Багато дорослих схильні до синуситу, які викликають Streptococcus pneumoniae, Н. influenzae, Micrococcus catarrhalis, стрептококи, грамнегативні бацили, анаероби і респіраторні віруси. Амоксицилін при цьому захворюванні є антибіотиком першої лінії, а триметоприм / сульфаметоксазол, рифампіцин, цефуроксиму аксетил, цефаклор, цефіксим і амоксицилін / клавуланат - другої лінії. Триметоприм, доксициклін та кларитроміцин - третьої лінії.
Дітям з гострим синуситом без перфорації, викликаним S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, стрептококами групи A, Staphylococcus aureus, грамнегативними бацилами або анаеробами, призначають амоксицилін і півампіціллін як засіб першої лінії, триметоприм / сульфаметоксазол і цефуроксима аксетил - другий лінії, триметоприм і кларитроміцин - третьої лінії.
Бронхіт. Не існує ефективної терапії вірусних захворювань бронхів . Інфекцію бактеріального походження лікують наступним чином:
• якщо бронхіт середньої тяжкості і викликаний Mycoplasma pneumoniae, S, pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, то антибіотиками першої лінії є тетрациклін та еритроміцин. Антибіотиками другої лінії - доксициклін та кларитроміцин;
• якщо у дорослого бронхіт слабкою або помірного ступеня (загострення хронічного бронхіту) і він викликаний S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis або М. pneumoniae, антибіотиками першої лінії є тетрациклін, триметоприм / сульфаметоксазол і амоксицилін, антибіотиками другої лінії - доксициклін , цефуроксиму аксетил, цефаклор, амоксицилін / клавуланат і кларитроміцин;
• якщо бронхіт супроводжується помірним або сильним запаленням легенів, викликаним S. pneumoniae, Н. influenzae, M. catarrhalis або М. pneumoniae, антибіотиками першої лінії є триметоприм / сульфаметоксазол, цефаклор, цефуроксиму аксетил, амоксицилін / клавуланат і будь-який з перерахованих. Антибіотиками другої лінії - флоксаціллін і ципрофлоксацин;
• якщо є загострення хронічного бронхіту в формі бронхоектазів і інфекція викликана S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis або P. aeruginosa, антибіотиками першої лінії є тетрациклін і триметоприм / сульфаметоксазол, антибіотиками другої лінії - флоксаціллін, ципрофлоксацин, цефаклор, цефуроксиму аксетил , амоксицилін / клавуланат або будь-який з перерахованих в комбінації з еритроміцином або кларитроміцином.
Пневмонія - запалення інфекційного походження легеневої тканини (зокрема альвеол і маленьких бронхіол) з залученням плеври (плеврит). Дане захворювання може виникати при різних обставинах, відповідно їм вибирають терапію.
При бронхопневмонії первинна інфекція сконцентрована в бронхах і поширюється на сусідні альвеоли, які заповнюються гострим запальним ексудатом. Пошкоджені області легкого зливаються. Спочатку пошкодження зачіпає тільки сегменти, але якщо не проводити лікування, то вогнище ураження захоплює цілі частки. Це захворювання часто зустрічається у маленьких дітей і людей похилого віку. До факторів ризику відносять слабкість і акінезія. Акінезія призводить до застою секрету, який під дію сили тяжіння осідає в легкому і відбувається інфікування; бронхопневмонія найчастіше вражає нижні частки. Захворювання виникає при наявності схильності до інфікування внаслідок обставин.
При бронхопневмонії пошкоджені макроскопічні області легкого щільні, безповітряні і мають буре забарвлення. Гній також може бути і в периферичних бронхах. Гістологічно в бронхах відбувається гостре запалення, альвеоли містять гострий запальнийексудат. Коли в процес втягується плевра, розвивається плеврит. Після лікування на ураженому місці розвивається фіброз. Часті ускладнення при пневмонії: легеневий абсцес, плевральна інфекція і септицемія.
- Також рекомендуємо " Антибіотики при кашлюку і туберкульозі. Гіперчутливий пневмоніт - алергічний альвеоліт "
Зміст теми "Антибіотики і лікування патології кісткової системи":
1. Респіраторні інфекції. Антибіотики в лікуванні інфекцій дихальних шляхів
2. Антибіотики при синуситі і бронхіті. Антибіотики при пневмонії
3. Антибіотики при кашлюку і туберкульозі. Гіперчутливий пневмоніт - алергічний альвеоліт
4. Алергічний бронхолегеневий аспергільоз. легенева емболія
5. Легенева гіпертензія. Судинорозширювальні лікарські засоби
6. Серцеві глікозиди при легеневій гіпертензії. Антагоністи b-блокатори, інгібітори АПФ, НПЗП при легеневій гіпертензії
7. Фізіологія кістково-м'язової системи. остеопороз
8. Остеомаляція і рахіт. Хвороба Педжета і остеоартрит
9. Ревматоїдний артрит. подагра
10. Системний червоний вовчак. Лікарські засоби для лікування остеопорозу
