Антибіотики при циститі: нюанси лікування препаратами

1. Антибіотики від циститу
2. Лікування циститу в гострій і хронічній формі - в чому різниця?
3. Які ліки лікують цистит?
4. Як лікують цистит в хронічній формі?
5. малоефективні препарати
6. Лікування жінок від циститу
7. Лікування циститу у чоловіків
8. Лікування циститу у дітей
9. Скільки триває курс лікування від циститу
10. Нюанси лікування антибіотиками від циститу

Завдяки антибактеріальної терапії можна винищити патогенні мікроорганізми, що викликали цистит. Для успішного лікування потрібно підбирати антибіотик від циститу, виявивши конкретний вид збудника захворювання і його чутливість до ліків. Так можна з мінімальними витратами коштів і часу вилікуватися від хвороби.

Цистит найчастіше лікують за допомогою антибіотиків

Не кожен антибактеріальний препарат корисний, щоб не помилитися з вибором, потрібно звертати увагу на властивості ліки в перерахованих сферах:

• здатність знищувати або перешкоджати зростанню мікроорганізмів. Цистит викликається кишковою паличкою, але може провокуватися і стафілококом, ентерококом, протеєм, клебсиеллой. Рідше провокаторами циститу стають грибки, вірус герпесу і гельмінти. Антибіотики при циститі у жінок, дітей і чоловіків діють на бактерії, а проти гельмінтів і вірусної інфекції безсилі. Важливою буде всебічна діагностика;
• лікування повинно бути безпечним для організму, спрямованим проти шкідливих мікроорганізмів;
• концентрація препарату повинна бути оптимальною, а дія - досить тривалим;
• слизова не повинна дратуватися від таблеток;
• низький ризик алергії;
• сполучуваність з іншими ліками.

Антибіотики від циститу

Є кілька груп антибактеріальних препаратів, які призначають від запалень в сечовому міхурі. Це такі медикаменти:

• пеніциліни. Це низько токсичні препарати, які призначають годуючим і вагітним жінкам, чоловікам. Період дії короткий, нерідко виникає алергія і резистентність бактерій. Найпоширеніші - Аугментин, Флемоклав. Раніше застосовували Ампіцилін, але він втратив ефективність;
• макроліди. Щодо нешкідливі препарати, які призначають при непереносимість пеніцилінів і коли запалення викликано хламідіями. Поширені препарати - Еритроміцин, Сумамед. Вагітним і годуючим не призначають;
• цефалоспорини. Ефективні проти різних бактерій, призначаються в разі запущених форм циститу, при частих рецидивах. Це Цефотаксим та ін .;
• фторхінолони. Відрізняються ефективністю при добрій переносимості. У таких препаратів мало протипоказань. Приймаються до 2 разів на день, курс триває 3-7 днів. Це Нолицин, Ципрофлоксацин;
• тетрациклін. Ця група призначається рідко, оскільки більшість бактерій є резистентними до тетрацикліну. Виняток роблять, якщо аналіз на чутливість показав, що тетрациклін діють. Тоді призначають Міноциклін, Доксициклин;
• нітрофурани. Швидко добираються до вогнища інфекції, мають широкий спектр дії. Чи не дозволені вагітним і годуючим, малі дітям, оскільки викликають побічні реакції. Найвідоміші - Фуразідін, Фурадонин.

Ще одна група препаратів, яку варто згадати, це сульфаніламіди. Наприклад, стрептоцид цілком може зруйнувати бактерії, зупинити поширення інфекції при циститі.

Уролог призначає ліки з урахуванням протипоказань, на підставі результатів бакпосева і індивідуальних особливостей здоров'я пацієнта.

Лікування циститу в гострій і хронічній формі - в чому різниця?

Гострий цистит починають лікувати відразу, не намагаючись визначити, який вид бактерій викликав запалення в міхурі. Антибіотики з широким спектром дії в більшості випадків справляються з поставленим завданням.

Хронічний цистит вимагає іншого підходу в лікуванні, оскільки регулярні загострення і прийом різних антимікробних препаратів говорять про те, що правильне ліки не було знайдено. Значить, потрібно індивідуально підібрати препарат, провівши відповідні дослідження.

Хронічний цистит вимагає іншого підходу в лікуванні

Цистит вірусної і грибкової природи вимагає застосування особливих препаратів, то ж стосується гельмінтів.

Важливо точно визначити ефективні ліки в конкретному випадку, оскільки недолікований цистит на час може вщухнути, але при сприятливих обставинах (порушеною дієті, переохолодженні, вживанні спиртного, перевантаженнях) загострення не змусить себе чекати.

Які ліки лікують цистит?

Найчастіше лікарі зупиняють вибір на препаратах з широким спектром дії з групи цефалоспоринів останніх поколінь, макролідів і тетрациклінів. Це синтетичні ліки, які пригнічують активність ферментів в клітинах інфекційного збудника.

В результаті патогенні клітини не можуть накопичити енергію для життєдіяльності і гинуть. Від бактеріального циститу призначають Цефпіром, Цефтриаксон, Цефоперазон тощо.

Тетрацикліни порушують білковий обмін в патогенних мікроорганізмів, що порушує їх оболонку. Ця група ліків ефективна від стафілокока, кишкової палички, але безсила від ентерококів.

Макроліди ефективні від хламідій, спірохет, бактерій і мікоплазми. Вони дозволяють одночасно лікувати у чоловіків уретрит, простатит, кольпіт та ін. Найчастіше призначають еритроміцин, азитроміцин, кларитроміцин. Дозування і тривалість курсу призначається індивідуально.

На особливу увагу заслуговує Монурал - препарат, який приймається одноразово на ніч. Через 2 години концентрація ліків в організмі досягне потрібного співвідношення і протримається дві доби. Це найсучасніше коштів від циститу, яке, до того ж, санує сечовивідні шляхи. Дозволяється годуючим і вагітним.

Як лікують цистит в хронічній формі?

Рецидиви турбують пацієнта при кожному зручному випадку. Потрібно проконсультуватися з урологом і пройти цистоскопію, здати аналіз сечі на посів, щоб виявити тип мікроорганізмів, що викликали запалення в сечовому міхурі.

Одним з популярних ліків вважають Цефорал - цефалоспорин 3 покоління, який приймають 1 раз на день. Курс триває тиждень. Краще лікуватися в стаціонарі, оскільки ліки дуже сильнодіючий. Можуть виникнути реакції:

Інші препарати, які може призначити уролог, це фторхінолони (Норфлоксацин, Офлоксацин та ін.). Вони ефективні проти більшості збудників, в тому числі, проти синьогнійної палички. Протипоказаннями будуть: вік до 15 років, вагітність і ГВ, індивідуальна чутливість.

малоефективні препарати

Через самолікування і неграмотного підбору антибактеріальних препаратів багато з них втратили ефективність в лікуванні циститу. Тепер менше дії надають:

• Ампіцилін - неефективний від кишкової палички в 30% випадків;
• Цефрадін, Цефалексин і інші ліки з минулих поколінь цефалоспоринів втратили ефективність проти грамнегативних інфекцій;
• Бісептол неефективний в 25-75% випадків за даними різних опитувань;
• Фурагин і інші нітрофурани застосовуються з метою профілактики.

Лікування жінок від циститу

Лікар призначає, які антибіотики приймати при циститі у жінок, після лабораторної діагностики. Жіночої статі часто доводиться стикатися з циститом через будову органів сечостатевої системи - мікроби легко проникають всередину і рухаються у напрямку до сечового міхура. Детальне обстеження дозволяє виявити причину запалення і призначити оптимальні препарати.

Найчастіше це Монурал, Амоксициллин, Фосфоміцин і ліки з групи цефалоспоринів 3 і 4 покоління. Як правило, добре діють нітрофуран в тандемі з сульфаніламідами. Комбінована терапія дозволяє впоратися з інфекцією.

Лікування циститу у чоловіків

На відміну від жіночої статі, чоловічий рідше страждає від циститу. Провокуючими факторами у них стають застійні явища в порожнині сечового міхура через запалення простати, уретри. Антибіотики при циститі у чоловіків призначають після обстеження. Найчастіше джерелом інфекції є грип, запалення в носових пазухах, інфекція статевих органів, туберкульоз в нирках і яєчках.

Це означає, що потрібно підібрати препарат, який здатний боротися з бактеріями і вірусами, збудником гонореї, трихомонадами і хламідіями, мікобактеріями. Найпоширеніші антибіотики при циститі у чоловіків - Цифран, Нолицин, Ципролет.

Лікування циститу у дітей

З огляду на, що частою причиною запалення в сечовому міхурі у дитини є кишкова паличка , Антибіотики при циститі у дітей призначають саме від такого збудника. Приблизно в 5% випадків особливих симптомів не виявляється. Згідно зі статистикою, серед дітей до 1 року частіше хворіють хлопчики, від 2 і старше - дівчинки.

Педіатр розраховує дозування і тривалість курсу з урахуванням віку і маси тіла дитини. Самостійно коригувати призначення лікаря не можна. Якщо виникнуть алергічні реакції на тлі лікування, потрібно зупинити прийом медикаментів і проконсультуватися з лікарем.

Антибактеріальні препарати малюкам дають у вигляді крапель, сиропу з фруктовим смаком і суспензії. Протягом гострого періоду призначають Амоксицилін, Цефиксим. Курс - 7 днів, після чого потрібно закріпити досягнутий ефект іншими ліками, призначеними з метою профілактики .

Скільки триває курс лікування від циститу

Загальна тривалість медикаментозної терапії залежить від віку і стану пацієнта, ступеня тяжкості хвороби і наявності ускладнень. В основному, антибіотики приймають 10-12 днів. Інші варіанти прийому визначаються дією препарату, терміном утримання концентрації ліки в крові. Повторну терапію і продовження курсу лікування антибіотиками показано в наступних ситуаціях:

• вік старше 65 років;
• наявність хронічного, часто рецидивуючого циститу;
• при цукровому діабеті;
• вагітним;
• чоловікам.

Антибіотики приймають 10-12 днів

Тільки для Монуралу роблять виняток - ліки приймається одноразово при гострому неускладненому циститі. Настільки короткий курс має низку переваг, а саме:

• побічні ефекти практично не виявляються;
• одужання настає швидко, а від пацієнта не потрібно ніяких додаткових зусиль;
• знижується ризик формування резистентності мікробів в антибактеріальних препаратів.

Нюанси лікування антибіотиками від циститу

Антибіотики можуть принести не тільки користь, але і шкоду. Якщо лікування призначено невірно або безрезультатна терапія проводилася тривалий час за допомогою народних засобів, то антибіотики здатні привести до порушення складу мікрофлори в піхві і уретрі. Дисбаланс викликає активізацію грибків і патогенних бактерій, які тільки посилять запалення.

У жінок нерідко виникає кандидоз, що змушує додати до лікування протигрибкові препарати. Щоб уникнути такого результату, потрібно на самому початку прийому антибіотиків застосовувати засоби, які зміцнюють захисні сили - ехінацею, алое, женьшень.

Настоянки і екстракти застосовують 2 місяці після закінчення лікування антибіотиками. Аналогічний ефект можна отримати від прийому вітамінів С, В, РР, Е.

Займатися самодіагностикою, а тим більше - самолікуванням - неприпустимо, консультуватися з аптечним працівником - також не найкращий вибір. Так, продавець в аптеці напам'ять може знати інструкції із застосування препаратів, але визначити на око причину циститу у хворого він не в силах, а без усунення причини та хвороба не піде.

Тому єдино вірним варіантом залишається консультація з урологом, проходження обстежень, здача аналізів і проходження повноцінного курсу лікування під контролем фахівця. Тільки так можна вилікувати цистит і попередити розвиток ускладнень.