кашель при ангіні

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'кашель при ангіні' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2014-05-20 21:02:14

Запитує Наталія:

Добрий вечір! вже три дні болить горло, ковтати дуже боляче, запалені мигдалини, присутні гнійні пробки, але температури немає, ніс не закладений, кашлю теж немає! що це може бути? підозри на ангіну або фарингіт
Сьогодні була у терапевта, він призначив ремантадин, хлорофіліпт, тонзилотрен і стоп-ангін. правильно чи поєднання препаратів? сумніваюся, тому що про ремантадин лікар сказав, що це противірусний препарат, і в аптеці сказали, що він застосовується тільки при грипі і при ангіні він неефективний! кому вірити і що приймати?
Ps діагноз лікар мені не озвучив ..

23 травня 2014 року

Відповідає Шидловський Ігор Валерійович:

Лікар сімейної медицини, терапевт першої категорії

Ангіна (гострий тонзиліт). Антибіотики всередину обов'язкові (з іншим доктором розгляньте можливість прийому таких антибіотиків як АУГМЕНТИН / амоксиклав / Флемоклав в дозі 875/125 двічі в день)! Ремантадин не потрібен. Місцеве лікування обгрунтовано.

2013-08-19 11:37:06

Запитує Аміна:

Здравствуйте! Останні 3 місяці відчуваю дику слабкість, пригнічений настрій. А почалося все з легкої форми вірусної інфекції, як мені тоді здавалося. Не було ні дня підвищеної т-ри, горло не боліло зовсім, а був тільки легкий дискомфорт в горлі і виражена сухість носа. Дуже швидко, через дня три, з'явився сухий кашель при помірної гіперемії зіву, потім інфекція дуже швидко опустилася вниз. І тут почалася затяжна бронхіт, кашель то сухий, то вологий (мокрота зеленого кольору), почався синусит з такими ж зеленими виделеніямі.С
дитинства у мене золотіст.стафілококк (ніякі бактеріофаги і анатоксини не брали його, через час знову висівався) .Піла відхаркувальні сиропи, АЦЦ, ношпу.Но на тлі такого гнійного процесу об.ан.крові був ідеальний (ШОЕ 3 мм / год, лейк .8,54, нейтр.5,08, лімф.2,56 ..., вообщем суцільна норма). Рентгенографія (перша) в норме.Подключіла антибіотик-левофлоксацин, який майже прибрав зелену мокроту, але хрипи зліва внизу сохранялісь.Через 3 дні знову повертається така ж мокрота, погано відкашлюється і погіршується загальний состояніе.В нижній частці лівої легког
про - сухі хрипи, обструкція. Але на рентгені тільки безструктурні розширені корені, посилений малюнок коренів, в легких чисто! Об.ан.кр. в абсолютній нормі (т.е.організм не бореться з інфекцією, імунітет паралізований вірусом, я так зрозуміла) .Колю в / м цефтриаксон 2р. в день - 7 днів, міняю відхаркувальні сиропи (за цей час всі види в аптеці перепробувала).
Стало легше, але зелень не зникла, хрипи після другого антибіотика також зберігаються. Почався дисбактеріоз к-ка.Вот тут здала ан кр. на ВЕБ капсидний а / г, а / т Ig G - більше 8! Ig M- 0,2 (норма). (До речі, на роботі у декількох колег теж по аналізах перенесена ВЕБ, а до цього була важка ангіна). Пішла до пульмонолога, який теж зліва чує обструкцію і сухі хрипи, третій рентген- в легких без вогнищевих змін, коріння і раніше бесструктурие, по бронхоскопії дифузно катаральний ендобронхіт 1ст.восп. Пульмонолог проігнорувала інформацію по
приводу вір.Еп.Б. Призначила а / б (третій!), В / в дексаметазон, ехінацею і отхарк.сбор. (Останнє лікування поки не приймаю, тому що думаю, треба проблему вирішувати якось по іншому).
На даний момент: слабкість залишається, кашель то продуктивний, то не дуже, виділення з носа то менше, то знову, яке то хвилеподібний перебіг.
Підкажіть будь ласка, чи треба ще дообследоваться в плані ПЛР слини, крові до вір.Еп-Барр?
Чи правильно я розцінила, що у мене сіндр.хр.усталості, пневмонія на фоні вір.інф.Еп.-Б.?
І в плані лікування, чи треба приймати противірусні препарати або імуностимулятори (які?),
що краще в даній ситуації: полиоксидоний або ликопид? Чи потрібна консультація невропатолога і імунолога? Заздалегідь вдячна за відповідь!

20 серпня 2013 року

Відповідає Гончара Олексій Володимирович:

лікар кардіолог

Привіт, Аміна. Кидайте займатися самодіагностикою, упущений нюанс може відвести Вас в сторону від вірних висновків.
Аналізи на ВЕБ говорять про факт інфікування в минулому, що спостерігається у 80-90% здорових дорослих; в разі гострої / реактивації хронічної ВЕБ-інфекції за 3 місяці вже виросли б титри Ig M, крім того, у Вас немає клініки, типовою для ВЕБІ. Якщо хочете бути впевненою - зробіть ПЛР-дослідження крові (зі слиною ВЕБ, знову-таки, виділяє до 25% здорових осіб).
Пневмонія діагностується рентгенологічно, якщо її не видно на знімках - її немає. З огляду на анамнез і гнійний характер мокротиння, імовірна вторинна по відношенню до банальної вірусної інфекції реактивация (полі-? Мульти -?) Резистентного внаслідок повторюваних з дитячих років курсів АБ-терапії стафілокока, який благополучно живе з Вами більшу частину життя (хоча можлива й інша бактеріальна флора). Санація необхідна, так як далі загострення будуть лікуватися тільки гірше; є вкрай бажаним бакпосеви мокротиння з визначенням чутливості збудника, який буде виділений, до антибіотиків, при цьому потрібно переконатися, що конкретна лабораторія має можливість використовувати диски з достатньою кількістю сучасних препаратів.
З огляду на наявність астенічного синдрому, природного при настільки тривалому перебігу захворювання, застосування адаптогенів (ехінацеї або чогось ще - не має значення) бачиться доцільним; кортикостероїди, крім бронхолитического дії, також проявляють антіастеніческіх ефект; від відхаркувальних Ви нікуди не подінетеся до моменту одужання. Т.ч., єдиним доповненням до рекомендованого лікування можете вважати диференційований підхід до вибору нового антибіотика.
З огляду на ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту, почніть прийом пробіотика, стійкого до антибактеріальних препаратів (той же Лінекс).
З приводу імуномодуляторів - спочатку одужує, потім, в разі частих ГРВІ / ангін / лімфаденітів / бронхітів, обстежуєте у імунолога, і тільки потім, при наявності показань і обов'язково в період ремісії, розглядаєте питання про застосування конкретного препарату.
Поправляйтесь і не піддавайтеся на рекламу "модних" діагнозів.
З повагою, Олексій Володимирович Гончаров.

2013-03-14 00:11:31

Запитує Ринат:

Здрастуйте, у мене ось яка проблема: приблизно з вересня місяця погіршилося самопочуття, температура 37.3 стабільно і кашель, ліг в лікарню, в пульмо з підозрою на пневмонію.Діагноз так і не поставили, на знімку було видно бронхіт і через 12 днів виписали, нібито здоровий. Але легше не стало.Прімерно через тиждень вирвало і пропаносіло одночасно, дуже сільно.2 дня температура трималася близько 39 і стало легше але через 2 тижні знову почався понос.после чого я ліг в інфекціонку але і там не чого не знайшли виписали зі словами здоровий , це було в січні, я здав купу аналізів на різні інфекції і віруси, ВІЛ і гепатит с негативні, печінку трохи збільшена, болить підшлункова і низ живота з лівого боку, піднімається температура, і показники печінки перевищені в 3 рази, кожен вечір не можу заснути болить голова і високий е тиск, діабету теж немає, здав криву все норм, сил вистачає тільки на 4-5 годин в день, а ще сухий кашель і першіння як при ангіні, ночами гази.Досіхпор не хтось з лікарів не може поставити діагноз, розводять руками і відправляють на симптоматичне лікування, мені всього 25 років, а відчуваю себе на 70. Підкажіть чи можуть це бути паразити?

27 березня 2013 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Привіт, Рінат, Ви дуже змазано описуєте клінічну картину спираючись на обстеження, деталізуйте будь ласка скарги розставивши їх в порядку пріоритетності, що б об'єктивно оцінити Вашу ситуацію, потрібно ознайомиться з усім проробленим обстеженням, надішліть мені його на пошту - sven-30 @ inbox. ru.

2008-02-04 9:27:08

Запитує Ольга:

Шановний доктор. Я приймаю (протягом одного тижня) препарат, який вирішує проблеми йододефіциту. Я сподіваюся Ви знаєте про нього! Особливих проблем з щитовидною залозою у мене немає, іноді робила УЗД, говорили - все в нормі. У перший тиждень прийому, у мене почалося першіння в горлі, навіть боліло, як при ангіні. Потім почався кашель, нападами. Але він виникає або перед сном, або після сну (протягом дня дуже рідкісні напади). Таке враження, що виникає він від першіння в горлі. Чи можливо таке, що щитовидка, отримуючи потрібну кількість йоду, стала так реагувати? або все ж лікувати "звичайний кашель". Спасибі Вам величезне за Вашу працю.!

06 лютого 2008 року

Відповідає Зуєв Костянтин Олександрович:

Лікар ендокринолог, молодший науковий співробітник

Добрий день.
1. Судячи зі сказаного Вами патологію щитовидної залози у Вас виключити неможливо, т. К. Немає конкретного опису даних УЗД щитовидної залози, а також Вами не вказано чи проводився аналіз на рівень тиреотропного гормону (ТТГ) в крові. Загальну інформацію механізмах розвитку хвороб щітовіжной залози відображає ролик Захворювання щитовидної залози . Для виключення патології щитовидної залози необхідно провести УЗД (для виявлення структурних порушень: вузли, збільшення або зменшення) і аналіз на ТТГ крові (для виявлення порушень функції), а також провести пальпацію (промацування) щитовидної залози фахівцем, який має в цьому достатній досвід.
2. Прийом будь-яких препаратів йоду при наявності запалення щитовидної залози (тиреоїдиту) може посилити запальний процес, в тому числі і такий симптом тиреоїдиту як біль. Однак, судячи з усього, болі в області шиї у Вас до прийому препарату йоду не спостерігалося, а отже навряд чи можна говорити про "посилення" болю. Загальні принципи медикаментозного лікування захворювань щитовидної залози відображені в ролику Як лікувати щитовидну залозу? нашій відеоенциклопедії .
3. Ймовірно у Вас має місце типова гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ), яка ускладнилася бронхітом. Типова клініка: спочатку біль в горлі (фарингіт), потім запальний процес "спустився вниз" і розвинувся бронхіт. Залишилося уточнити лише була підвищена температура тіла і чи є мокрота і який її характер (слизова, гнійна або ін.)? Швидше за все просто період початку прийому препарату йоду збігся з ГРВІ. Для оцінки стану легень необхідно звернутися провести вислуховування (аускультацію) легких і інші, доступні прямо на прийомі у лікаря прийоми, і, можливо, зробити рентген для виключення пневмонії (запалення легенів). Від результатів цих досліджень і уточнення клінічної картини залежить вибір лікарських засобів (відхаркувальних в першу чергу, а також, можливо, антибіотиків).

2015-05-08 15:30:03

Запитує Люба:

Здраствуйте. Мені 27 років. З 6.03.2015 прокинулася вночі, відчула себе погано. Поміряв тиск в нормі, а ось температура 37.1. На ранок пропав повністю апетит. Звернулася до лікаря, він поставив діагноз лакунарна ангіна, але при цьому горло не боліло. Прописав антибіотик амоксиклав. Пропилу результат температура 37-37.3 і деарея, апетиту так і немає. Звернулася до ЛОРа видалив кісти на задній дужці. Виявили хелікобакт, гостює і панкреотіт. Пролікували. Апетит трохи покращився. Зараз сиджу на діється, пройшло 2 місяці з моменту захворювання. На даний момент температура вночі 36.8 а ближче до 11 години піднімається 37.1 до вечора 37.3 підвищена пітливість, кидає то в холод, то в жар. Злегка побалевает горло і часом проподает голос, буває подкашлеваю, але кашель не пріступний, а так откашлеваю-ніби щось заважає і на цьому кашель закінчується. ШОЕ було на початку 5 потім через 3 тижні 10 і зараз 25. Температура протягом усього часу. Слабкість і сонливість теж. Підкажіть що це може бути? За ранні велике спасибі.

18 травня 2015 року

Відповідає Васкес Естуардо Едуардович:

Лікар загальної практики, к.м.н.

Добрий день, Люба! Відновлення функцій організму після будь-якого захворювання іноді може затягуватися і воно прямо залежить від стану імунної системи (схоже що імунітет у Вас ослаблений). Нічого страшного в Вашому стані не помічається по Вашому розповіді, але періодичні консультації лікаря потрібні для того, щоб регулювати Ваше відновлення.

2014-10-11 20:53:16

Запитує Олена:

Привіт, пів року сильно болить горло, проходи до вух, на думку і від вуха до шиї в плече. Які тільки не ставили діагнози за цей час, але ось відповідь показав наявність хламідійної пневмоніі.Скажіте, будь ласка, чи можливі при цьому захворюванні симптоми, схожі на сіпмтоми вірусної ангіни (була у багатьох лікарів -Лоров-все чисто) а болить не перестаючи. Зараз вже сильний кашель, проковтнути нічого толком не могу.Даёт чи все це хл.пневмонія?

14 жовтня 2014 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Олена, добрий день! Наявність виділеної бактерії, може свідчити про тривалої персистенції, в тому числі бути причинного хронічного тонзиліту і т.д. обговоріть цю проблему з лікуючим лікарем. Будьте здорові!

2014-09-26 9:06:33

Запитує Анастасія:

Доброго дня! У мене 2 питання:
- Мені 33 роки, є хронічний фарингіт, перенесла нещодавно ангіну з ускладненнями на вуха (отит). Флюорографія показала спайки. Залишився невеликий кашель з мокротою, з'явилася тупий біль при вдиху праворуч між ребер. Причому цей біль, тільки коли лежу на спині. Чи потрібно йти до лікаря з цим?
- Чи може хронічний фарингіт бути причиною підвищених моноцитів (16.2 при нормі 12.5)?

26 вересня 2014 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Привіт, Анастасія! Візит до лікаря в Вашому випадку просто життєво необхідний. Зрештою, потрібно нарешті з'ясувати причину тупого болю при вдиху. Що стосується Вашого припущення про підвищення рівня моноцитів, то, теоретично так, таке можливо. Не відкладайте візит до фахівця!

2013-11-30 12:05:56

Запитує Віталій:

Добридень! Прошу консультації, вже змучився, я дуже недовірливий людина.
Був захищений секс з дівчиною, як потім виявилося, працювала прАституткою, досить імовірний ВІЛ +. В кінці статевого акту, вона зняла презерватив і протягом декількох секунд (10-20) робила мені мінет, потім протягом хвилини маструбіровала мені, доторкнувшись краєм мови до головки \ вуздечки ПЧ. (Перепрошую за подробиці).
Викликають побоювання:
1. Знімаючи презерватив рукою могла перенести частину своїх виділень на слизову ПЧ. Чи є ризик, чи достатньо було її секрету з мого ПЧ для зараження, при подальшому мінете?
2. На статевому члені не було видимих ​​пошкоджень в тч не помітив і у неї в роті. Але, наскільки впливають на передачу мікропошкодження на ПЧ і різні запалення у неї в ротовій порожнині (стоматит, фарингіт, ангіна і т.д.)? Кажуть про видиму кров, а якщо вона розчинена в ротовій порожнині?
3. Через 3 місяці, і в перебігу останніх 3х тижнів мучать постійно запалені ясна, постійно виникає трахеїт, останні 4 дні температура 37 і болять легені, слабкий кашель. Місцеві антисептичні засоби ніяк не допомагають. Два місяці тому знайшли стрептокок, помірне зростання був, антибіотик не пив. Це симптоми ВІЛ або моя недовірливість і жахливі переживання до втрати сну посилюють симптоми? Чи можу я зараз здати аналіз на ВІЛ якщо почну пити антибіотик?
Скажіть будь ласка, яка була ймовірність заразитися при таких умовах, теоретична і практична (зареєстровані випадки).
З повагою, заздалегідь дякую.

02 грудня 2013 року

Відповідає Жиравецький Тарас Миронович:

Лікар уролог, сексопатолог, андролог

Ви можете здати тест на ВІЛ. Вірогідність заразитися низька. Потрібно обстежитися на інші венеричні захворювання. Якщо знайдений стрептокок зверніться до ревмокардіологу.

2013-05-27 16:49:05

Запитує Юлія:

Здрастуйте лікарю! Дуже потрібна ваша допомога!
3 роки тому я сильно отруїлася і лежала місяць. імунітет сильно впав. наступні пів року хворіла часто - ангіна, бронхіт, пневмонія. після чергового ГРВІ протягом тижня розвинулася сильна тахікардія про задишка. задишка була настільки сильною, що я ходити не могла. лежачи ще терпимо, а в русі просто не могда вдихнути повітря. ЕКГ показав синусовую тахікардію - 120 ударів.
я перевірила - щитовидку, гармонь (середні значення - норма), узі внут. органів - норма, узі серця - без патологій (лікар сказав що серце не винне), рентген шийного відділу хребта - остеохондроз.
невропатолог уклав що це на нервовому грунті (хоча таких уже сильних стрес у мене не було) - вегетативна соматоформна дисфункція. рік лікувалася антідепрісантамі. не можу сказати що відчувала себе чудово. слабкість, легка тахікардія і задишка були. часті застуди та ГРЗ.
коли перестала пити, стало ще гірше. думала задихнусь.
знайома лікар порекомендувала здати на віруси.
IgG до цитомегаловірусу - 0,02 (норма 0,00-0,10)
IgG до вірусу герпесу 1 типу - 0,80 (норма 0,00-8,50)
IgG до токсоплазма gondii - 0,01 (0,00-10,0)
IgG до нуклеарного антигену EBV - 19,500 (0,000-8,500) - ПОЗИТИВНО
IgM до капсидному антигену EBV 1,260 (0,000-8,500)
IgG до Хломідія пневмонії - 5,1 (0,0-8,5)
антитіла до ВІЛ - не виявлено
вона сказала, що це вірус вплинув на нервову систему і вона дала збій. (Лікар не інфекціоніст і не сказала мені що потрібно ще ПЛР здавати)
вообщем наступний рік я зміцнювала імунітет - вітаміни, противірусні (типу протефлазіду) і заспокійливі гомеопатія.
до слова сказати, коли пила все це (а це були бади і гомеопатія) відчувала себе краще, поправилася злегка (на пару кг), апетит був краще.
потім здавала ще раз на IgG до нуклеарного антигену - 10,000 (0,000-8,500)
в поліклініку знову я потрапила з шиєю. на тлі остеохондрозу були голловокруженія, болі в голові і шиї, мушки, взагалі вся картина, навіть з сімпатоадреналіновимі кризами. масаж, ЛФК та ​​уколи (нейротропін) допомогли з шиєю.
але на час лікування я припинила пити всі свої вітаміни і заспокійливі. тут же знову дала знати про себе сильна тахікардія. ЕКГ знову той же результат. була у лора каже що з її боку такого впливу на серце бути не може, робила рентген грудного відділу - остеохондроз з разростаніе.
ОАМ
цукор - немає,
білок немає
солі -ні
ОАКрові
еритроцити - 4,2
гемоглобін - 142
кольоровий показник - 1,0
лейкоцити - 3,8
еозинофіли - 2
нейтрофіли
Палочі. - 2
сегм. - 37
лімфоцити - 54
моноцити - 4
індекс зсуву -1
Рое - 3 мм
ще раз здала IgG до нуклеарного антигену - 14,60 (0,00-0,90)
(Ніхто не говорив мені, що це всього лише значення антитіл і воно не дає повної картини. Лікарі у нас не дуже обізнані про аналізи на віруси)
Зараз у мене постійна слабкість, легка біль в горлі (хоча лор каже що все норм), температура 37,2 тримається кожен день з 12.00 до 18.00 приблизно. стан хворого (воно у мене таке щомісяця, варто тільки трохи протяг або переохолодження). стан жахливо хворе, хоча ні соплів ні кашлю немає. постійний наліт на язиці - весь час.
тахікардія сильна (буд-то серце вилетить з грудей). допомагають тільки заспокійливі, без них навіть 2 дні не можу.
немає апетиту, важко поправитися.
невропатолог каже займатися ЛФК для спини, а у мене сил немає. все важко дається.
вообщем на таблетках сиджу все 2,5 року. кожен день щось п'ю (намагаюся не хімію, а гомеопатію).
вчора здала на ПЛР EBV.
результат - ОТРІАТЕЛЬНО
доктор скажіть що з цим робити? чи може вірус так впливати на нервову систему? І чи міг він подіяти так ще при першому контакті з такими наслідками?
вже перевірила у всіх лікарів в поліклініці, все розводять руками, кажуть ви не мій хворий ...
вже сил немає ніяких ...
чи може це бути небезпечним і як це лікувати, до кого звернутися?
основні симптоми - тахікардія і задишка дуже сильна.
зростання - 169
вага 50-51
вік - 24 роки.
заздалегідь дякую.

30 травня 2013 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Привіт Юлія, поки, що причина так і залишається невідомою, однак Ви ще не до обстежені в повній мірі, що б об'єктивно оцінити Вашу ситуацію, потрібно ознайомиться з усім проробленим обстеженням, надішліть мені його на пошту - [email protected] .

Читати далі

Біль в горлі - зверніть увагу!

За болем в горлі стоїть безліч діагнозів: ангіна, ларингіт, фарингіт і тонзиліт. Але якою б не була причина - хочеться одного, щоб горло перестало боліти якомога швидше. Дізнайтеся, як вилікувати хворе горло максимально ефективно і безпечно.

Читати далі

Менінгококова інфекція

Менінгококова інфекція - не часто зустрічається захворювання: далеко не кожен дільничний лікар за всю свою практику стикається хоча б з одним таким хворим.

Читати далі

Гіпертермія та больовий синдром при гострому фарингіті у дітей

Гострий фарингіт - супутник практично всіх гострих вірусних інфекцій, особливо поширених в нинішній холодну пору року. Особливої ​​уваги вимагає фарингіт в дитячому віці, так як, по-перше, саме діти найбільш схильні до різних видів ГРВІ, а, по-друге, симптоми фарингіту в цьому віці (біль, підвищення температури) набагато більш виражені, ніж у дорослого населення.