Антибіотики при гаймориті: найбільш ефективні ліки дорослим з назвами

1. Групи антибіотиків, що застосовуються при гаймориті
2. Небезпека самостійного лікування
3. місцеві антибіотики
4. спреї
5. ізофра
6. Полідекса
7. ринофлуимуцил
8. Сінуфорте
9. назальні краплі
10. таблетовані форми
11. ін'єкційні препарати
12. Особливості лікування гострої форми
13. Антибіотики для терапії хронічної форми
14. Препарати для лікування ускладнень, гнійної форми
15. Антибактеріальні засоби для дітей
16. Антибіотики, допустимі при вагітності

А нтібіотікі при гаймориті використовують в складі бізісних схем комплексного лікування. Саме вони є кращою основою терапевтичної моделі при запаленні верхньощелепних пазух і дозволяють повністю вилікувати патологію.

Підбір відповідного лікарського засобу, дозування, кратність і тривалість курсу лікування, здійснює тільки лікар з урахуванням віку пацієнта, ступеня тяжкості патологічного процесу, індивідуальних особливостей організму.

Групи антибіотиків, що застосовуються при гаймориті

Для усунення першопричини запального процесу, який уражує слизову оболонку гайморових пазух, можуть бути використаний наступний список антибактеріальних препаратів:

• Пеніцилінового ряду - добре переносяться пацієнтами, використовуються при неускладнених формах гаймориту, особливо, при лікуванні молодших вікових груп. Лікар може рекомендувати використання Ампіциліну, Амоксициліну, амоксиклаву, Флемоксин Солютаб. Серед недоліків відзначають малу ефективності при впливі на збудників, нечутливих до пеніциліну. Добове дозування Амоксициліну рекомендовано розподіляти на декілька прийомів, таблетки використовують після основного прийому їжі, не більше 1 тижня.
• Ліки з групи макролідів призначають при неефективності інших груп антибіотиків і при непереносимості пеніцилінів. Одним з препаратів вибору можуть стати кошти на основі азитроміцину, кларитроміцину, мідекаміціна.
• Можуть бути використані ліки, які відносяться до антибактеріальної групи фторхінолонів: на основі левофлоксацина, офлоксацину, моксифлоксацину. Це найбільш сильні і найефективніші представники групи антибіотиків, які використовують як при гострому, так і при хронічних перебігу гаймориту.
• Ліки цефалоспоринового ряду використовують при важкому перебігу патологічного процесу. Розглядають можливість застосування Цефтріаксона, Цефотаксима, Цефуроксиму, цефподоксимом. Іноді лікарі приймають рішення про комбінуванні відразу декількох цефалоспоринів (Цефиксим + Цефподоксим). Подібне поєднання активних речовин надає дієвий ефект на більшість патогенних мікроорганізмів, що провокують розвиток патологічного процесу.

Лікування гаймориту антибіотиками з групи фторхінолонів рекомендовано дітям і підліткам через високого ризику розвитку незворотних процесів, що вражають хрящові тканини. Всі препарати випускаються в таблетках і цього списку буває достатньо щоб позбутися як від гострої так і від хронічної форми захворювання.

Небезпека самостійного лікування

Познайомившись з інформацією про те, який антибіотик кращий при гаймориті, рекомендовано утримуватися від самолікування.

Призначення будь-якого препарату вимагає проведення батереологіческого посіву слизу з придаткових пазух на поживні середовища, для виявлення чутливості до того чи іншого антибактеріального засобу.

Якщо препарати використовувати самостійно, лікування буде неефективним, до того ж великий шанс помилитися і у бактерій розвинеться резистентність (стійкість) до діючої речовини.

Особливо небезпечно це у випадку з фторхінолонами - адже тільки вони діють на паличку Коха. Якщо хворий прихований її носій, а бактерії виробили стійкість до єдиного ліків - це буде означати смертний вирок для пацієнта.

місцеві антибіотики

Якщо є протипоказання до задіяння системної антибіотикотерапії, лікар призначить застосування місцевих антибіотиків.

Такі ліки сприяють наданню бактерицидного дії і здатні швидко полегшити носове дихання, зменшити набряк. Препарати, призначені для локального впливу, випускають у формі спрею і назальних крапель.

Лікарські препарати локальної дії малоефективні при лікуванні гострої і хронічної форми патологічного процесу. В даному випадку належний терапевтичний результат демонструє антибактеріальні препарати, призначені для перорального і парентерального введення.

спреї

Найбільш ефективними спреями, використовуваними для лікування гаймориту, є ізофра, Сінуфорте, Ринофлуимуцил, Полідекса, Биопарокс. Останній не випускається з 2016 року, оскільки діюча речовина препарату викликало анафелактіческій шок у ряду пацієнтів, серед яких зафіксовано один летальний випадок.

У зв'язку з цим читайте статтю - як правильно підібрати аналог Биопарокса .

Розглянемо докладніше кожен з цих препаратів.

ізофра

Дешевий спрей-антибіотик для лікування гаймориту на основі фраміцетину сульфату (антибактеріального речовини з групи аміноглікозидів). Вартість близько 250 рублів.

дозування:

1. Дорослим пацієнтам рекомендовано по 1 впорскуванню ліки до 6 разів на добу.
2. Дітям старше 12 місяців: по 1 дозі препарату не більше 3 разів на добу.

Відрізняється добре переноситься, хоча в деяких випадках повідомлялося про алергічні реакції. Ізофра не рекомендоване використовувати в комплексі з іншими інтраназальними ліками.
Тривалість курсу лікування - не більше 10 днів. Якщо через 1 тиждень видимі поліпшення відсутні необхідно повторно порадитися з лікарем.

Полідекса

Недорогий антибіотик (від 249 руб.) Комбінованої дії.

До складу препарату входять дексаметазон, неоміцин і поліміксин В, які сприяють наданню протизапального і антибактеріального ефекту одночасно.

Поєднання декількох антибактеріальних речовин надає сильну дію на грампозитивні і грамнегативні мікроорганізми.

дозування:

• Дорослим: по 1 впорскуванню в кожний носовий прохід до 5 разів на день.
• Дітям (2,5-15 років): по 1 впорскуванню ліки до 3 разів на день.

Можливий розвиток алергічних реакцій і, в окремих випадках, шкірних проявів.

Особливої ​​обережності вимагає використання Полідекса при лікуванні пацієнтів, в анамнезі яких є гіпертиреоїдизм, ІХС, артеріальна гіпертензія.

Тривалість лікування - до 10 днів. Препарат не призначений для того, щоб промивати додаткові пазухи носа.

ринофлуимуцил

Хороший комбінований препарат з муколитическим і протизапальним ефектом, до складу якого входить ацетилцистеїн і туаміногепан.

Засіб рекомендовано вводити в носові проходи за допомогою аерозолю, оснащеного розпилювачем.

дозування:

• Дорослим: по 2 впорскування до 4 разів на добу.
• Дітям: по 1 впорскуванню до 4 разів на день.

Спрей може спровокувати підвищений тиск, прискорене серцебиття, порушення сечовипускання, розвиток алергічних реакцій. При тривалому застосуванні може виникнути звикання до ліків.

Тривалість використання рінофлуімуціл - не більше 7 днів. Спрей може сприяти зменшенню ефективності ліків, що надають антигіпертензивнудію.

Сінуфорте

Рослинний засіб на основі екстрактів цикламена, яке надає комбінований ефект: протинабряковий і призводить до рефлекторної гиперсекреции.

Дозування для дорослих і дітей старше 5 років однакова: препарат використовують 1 раз на добу, щодня або через день.

Можуть виникати місцеві реакції у вигляді печіння в області носоглотки, короткочасного почервоніння обличчя, посилення сльозотечі і слиновиділення. Тривалість курсу лікування - від 8 до 16 днів.

Усунення або значне зменшення головного болю спостерігається після 4-6 впорскування кошти.

назальні краплі

Якщо в якості доповнення лікар рекомендує використання назальних крапель на основі изотонических розчинів, а також з судинозвужувальних , протиалергічну або виражену протизапальну дію, варто дотримуватися рекомендацій:

• В процесі закапування препарату пацієнт повинен перебувати в положенні лежачи на боці.
• Спочатку необхідно ввести ліки в ту ніздрю, яка розташована нижче.
• Після використання ліки рекомендовано залишитися в початковому положенні протягом декількох хвилин.
• Всі описані дії повторити з другою ніздрею.

Додатково, може бути рекомендовано використання піносол, Санорину-аналергін, Назол, складних крапель.

таблетовані форми

Ліки з антибактеріальною дією, перераховані в самому початку статті, представлені у формі таблеток для прийому всередину.

Це препарати першої лінії, і саме вони складають основу комплексної терапії в більшості випадків.

Антибіотики в таблетках при гаймориті доповнюють використанням:

• Нестероїдних протизапальних засобів (Нурофен), що сприяють усуненню запального процесу, нормалізації температури тіла, надання знеболюючого дії.
• Синупрет - многокомпонентного фіто препарату, який чинить муколітичну і протизапальну дію. Дорослим рекомендовано приймати Синупрет по 2 драже тричі на добу, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю рідини. Ліки добре переноситься, в окремих випадках повідомлялося про нудоту, печію, блювоті.
• Гаморіна - назва многокомпонентного гомеопатичних ліків, яке призначають при неускладнених формах хронічних синуситів, а також при їх загостреннях. Засіб використовують по 5 гранул тричі на день за 20 хвилин до основного прийому їжі або через 60 хвилин після їди. Засобом можна користуватися до 4 разів на добу. Тривалість прийому становить 20 днів, доцільність подальшого використання Гаморіна визначає лікар з урахуванням наданого ефекту. Використання гранул при лікуванні пацієнтів молодше 18 років не рекомендовано.
• Цинабсин - гомеопатичного препарату, який використовують при гострих і хронічних синуситах. При загостренні гаймориту Цинабсин використовують по 1 таблетці кожні 60 хвилин, за 30 хвилин до їди або через півгодини після основного прийому їжі. Хронічний перебіг запального процесу вимагає тривалого використання Цинабсин.

Додатково можуть бути рекомендовані анальгетики та імуностимулятори.

ін'єкційні препарати

При лікуванні пацієнтів з внутрішньолікарняними гайморитом може знадобитися залучення ін'єкційних антибіотиків:

• Цефтріаксона, Цефотаксима, цефтазидимом, які активні щодо грамнегативних мікроорганізмів.
• Цефуроксиму (Зинацефу) - ін'єкції необхідно робити раз о 8 годині, як розчинник рекомендовано використання лідокаіна.Меропенема.

Часто препаратами вибору для внутрішньом'язового введення стають засоби з групи аміноглікозидів: Гентаміцин або Тобраміцин. Такі ліки не активні щодо стероптококков і інших анаеробів, однак демонструють ефективність щодо гемофільної палички, і моракселла.

Дозування підбирають з урахуванням маси тіла пацієнта, кратність ін'єкцій: двічі на добу.

Основним недоліком є ​​ризик розвитку побічних ефектів, що провокують порушення слуху.

З цієї причини аміноглікозиди можуть бути використані тільки в разі крайньої необхідності, під наглядом лікаря.

Особливості лікування гострої форми

Лікування гострої форми хвороби передбачає послідовне залучення наступних кроків:

• Пацієнту необхідно промити носові проходи з використанням соляного розчину, відвару трав (ромашки, календули), изотонических розчинів, куплених в аптеці (Аква Маріс, Маример, Хьюмер). Промивання дозволяє очистити носові ходи, сприяє усуненню набряку, локально впливає на запальний процес.
• Медикаментозне лікування має на увазі використання Аугментину, Макропена, Флемоксин Солютаб. Перш, ніж підбирати відповідні ліки, діючий компонент якого активний відносно збудника патологічного процесу, проводять дослідження. До отримання їх результатів лікар може рекомендувати використання антибіотиків широкого спектру дії. Додатково використовують антибактеріальні та муколітичні засоби локальної дії.
• Важкий перебіг патологічного процесу (якщо воно несе загрозу життю пацієнта у вигляді сепсису або менінгіту) може зажадати радикальних заходів: проколу гайморової пазухи. Процедуру проводить лікар-отоларинголог в стаціонарних умовах, із суворим дотриманням правил антисептики. Після проколу призначають ліки з протизапальною дією і фізіотерапію.

Серед елементів физиолечения переваги віддають УФО, УВЧ, електрофорез, лазерному лікуванню.

Додатково можуть бути задіяні засоби народної медицини ( інгаляції відварами трав , Антисептиками небулайзером, аплікації продуктів бджільництва, алое, чистотілу, каланхое) за попереднім погодженням з лікарем.

Антибіотики для терапії хронічної форми

Найбільш ефективним антибіотиком в лікуванні хронічної стадії гаймориту часто стає Кларитроміцин. Дорослим рекомендована доза 500-750 мг на добу.

Таблетки можна пити незалежно від прийому їжі, через рівні проміжки часу. Курс прийому становить до 2 тижнів, процес лікування проходить під постійним наглядом фахівця.

Препарати для лікування ускладнень, гнійної форми

Список препаратів вибору для лікування гнійної форми хвороби:

• Антибіотики: Цефиксим, Амоксиклав, Кларитроміцин, Аугментин, Флемоклав.
• Лікарські засоби, які надають муколітичний дію: ліки на основі ацетилцистеїну розріджують слиз, прискорюють процес її виведення, усувають запальні процеси.
• Місцеві імуномодулятори: ІРС 19.
• Додатково - кошти з групи кортикостероїдів.

Якщо консервативне лікування не надає очікувану дію потрібно пункція (прокол). Після того як лікар проколює гайморову пазуху і очищає її, використовують антисептики і ліки з протизапальним ефектом. Детальніше про гнійної формі гаймориту - читайте в цій статті .

Антибактеріальні засоби для дітей

При лікуванні гаймориту пацієнтів молодших вікових груп використовують антибактеріальні ліки пеніцилінового ряду (через їх високої безпеки), які випускають у формі порошків для приготування суспензії, для внутрішнього прийому.

Педіатри можуть рекомендувати використання: Аугментину, Амоксициллин або амоксиклаву.

У тому випадку, якщо патологічний процес спровокований мікроорганізмами, нечутливими до ампіциліну, перевагу віддають макролідів: суспензія Фромилид, Кларитроміцин.

Дозування Кларитроміцину підбирають з розрахунку 7,5 мг ліки на 1 кг маси тіла дитини.

Показаннями до призначення антибіотиків є підвищення температури тіла, скарги на головний біль, виявлення специфічних змін в лабораторному дослідженні крові. Підбір ліки здійснюють після того як отримані результати бак посіву і був проведений ендоскопічний огляд, рентгенографія.

Антибіотики, допустимі при вагітності

Використання антибіотиків допустимо з 2 тріметра вагітності, в суворій відповідності до вказівок виробника ліків та лікуючого лікаря.

Найбільш ефективні і безпечні препарати: Кларитроміцин, Амоксиклав, Флемоксин. Додатково призначають антибіотики локальної дії в формі спреїв і крапель.

Використання описаних антибактеріальних засобів допустимо тільки з урахуванням співвідношення передбачуваної користі для матері і потенційного ризику для плода. Самолікування протипоказане, оскільки може спровокувати розвиток серйозних ускладнень, аж до летального результату.

Пігулка. Гайморит. Ефір від 16.02.2016. HD версія.

Оцініть статтю: