Нежить і кашель - це симптоми великої групи захворювань, найчастіше інфекційної природи. Інфекції, які вражають респіраторну систему, діляться на вірусні, бактеріальні та грибкові. Антибіотики діють тільки на бактерії. При віруси їх застосування марно. Крім того, слід знати, що самостійно підібрані препарати можуть не надавати ефекту на ті чи інші мікроби, а недостатня доза викликати резистентність. Антибіотики для дітей при кашлі і нежиті повинні призначатися лікарем.
1
Основні принципи застосування антибіотиків
При призначенні антибіотиків керуються рядом принципів:
- Препарати повинні бути чутливі до збудників.
- Мати низьку токсичність.
- Концентрація діючої речовини повинна бути достатньою, щоб успішно боротися з бактеріями.
Антибіотики вводяться в організм трьома шляхами: через рот, внутрішньовенно і внутрішньом'язово.
Існує ряд ознак, при появі яких необхідне включення цих препаратів:
- 1. Кашель або нежить більше 2-х тижнів.
- 2. Сльози або виділення з носа жовто-зеленого кольору.
- 3. При температурі тіла вище 38,5 градусів і триває більше 4-х днів;
- 4. Наявність рентген ознак пневмонії.
- 5. Бактеріальне підтвердження інфекцій. (То ж, що і вище).
При успішній антибактеріальної терапії стан дитини поліпшується протягом 2-4 днів.

Антибіотики, що використовуються для лікування верхніх відділів органів дихання
2
Кашель і нежить: диференціальна діагностика
Риніт - це запалення слизової оболонки носа. Він буває інфекційним, алергічним, вазомоторним, гіпертрофічним, атрофічним. За перебігом процес ділиться на гострий і хронічний. Викликається такими мікроорганізмами, як стрептококи, гемофільна паличка, клебсієли, псевдомонади. Варто пам'ятати, що при зниженому імунітеті викликати нежить можуть умовно-патогенні мікроорганізми. Перші 1-3 дні йдуть рідкі жовто-зелені виділення з носа, які потім стають густими і в'язкими.

Синусит - запалення слизової оболонки носових пазух. Найчастіше він викликається вірусом. Про бактеріальної природі захворювання говорять такі симптоми:
- Кашель і зелені виділення з носа протягом більше 10 днів.
- Висока температура до 39, яка тримається протягом 3-х днів.
Кашель не є показанням до призначення протимікробних ліків. Вони застосовуються при виявленні патогенних мікроорганізмів і при захворюваннях легенів (пневмонія, муковісцидоз, пороки розвитку). При бронхіті використовуються в разі, якщо збудником є хламідії і мікоплазми.
Небезпечною причиною кашлю є пневмонія. Запалення легенів характеризується такими проявами, як:
- температура тіла до 39, яка тримається протягом 3-х днів і більше;
- кашель з гнійною мокротою;
- лихоманка;
- задишка;
- біль за грудиною.
При сильному кашлі з мокротою слід робити рентгенограму для виявлення вогнища запалення.

Які антибіотики використовуються при трахеїті?
3
Групи і назви антибіотиків
Після проведення діагностики та постановки діагнозу лікар призначає антибіотики. Існує кілька груп.
Список ліків, що застосовуються при нежиті та кашлю у дітей:
- пеніциліни;
- цефалоспорини 2,3,4 поколінь;
- макроліди.
Перше покоління - це група пеніцилінів. Вони пригнічують зростання патогенних мікробів, проникають всередину клітин, тим самим вражаючи навіть внутрішньоклітинних паразитів. Недолік цієї групи ліків в тому, що у більшості бактерій виробилася резистентність. Одним з найбільш поширених антибіотиком з цієї групи є ампіцилін. Використовується при пневмоніях, ангінах, синуситі, бронхіті. Препарат призначається дітям до року. Випускаються у формі сиропів. Не використовуються при лейкозі, мононуклеозі, при підвищеній чутливості до компонентів.
Вдосконаленим ліками, що містять амоксицилін, є АУГМЕНТИН. Він містить в своєму складі калію клавуланат, який попереджає руйнування діючої речовини. Це дозволяє призначати ліки навіть при наявності резистентності. Діє на аеробні та на анаеробні мікроорганізми. Використовується для лікування інфекцій дихальних шляхів, сечової системи.
Амоксиклав - торгова назва комбінованого препарату, діючою речовиною якого є амоксицилін. Дозволяється для застосування у дітей. Випускається в таблетках, для дітей молодше 6 років призначається суспензія. Перед застосуванням флакон слід струснути, додати води і збовтати. Засіб випускається у формі розчину для ін'єкцій.

Ефективні антибактеріальні препарати для лікування синуситу
4
Цефалоспорини від нежиті та кашлю
Цефалоспорини 2-го покоління. Представником є Зинацеф. Дітям застосовується у вигляді ін'єкцій. Дозування розраховується виходячи з маси тіла. Діють при інфекціях, викликаних грампозитивними і грамнегативними бактеріями. Не впливають на хламідій, ентерококів, протеев, мікобактерій.

Зіннат - протимікробна суспензія. Володіє бактерицидною і бактеріостатичну діями. Використовується при лікуванні інфекцій всієї дихальної системи, інфекційних ЛОР патологіях дітей у віці від 3-х месяцев.Также застосовується при інфекціях верхніх і нижніх дихальних шляхів, включаючи хронічний бронхіт, отитах, синуситах, фарингітах, ларингіті. Давати суспензію слід не менше 7 днів. Приймати після їжі. Не можна використовувати при наявності алергічних реакцій на пеніциліни, при кровотечах, захворюваннях шлунково-кишкового тракту і вагітності.
4.0.1
Найефективніші засоби - цефалоспорини 3-го покоління
Цефалоспорини 3-го покоління, в порівнянні з 2-м, п ріменяются для лікування більш широкого спектру захворювань. Вони впливають на ентеробактерії, що виробили стійкість до попередніх поколінь препаратів. Цефтазидим та Цефоперазон активні по відношенню до синьогнійної палички. При важких інфекційних процесах цю групу поєднують з прийомом аміноглікозидів і макролідів. Цефотаксим - один з перших антибіотиків з групи цефалоспоринів 3-го ряду. Використовується проти грамнегативних і грампозитивних коків, грамнегативних паличок, анаеробів. Препарат застосовується для лікування інфекцій у новонароджених. Призначається при синуситах, пневмоніях у вигляді внутрішньовенних та внутрішньом'язових ін'єкцій.
Цефтриаксон - найбільш поширений і ефективний препарат. Вводиться парентерально. Застосовується при важких інфекційних процесах, ускладнених отитах, синуситах, пневмоніях. Не використовується в терапії недоношених дітей, при жовтяниці новонароджених, при захворюваннях жовчі-вивідних шляхів. Курс уколів становить 5 днів. Дозування розраховується виходячи з маси тіла.
Цефтазидим - препарат ефективний по відношенню до синьогнійної палички. Мало впливає на грампозитивнихкоків. Застосовується при пневмонії, викликаної зазначеним збудником. Протипоказаний при нирковій недостатності, в першому триместрі вагітності, годуванні груддю, коліті.
Сульбактомакс - комбінований препарат (цефтриаксон + сульбактам). Виявляє бактерицидну дію. Засіб широкого спектру дії. Активне по відношенню до аеробних і анаеробних організмів. Сульбактам підтримує активність цефтриаксону і захищає його від впливу ферментів мікробів. Завдяки такій комбінації засіб застосовується для резистентних мікроорганізмів. Застосовується дітям у віці від 1 місяця. Чи не застосовується при алергії на діючу речовину.
Цефалоспорини 4-го покоління. Представлені двома препаратами - цефпірому і цефепіму. Є препаратами резерву і використовуються рідше, ніж цефалоспорини 3-го покоління.
Макроліди є найбільш сильною групою препаратів. Використовується від 3-х років. Представником цієї групи є засіб Азитроміцин. Як і цефалоспорини 4-го покоління, вони відносяться до препаратів резерву.
Які антибіотики використовуються при трахеїті?