Кашлюк - захворювання, що викликається Bordetella pertussis, від якого дітей вакцинують. Еритроміцин (для дітей кращий естолат) є антибіотиком першої лінії, триметоприм / сульфаметоксазол - другої лінії, а тетрациклін, амоксицилін і ампіцилін - третьої лінії.
Туберкульоз - широко поширене в світі інфекційне захворювання, що викликається різними видами мікобактерій. Туберкульозна інфекція Mycobacterium tuberculosis (паличка Коха) найчастіше зустрічається в бідних і густонаселених регіонах світу. У зв'язку з розвитком світової економіки, а також поліпшенням гігієни кількість випадків туберкульозу, особливо в розвинених країнах, в другу половину XX ст. значно знизилося, але останнім часом почастішали випадки туберкульозної інфекції і небезпеку даного захворювання зросла. Зростання захворюваності пов'язаний зі СНІДом і розвитком резистентності мікобактерій до раніше ефективних препаратів.
М. tuberculosis може вражати не тільки легеневу тканину, але і мозок і кишечник, при цьому мікобактерію можна виявити в казеозних порожнинах і макрофагах. часто туберкульоз самообмежується, але мікобактерія зберігається в неактивному стані в кальцифікованих областях. Це запобігає поширенню інфекції, але ускладнює доступ лікарських засобів до мікобактерій. Існує ризик подальшого розриву в місці, де персистирует мікобактерія, і відновлення інфекції. Складність полягає ще й в тому, що лікарські засоби ефективні тільки проти активно зростаючих мікобактерій.
Терапію можна продовжувати від 9 до 18 міс і комбінувати з іншими препаратами. Слід проводити профілактичну терапію людям, які контактували з хворими в гострій фазі захворювання. Головною метою лікування є досягнення мінімального ризику рецидиву (в ідеалі <5%).
Кажучи коротко, різні комбінації лікарських засобів застосовують протягом тривалого періоду. Основними препаратами при лікуванні нерезістентний туберкульозу є ізоніазид, рифампіцин, етамбутол, піразинамід і стрептоміцин. Інші препарати містять в своєму складі капреоміцин, циклосерин, етіонаміду та парааминосалициловую кислоту.
гіперчутливий пневмоніт
Гіперчутливий пневмоніт (алергічний альвеоліт) - це лімфоцитарний і гранулематозний інтерстиціальний пневмоніт, викликаний реакціями гіперчутливості типу III і IV на повторне вдихання деяких антигенів. Захворювання, що носить назву «легке фермера», що розвивається в результаті повторного вдихання пилу, яка містить актиноміцети, є прототипом гіперчутливого пневмонита. Таку реакцію викликають термофільні актиноміцети, гриби або білки тваринного походження, вдихувані в великих кількостях.
Гіперчутливий пневмоніт характеризується появою кашлю, лихоманки і ознобу, нездужанням, диспное у раніше сенсибілізованих осіб (через 6-8 год після контакту з антигеном), з'являється крепітація при аускультації, окремі або дифузно розташовані інфільтрати на знімках легенів. Страждає функція легенів, знижується їх обсяг і обсяг дифузії і розвивається гіпоксемія. У відповідь на введення антигену спостерігаються нейтрофилия і підвищений вміст С-реактивного білка. У сироватці хворих гіперчутливим пневмонітом присутні перцептивні антитіла проти антигену, при цьому підвищений вміст Т-клітин в бронхоальвеолярной рідини (в основному CD8 + Th-клітини). У пацієнтів з дуже вираженим відповіддю може бути підвищений рівень CD4 + Тс-клітин.
Найбільш ефективне лікування гіперчутливого пневмонита полягає у припиненні дії антигену і чинників забруднення навколишнього середовища. Може допомогти контроль за кількістю пилу і використання масок. Препаратами вибору є глюкокортикоїди, які значно знижують легеневий запальний процес.
- Також рекомендуємо " Алергічний бронхолегеневий аспергільоз. легенева емболія "
Зміст теми "Антибіотики і лікування патології кісткової системи":
1. Респіраторні інфекції. Антибіотики в лікуванні інфекцій дихальних шляхів
2. Антибіотики при синуситі і бронхіті. Антибіотики при пневмонії
3. Антибіотики при кашлюку і туберкульозі. Гіперчутливий пневмоніт - алергічний альвеоліт
4. Алергічний бронхолегеневий аспергільоз. легенева емболія
5. Легенева гіпертензія. Судинорозширювальні лікарські засоби
6. Серцеві глікозиди при легеневій гіпертензії. Антагоністи b-блокатори, інгібітори АПФ, НПЗП при легеневій гіпертензії
7. Фізіологія кістково-м'язової системи. остеопороз
8. Остеомаляція і рахіт. Хвороба Педжета і остеоартрит
9. Ревматоїдний артрит. подагра
10. Системний червоний вовчак. Лікарські засоби для лікування остеопорозу
