- Які препарати необхідно вибирати
- Цефалоспорини і пеніциліни
- Аміноглікозиди і фторхінолони
- Лікування специфічного уретриту
Терапія уретриту етіотропна і патогенетична. Такий підхід усуває хвороба і знижує ризик розвитку рецидиву. Як правило, антибіотиками лікуються в гострий період хвороби.
У хронічну стадію використовують кошти місцевого призначення. Розглянемо, які антибактеріальні препарати ефективні від уретриту.
Які препарати необхідно вибирати
Розвиток хвороби серед жінок часто пов'язане з неспецифічної інфекцією. Уретрит у чоловіків розвивається при попаданні ІПСШ. Така відмінність лежить в основі вибору необхідного лікарського засобу.
Перед визначенням медикаменту, дозування і схеми лікар проводить діагностику, яка дозволяє підібрати засіб з максимальною ефективністю.
Пацієнта відправляють на посів сечі і здачу загальноклінічних аналізів. З урахуванням виду збудника лікар призначає препарат.
Антибіотики при терапії повинні:
- Володіти широким спектром дії. Завдяки цьому, відбувається загибель можливих мікробів, здатних викликати патологію. Препарати застосовують для емпіричного лікування, що є невіддільною частиною комплексу.
- Надавати специфічний вплив. Такий ефект йде на противагу до першого аспекту. Після визначення виду патогена лікар вже знає, який антибіотик потрібен, і при необхідності коригує терапію.
- Надавати тільки бактерицидну дію. Завдяки цьому, зростання і розмноження мікробів доходять до нульового рівня. Бактеріальна активність припиняється.
- Володіти мінімальною кількістю побічних ефектів і бути безпечними для людини.
Найчастіше терапія проводиться однаковими препаратами серед обох статей. Різниця тільки в виборі кошти від ІПСШ. Визначимо і розглянемо, які ліки часто застосовують у жінок, а які - у чоловіків.
Цефалоспорини і пеніциліни
Такі групи часто використовують при уретриті серед жінок. Призначаються в результаті попадання кокової флори.
Часто використовують пеніциліни, в тому числі захищені і напівсинтетичні. Ця група препаратів з необхідною бактерицидну дію. Активність поширюється на більшість коків. «Амоксицилін», «Ампіцилін», «Оксациллин», «Карбеніцилін».
Серед пацієнтів, на прийом пеніцилінів розвивається виражена алергічна реакція. Мікроби проявляють стійкість у осіб, які тривалий час і неадекватно використовують антибіотики.
Заміною цій групі виступають аналогічні за дією цефалоспорини. Виділяють 4 покоління препаратів, які розроблені з урахуванням спектра активності. «Цефепим», «Максипім», «Максіцеф», «Цефпіром», «Цефвнорм», «Ізодепом», «Кейтен».
Механізм дії заснований на руйнування пептидоглікановому шару клітин бактерії. З цієї причини останні швидко гинуть, і настає одужання пацієнта.
Аміноглікозиди і фторхінолони
Використовують переважно при розвитку уретриту, пов'язаного з грамнегативною флорою. Препарати з вузьким спектром дії, тому часто призначають після отримання аналізів на посів сечі. «Амікабол»,
«Амікацин», «Амікацин-Виал», «Амікацин-Ферейн», «Амікацину сульфат», «амікін», «Амікозіт».
Механізм дії пов'язаний з пригніченням синтезу білка і впливом на ферментативні процеси.
Необхідний ефект розвивається протягом 2-3 годин, коли речовина накопичується в плазмі і розноситься по організму.
Фторхінолони мають тенденцію до накопичення в сечі в незмінному вигляді. Часто використовуються при лікуванні патології сечового каналу і міхура. «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Ломефлоксацин».
Терапія проводиться 7-14 днів. Якщо хвороба ускладнюється розвитком циститу, то лікування коректується.
Після терапії вдаються до бактеріологічному контролю.
Лікування специфічного уретриту
Антибіотики при уретриті у чоловіків підбираються з урахуванням виду збудника. Часто хвороба у сильної статі виникає на тлі ІПСШ після незахищеного статевого контакту.
На відміну від жінок, анатомічна будова не сприяє поширенню кишкової палички чи іншої неспецифічної флори.
лікують гонорейний вид з використанням цефалоспоринів. Часто призначається «Цефтріаксон». Раніше для терапії використовували фторхінолони, але було відзначено розвиток резистентності у гонококів.
При виявленні хламідій призначають «Джозаміцин» або «Левофлоксацин». Терапія триває не більше одного тижня. Протягом цього часу відбувається повна загибель хламідій.
Приєднання мікоплазм або уреаплазм призводить до малосимптомний перебіг хвороби. Призначають препарати тетрациклінового ряду, макроліди.
Терапія у чоловіків проводиться з використанням антибіотиків. Лікування здійснюватися своєчасно, ІПСШ викликають запалення статевих органів. Додатково призначають засоби, спрямовані на посилення імунної відповіді.
Розвиток хронічної форми хвороби при необхідності піддається антибиотикотерапией. Використовують «Гентамицин» або «Левоміцетин». При загостренні вдаються до сильних ліків.
Якщо хвороба виникла при попаданні вірусу, то препарати підбираються інші. Використовують «Ацикловір», «Фамцикловір».
Терапія при вірусному уретрит проводиться відразу, з моменту появи перших симптомів у вигляді сильного свербіння і печіння.
Мікотіческій уретрит лікують за допомогою протигрибкових препаратів. Призначають «Флуконазол», «Ітраконазол», «Ністатин».
Застосування антибіотиків для лікування уретриту необхідно. Позбутися від проблеми без цих ліків не вдасться.
Навіть зменшення вираженості симптомів, поліпшення самопочуття не дає гарантію 100% одужання. Тому застосовується етіотропна терапія.
