Безпека прийому антибіотиків під час вагітності залежить від багатьох чинників. Деякі антибіотики безпечні для прийому вагітними, деякі представляють відомий ризик для дитини, що розвивається, і є ще безліч тих препаратів, які стоять на межі між забороною і дозволеним застосуванням. В останню категорію зазвичай потрапляють ті препарати, яким просто не вистачає інформації про їхню безпеку, отриманої в результаті досліджень за участю вагітних жінок. Тому, перш, ніж призначити такий антибіотик для лікування майбутньої матері, лікар ретельно зважує його потенційний ризик для плоду і потенційну користь для жінки.
Іншими словами, якщо ви дуже хворі і антибіотики є єдиним засобом, яке здатне вам допомогти, то вам, швидше за все, все ж доведеться їх приймати, незважаючи на потенційний ризик для вашої дитини. У деяких випадках відсутність лікування захворювання у матері може бути більш ризикованим для здоров'я дитини, ніж вплив антибіотиків.
Більш того, безпеку конкретного антибіотика під час вагітності (як і будь-якого іншого ліки) залежить не тільки від характеристик самого препарату, але від таких факторів, як приймається вами доза, тривалість застосування і термін вашої вагітності.
Звичайно, з огляду на те, що в наш час антибіотиків з'явилося просто незліченна кількість, ми не зможемо розповісти про безпеку кожного з них для вагітної жінки. Тому ми зупинимося лише на деяких, найбільш поширених препаратах.
Як правило, безпечними антибіотиками для жінки, яка виношує дитину, вважаються препарати широкого спектра дії. Вони включають в себе пеніциліни (наприклад, амоксицилін і ампіцилін), цефалоспорини (наприклад, цефалексин), і еритроміцин.
Ще кілька років тому вважалося, що препарат метронідазол, який використовується для лікування деяких вагінальних інфекцій, таких як трихомоніаз і бактеріальний вагіноз, а також інших видів інфекцій, викликає у плода вроджені дефекти. Але проведені в 2009 році дослідження спростували його небезпека і тепер він визнаний відносно безпечним для лікування інфекційних захворювань ( особливо гарднереллеза ) У вагітних жінок.
Якщо ви страждаєте від рецидивуючих інфекцій сечовивідних шляхів або від ниркової інфекції, ваш лікар може призначити вам нитрофурантоин (торгові назви - «Фурадонин», «Фурадантін», «Макродантін»), щоб запобігти розвитку інфекції. Правда, вам буде потрібно припинити прийом цього препарату приблизно на 36-му тижні (Або негайно, якщо у вас почалися передчасні пологи), тому що є незначний ризик того, що препарат може знищити кілька еритроцитів в крові дитини.
Триметоприм - антибіотик, що часто зустрічається в препаратах, які застосовуються для лікування інфекцій сечовивідних шляхів, таких як «Бактрим» ( «Ко-тримоксазол») і «септрім» (триметоприм + сульфаметаксазол). Триметоприм є антагоністом фолієвої кислоти, тобто блокує її дію, тому застосування даного антибіотика під час вагітності небажано. Фолієва кислота для зачаття і під час вагітності має вирішальне значення, оскільки вона зменшує ризик розвитку у вашої дитини дефектів нервової трубки та інших вроджених дефектів.
Якщо ж у вас немає іншого виходу, і ви змушені прийняти одне з перерахованих вище ліків, обов'язково щодня приймайте вітаміни. Дослідження показали, що щоденний прийом фолієвої кислоти в дозі хоча б 400 мкг (вітаміни для вагітних зазвичай містять удвічі більше) допомагає подолати негативний вплив триметоприму.
Але є кілька категорично заборонених антибіотиків під час вагітності! До них відносяться: стрептоміцин (використовується для лікування туберкульозу), який може викликати втрату слуху у вашої дитини, і тетрациклін (в тому числі міноціклін, окситетрациклін і доксициклін), використовуваний для лікування акне (вугрів) і респіраторних інфекцій. Доведено, що прийом тетрацикліну в другому або третьому триместрі вагітності призводить до втрати кольору зубів у дитини.
ПРОЙДІТЬ ТЕСТ (9 питань):
ЯК ВИ СТАВИТЕСЯ ДО СЕБЕ?
