Антибіотики при скарлатині

1. Призначаються чи при скарлатині антибіотики?
2. Які засоби призначаються найчастіше?
3. пеніциліни
4. макроліди
5. цефалоспорини
6. лінкозаміди
7. Правила прийому антибіотиків

Скарлатина - вкрай неприємне і небезпечне захворювання. Лікування повинно бути не тільки негайним, але і грамотним і ефективним. А чи застосовуються антибактеріальні препарати? І які з них при даному захворюванні найбільш ефективні?

Призначаються чи при скарлатині антибіотики?

Так як основним збудником скарлатини є стрептококи, то антибактеріальна терапія при такому захворюванні не просто бажана, а обов'язкова, так як лише антибіотики дозволять впливати на причину і знищити збудників. Без таких засобів повне лікування і одужання будуть просто неможливими.

Які засоби призначаються найчастіше?

Будь-які антибактеріальні препарати повинні підбиратися лікарем і тільки після обстеження хворого і встановлення точного діагнозу. Важливу роль відіграє виявлення збудника хвороби і визначення його чутливості до тих чи інших речовин. Стрептококи чутливі до антибіотиків наступних груп:

• Пеніциліни є найбільш ефективними і вважаються засобами першого вибору, дієвими при скарлатині будь-якого виду і будь-якої тяжкості.
• Препаратами другого вибору, застосовуються при непереносимості пеніцилінів або алергії на них, є макроліди.
• Рідше використовуються препарати, що входять до групи цефалоспоринів.
• У рідкісних випадках (при непереносимості коштів перерахованих вище груп) можуть призначатися лінкозаміди.

Тепер розповімо окремо про препарати кожної групи.

пеніциліни

Пеніцилінові антибіотики при скарлатині призначаються найбільш часто, так як в більшості своїй вони ефективні, добре переносяться, дозволяються до застосування у дітей і не мають токсичного впливу на організм.

Найпоширеніші препарати:

• «Амоксицилін» призначається і дітям (з самого раннього віку), і дорослим. Для дітей віком до 2 років добова доза буде складати 20 міліграмів на 1 кілограм маси тіла. Добова доза для дітей від 2 до 5 років складе 125 міліграмів, а для дітей старше 5, але молодше 10 років - 250 мг. Дорослим зазвичай на добу призначається від 250 до 500 мг. Застосування в періоди лактації та вагітності можливо тільки під контролем лікаря і в разі гострої необхідності. Вірогідні побічні ефекти, наприклад, висип, набряклість, риніт, біль у суглобах, лихоманка. Даний засіб не призначається при мононуклеозі, лімфолейкозі, сінну лихоманку, бронхіальній астмі, а також при важких отруєння або інфекціях органів травлення.
  

  Пеніцилінові антибіотики призначають найчастіше

• «Амоксиклав». Активна речовина даного препарату таке ж, як і у попереднього кошти, але воно посилено клавулановою кислотою, яка запобігає руйнуванню амоксіцілілліна і підвищує його ефективність. Засіб випускається у формі таблеток (вони протипоказані дітям молодше 12 років) і в формі порошку для приготування суспензії (можливе застосування з грудного віку). Добова доза буде залежати від тяжкості захворювання і від віку хворого. Визначати дозування повинен лікар. Курс лікування триває в середньому 5-14 днів. Що стосується побічних дій, то можливі блювота, діарея, нудота, болі в животі. Препарат протипоказаний при порушеннях роботи печінки, мононуклеозі, лімфолейкозі, а також при підвищеній чутливості до речовин, які входять до складу.
• «Аугментин» має практично такий же склад, як і «Амоксиклав».
• «Флемоксин Солютаб» призначається дітям, дорослим і навіть матерям і вагітним жінкам (застосування потрібно узгоджувати з лікарем). Дозування залежить від тяжкості захворювання і може становити 0,5-2 грами для дорослих або 60 мг на 1 кілограм маси тіла для дітей. Дозу ділять на 2 (для дорослих) або 3 (для дітей) прийому. До протипоказань відноситься індивідуальна непереносимість компонентів або підвищена чутливість до них. Можливі побічні ефекти: пронос, блювота, болі в животі, алергічні реакції, анемія.

макроліди

Найчастіше призначаються:

• «Азитроміцин» призначається при самих різних бактеріальних інфекціях верхніх дихальних шляхів, носоглотки, ротової порожнини, шкіри, а також сечостатевої системи. Засіб слід приймати лише раз на день. У перший день добова доза для дорослих становить 0,5 грама, в наступні дні (з другого по п'ятий) - 0,25 г. Дітям призначають 10 мг / кг в перший день і по 5 мг в наступні 4 дні. У цих випадках курс лікування триватиме 5 днів, але можливо і триденне лікування, але тоді добова доза протягом усіх трьох днів буде такою ж, як в перший день при п'ятиденному тривалості (0,5 г для дорослих і 10 мг / кг для дітей ). Засіб протипоказано при вагітності і годуванні груддю, а також при нирковій або печінковій недостатності і при індивідуальній непереносимості речовин. Побічні дії: нудота, метеоризм, діарея, висип.
• «Сумамед». Активна речовина - азитроміцин. Препарат призначається лише раз на добу по 500 мг дорослим і по 10 мг на кілограм маси тіла дітям. Тривалість курсу лікування становить три дні, що дуже зручно. Приймати засіб слід через 2 години після прийому їжі або за годину до нього. Можливі побічні дії: здуття живота, болі, метеоризм, нудота, пронос, кропив'янка. «Сумамед» протипоказаний при годуванні груддю, вагітності, непереносимості компонентів, а також при печінковій або нирковій недостатності.
  

  Антибіотик макролідний групи

цефалоспорини

Найбільш ефективні засоби:

• «Цефуроксим». Даний препарат вводиться внутрішньом'язово або внутрішньовенно і випускається у формі порошку для приготування розчину. Дорослим зазвичай призначається три прийоми на добу, разова доза становить 750 міліграмів (в деяких випадках дозування збільшують до 1,5 грамів). Дітям призначається по 30-100 міліграм на кілограм ваги. Доза залежить від тяжкості недуги. Засіб протипоказано в періоди лактації та вагітності, а також при деяких захворюваннях шлунково-кишкового тракту, печінки і нирок. Побічні ефекти: кропив'янка, лихоманка, розлади травлення, анемія, судоми.
• «Цефадроксил» випускається у формі таблеток або суспензії. Дорослим зазвичай призначається по 1-2 грами (обсяг слід розділити на два прийоми), а дітям - по 30 міліграмів на один кілограм ваги (доза теж ділиться на два прийоми). До протипоказань відносяться захворювання кишечника, лактація і вагітність, індивідуальна непереносимість компонентів. Можливі побічні дії: головний біль, нудота і блювота, діарея, висип.
  

  Антибіотик лінкозамідной групи

лінкозаміди

Найбільш ефективний препарат цієї групи - «Линкомицин». Дорослим призначається по 0,5 грама тричі або чотири рази на добу. Дітям призначають 30-60 міліграмів на кожен кілограм маси. Засіб протипоказано при лактації, вагітності, нирковій і печінковій недостатності. Можливі деякі побічні ефекти: кропив'янка, набряк Квінке, діарея, нудота, болі в животі.

Правила прийому антибіотиків

Основні правила застосування антибактеріальних препаратів:

• На час лікування слід забути про алкоголь.
• Курс лікування слід завершити, навіть якщо всі симптоми захворювання зникли.
• Не порушуйте дозування і правила прийому.

Пам'ятайте, що антибіотики при скарлатині може призначити тільки лікар. Не займайтеся самолікуванням!