- Механізм дії
- Склад і форма випуску
- показання
- як приймати
- Таблетки і капсули
- таблетки розчинні
- краплі
- суспензія
- Порошок для парентерального введення
- Протипоказання
- Побічні дії
- при вагітності
- дітям
- З алкоголем
- аналоги
- Азлоцилін (Азлінн, Секуропен)
- Ампіцилін (Ампіциліну Тригидрат)
- бензилпенициллин
- Карбеніцилін (Мікроціллін, Каріндаціллін)
- Тиментин

Амоксицилін - антибактеріальний препарат групи напівсинтетичних пеніцилінів. Ліки володіє широким спектром дії і застосовується для лікування багатьох бактеріальних інфекцій. Воно згубно впливає на грамнегативні і грампозитивні коки, також на деякі грамнегативні палички. Читайте докладніше, від чого допомагає Амоксицилін, його дозування і які побічні ефекти має.
Механізм дії
Принцип дії препарату заснований на руйнуванні клітинних стінок бактерій.
До ліків чутливі такі види мікроорганізмів:
- Аеробні грамнегативні: ешерихія коли (кишкова паличка), нейссерія, протеус мірабіліс, гемофілюс інфлуенца.
- Аеробні грампозитивні: стрептококи, стафілококи (крім штамів, які продукують пеніциліназу).
- Хелікобактер пілорі.
- Деякі штами шигели, клебсієли і сальмонели.
Незважаючи на широкий спектр дії, до препарату стійкі мікроорганізми, що виробляють пеніциліназу (ферменти, які руйнують пеніциліни). Щоб розширити антибактеріальну дію ліки, амоксицилін поєднують з інгібітором бета-лактамаз клавулановою кислотою.
Антибіотик кіслоустойчів, в кишечнику всмоктується швидко і майже повністю. Період напіврозпаду становить 1-1,5 години; у новонароджених і літніх людей 3-4 години; при нирковій недостатності - до 20 годин. Близько 60% ліків виводиться нирками, решта - кишечником, разом з каловими масами.
до змісту ^Склад і форма випуску
Основна діюча речовина - амоксициліну тригідрат.
Препарат випускається в різних формах:
- Таблетки по 250 або 500 міліграм активного компонента.
- Капсули по 250 або 500 міліграм активної речовини.
- Розчинні таблетки (Амоксицилін-Солютаб Кредофарм). Препарат зі смаком ананаса по 250 міліграм, 500 міліграм і 1000 міліграм.
- Гранули для приготування суспензії. У 5 мілілітрах лікарського засобу міститься 125 міліграма амоксициліну.
- Порошок для приготування крапель (Амоксицилін Тригидрат).
- Порошок для приготування ін'єкцій. У кожному флаконі по 1 граму амоксициліну.
показання
Препарат показаний при бактеріальних інфекційних захворюваннях:
- ЛОР-органів і дихальних шляхів (бронхіт, тонзиліт, гайморит, синусит, фарингіт, ларингіт, пневмонія, трахеїт, гострий середній отит, лакунарна і фолікулярна форма ангіни).
- Абдомінальні інфекції та інфекції травного тракту (холангіт, перитоніт, холецистит, ентероколіт, черевний тиф, сальмонельоз, дизентерія, сальмонельозне носійство, при гострому гастриті токсико-інфекційного походження і так далі).
- Сечостатевої системи (цистит, уретрит, пієліт, ендометрит, пієлонефрит, цервіцит).
- М'яких тканин і шкіри (імпетиго, рожа, вторинно інфіковані дерматози, фурункульози).
- Гінекологічні хвороби інфекційної етіології (аднексит, запалення придатків, ендометрит та інші).
- У стоматології (при флюсі, після видалення зуба в разі розвитку інфекційного процесу, запаленні ясен, стоматиті і так далі).
- Лістеріоз.
- Кліщовий бореліоз (хвороба Лайма).
- Лептоспіроз.
- Шигельоз.
- Сепсис, менінгіт.
- Гонорея.
- Ерадикація Helicobacter pylori.
Також антибактеріальний препарат застосовують в профілактичних цілях при ендокардиті і хірургічної інфекції.
до змісту ^як приймати
Перш ніж почати лікування, рекомендується визначити до нього чутливість мікрофлори, що спровокувала хвороба. Дози антибіотика встановлюють індивідуально, залежно від тяжкості перебігу захворювання.
до змісту ^Таблетки і капсули
Препарати необхідно приймати всередину перед їжею, ковтаючи цілими і запиваючи водою.
Згідно з інструкцією, дорослим і підліткам з 12 років призначають по 250-500 міліграм Амоксициліну тричі на день. При тяжкому перебігу хвороби доза може бути збільшена до 750-1000 міліграм, максимальна допустима доза на добу - 6 грам.
Високі дози амоксициліну прописують при черевному тифі (1,5-2 грами 3 рази на добу), при лептоспірозі (500-750 міліграм 4 рази на добу). Капсули або таблетки необхідно приймати ще 3 дні після зникнення симптомів захворювання.
до змісту ^таблетки розчинні
Препарат розчинити в 50-100 мілілітрах теплої води або розжувати, запивши рідиною. Приймати таблетки рекомендується перед їжею.
При хворобах легкої і середньої тяжкості перебігу дорослим і підліткам з 12 років рекомендується приймати по 250 міліграм тричі на добу; при важких станах - 500 міліграм тричі на добу.
Дітям до 1 року призначають по 0,5 таблетки по 250 міліграм (125 міліграм); 1-6 років - по 1 таблетці по 250 міліграм; 6-12 років - по 1 таблетці по 500 міліграм. Кратність застосування для дітей - 2 рази на добу.
до змісту ^краплі
В порошок необхідно додати теплу кип'ячену воду до мірної позначки і добре збовтати до повного розчинення. Цю форму випуску в основному призначають дітям.
Разова доза встановлюється залежно від віку: дітям до 3 місяців прописують по 30 міліграм / кілограм в 2 прийоми; від 3 місяців і старше - по 25 міліграм / кілограм маси тіла 3 рази на добу; при важких формах захворювання - по 45 міліграм / кілограм ваги 2 рази в день.
до змісту ^суспензія
Дитяча форма антибактеріального препарату, яку використовують для лікування дітей до 5-10 років. Суспензію необхідно готувати безпосередньо перед початком терапії. Для цього флакон з гранулами потрібно струснути, потім додати кип'ячену прохолодну воду до позначки в 2 заходу і добре збовтати. Готову суспензію зберігати при кімнатній температурі протягом 14 діб. Перед кожним вживанням ліки слід збовтувати. В 1 мірній ложці міститься 5 мілілітрів кошти, що відповідає 250 мілілітрах амоксициліну.
Дітям до 2 років потрібно отримувати в добу не більше 20 міліграм на 1 кілограм маси тіла. Середня дозування для віку 2-5 років 125 міліграм (2,5 мілілітра) суспензії; 5-10 років - 250 міліграм (5 мл). Суспензію іноді дають і підліткам разова доза для віку 10 років і старше становить 250-500 міліграм, якщо захворювання протікає важко - 1 грам. Кратність прийому ліків - 3 рази на добу.
до змісту ^Порошок для парентерального введення
Вводять внутрішньом'язово, внутрішньовенно струйно і капельно. При разовій дозі, яка перевищує 2 грами, розчин вводять внутрішньовенно крапельно. Добову дозу (2-12 грамів) ділять на 2-3 введення кожні 8-12 годин. Тривалість лікування 5-7 діб, далі можливий перехід на внутрішньом'язове введення або пероральний прийом.
При внутрішньом'язовому введенні разова доза для дорослих не повинна перевищувати 1-2 г, максимальна добова - 6 грам.
Новонародженим, недоношеним і малюкам до 1 року призначають уколи в добовій дозі 100 міліграм / кілограм, дітям інших вікових груп - 50 міліграм / кілограм ваги, частота введення 2 рази на добу. Разова дозування для дітей при внутрішньом'язовому введенні не повинна перевищувати 0,5 грам.
У разі тяжкого перебігу хвороби дози для дорослих і дітей можуть бути підвищені в 1,5-2 рази для внутрішньовенного введення. Максимальна добова доза дітям в цьому випадку становить 100-200 міліграм / кілограм маси тіла.
При нирковій недостатності схеми терапії коректують, знижуючи дозу або подовжуючи інтервал між введеннями (24-48 годин).
до змісту ^Протипоказання
- Інфекційний мононуклеоз;
- важкі інфекції травної системи, що супроводжуються блювотою або діареєю;
- лімфолейкоз в гострій формі;
- бронхіальна астма;
- алергічний діатез;
- Сінна лихоманка;
- гіперчутливість до компонентів препарату;
- інфекції вірусного походження.
Побічні дії
- Алергічні реакції: еритематозні висипання, кропив'янка, риніт, набряк Квінке, анафілактичний шок, рідко - синдром Лайєлла, ексудативна еритема.
- З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, прискорене серцебиття, подовження інтервалу QT, флебіт.
- Шлунково-кишковий тракт: порушення стільця, нудота, зміна смаку, глосит, біль в епігастральній ділянці, диспепсичні розлади, підвищення показників печінкових ферментів; рідко - діарея з кров'яними домішками, псевдомембранозний коліт, гостра печінкова недостатність.
- З боку лімфатичної і кровоносної системи: нейтропенія, еозинофілія, лейкопенія, тромбоцитопенія; рідко - панцитопенія, гемолітична анемія, тромбоцитопенічна пурпура.
- З боку дихальної системи: бронхоспазм, диспное, алергічні реакції в легенях.
- З боку нервової системи: сонливість, головний біль, підвищена тривожність, запаморочення, нервозність, зміна поведінки, периферична невропатія; дуже рідко - нюхові і зорові порушення, галюцинації, порушення відчуття дотику.
- З боку видільної системи: інтерстиціальний нефрит.
- З боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість, біль у м'язах, тендиніт, артралгія; рідко - рабдоміоліз (руйнування клітин м'язової тканин).
- Інші: гарячковий стан, кандидоз піхви, скрутне дихання, у хворих зі зниженою резистентністю організму або з хронічними патологіями можлива поява суперинфекций.
при вагітності
Досліджень про вплив ліків на розвиток малюка в утробі не проводилося, тому Амоксицилін використовується для лікування вагітних лише в разі, коли потенційна користь для мами перевищує можливу шкоду для дитини.
Забороняється приймати препарат в період лактації, так як він має властивість всмоктуватися в грудне молоко, що негативно може вплинути на здоров'я дитини, викликаючи алергічну реакцію і порушення мікрофлори кишечника.
до змісту ^дітям
Використання у дітей антибактеріального препарату можливо відповідно до режиму дозування, зазначеного вище.
Не рекомендується призначати пацієнтам молодше 18 років Амоксициллин спільно з метронідазолом, щоб уникнути неприємних наслідків.
до змісту ^З алкоголем
Під час лікування антибіотиком забороняється вживати будь-які алкогольні напої, так як поєднання цих речовин можуть спровокувати неприємні наслідки - розвиток сильної алергічної реакції, аж до смертельного результату. Крім того, спиртне і Амоксициллин надають посилене токсичний вплив на печінку.
Від алкоголю рекомендується утриматися ще протягом 10-14 діб після прийому антибіотика.
до змісту ^аналоги
За діючою речовиною: Амосін, Амоксіллат, Апо-Амокси, Амоксісар, Бактокс, гоноформ, Грюнамокс, Данемокс, Оспамокс, Тайс, Хіконцил, Екобол, Флемоксин Солютаб, Е-Моксі.
За механізмом дії:
до змісту ^Азлоцилін (Азлінн, Секуропен)
Форма випуску - порошок для приготування ін'єкційного розчину; діюча речовина - азлоцилін.
Антибіотик має бактерицидну дію на велику кількість хвороботворних (патогенних) грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів. Показаний для лікування урогенітальних інфекцій (сечовивідних і статевих органів), інфекцій м'яких тканин і кісток, шлунково-кишкового тракту, ЛОР-органів, нижніх і верхніх дихальних шляхів, септичного стану різної етіології, плевроемпіеміі (скупчення гною між оболонками легенів), свищів, інфікованих ран і опіків і так далі.
При інфекціях середньої тяжкості для дорослих і дітей з 14 років прописують препарат у добовій дозі 8 грам внутрішньом'язово або внутрішньовенно, розділивши на 4 введення; при важкому перебіг хвороби - 15-20 грамів на добу, кратність введення 3-4 рази (максимально допустима доза - 25 грам). Дітям препарат призначається в залежності від ваги, кратність введення становить 2-3 рази на день в залежності від стану і тяжкості перебігу хвороби. Терапію необхідно продовжувати ще 2-3 дні після нормалізації температури тіла і зникнення ознак захворювання.
При остеомієліті, емпіємі плеври, гнійних ранах, свищах препарат застосовують для промивань місцево.
Побічні дії: метеоризм, блювання, діарея, азотемія, гіперкреатинінемія, шкірні висипання, свербіж, еозинофілія, кропив'янка, бронхоспазм, риніт, ангіоневротичний набряк, тромбоцитопенія, кровоточивість слизових оболонок, панцитопенія, судоми, тромбофлебіт і так далі.
Протипоказання: непереносимість компонентів ліки, грудне вигодовування, вагітність (особливо перший триместр), одночасне призначення з антикоагулянтами і гепатотоксичними ЛЗ.
до змісту ^Ампіцилін (Ампіциліну Тригидрат)

Форма випуску - таблетки, порошок, гранули, капсули; діюча речовина - ампіциліну тригідрат.
Антибіотик групи напівсинтетичних пеніцилінів широкого спектра дії застосовується при інфекціях ЛОР-органів, верхніх, нижніх дихальних шляхів, сечостатевих органів, травного тракту, шкіри і м'яких тканин. Також ліки використовують в гінекології, при менінгіті, сепсисі, ендокардиті, ревматизмі і так далі.
Залежно від тяжкості патології разова доза для дорослих при прийомі всередину становить 250-500 міліграм, кратність прийому 4 рази на добу; добова доза - 1-3 грами, максимально допустима - 4 грами. Дітям з вагою до 20 кілограм призначають по 12,5-25 мг через кожні 6 годин, але не більше 4 разів на день.
Побічні дії: набряк Квінке, кропив'янка, висипання на шкірі, анафілактичний шок, кишковий дисбактеріоз, нудота, діарея, блювота, анемія, лейкопенія, вагінальний кандидоз, лейкопенія, кандидоз порожнини рота і інші.
Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, виражені порушення функції печінки. З обережністю при вагітності, тяжких порушеннях нирок, лактації.
до змісту ^бензилпенициллин

Форма випуску - порошок для приготування розчину; діюча речовина - бензилпеніциліну натрієвої солі.
Антибактеріальний препарат бактерицидного дії використовується для лікування: ангіни, пневмонії, дифтерії, скарлатини, циститу, гонореї, кольпіту, ендометриту, сибірської виразки, менінгіту, перитоніту, остеомієліту і так далі.
Ліки призначений для внутрішньом'язового, внутрішньовенного, підшкірного і ендолюмбального (простір між окістям хребців і твердою оболонкою спинного мозку) введення.
При внутрішньом'язовому та внутрішньовенному введенні дорослим призначається в дозі від 250 тисяч до 60 мільйонів одиниць; дітям - в залежності від маси тіла. При необхідності добова доза може бути збільшена. Кратність введення 4-6 разів на добу.
Ендолюмбально. Для дорослих доза становить - 5000-10000 одиниць кошти, для дітей - 2000-5000 одиниць. Перед використанням порошок розводять в 0,9% фізрозчину або в стерильній воді для уколів.
Підшкірно ліки застосовують для обколювання інфільтратів (в 1 мілілітрі 0,25% -0,5% розчину новокаїну розбавляють 10000-200000 одиниць препарату).
Побічні дії: судоми, нудота, блювота, кома, підвищення рефлекторної збудливості, підвищення температури тіла, шкірні висипання, кропив'янка, еозинофілія, висип на слизових оболонках, біль в суглобах, кандидоз ротової порожнини та піхви, коливання артеріального тиску, порушення функції печінки.
Протипоказання: гіперчутливість до антибіотика, епілепсія (для ендолюмбального введення), лактація. З обережністю при вагітності.
до змісту ^Карбеніцилін (Мікроціллін, Каріндаціллін)

Форма випуску - таблетки, порошок; діюча речовина - карбенициллин.
Препарат показаний для лікування інфекцій м'яких тканин і шкіри, органів малого таза, жовчовивідних і сечовивідних шляхів, пневмонії, сепсису, перитоніту, абсцесу мозку, емпієми плеври і так далі.
При інфекціях сечостатевої системи дорослим призначають прийом ліків всередину по 1-2 таблетки 4 рази на день; при лікуванні простатиту - по 2 таблетки 4 рази на день. Якщо хворому показана добова доза більше 4 грам, бажано перейти на парентеральне введення антибіотика.
Дорослим при тяжкому перебігу хвороби призначають внутрішньовенно 200 міліграм / кілограм на добу; при середньотяжкому - препарат вводять внутрішньом'язово по 1-2 грами кожні 6 годин. Дітям прописують внутрішньовенно крапельно в добовому дозуванні 50-500 міліграм / кілограм ваги в залежності від тяжкості перебігу захворювання, кратність введення кожні 6 годин). Тривалість терапії становить 10-14 діб.
Побічні дії: розвиток флебіту (при внутрішньовенному введенні), підвищена кровоточивість, кропив'янка, висипання на шкірі, нудота, діарея, головний біль, анафілактичний шок, артралгія, риніт, коліт, набряк Квінке, гіпокаліємія, підвищення рівня печінкових трансаміназ у крові, хворобливість і почервоніння в місці введення.
Протипоказання: гіперчутливість до пеніциліну, лактація, тяжкі порушення нирок, алергічні реакції в анамнезі. З обережністю при вагітності.
до змісту ^Тиментин
Форма випуску - ліофілізат; діючі речовини - тикарциллин, клавулановая кислота.
Антибактеріальний препарат групи пеніциліну застосовується для лікування бактеріальних інфекцій: бронхіт, інфекції сечовивідних шляхів, органів малого таза, м'яких тканин і шкіри, суглобів і кісток, пневмонія, сепсис.
Ліки призначені для введення внутрішньовенно струменево або крапельно. Дорослим і підліткам з вагою тіла понад 40 кілограм разова доза становить - 3,1 грама, кратність введення - 4-6 разів; дітям залежно від ваги. Дозу можна збільшувати або зменшувати за потребою.
Побічні дії: блювота, нудота, діарея, підвищення артеріального тиску, судоми, гепатит, лейкопенія, тромбоцитопенія, кропив'янка, свербіж, анафілактичні реакції, відчуття печіння, почервоніння і так далі.
Протипоказання: недоношені діти з порушенням функції нирок, гіперчутливість до антибіотиків пеніцилінового ряду. З обережністю при вагітності і лактації.
Якщо Вам сподобалася наша стаття і Вам є що додати, поділіться своїми думками. Нам дуже важливо знати Вашу думку!