- Фармакологічна дія Престанс
- Форма випуску Престанс
- аналоги Престанс
- Показання до застосування Престанс
- Протипоказання
- Спосіб застосування Престанс
- Побічні дії
- Умови зберігання Престанс
Ціни в інтернет-аптеках:
Престанс - препарат амлодипін і периндоприлу, що застосовується для лікування первинної та вторинної гіпертензії, стенокардії, хронічної ішемічної хвороби серця. Престанс відноситься до інгібіторів АПФ в комбінаціях і блокаторів кальцієвих каналів в комбінаціях.
Фармакологічна дія Престанс
Престанс складається з двох активних діючих компонентів різного напрямку - антиангинального і антигіпертензивного. Розглядається дія кожного компонента окремо і препарату в цілому.
Периндоприл в Престанс пригнічує кініназу II - фермент, який перетворює ангіотензин I в судинозвужувальний ангіотензин II і руйнує судинорозширювальний брадикинин до неактивного гептапептид.
Інактівіруя брадикинин, АПФ підвищує активність не тільки циркулюючої, але і тканинної кинин-каллікреіновой системи, одночасно з активацією системи простагландинів.
Терапевтична дія периндоприлу обумовлено пригніченням АПФ активний метаболіт периндоприлат. Престанс використовують для лікування будь-якого ступеня складності артеріальної гіпертензії. Його застосування сприяє зниженню діастолічного і систолічного артеріального тиску, як в положенні лежачи, так і в положенні стоячи. Зменшуючи ОПСС, периндоприл поліпшує периферичний кровообіг, знижує артеріальний тиск, не впливаючи на ЧСС. Збільшуючи нирковий кровообіг, препарат не змінює при цьому швидкості клубочкової фільтрації.
Периндоприл в Престанс розширює судини, відновлює еластичність великих артерій і структуру судинних стінок дрібних артерій, знижує гіпертрофію лівого шлуночка.
Після разового прийому максимальне антигіпертензивнудію досягається через 4-6 годин і триває 24 години. Дуже швидко знижуючи артеріальний тиск, препарат з досить високою ефективністю продовжує діяти і через 24 години після прийому.
Менш ніж через місяць від початку прийому Престанс настає терапевтичний ефект. Препарат не викликає залежності, припинення застосування не супроводжується синдромом відміни.
Підтверджено зниження смертності в результаті захворювань серцево-судинної системи і суттєве зменшення частоти розвитку ускладнень при прийомі периндоприлу.
Амлодипін в Престанс блокує повільні кальцієві канали груп похідних дигідропіридину. На рівні дигідропіридинових рецепторів перешкоджає надходженню іонів кальцію до гладком'язових клітин судин і міокарда. Антигіпертензивна дія амлодипіну пролонговану і дозозависимое. Розслабляючи гладкі м'язи судин, сприяє розширенню:
- Основних коронарних артерій і артеріол (в т.ч. і в зонах міокарда, уражених ішемією);
- Периферичних артеріол.
Вплив амлодипіну в Престанс на атріовентрикулярний і синусний вузли слабо виражено, уповільнення АВ-провідності незначно. Зниження агрегації тромбоцитів сприяє збільшенню швидкості клубочкової фільтрації, прискорює виведення натрію і діурез. В результаті пролонгованого ефекту АТ знижується плавно, рефлекторна стимуляція симпатичної нервової системи мінімальна. При АГ істотно знижується ступінь гипертрофического зміни міокарда лівого шлуночка.
При стенокардії разова добова доза амлодипіну в Престанс дозволяє збільшити загальний час фізичних навантажень, затримати час настання нападів стенокардії, знизивши їх частоту, в результаті чого зменшити дозу споживаного нітрогліцерину.
При артеріальній гіпертензії разова добова доза препарату забезпечить значне зниження артеріального тиску на 24 години в положенні стоячи і лежачи, не викликаючи гострої гіпотензії через повільне початку дії.
Доведено відсутність негативного впливу на рівень ліпідів в плазмі крові і обмін речовин, що дозволяє призначати препарат пацієнтам у разі бронхіальної астми, цукрового діабету та подагри.
Престанс - комбінація периндоприлу та амлодипіну, сприяє зниженню:
- Частоти нападів стенокардії;
- Ризику розвитку інфаркту;
- Серцево-судинної смертності.
Форма випуску Престанс
Престанс таблетки білого кольору, двоопуклі, на одному боці гравірування - логотип виробника, на іншій - кількісне співвідношення вмісту периндоприлу / амлодипіну. Форма таблеток залежить від цього співвідношення:
- Довгасті - 5/5;
- Квадратні - 5/10;
- Трикутні - 10/5;
- Круглі - 10/10.
Допоміжні речовини: мікрокристалічна целюлоза, лактози моногідрат, магнію стеарат, діоксид кремнію колоїдний безводний.
Таблетки Престанс фасовані в поліпропіленові флакони з дозатором по 30 штук, флакон в картонній пачці з контролем першого розкриття.
аналоги Престанс
Аналог Престанс по активному чинному компоненту - таблетки дальневост.
Аналоги Престанс за механізмом впливу однієї фармакологічної підгрупи - Тріапін, Екватор, Коріпрен, Еквакард, Енанорм.
Показання до застосування Престанс
Згідно з інструкцією, Престанс призначають хворим:
- Артеріальною гіпертензією;
- Ішемічною хворобою серця зі стабільною стенокардією напруги, коли потрібна терапія периндоприлом в комплексі з амлодипіном.
Читайте також:
Боремося з гіпертонією: 5 кращих народних засобів
5 ознак можливих проблем з серцем
Біг підтюпцем: від інфаркту або назустріч проблемам?
Протипоказання
За інструкцією, Престанс не призначається в разі:
- Ангіоневротичногонабряку (набряк Квінке), спровокованого попереднім прийомом інгібіторів АПФ в анамнезі;
- Спадкового або ідіопатичного ангіоневротичного набряку;
- Вираженої гіпотензії (СД менше 90 мм рт.ст.);
- Шоку, в тому числі кардіогенного;
- Обструкції вихідного шляху лівого шлуночка (стеноз аорти або ін.);
- Нестабільної стенокардії (виняток стенокардія Принцметала);
- Серцевої недостатності після перенесеного гострого інфаркту міокарда (перші 28 днів);
- Вагітності і всього періоду лактації;
- Спадковій непереносимості лактози, лактазной недостатності, глюкозо-галактозної мальабсорбції;
- Ниркової недостатності (КК менше 60 мл / хв);
- Віку до 18 років (безпека і ефективність не вивчалися);
Згідно з інструкцією, Престанс не призначається при гіперчутливості до амлодипіну (інших похідних дигидроперидинов), до периндоприлу (іншим інгібіторів АПФ), до входять до складу препарату допоміжних речовин.
Спосіб застосування Престанс
За інструкцією, Престанс приймають по 1 таблетці на добу вранці перед їжею. Співвідношення діючих компонентів і тривалість терапії визначає лікар.
Побічні дії
За відгуками, Престанс часто викликає:
- Сонливість, головний біль, запаморочення;
- Розлад зору;
- Шум у вухах;
- Серцебиття, припливи крові, зниження артеріального тиску;
- Задишку, кашель;
- Біль в животі, нудоту, блювоту, діарею, запор;
- Свербіж шкіри, висип;
- Спазми м'язів.
Також Престанс, за відгуками, викликає іноді інші розлади. У разі прояву будь-яких побічних дій необхідна термінова консультація лікаря.
При артеріальній гіпертензії або ІХС Престанс, за відгуками, сприяє поліпшенню самопочуття і стабілізації стану на тривалий час.
Умови зберігання Престанс
Престанс слід зберігати в недоступному для дітей місці, при температурі не вище 30 ° С, в оригінальній упаковці, флакон повинен бути щільно закритий. Термін зберігання 2 роки.