Видалити груди як Джолі, скандал в США. Хто має рацію: хірурги або генетики?

1. Анджеліна Джолі і видалення грудей: мільйони послідовників
2. Генетичне тестування без генетиків
3. Операції на всякий випадок
4. Заплатити хірурга - або генетику?
5. Сестра надумала робити пластику грудей
6. Збільшення грудей в предбальзаковском віці))
7. новина про Джолі наздогнала
8. Хочу взяти нову груди в кредит
9. Синдром Дауна. Третя - зайва? Не так
10. Ефект Анджеліни Джолі: робити чи операцію?
11. Вчені не рекомендують наслідувати приклад Анджеліни Джолі
12. Анджеліна Джолі видалила яєчники
13. Анджеліна Джолі видалила яєчники
14. Вік і зовнішність: робити чи не робити?
15. Здача генетичного аналізу при вагітності
16. Хто у вас народиться?
17. День з життя консультанта по ГВ частина1
18. Пологи в США - якого лікаря вибрати?
19. Скандал в Іспанії: Крадені діти шукають своїх батьків!
20. Є питання батькам дітей з генетичними захворюваннями з УО або ЗПР з країн Європи чи США
21. Генетик.
22. Не допустіть скандалу в сім'ї
23. Даун-синдром
24. Усиновлення Джолі російського хлопчика викликало скандал

зміст:

Чи треба видаляти груди, щоб захистити себе від раку молочної залози? Рішення Анджеліни Джолі про мастектомії вплинуло на долю мільйонів жінок у всьому світі і особливо в США. Але у кінозірки мутацію гена BRCA1, що збільшує ризик розвитку раку молочної залози, дійсно знайшли, чого не скажеш про інших пацієнток. Деякі з них погоджувалися на мастектомію навіть без генетичного дослідження, у багатьох інших його результати інтерпретували без фахівців-генетиків - і помилилися.

До змісту

Анджеліна Джолі і видалення грудей: мільйони послідовників

Число жінок, які звернулися за мастектомію (видаленням молочної залози) з профілактичною метою, значно зросла після того, як Анджеліна Джолі в 2013 році пройшла генетичне тестування на схильність до ракових захворювань. В результаті Джолі видалила обидві молочні залози, так як тест виявив у неї мутацію гена BRCA1, що збільшує ризик розвитку раку молочної залози на 87%.

За чотири роки, що минули з тих пір, мільйони американок наслідували її приклад - проходили тестування і часто вирішувалися на видалення грудей. Однак половина пацієнток, які перенесли двосторонню мастектомію, не потребували операції: їх лікуючі лікарі невірно витлумачили дані генетичного дослідження. Так стверджують дослідники медичного факультету Стенфордського університету: насправді у цих жінок не було виявлено мутацій, що збільшують ризик розвитку пухлини, а лише нешкідлива варіація гена.

До змісту

Генетичне тестування без генетиків

Дослідники попереджають: незважаючи на зростаючу популярність генетичних тестувань, стає все складніше інтерпретувати їх результати і судити про їх достовірності. Мультиплексні методи, одночасно виявляють мутації або варіації безлічі різних генів, видають результати, які важко інтерпретувати без консультації грамотного лікаря-генетика.

При вивченні репрезентативної вибірки за участю 2 000 жінок вчені виявили, що у 50% пацієнток були виявлені лише варіанти невідомого значення (ВНЗ) - невизначений варіант гена, який в кінцевому підсумку нешкідливий.

"Принципи клінічної практики свідчать, що варіанти невідомого значення не слід розглядати як доказ високого ризику розвитку ракових пухлин, - говорить доктор Еллісон Куріан, доцент кафедри медицини, досліджень і політики в галузі охорони здоров'я Стенфордського університету. - Рекомендації для пацієнтів з такими результатами повинні бути такими ж, як і для пацієнтів, чиї показники в нормі. Тим не менш, багато лікарів-респонденти лікували цю групу пацієнтів як хворих з генними мутаціями. Так ми виявили, що вра чи й пацієнти не розуміють результатів генетичного тестування ".

За словами експертів, дослідження підкреслює гостру необхідність тісної співпраці генетиків з пацієнтами і лікарями при розшифровці результатів генетичного тестування на тлі сплеску популярності мастектомії.

До змісту

Операції на всякий випадок

Від 25% до 50% опитаних хірургів заявили, що відносяться до пацієнтів з ВНЗ як до хворих з підтвердженими генними мутаціями. Лише половина жінок, що пройшли генетичне тестування і які взяли участь в дослідженні, обговорювали результати своїх тестів з фахівцем-генетиком. Насторожує і той факт, що деякі респондентки, прагнучи знизити ризик розвитку захворювання, дали згоду на операцію навіть до проходження генетичного тестування.

У дослідженні взяли участь 2 502 жінки, нещодавно діагностовані з раком молочної залози. Вони відповідали на питання про проходження генетичних тестувань і їх терміни (до або після операції).

З 666 жінок, які пройшли тестування, у 59% був нібито виявлений високий ризик небезпечної мутації гена. Чверть пацієнток отримали пропозицію пройти генетичне тестування лише після операції - це значить, що критично важливе рішення, що стосується їх здоров'я, було прийнято до появи інформації про статус мутації.

Потім дослідники опитали хірургів і зробили ряд висновків. У порівнянні з лікарями, які проконсультували більше 50 пацієнток з діагностованим раком молочної залози в минулому році, доктора з меншим числом пацієнток (менше 21):

1. менш компетентні під час обговорення результатів генетичного тестування;
2. схильні до призначення генетичного тесту без консультації лікаря-генетика;
3. рідше відмовляються від хірургічного втручання до отримання результатів дослідження;
4. частіше лікують пацієнток з ВНЗ так само, як і пацієнток з підтвердженою небезпечною мутацією генів раку молочної залози.

"Наші висновки свідчать про те, що з генетичного тестування не витягується максимум користі через невчасність самих тестів і недостатньою компетенції лікарів, інтерпретує їх результати для визначення курсу лікування", - резюмує доктор Кац, професор медицини, управління та політики в сфері охорони здоров'я Мічиганського університету.

До змісту

Заплатити хірурга - або генетику?

Невизначеність в трактуванні результатів призводить до того, що менш досвідчені хірурги схильні рекомендувати агресивне лікування у вигляді двосторонньої мастектомії (як найефективніший варіант боротьби з раком) і впливати на вибір пацієнток.

У свою чергу, жінки з високим ризиком розвитку пухлини і небезпечними генними мутаціями потребують інформації для прийняття обґрунтованих рішень.

"Дослідження виявило разючі недоробки, - заявляє доктор Джагсі, професор і заступник завідувача кафедри радіаційної онкології Мічиганського університету. - Необхідно, щоб пацієнти з високим ризиком розвитку відомих мутацій, пов'язаних з раком, були проінформовані про потенційні переваги генетичних тестувань і отримували достовірну інтерпретацію їх результатів ".

"Ми зрозуміли, що знання практикуючих лікарів про генетику раку молочної залози можуть в значній мірі варіюватися, - розповідає доктор Куріан. - Для жінок з високим ризиком небезпечних генних мутацій важливо отримати консультацію досвідченого онколога-генетика при плануванні курсу лікування. На жаль, у багатьох випадках консультація лікаря-генетика не входить в програму діагностики нових онкохворих. Наше дослідження підкреслює гостру необхідність надання пацієнтам консультацій у генетиків, а також навчання лікарів правильно му призначенню генетичних тестувань і інтерпретації їх результатів ".

Переклад статті - бюро "Прима Віста"

Міа де Грааф для Daily Mail

Авторська стаття

Вам сподобалася стаття?

Оцініть статтю

Обговорення

А у нас знайшли, але не видаляють - закону немає, здорові органи видаляти, потрібно чекати, коли "рак на горі свисне" ... ((((

.

Коментувати можут "Видалити груди як Джолі, скандал в США. Хто правий: хірурги або генетики?"

Сестра надумала робити пластику грудей

Розділ: Медична косметологія. Сестра надумала робити пластику грудей. в світлі останніх скандалів в світі пластики, я б в параду і даром не пішла, який даром, навіть якщо грошей пропонувати Хороший хірург хоч і молодий, а ще скромний) 17.05.2017 20:13:31, JDU.

Збільшення грудей в предбальзаковском віці))

[Повідомлень видалено модератором на підставі пункту правил: -спам, флуд, провокації У США існує протокол, через який проходять хворі на рак, в нього входить не тільки лікування в онколога. все це дуже і дуже залежить від исходника - тобто від генетики.

новина про Джолі наздогнала

новина про Джолі наздогнала. Цікаве в мережі. Про своє, про дівоче. Обговорення питань про життя жінки в родині, на роботі, стосунки з чоловіками. Якщо Ви відправите повідомлення анонімно, то втратите можливість редагувати і видалити це повідомлення після відправки.

Хочу взяти нову груди в кредит

Чи не боїтеся довірятися дешевим хірургам? Наскільки я знаю, у топових пластиків груди поболе 500 буде .. до раку молочних залоз. тобто просто так, заздалегідь, як Джолі, ніхто на цій самій Кішірке нічого не видалить.

Синдром Дауна. Третя - зайва? Не так

Синдром Дауна. Третя - зайва? Не так давно в блогах викликала бурхливе обговорення передача на радіо «Ехо Москви». Тема була така: «Чи мають право на життя« неповноцінні діти »або ж краще їх« вбивати, щоб не мучилися і не мучили інших ». Звичайно, у нас свобода слова і все таке інше, але є речі, які не можна обговорювати і ставити під сумнів, в їх числі - право дітей на життя. Я розумію, що комусь потрібен рейтинг за всяку ціну, і людина, що підняла цю тему, його отримав, але як могло ...

Ефект Анджеліни Джолі: робити чи операцію?

Ведучий ізраїльський онколог довів недостатність результатів дослідження гена BRCA, мутація якого виявлена ​​у актриси, при прийнятті рішень про превентивні радикальних операціях. «Позитивний результат аналізу на мутацію BRCA-генів не означає необхідність термінової операції ...» - Анджеліна Джолі, «The New York Times», 24 березня 2015 г. 20 травня 2015 р своєму інтерв'ю Доктор Ашер Салмон, лікар-онколог і заступник директора університетської клініки «Хадасса Ейн-Керем" в Єрусалимі ...

Вчені не рекомендують наслідувати приклад Анджеліни Джолі

Відома голлівудська актриса Анжеліна Джолі ще в 2013 році за власним бажанням зробила операцію з видалення молочних залоз. На цей вчинок вона зважилася через генетичної схильності до раку грудей, від якого пішли з життя родички актриси. Таке рішення актриси привело до того, що жінки особливо активно зайнялися генетичної даної схильності, яка визначалася за мутації в генах BRCA1 і BRCA. Унаслідок виявленої генетичної схильності Анжеліна ...

Анджеліна Джолі видалила яєчники

Як стало відомо сьогодні, 39-річна голлівудська зірка, актриса і режисер Анджеліна Джолі, минулого тижня видалила яєчники і фаллопієві труби. Читати далі

Анджеліна Джолі видалила яєчники

Як стало відомо сьогодні, 39-річна голлівудська зірка, актриса і режисер Анджеліна Джолі, минулого тижня видалила яєчники і фаллопієві труби. У 2013 році актриса зробила подвійну мазектомію - видалила обидві груди через підвищений ризик захворіти на рак. Кілька тижнів потому після операції, на прем'єрі фільму "Світова війна Z": Тоді аналізи показали, що ризик у Джолі, мати, тітка і бабуся якої померли від раку, близько 87%. Також були оголошені і інші цифри - 50% -ний ризик раку ...

Вік і зовнішність: робити чи не робити?

до питання про вік, спорт і генетику Сінді Кроуфорд, 48. Без фотошопа. 27.02.2015 23:42:43, Кропива. Ну про груди це окрема історія. Ви з тих, що впевнені, що особа, наприклад, Анджеліни Джолі перекроєне хірургами.

Здача генетичного аналізу при вагітності

Будь-яка людина, який готується стати батьком, хоче, щоб його дитина була здоровою, щоб вагітність пройшла якомога спокійніше і легше. І можливі загрози походять не тільки від зовнішніх негативних факторів, а й від внутрішніх і один з них - генетика. Всі біологічні характеристики, які передаються у спадок, містяться в 46 хромосомах, які складають генетичний набір кожної людини. У цих хромосомах міститься зашифрована інформація про багатьох і багатьох поколіннях роду ...

Хто у вас народиться?

Майбутнім батькам не терпиться дізнатися, хто ж з'явиться на світло - син або дочка. Пропонуємо ознайомитися з прикметами, які хоч і не зі 100-відсотковою точністю, але все ж допоможуть визначити стать дитини. Існує маса різних народних прикмет, які допомагають визначити, хто народиться - хлопчик чи дівчинка. А це питання досить цікавий для всіх майбутніх мам. В сучасні часи, є, звичайно, набагато більш точні способи визначити стать майбутньої дитини, проте деякі жінки ...

День з життя консультанта по ГВ частина1

Я завжди хотіла дітей, класу з п'ятого точно. І професію тоді ж вибрала, пов'язану з дітьми - учитель. Закінчила інститут, який за час навчання став університетом, але потім життя повела в сторону, займалася зовсім іншим. Коли народилася моя дочка, а потім і син, зрозуміла, що на колишню роботу не повернуся - діти перевернули світ догори ногами. Приблизно рік пішов на те, щоб зрозуміти, чим же хочу займатися далі. Поки одного разу подруга, яка зникла з горизонту приблизно на півроку, не порадувала ...

Пологи в США - якого лікаря вибрати?

Якого лікаря вибрати на пологи в США. Цинкер або Масляк? Анонс: Для правильного ведення вагітності та благополучного народження дитини, Вам знадобиться постійне спостереження лікаря. Вибір лікаря - досить складне завдання. В першу чергу, треба визначити свої позиції, що стосуються вагітності та пологів. У Майамі у Вас є шанс вибрати одного з найкращих фахівців у світі, таких як Семен Цинкер і Світлана Масляк. Добре, що часи, коли майбутня мама повинна була спостерігатися лише у ...

Скандал в Іспанії: Крадені діти шукають своїх батьків!

Доктора і монахи вкрали тисячі новонароджених дітей і продавали їх бездітним парам. Гірка правда відкривається тільки зараз. Антоніо Барроса кричав уві сні щоночі, коли йому було 12 років, він говорив, що інші діти дражнили його: «Твоя мати - не справжня мати». Він шукав правду у матері, і навіть таємно перевірив свої офіційні дані про народження. Але і вона, і документи підтверджували, що він її син. Але в 38 років, в 2008 році він розкрив брехню: він був вкрадений від біологічних батьків і проданий ...

Є питання батькам дітей з генетичними захворюваннями з УО або ЗПР з країн Європи чи США

Генетики нічого не знайшли. Лікувати мекаментозно ніхто ніколи не пропонував, навіть не заїкалися про це. Рекомендували тільки віддати в садок, в якому є групи для дітей з проблемами. Невролог, який ставив діагноз, має великий досвід роботи в США.

Генетик.

Генетик. Може хтось знає генетичні центри в Москві або Пітері які обстежують генну патологію.І ще може сдесь на Конференції є Якщо Ви відправите повідомлення анонімно, то втратите можливість редагувати і видалити це повідомлення після відправки.

Не допустіть скандалу в сім'ї

Не допустіть скандалу в сім'ї. Ось сперечаємося з чоловіком, на кого схожий зараз наш Влад на мене, на нього або на брата двоюрідного, думки громадськості розділилися? а вам як здається? Дякую всім за те що не залишилися равнодешнимі до сімейного спору

Даун-синдром

Вік 26 років. Друга дитина. Рекомендований генетик, УЗД на 16-18 тижнях і потрійний тест. А батьки влаштували їй страшний скандал Знайома в США народила 6-місячну, її виходили, 3 міс в лікарні без страховки, 250 штук баксів батьки будуть віддавати уряду США ...

Усиновлення Джолі російського хлопчика викликало скандал

29-річна Джолі, яка вже має усиновлену дитину, камбоджійця Меддокса, минулого місяця обійшла кілька московських дитячих будинків в пошуках ще одного малюка, якого вона могла б відвезти в США.