Шлунок - анатомія і фізіологія

1. Будова стінки шлунка
2. фізіологія шлунка

Шлунок (лат. Ventriculus, gaster) - це порожнистий орган травного тракту, в якому відбувається накопичення і часткове перетравлювання їжі.

Анатомічні характеристики шлунка
Весь шлунково-кишковий тракт можна уявити у вигляді труби довжиною приблизно 7-8 м. Верхні відділи травного тракту представлені ротовою порожниною, глоткою, стравоходом, шлунком і початковим відділом тонкого кишечника (дванадцятипала кишка), нижні - продовженням тонкого кишечника (худа і клубова кишка ), а так же товстим кишечником з його кінцевим відділом - прямою кишкою. У міру проходження різних відділів цієї труби їжа зазнає різні зміни - перетравлювання і всмоктування. Шлунок являє собою мешкообразное розширення травної труби, розташоване між стравоходом і дванадцятипалої кишкою. Їжа з ротової порожнини надходить у шлунок по стравоходу. З шлунку, частково переварені харчові маси, виводяться в дванадцятипалу кишку (початковий відділ тонкого кишечника).

якщо спроектувати шлунок на передню стінку живота, то він буде розташовуватися в епігастрії (область розташована між реберними дугами і горизонтальною лінією проходить через пупок), причому більша частина шлунка розташована ліворуч від серединної лінії (лінія розділяє тіло людини на праву і ліву частини). Камеру шлунка можна умовно розділити на кілька складових частин мають різні анатомо-фізіологічні характеристики:

1. Кардіо (названа так через анатомічною близькістю з серцем) - це місце впадання стравоходу в шлунок . Безпосереднім сполученням між двома органами служить кардиальное отвір. М'язовий шар кардії утворює сфінктер (своєрідний затвор) перешкоджає зворотному руху їжі зі шлунка в стравохід
2. Дно або склепіння шлунка - куполоподібної розширення розташоване вище горизонтальної лінії, що проходить через кардиальное отвір. В області кардії накопичується повітря надходить в шлунок разом з харчовими масами. Слизова оболонка дна шлунка багата залозами секретуючими шлунковий сік містить велику кількість соляної кислоти.
3. Тіло шлунка - найбільш велика частина шлунка, укладена межу склепінням і привратниковой частиною шлунка.
4. Привратникового частина (пілорична частина) - кінцевий відділ шлунка переходить в дванадцятипалу кишку. Привратникового частина поділяється на привратниковую печеру (тут накопичується частково переварена їжа) і привратникового канал зі сфінктером по якому їжа зі шлунка надходить в тонкий кишечник.

Зовнішні стінки шлунка утворюють передню і задню поверхні шлунка. На місці з'єднання передньої і задньої стінок зліва утворюється мала кривизна шлунка, а справа велика кривизна.

Будова стінки шлунка

Будова стінки шлунка в загальних рисах схоже за конструкцією стінок всіх порожнистих органів травного тракту. В її структурі визначають чотири основних шару (зсередини до зовні): слизова оболонка, підслизова основа, шар м'язів і серозна оболонка.

1. Слизова оболонка шлунка - покриває суцільно всю внутрішню поверхню шлунка. Слизова вистелена циліндричними епітеліальними клітинами, безперервно виробляють слиз з багатим вмістом бікарбонату. Слиз обволікає стінки шлунка зсередини і захищає їх від руйнування під дією кислоти і ферментів. На поверхні слизової виявляється велика кількість мікроскопічних пір - шлункові ямки, які є гирлами залоз шлунка залягають в більш глибокому підслизовому шарі. Епітелій вистилає слизову шлунка швидко відновлюється завдяки безперервному розмноженню і міграції епітеліальних клітин з усть шлункових залоз. Залози шлунка є мішковидні впячивания слизової оболонки шлунка. Як уже згадувалося вище, вони йдуть в глибину підслизового шару. Стінки залоз складаються з клітин різного типу, кожна з яких виконує певну функцію. Так, розрізняємо клітини виробляють соляну кислоту, клітини виробляють пепсин (травний фермент розщеплює білки), а так само численні клітини синтезують біологічно активні речовини беруть участь в регуляції травлення. Крім залоз, слизова шлунка містить і тонкий шар власних м'язових волокон, завдяки яким і формуються складки слизової шлунка, збільшують загальну поверхню слизової оболонки.
2. Підслизова оболонка - являє собою шар пухкої сполучної тканини, багатої кровоносними судинами і нервовими закінченнями. Підслизова оболонка виконує виключно важливу функцію харчування слизової оболонки (сама слизова оболонка позбавлена ​​кровоносних судин), що забезпечує можливість постійної регенерації епітелію. Проходив в підслизовій оболонці вегетативні нервові волокна здійснюють нервову регуляцію процесу травлення (Мейснерово нервове сплетіння).
3. М'язовий шар - м'язова оболонка стінки шлунка складається з трьох шарів різноспрямованих гладком'язових волокон забезпечують моторну функцію шлунка (перемішування їжі, проштовхування їжі в кишечник або в стравохід при блювоті). Між волокнами м'язової стінки залягає другою нервовою сплетіння (ауербаховому), яке виконує функцію регуляуціі тонусу і моторики м'язів шлунка.
4. Серозний шар - самий зовнішній шар, що представляє собою похідне очеревини, яка покриває більшу частину внутрішніх органів черевної порожнини. Серозний шар являє собою тонку плівку покриту епітелієм. Епітелій серозної оболонки постійно виробляє рідину, що змазує внутрішні органи зменшуючи тертя між ними. Надлишок рідини відводиться за рахунок лімфатичних і кровоносних судин очеревини. Також, в серозної оболонці міститься велика кількість чутливих нервових волокон, роздратування яких і визначає больовий синдром при різних захворюваннях шлунка або інших внутрішніх органів.

фізіологія шлунка

Основна функція шлунка зводиться до накопичення і часткового перетравлювання їжі. Цей процес здійснюється завдяки складній взаємодії шлунка та інших органів травного тракту. Ця взаємодія здійснюється за допомогою нервової і гуморальної регуляції. Харчова грудка складається з пережованої їжі і слини надходить в шлунок по стравоходу. Харчові маси затримуються в шлунку на 1,5 - 2 години. Загальний обсяг шлунка варіює від 1,5 до 3 літрів у різних людей. Основним фактором первинної переробки їжі є шлунковий сік, який містить ферменти, соляну кислоту і слиз. Ферменти шлункового соку частково розщеплюють містяться в їжі білки і жири. Соляна кислота забезпечує денатурацію білків і складних цукрів, готуючи їх до подальшого розщеплення, руйнує надходять разом з їжею мікроорганізми, а так же перетворює тривалентне залізо (Fe3 +) в двовалентне (Fe2 +) необхідне для процесу кровотворення. Вироблення шлункового соку починається ще до початку прийому їжі під дією зовнішніх подразників (запах їжі, вид їжі, думки про їжу або наближення часу звичайного прийняття їжі), які запускають ланцюга умовних рефлексів. Однак найбільшу кількість шлункового соку виділяється при безпосередньому надходженні їжі в шлунок. При цьому дратуються нервові волокна подслизистого сплетення і безпосередньо клітини залоз шлунка. Загальна кількість шлункового соку виробляється на добу може досягати двох літрів. Зміст соляної кислоти в шлунковому соку забезпечує дуже низький рН, який на піку секреції знижується до 1,0-1,5.

Вироблення слизу епітелієм слизової шлунка також збільшується в процесі травлення. Вміщені в слизу складні органічні сполуки утворюють колоїдний захисний бар'єр шлунка, запобігає самопереваривание шлунка. Також, важливу роль в захисті стінки шлунка від агресії кислотою і ферментів має адекватне функціонування підслизової мережі кровоносних судин.

При досягненні безумовно рН харчової грудки, сфінктер воротаря розслабляється (весь інший час він щільно перекриває прохід між шлунком і дванадцятипалої кишкою), а м'язовий шар стінки шлунка починає хвилеподібно скорочуватися. При цьому частина їжі потрапляє в початковий відділ тонкого кишечника (дванадцятипала кишка), де триває процес травлення. З моменту проникнення їжі в тонкий кишечник вироблення шлункового соку припиняється.

Крім основної функції по накопиченню і первинної переробки їжі, шлунок виконує безліч не менш важливих функцій:

• Знищення мікробів надходять з їжею;
• Участь в метаболізмі заліза необхідного для процесу кровотворення;
• Секреції специфічного білка бере участь у всмоктуванні вітаміну В12, що грає найважливішу роль в синтезі нуклеїнових кислот і перетвореннях жирних кислот;
• Регуляція функції шлунково-кишкового тракту за допомогою виділення гормонів (гастрин, холецистокінін).

Бібліографія:

• Борзяк Е.І Анатомія людини, М., 1993
• Андріанов В.В. Нормальна фізіологія: Курс фізіології функціон.сістем М.: Мед.інформ.агентство, 1999.
• Баранська Є.К. Гастроентерологія, М.: Рус.врач, 1998.

На початок

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!