- Особливості вибору препарату: що повинен знати пацієнт?
- Препарати для лікування простатиту легкої і середньої тяжкості
- Ефективність макролідів в лікуванні хронічної форми захворювання
- Практика застосування «Тетрациклина» в лікуванні простатиту
- Сучасний підхід до вибору антибіотиків
- «Цефтріаксон»
- «Цефазолін»
- Які свічки вибрати для лікування простатиту?
- Свічки з левоміцетином
- «Проктоседил»
Хронічний простатит - дуже поширене захворювання у чоловіків старшої вікової групи (після 40 років). Хронічна форма розвивається при несвоєчасному лікуванні гострого запалення простати, а також при систематичному впливі несприятливих факторів: травних розладів, неякісного харчування, переїдання, сидячий спосіб життя. Зниження активності імунних клітин сприяє зростанню бактеріальних колоній в органах сечостатевої системи, що викликає загострення захворювання і виникнення патологічних симптомів. 
хронічний простатит
Лікувати інфекційні форми хронічного простатиту необхідно антибактеріальними і протимікробними препаратами, які можуть випускатися в пероральних лікарських формах або у формі ректальних супозиторіїв. Підбирати відповідні ліки, а також розраховувати дозування повинен лікар, так як різні групи антибіотиків мають різну ефективність і список протипоказань.
Антибіотики при хронічному простатиті
зміст матеріалу
Особливості вибору препарату: що повинен знати пацієнт?
За статистикою, майже половина чоловіків не звертаються до лікаря при виявленні симптомів простатиту, хоча хвороба досить добре піддається лікуванню на ранній стадії. Лікарі пов'язують це з психологічним дискомфортом, який відчувають пацієнти під час деяких лікувальних процедур, наприклад, масажі передміхурової залози, що виконується через пряму кишку. Такий підхід негативно позначається на перебігу захворювання і загальному самопочутті чоловіка, так як самолікування в більшості випадків не дає позитивного результату.
Причини хронічного простатиту у чоловіків
Щоб правильно підібрати антибіотик для лікування запального процесу, необхідно здати аналізи крові і сечі, а також бактеріальний посів секреторною рідини і аналіз на поживні середовища. Це необхідно для виявлення збудника хвороби, яким найчастіше є хламідії і гонококи - грамнегативнібактерії з групи аеробів. Якщо пацієнт почне приймати таблетки без даного дослідження, велика ймовірність прогресування патології в результаті відсутності терапевтичного результату. Нижче наведено огляд найефективніших антибактеріальних препаратів, які можуть застосовуватися для комплексного лікування запалень простати.
Як проявляється хронічний простатит
Препарати для лікування простатиту легкої і середньої тяжкості
При запаленні 1-2 ступеня терапія зазвичай включає прийом ліків пеніцилінового ряду. Пеніциліни - це речовини, що проявляють антибактеріальну активність щодо багатьох штамів грампозитивних і деяких видів грамнегативних бактерій, до яких відносяться основні збудники простатиту - гонококи. Пеніциліни можуть бути природними (природними, синтезуються багатьма видами цвілі), синтетичними і напівсинтетичними. Для лікування різних інфекцій сечостатевої системи застосовуються напівсинтетичні пеніциліни: ампіцилін і амоксицилін.
види пеніцилінів
Ці препарати швидко всмоктуються слизовими оболонками шлунково-кишкового тракту, мають досить низьку токсичність і відрізняються невеликим списком побічних ефектів навіть при використанні максимальних дозувань.
Твбліца. Найбільш ефективні ліки цієї групи, а також режим дозування при лікуванні хронічного простатиту.
Торгова назва препарату Як приймати Вартість за упаковку з мінімальним об'ємом 
«Панклав»
125-250 мг 3 рази на день протягом 5-10 днів. У деяких випадках тривалість лікування може бути збільшена до двох тижнів. Таблетки приймати під час їжі. 325 рублів 
«Амоксиклав»
125-500 мг 2 рази на день незалежно від прийому їжі. Тривалість лікування - 7-10 днів. 205 рублів 
«Амосін»
500 мг 2-3 рази на день протягом 10 днів. Приймати всередину після їжі. 54 рубля 
«Оксациллин» (натрієвої солі)
250-500 мг від 4 до 6 разів на день. Таблетки приймати за годину до їди або через 2 години після прийому їжі. У важких випадках разова доза може бути збільшена до 1 г. Тривалість терапії - 5-10 днів. 419 рублів
Важливо! Від лікування препаратами на основі амоксициліну необхідно відмовитися чоловікам, які страждають лімфолейкоз, нирковою недостатністю і хронічними хворобами травної системи (особливо при медикаментозному гастриті або панкреатиті). В період лікування гострого інфекційного мононуклеозу препарат потрібно призначати з підвищеною обережністю і тільки за умови постійного спостереження за станом хворого.
Препарат протипоказаний чоловікам, які страждають лімфолейкоз, нирковою недостатністю і хронічними хворобами травної системи
Ефективність макролідів в лікуванні хронічної форми захворювання
Макроліди - це антибактеріальні препарати, основою хімічної формули яких є макроциклічні лактонное кільце. За фармакологічними властивостями макроліди схожі із засобами тетрациклінового ряду, мають більш низький ступінь токсичності і відносно невеликий список побічних ефектів. Макроліди вважаються однією з найбільш ефективних груп антибіотиків, але фахівці вважають недоцільним їх призначення для лікування інфекцій простати, так як дані ліки мають недостатньо високу активність відносно гонококів - головних збудників простатиту.
макроліди
Застосування макролідів при простатиті показано тільки в тих випадках, коли хвороба викликана хламідіями і деякими штамами грампозитивних мікроорганізмів, наприклад, стафілококом. Препаратом вибору в цих випадках стає «Азитроміцин» - недороге і ефективний засіб для лікування інфекцій сечостатевої системи у чоловіків. Препарат випускається у формі таблеток і капсул з різною дозуванням, має невисоку вартість (від 30 до 90 рублів) і приймається протягом 3-5 днів на відміну від пеніцилінів, які для досягнення необхідного терапевтичного результату необхідно приймати до 10-14 днів.
«Азитроміцин»
Режим дозування залежить від ступеня запалення та тяжкості наявних симптомів, але зазвичай засіб призначається за наступною схемою:
- 500 мг в день одноразово протягом 3-5 днів;
- 1 г (2 таблетки по 500 мг) одноразово (при простатиті, ускладненому запаленням уретри).
Інший ефективний препарат даної фармакологічної групи, який також може використовуватися для комплексного лікування хронічного запалення простати - «Кларитроміцин». Засіб випускається у формі капсул, таблеток і таблеток пролонгованої дії, але має більш високу вартість (близько 160 рублів), а приймати їх потрібно від 6 до 14 днів. Приймати таблетки потрібно в дозуванні 250-500 мг 2 рази на день.
«Кларитроміцин»
Важливо! На тлі лікування засобами з групи макролідів у хворого можуть з'явитися небажані побічні ефекти: порушення травлення, зміна смакових характеристик, зниження гостроти слуху, запалення слизових оболонок ротової порожнини і мови. У рідкісних випадках у пацієнта можуть виникнути кровотечі неуточненої етіології - подібна симптоматика вимагає негайного припинення лікування та звернення за медичною допомогою.
Практика застосування «Тетрациклина» в лікуванні простатиту
«Тетрациклін» не рахується популярним препаратом в лікуванні інфекційних уражень сечостатевої системи, хоча даний препарат за ефективністю не поступається макролідів, при цьому має дуже низьку вартість - близько 28-50 рублів. Практика використання «Тетрациклина» у хворих з хронічними формами простатиту говорить про високу результативність подібної терапії, тому при наявності показань даний препарат може включатися до складу комплексної терапії запалень простати.
«Тетрациклін»
Приймати засіб необхідно в формі таблеток в дозуванні 250-500 мг 4 рази на день. Тривалість лікування становить 5-7 днів, але може коригуватися фахівцем з урахуванням індивідуальних показань і наявної динаміки.
Сучасний підхід до вибору антибіотиків
При затяжному простатиті середнього або важкого ступеня найбільш оптимальним вибором буде застосування антибіотиків останнього покоління з групи цефалоспоринів. Вони відносяться до високоефективних антибактеріальних і протимікробних препаратів і мають високу хіміотерапевтичне активністю, дозволяючи добитися стійкого лікувального результату навіть у чоловіків з запущеними формами простатиту. Нижче перераховані найбільш ефективні засоби, перевірені багаторічною урологічної практикою.
«Цефтріаксон»
Недорогий (18-25 рублів за упаковку) препарат для лікування різних форм інфекційного простатиту. Істотним мінусом ліки можна вважати відсутність вибору лікарської форми - засіб випускається тільки у вигляді порошку, при розчиненні якого виходить розчин для введення в м'яз або вену. При важких формах простатиту препарат необхідно вводити в дозуванні 2 г 2 рази на день. При неускладненому перебігу дозу слід зменшити в 2 рази. У деяких ситуаціях «Цефтріаксон» призначається 2 рази на день з інтервалом о 12 годині в дозуванні 0,5-1 м
«Цефтріаксон»
Тривалість терапії зазвичай становить 5-10 днів.
«Цефазолін»
Лікування «Цефазоліном» зазвичай становить близько 7-10 днів. Добове дозування (1 г) потрібно розділити на 3-4 застосування. Вводити препарат необхідно внутрішньовенно або внутрішньом'язово - вибір способу постановки ін'єкції залежить від тяжкості наявних симптомів.
«Цефазолін»
Які свічки вибрати для лікування простатиту?
Ректальні свічки місцевої дії з додаванням антибіотиків - менш ефективний спосіб лікування хронічного простатиту, тому їх застосовують переважно при інфекції легкого та середнього ступеня тяжкості. Вводити свічку необхідно в пряму кишку приблизно на глибину пальця. Після введення рекомендується полежати на животі протягом 10-15 хвилин, щоб запобігти витіканню ліки. Перед введенням супозиторіїв необхідно ретельно вимити руки теплою водою з антибактеріальним милом або обробити їх антисептиком. Нігті на руках повинні бути коротко зрізати, щоб уникнути випадкового травмування слизової оболонки заднього проходу.
Як вставляти свічки ректально
Свічки з левоміцетином
Препарат містить хлорамфенікол - антибактеріальну речовину, активну відносно грампозитивних і грамнегативних бактерій. Ліки добре справляється з гострими і хронічними запаленнями простати, швидко знищує патогенну флору за рахунок руйнування клітинної мембрани патогенних бактерій і має невисоку вартість.
Використовувати свічки необхідно 3 рази на день протягом 10 днів.
Зверніть увагу! У деяких випадках місцеве застосування левоміцетину може спровокувати алергічну реакцію у вигляді свербежу, печіння і хворобливих відчуттів в аноректальної області і паховій зоні. Дані симптоми не є підставою для скасування лікування, якщо їх інтенсивність можна охарактеризувати як помірну.
супозиторії ректальні
«Проктоседил»
Свічки «Проктоседил» застосовуються переважно для лікування геморою і анальних тріщин, але препарат може використовуватися і для боротьби з симптомами та проявами простатиту, так як має протизапальну і дезінфікуючу дію. В якості діючих речовин у складі свічок використовується комбінація глюкокортикоїдних гормонів з антисептиками місцевої дії, тому супозиторії мають досить високу ефективність.
«Проктоседил» (свічки)
Вводити свічки необхідно 2 рази на день (вранці і ввечері), а також після кожного спорожнення кишечника змащувати пряму кишку кремом «Проктоседил». Тривалість лікування залежить від динаміки і самопочуття пацієнта і може доходити до 10-14 днів.
«Проктоседил» (мазь)
Перераховані препарати можуть використовуватися для лікування хронічного простатиту тільки за призначенням лікаря. Не всі випадки запалення простати вимагають застосування антибактеріальної терапії, тому самолікування може бути не тільки небезпечним, але і малоефективним.
