Антибіотики при статевих інфекціях у чоловіків

1. Що таке венеричні захворювання
2. Антибіотики при статевих інфекціях
3. Основні захворювання
4. сифіліс
5. гонорея
6. трихомоніаз
7. хламідіоз
8. Інші інфекції
9. Які антибіотики пити для профілактики ЗПСШ?
10. Ефективність Азітроміціна® при ЗПСШ

Інтимні стосунки - одна з невід'ємних сфер життя практично будь-якого статевозрілого людини фертильного віку. При відповідальному ставленні, дотриманні гігієнічних норм і використанні надійних методів контрацепції неприємних «сюрпризів» можна уникнути.

Найпростіше і доступне засіб профілактики будь-яких проблем - презервативи. Крім незапланованої вагітності, вони надійно захистять від безлічі передаються статевим шляхом захворювань. Якщо ж ризикована поведінка привела до зараження, медикаментозного лікування (іноді тривалого) не уникнути.

Що таке венеричні захворювання

Даний термін має на увазі групу інфекцій, що передаються від носія до статевого партнера під час коїтусу. Ці хвороби є частиною поняття «захворювання (або інфекції) передаються статевим шляхом» - ЗПСШ або ІПСШ відповідно. Більш широке визначення включає не тільки викликані патогенними бактеріями і грибами ураження репродуктивної системи, але і СНІД, папіломавірус людини, коросту, лобковий педикульоз та інші.

ЗПСШ можна заразитися не тільки статевим шляхом. Інфікування може здійснюватися контактно, парентеральний, вертикально.

Підхід до лікування залежить від збудника інфекції. Наприклад, вірусні захворювання вимагають терапії противірусними препаратами, грибкові ураження лікуються фунгіцидними засобами, а бактеріальні - антибіотиками.

Антибіотики при статевих інфекціях

Найбільш відомими венеричними захворюваннями є гонорея і сифіліс. Крім них в цю групу входять м'який шанкр, пахова гранульома, урогенітальний трихомоніаз, венерична лімфогранулёма, хламідіоз і т.д. Всі перераховані патології піддаються антибіотикотерапії, однак вимагають попередньої консультації дерматовенеролога і дотримання його призначень.

Самостійне лікування за порадами неспеціалістів зазвичай призводить до тимчасового придушення активності хвороботворних мікроорганізмів, коли симптоми зникають. Однак захворювання при цьому прогресує, хоч і менш помітно, а збудник набуває стійкість до використаного антибіотика. В результаті формується важко піддається антибіотикотерапії форма хвороби, і з'являються численні ускладнення.

Основні захворювання

Нижче наводиться короткий опис симптоматики ЗПСШ, їх форм і способів медикаментозної терапії. Інформація носить в даному випадку виключно ознайомчий характер і не повинна стати керівництвом до самолікування.

По-перше, обов'язкове попереднє лабораторний аналіз, що дозволяє точно визначити збудника, а по-друге, антибіотикотерапія повинна носити індивідуальний характер. Наприклад, всі препарати поділяються на основні (широкого спектра), і резервні. Друга група медикаментів призначається при стійкості збудників до основних антибіотиків.

На даний момент використовують однакові антибіотики при ЗПСШ у жінок і чоловіків, як і схеми лікування.

сифіліс

Відомий з 15 століття, коли трапилася перша епідемія цього захворювання в Європі. З тих пір були випробувані різні методи терапії, але тільки з приходом ери антибіотиків лікарі навчилися рятувати від нього пацієнтів швидко і практично без наслідків. Збудником є ​​бліда трепонема (лат. Treponema pallidum), яка проникає в організм через слизові і викликає системну хронічну інфекцію, що вражає внутрішні органи, шкіру, кістки і нервову систему.

Протікає в три стадії:

• Первинна - з утворенням твердого шанкра (переважно в області геніталій, але може локалізуватися в області зіву, рук, живота, ануса). Освіта являє собою ущільнення невеликого діаметру, іноді з ерозивно поверхнею. Проте, сучасне повальне захоплення антибіотиками іноді перешкоджає вираженої активності трепонеми, і шанкр не виникає, а хвороба діагностується вже на другій стадії.
  Лікування - три внутрішньом'язових ін'єкції Біцилін-1 з інтервалом в 5-8 діб. При непереносимості призначаються уколи цефтріаксона®, препарати доксіцікліна®, ерітроміціна® і т.д. відповідно до схеми.
• Вторинна - проявляється різними шкірними висипаннями. Це можуть бути плями, схожі на лишай і псоріаз, вузлики, широкі кондиломи, гнійники. В кінці періоду, внаслідок проникнення збудника через гематоенцефалічний бар'єр, діагностуються патології центральної нервової системи (нейросифіліс). Лікується бициллином-3® (за схемою) або іншими пенициллинами . Резервні препарати - доксіціклін® , цефтріаксон® .
• Третинна - глибоке ураження всіх органів і тканин. Виражається у вигляді різних злоякісних пухлин, некрозів шкіри і хрящів. Терапія - 4-тижневий курс «бензилпеніциліну натрієвої солі« ® венерологічних захворювань не існує, оскільки навіть різні періоди сифілісу вимагають індивідуального підходу до вибору препарату. Якщо заражена вагітна, то при її бажанні зберегти плід, потрібно призначати відповідне стадії лікування антибіотиками пеніцилінового ряду. Оскільки інфікування трепонемой дитини відбувається в процесі пологів, обов'язкове профілактика ще в пологовому будинку (натрієва сіль пеніциліну).

Читайте далі: Сильний антибіотики для лікування сифілісу

гонорея

При незахищеному статевому акті Neisseria gonorrhoeae вражає слизові (переважно статевих органів, а також прямої кишки, ротоглотки і очей). Характеризується патологія тривалим інкубаційним періодом, після якого з'являються свербіж, печіння, виділення молочного кольору, хворобливі відчуття, поява яскравої запальної гіперемії уражених слизових, болі при сечовипусканні, поява помилкових позивів до сечовипускання. При цьому у близько половини інфікованих жінок єдиним симптомом є молочно-гнійні виділення.

При відсутності лікування інфекція поширюється на органи малого тазу і нирки, що призводить до тяжких ускладнень і безпліддя.

Антибіотикотерапія не ускладненою гонореї полягає в одноразової внутрішньом'язової ін'єкції одного з препаратів: Цефтріаксона®, Цефіксіма® або Цефотаксіма® (Доза залежить від ступеня тяжкості), спільно з пероральним прийомом грама Азітроміціна® (Азітроміцін® показаний при наявності супутніх ЗПСШ).

Читайте далі: Вибираємо швидкі антибіотики при гонореї у жінок і чоловіків

трихомоніаз

Найпоширеніша інфекція, провоцируемая попаданням в організм Trichomonas vaginalis. Після досить довгого інкубаційного періоду (від тижня до місяця) у жінок з'являються такі симптоми, як гіперемія вульви і піхви з гнійними виділеннями, печіння, біль при статевому акті і сечовипусканні, свербіж. У чоловіків в більшості випадків протікає безсимптомно.

Хронічна форма є однією з основних причин безпліддя і рецидивуючих запальних процесів в органах малого таза.

Антибіотики при трихомоніазі у жінок призначаються семиденним курсом. приймати потрібно Метронідазол® : Перорально, по 500 мг двічі на добу.

Препаратами резерву є тінідазол® і орнідазол® . Лікування вагітних можна починати на другому триместрі (2 грами орнідазола® або метронідазола® одноразово). Без системної антибіотикотерапії, місцева антибіотикотерапія у вигляді мазей і свічок малоефективна.

хламідіоз

Широко поширена прихована інфекція (протікає в більшості випадків безсимптомно), що викликається Chlamydia trachomatis. Клінічно завжди проявляється уретритом, як у чоловіків, так і у жінок. Останні інфікуються частіше, і, крім того, хламідії вважаються компонентом умовно-патогенної флори піхви.

При відсутності симптомів запального процесу дану інфекцію не лікують. Однак при симптомах уретриту показаний курс Доксіцікліна® або Азітроміціна® .

далі: Ідеальна добірка антибіотиків при хламідіоз у жінок

Альтернативними препаратами, в тому числі для вагітних, є ерітроміцін®, амоксіціллін®, спіраміцін®, джозаміцін®.

Інші інфекції

Решта захворювання реєструються набагато рідше. Застосовуються антибіотики при цих венерологічних захворювань у чоловіків і жінок в такий спосіб:

• Венерична лімфогранулёма (викликаються С. trachomatis) успішно виліковується тритижневим курсом доксіцікліна® (100 мг двічі на день) або еритроміцину (500 мг чотири рази на добу).
• Пахова гранульома також є «екзотичної» інфекцією, так як збудник С.granulomatis активно розмножується тільки в тропічному кліматі. Антибіотикотерапія полягає в прийомі доксіцікліна® або ко-трімоксазола® за схемою.
• М'який шанкр - ще одна рідкісна в Росії венерична хвороба родом з жарких країн. Патогенний мікроорганізм H. ducreyi знищується шляхом одноразового вживання всередину грама Азітроміціна®, однією внутрішньом'язової ін'єкцією Цефтріаксона® (250 мг) або п'ятиденним курсом еритроміцину.

Всі перераховані інфекції проявляються ущільненнями або виразками в області паху або статевих органів. Заразитися ними в нашому кліматі досить складно, а на відпочинку в Африці, Індії, Південній Америці слід уникати випадкових незахищених статевих контактів.

Які антибіотики пити для профілактики ЗПСШ?

Як відомо, краще хвороба попередити. Оптимальним варіантом у даному випадку є наявність постійного перевіреного партнера і використання презерватива. Цей контрацептив гарантує практично повну безпеку випадкового статевого зв'язку.

Певний ефект може дати і застосування після коїтусу антисептиків (наприклад, Мірамістіна®) для дезінфекції статевих органів. Хоча клінічні дослідження відзначають дуже невисоку результативність такого методу.

Які антибактеріальні препарати можна прийняти всередину, щоб уникнути розвитку інфекції?

Ефективність Азітроміціна® при ЗПСШ

Основна стаття: Інструкція до Азітроміціну®, рецепт, аналоги та відгуки

Як видно з наведеної вище інформації, цей потужний антибіотик - макролід з підкласу азалідів досить часто застосовується в лікуванні венерологічних захворювань. Однак застосовувати його в якості профілактики після незахищеного статевого акту безглуздо і неефективно.

Препарат також часто використовується для терапії інфекцій бактеріального походження дихальних шляхів, де придбав велику популярність завдяки короткому курсу і зручною схемою прийому. Не будучи панацеєю в венерології, все ж успішно використовується для лікування:

• гонореї (в комплексі з цефтріаксоном®) - 1 грам, прийнятий одноразово;
• хламідіозу - одноразово 1 г;
• м'якого шанкра - аналогічно.

Що стосується лікування сифілісу, то тут Азітроміцін® призначається спільно з пеніцилінами. Ефективність монотерапії проти блідої трепонеми не доведена.

Але в будь-якому випадку, пити антибіотики після випадкового статевого акту або при підозрі на інфікування неприпустимо. Венеричні хвороби, повинні лікуватися фахівцем на основі лабораторних досліджень. Самолікування - шлях до тимчасового придушення збудника, його мутації і виникненню важких ускладнень. Крім того, соціальна значимість ЗПСШ зобов'язує до свідомості, яка допоможе зупинити поширення інфекцій.

Читайте далі: 5 груп антибіотиків для терапії сечостатевої системи

Latest posts by Лайфтаб ( see all )