Бурсит - найбільш поширене захворювання суглобів. У людини існує близько 140 синовіальних сумок і бурсит може розвиватися в будь-який з них. Найчастіше розвивається бурсит в ліктьовому суглобі, набагато рідше в колінному суглобі. Супроводжуються бурсити запаленням сухожиль. Особливо часто бурсити бувають у людей, що займаються спортом. Серйозної небезпеки вони не представляють, проте повторні травми призводять до розвитку хронічного бурситу, що надовго ускладнює руху і викликає біль.
Бурсит може виникнути через порушення обміну речовин, інтоксикації і алергічної реакції. Травма навколосуглобових сумки або сухожилля, садно, забій, рани можуть привести в виникненню бурситу. Перевантаження суглоба, розтягнення - одна з причин бурситу.
Головна ознака бурситу - це наявність порушення функції кінцівки і наявність округлої болючою припухлості м'яко-пружної консистенції. Діаметр припухлості може досягти 8-10 см. У хворого скарги на болі в області припухлості, нездужання, підвищена температура, помірно обмежена функція суглоба. Хронічний процес періодично загострюється, при цьому збільшується кількість рідини в порожнині сумки, що призводить до утворення кістозної порожнини, заповненої рідиною. Особливо болісно протікає бурсит поддельтовідная сумки. При цьому контури плеча згладжені, але при великих розмірах сумки на зовнішній поверхні плеча видно припухлість.
Гострий бурсит ліктьових сумок є найчастіше через механічного пошкодження і інфікування підшкірної ліктьовий сумки. Сумка різко збільшується і набуває напівсферичну форму. При інфекції з'являється різка хворобливість, почервоніння, підвищення температури. Після проведення пункції, ставиться діагноз і досліджується вміст, характер мікробної флори і чутливість до антибіотиків.
Для проведення ефективного лікування важливо провести бактеріологічне дослідження (гонококи, спірохети, бруцели). Основним діагностичним ознакою бурситу є те що рух збережено в суглобі, а при артриті немає.
На ранній стадії, при гострих бурситах рекомендується давить, спокій і зігріваючі компреси. Щоб попередити гнійний бурсит необхідно якомога раніше почати лікування серозної форми гострого бурситу, застосовувати фіксуючі пов'язки. При хронічному бурситі часто проколом видаляють ексудат, з подальшим промиванням порожнини сумки антибіотиками і антисептичними розчинами. При травматичному бурситі в порожнину синовіальної сумки вводять розчин гидрокартизона по 25-50 мг з антибіотиками від 2 до 5 разів. Попередньо необхідно ввести 8-10 мл 2% розчину новокаїну. Необхідно дотримуватися повної стерильність і використовувати правила асептики, інакше можуть виникнути серйозні ускладнення. При гнійних бурситах застосовують лікування пункцією, в тому випадку якщо процес прогресує, то розкривають сумку, видаляють гній. Тривалість заживання рани є єдиним недоліком цього оперативного лікування.
Автор: Єлизавета Матвєєва.
