- Ефективність антибіотиків при імплантації
- рекомендації фахівців
- Універсальна схема застосування антибіотиків
- Коли може знадобитися антибіотикотерапія?
Багато шкідливих мікроорганізми, серед яких анаеробні коки, анаеробні грамнегативні палички і стрептококи, здатні провокувати розвиток запальних процесів в тканинах, що оточують імпланти. Цей неприємний процес отримав назву « періімплантіт ». З метою профілактики розвитку запалення і відторгнення імплантів фахівці зазвичай призначають прийом антибіотиків широкого спектра. Далі в цій статті розглянемо, навіщо може знадобитися антибіотикотерапія при імплантологічний відновленні зубів.
Ще якихось 10 років тому у лікарів-імплантологів не було такого широкого вибору лікарських засобів. Амоксицилін вважався універсальним препаратом, який нерідко прописували приймати навіть без аналізу мікрофлори порожнини рота. В даний час до даного засобу вдаються вкрай рідко, тому що занадто часто спостерігається розвиток періімплантіта навіть після проходження повного курсу.
Ефективність антибіотиків при імплантації
Безпосередньо перед операцією настійно рекомендується здати повний аналіз мікрофлори порожнини рота. Так, наприклад, хронічне запалення тканин ясен зазвичай свідчить про присутність патогенної мікрофлори. Важливо заздалегідь знати про таку особливість організму пацієнта перед проведенням імплантації - це дозволить своєчасно призначити потрібний антибіотик в разі розвитку запальних процесів навколо імпланта.
На жаль, в даний час багато фахівців роблять все навпаки. При виявленні запалення близько імпланта вони, довго не роздумуючи, призначають засіб широкого спектра дії, яке часто не дає ніяких результатів. І тільки після цього, не дочекавшись потрібного ефекту, доктор направляє пацієнта здавати аналіз мікрофлори, результати якого доведеться чекати не менше тижня. Очевидно, що через це втрачається дорогоцінний час, і згодом навіть правильно підібране засіб може виявитися безсилим.
рекомендації фахівців
У багатьох російських лабораторіях використовуються диски з тестовими антибіотиками вітчизняного виробництва. Як показує практика, ефективність даної методики наближена до нуля. Будь-який грамотний експерт порадять звернутися в лабораторію, де застосовуються диски європейського виробництва.
Віддавайте перевагу виключно оригінальним медикаментів, які випускаються фармацевтичними компаніями, які є безпосередніми розробниками формули. Перед тим, як почати курс, уважно вивчіть список протипоказань. У наш час на аптечних полицях можна зустріти широке розмаїття дженериків - дешевих копій оригінальних прототипів. Віддавайте перевагу нехай і більш дорогим, але гарантовано дієвим і безпечним медикаментозних засобів. Ефективність більшості дженериків складає не більше 30-40% від ефективності їх базових прототипів.
Універсальна схема застосування антибіотиків
У лікарській практиці є кілька основних схем прийому антибіотиків. Так, наприклад, деякі фахівці призначають прийом великої дози препарату незадовго до операції. Інші прописують антибіотики вже після проведення процедури імплантації. Деякі стоматологи призначають препарати як до, так і після лікування .
Як приклад розглянемо три стандартні схеми антибіотикотерапії з використанням «Амоксициліну»:
- за годину до імплантації - 2000 мг,
- за годину до операції - 1000 мг, а також протягом перших двох днів після операції по 500 мг три рази на день,
- після імплантації - по 500 мг два рази на день протягом п'яти-шести днів.
Точно сказати, як і скільки приймати таблеток в день, зможе тільки лікар. Рекомендується віддавати перевагу препаратам не вітчизняних. Так, наприклад, антибіотик «Амоксиклав» від словенської фармацевтичної компанії поряд з основною діючою речовиною містить клавуланова кислота, яка підсилює антибактеріальний ефект.
Коли може знадобитися антибіотикотерапія?
Найбільш частою причиною розвитку ускладнень і відторгнення імпланта в період реабілітації є його бактеріальне забруднення, яке стає наслідком недбалої роботи хірурга. Наприклад, може розійтися шов, і слина потрапить в область проведення операції або, наприклад, лікар може випадково доторкнутися имплантом до слизової оболонки порожнини рота. Профілактика з використанням антибіотиків дозволить звести до мінімуму будь-які ризики, пов'язані з проникненням інфекції в область установки імплантів. Також антибіотики прописуються в наступних ситуаціях:
- недостатньо якісний догляд і гігієна порожнини рота,
- слабкий імунітет,
- хвороби носа і порожнини рота запального характеру,
- хронічне захворювання,
- установка двох і більше імплантів,
- установка двох і більше імплантів,
- одночасне проведення кісткової пластики,
- синус-ліфтинг.
Пити антибіотики перед або після відновлення зубів не завжди обов'язково, а тому рішення про призначення антибактеріального курсу залишається за хірургом. Досить часто відторгнення імпланта відбувається з вини імплантолога. Так, серед найбільш поширених причин розвитку запальних процесів виділяють неякісну підготовку порожнини рота пацієнта до проведення операції, а також не до кінця вилікувані захворювання носа, горла і мигдаликів. З цієї причини вкрай важливо уважно підійти до вибору медичного закладу та хірурга-імплантолога, а також відповідально поставитися до підготовчого і післяопераційного етапах.
Відео-відгук пацієнта про базальної імплантації зубів з негайною навантаженням протезами Basal Complex за 3 дні
- За матеріалами видання «Імплантологія, пародонтологія, остеологія».
- За результатами дослідження «НДІ aнтімікробной xіміотерапіі» при Смоленської медичної академії.
