли б знищити бактерій.
Якщо спрей від ангіни просто нанести на поверхню глотки, велика частина антибіотика залишиться саме на поверхні слизових і не проникне в осередок інфекції. Крім того, значна кількість препарату просто буде змито з мигдалин слиною.
Ті ж крихітні кількості антибіотика, які дійсно проникнуть вглиб мигдалин, не зроблять ніякого впливу на інфекцію. Отже, аерозоль з антибіотиком від ангіни не допомагає взагалі.
Але при своїй марності спрей з антибіотиком може бути і шкідливий.
Чим небезпечне застосування аерозолів з антибіотиками?
В першу чергу спреї з антибіотиком небезпечні тим, що ними намагаються замінити повноцінну і єдино ефективну системну антибіотикотерапію. Багато хворих вважають, що якщо при ангіні потрібно приймати антибіотик, то його краще не пити, а бризкати в рот, і замість таблеток купують спреї.
Якщо допустити таку помилку, то ангіна вилікувана не буде і з великою ймовірністю призведе до ускладнень, іноді - дуже небезпечним.
Це цікаво
Більше третини ускладнень ангіни (у тому числі гостра ревматична лихоманка і абсцеси) виникають саме при неправильному лікуванні хвороби. Зокрема, при заміні системних антибіотиків спреями або народними засобами.
Перітонзіллярний абсцес - часте ускладнення нелеченной ангіни - на ранній стадії розвитку.
Інша небезпека аерозолів з антибіотиками полягає в тому, що вони пригнічують нормальну мікрофлору в порожнині рота і в тканинах глотки. Ця мікрофлора стримує розвиток грибків, і при її знищення великий ризик розвитку молочниці рота або фарінгомікоза (його ще називають грибкової ангіною). Це актуально для тих спреїв, діючі речовини яких не мають антигрибковой активністю.
Грибковий наліт на м'якому небі при кандидозі порожнини рота.
Разом з системної антибіотикотерапією застосовувати спрей від ангіни теж може бути небезпечно. Сам прийом антибіотиків є фактором ризику розвитку кандидозів (грибкових захворювань), і якщо хто виживає при такій терапії корисних бактерій добивати на поверхні неба або глотки аерозолем, грибки напевно скористаються відсутністю конкурентів.
Крім того, спрей з антибіотиками може викликати алергічні реакції, блювоту, сухість у роті. Ці побічні ефекти хоч і не такі небезпечні, але при ангіні вкрай небажані.
Станом на квітень 2016 року відкликані дозволу на застосування спрею Біопапрокс, а виробник кошти припинив його випуск. Це пов'язано з кількома зареєстрованими випадками анафілактичного шоку зі смертельним результатом після застосування препарату.
Можливо, з цих причин розроблений ще за радянських часів спрей з антибіотиком так і залишився єдиним препаратом в своєму роді? Адже якби він був ефективний, підприємливі фармацевти напевно випустили б безліч його аналогів.
Справжній спрей з антибіотиком
Єдиний спрей від ангіни з антибіотиком - це Биопарокс. В якості діючої компонента містить місцевий антибіотик фузафунгин. Для нього характерно практично повна відсутність всмоктування з поверхні слизових оболонок, тобто всередину мигдалин він не проникає і на вогнище інфекції не діє.
Флакон Биопарокса в розібраному вигляді
Це цікаво
Фузафунгін активний відносно грибків роду Candida, в більшості випадків викликають грибкову ангіну. Тобто якщо паралельно з лікуванням антибіотиками використовувати цей спрей, кандидоз рота або глотки хворому не загрожує. При застосуванні Биопарокса можливий розвиток грибкової ангіни, викликаної пліснявими грибами.
Пліснява роду Aspergillus під мікроскопом
Мигдалини сприскують Биопароксом кожні 4 години у дорослих і кожні 6 годин для дітей. При застосуванні на флакон надаватися наконечник, поміщається якомога глибше в рот і щільно обхоплюється губами. Робиться вдих і паралельно проводиться натискання на кришку флакона. На кожну мигдалину потрібно нанести аерозоль в два пшику.
Понад тиждень Биопарокс застосовувати не можна.
Всі інші аерозолі або містять в своєму складі антисептики (не варто плутати їх з антибіотиками), або не призначені для застосування в горлі (наприклад, ізофра ).
Для обробки горла ізофра використовувати не можна!
Спреї з антисептиками
Незважаючи на те, що діючі речовини цих коштів в принципі не можуть подіяти на бактеріальну інфекцію, вже викликала ангіну, їх часто вважають спреями з антибіотиками і намагаються лікувати ними хвороба. Знайте ці назви і не лікуєте цими засобами ангіну!
- Фарингосепт на основі антисептика амбазону. Цікаво, що в його описі зазначено про початок дії на 3-4 день застосування. Приблизно в ці ж терміни гострий період ангіни проходить свою кульмінацію і закінчується. Тобто в домашніх умовах перевірити, наскільки ефективний цей спрей, практично неможливо;
- Ингалипт на основі тимолу. Немає ніяких доказів того, що він ефективний при боротьбі з бактеріальними інфекціями порожнини рота;
- Стопангин і Гексорал з антисептиком Гексетидин. Діють на грибки роду Candida, і тому можуть застосовуватися для боротьби з грибковими ускладненнями ангіни;
- Орасепт з фенолом;
- Каметон з антисептиком хлоробутанолом гемідратом;
- Мірамістин, широко відомий антисептик. Може знезаражувати поверхні тканин, але для боротьби з інфекцією не годиться.
Дуже відомий спрей Тантум-Верде не містить в своєму складі взагалі ніяких антибактеріальних компонентів. Він використовується, як протизапальний засіб.
Аналогічно спрей Хлорофіліпт не містить компонентів, що володіють доведеною антибактеріальну активність in vitro (тобто безпосередньо в порожнині рота), і Анга С - спрей з лідокаїном, єдина здатність якого полягає в знеболюванні. До речі, саме Анга З може бути допомагає при ангіні, оскільки полегшує важкі симптоми хвороби.
Що робити, якщо лікар призначає спрей від ангіни з антибіотиком?
Таке призначення сміливо можна проігнорувати. Доказів того, що Биопарокс сприяє лікуванню ангіни, немає. Тим не менш, він же швидше за все і не зашкодить, якщо використовувати його разом з прийнятими всередину антибіотиками. Випадки, коли грибкова ангіна викликається після звичайної пліснявими грибками, дуже рідкісні, і швидше за все до такого ускладнення застосування Биопарокса не приведе.
Але головне - якщо у вас дійсно ангіна, її обов'язково потрібно лікувати системними антибіотиками. А вже будь-які спреї можна використовувати на додаток до цього лікування.
Азитроміцин - один з часто використовуваних при ангіні антибіотиків. Трьох таблеток досить для повноцінного курсу лікування.
резюме
- Спрей від ангіни з антибіотиком не є ефективним і застосовувати його безглуздо;
- Якщо дуже вже хочеться спробувати такий засіб, використовувати його можна тільки паралельно з повноцінним системним прийомом антибіотиків в таблетках або ін'єкціях. Все одно робити це небажано через хоч і не великого, але існуючого ризику розвитку грибкових уражень порожнини рота;
- Єдиний спрей з антибіотиком, який за задумом виробника підходить для лікування ангіни - Биопарокс. Всі інші препарати - це засоби з антисептиками або просто знеболюючі та протизапальні ліки.
Читайте докладніше про правильний вибір антибіотиків при ангіні ...
Читайте також:
Чи ефективний спрей з антибіотиком від ангіни?Чим небезпечне застосування аерозолів з антибіотиками?
Чому?
Чи ефективний спрей з антибіотиком від ангіни?
Чим небезпечне застосування аерозолів з антибіотиками?
Можливо, з цих причин розроблений ще за радянських часів спрей з антибіотиком так і залишився єдиним препаратом в своєму роді?
Що робити, якщо лікар призначає спрей від ангіни з антибіотиком?
