- Антибіотики при уретриті при ЗПСШ При неспецифічної інфекції перевагу віддають антибіотикам широкого...
- Протигрибкові антибіотики при уретриті
- Антибіотики при уретриті: контроль після лікування
Антибіотики при уретриті при ЗПСШ
При неспецифічної інфекції перевагу віддають антибіотикам широкого спектру дії. Вони знищують більшість збудників . А ось при ЗПСШ такий номер не проходить. Потрібно точно знати, який збудник викликав захворювання, і тільки тоді підбирати препарат.
наприклад:
- при хламідіозі, микоплазмозе або уреаплазмоз призначають доксициклін або азитроміцин;
- при гонореї - цефтриаксон;
- при сифілісі - пеніцилін.
Деякі ЗПСШ взагалі викликані не бактеріями, а найпростішими або вірусами, і тоді антибіотики марні. Потрібні антипротозойні препарати або противірусні засоби.
Строки застосування антибіотиків при уретриті теж відрізняються при різних видах захворювань. Наприклад, при микоплазмозе потрібен курс 10 днів, в той час як при гонореї можна обмежитися прийомом однієї таблетки цефіксиму.
Коли скасовувати антибіотики при уретриті, залежить також від:
- клінічної форми захворювання;
- ступеня тяжкості;
- первинна це інфекція або рецидив;
- досвіду попереднього лікування;
- результатів бакпосева і даних антибіотикограми;
- супутньої запальної патології (вагініт, сальпінгіт і т.д).
Посів з визначенням чутливості антибіотиків при уретриті
Бак посів допомагає вибрати оптимальний препарат для лікування. Особливо дієвий такий підхід при неефективності першого курсу терапії. В цьому випадку зішкріб з уретри наносять на живильне середовище. Через кілька днів інкубації в термостаті з'являються колонії. У них додаються антибіотики, і через добу дивляться, який з препаратів найсильніше пригнічує ріст патогенної флори. Саме він згодом призначається для лікування уретриту. Цей спосіб лікування практично завжди призводить до позитивного результату.
інші препарати
Часто призначаються і інші засоби, а не тільки антибіотики при уретриті. Поєднання з ферментами дозволяє поліпшити їх біодоступність і ефективність. Нерідко урологи застосовують поєднання антибіотиків при уретриті з инстилляциями . Антисептичні розчини вводяться в уретру 1 раз на день протягом 7-10 днів. Як у жінок, так і у чоловіків можуть призначатися пробіотики.
Антибіотики при уретриті знищують нормальну флору в кишечнику і піхву. Тому призначаються препарати для прийому всередину. Жінки також використовують вагінальні супозиторії, що містять лактобактерії та біфідобактерії. Для симптоматичної терапії нерідко застосовуються НПЗЗ (вони знімають біль, свербіння, набряк, підвищену температуру тіла).
Протигрибкові антибіотики при уретриті
У разі кандидозного уретриту призначаються протигрибкові антибіотики. Їх називають антимикотиками. Це зазвичай клотримазол, ітраконазол, флуконазол.
Препарати використовуються як місцево, так і системно. Місцеві форми допомагають тільки при локалізації запалення в дистальному відділі уретри. В інших випадках доводиться застосовувати таблетки.
Антибіотики при уретриті: контроль після лікування
Антибіотики при уретриті рано чи пізно скасовують. Але навіть якщо симптоми захворювання зникли, це не свідчить однозначно про елімінації збудника. Необхідний лабораторний контроль, щоб в цьому переконатися. Як правило, контрольні аналізи здаються через 14 днів після завершення курсу антибактеріальної терапії.
При виявленні уретриту звертайтеся до грамотним венерологам і урологів.
