внутрішньоутробна інфекція причини

1. Популярні статті на тему: внутрішньоутробна інфекція причини

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'внутрішньоутробна інфекція причини' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2014-03-19 15:01:50

Запитує Світлана:

Добрий день.
У червні 2011 року на терміні 29 тижнів мені провели ЕКС (причина - дистрес плода по УЗД, порушення серцевого ритму). Народився хлопчик, 650 гр., 29 см. Через 5 днів помер.
За результатами гістології дитини і плаценти був озвучений діагноз - внутрішньоутробна інфекція герпетичного генезу. Всю вагітність 1 раз на місяць з'являвся герпес на губах. Оскільки він був у мене і до вагітності, то гінеколог сказав, що дитині він нічим не загрожує. Починаючи з 22 тижнів (тобто з другого планового УЗД) ставили затримку розвитку, порок серця, маловоддя. Через можливу генетичної аномалії я погодилася на кордоцентез, результат - нормальний чоловічий каріотип.
Після того, що сталося були здані аналізи:
1) Обстеження на TORCH-інфекції - носій ВПГ 1 типу, цитомегаловірусу і вірусу Епштейна-Барр.
2) Аналізи на гормони (прогестерон, пролактин, лютеїнізуючий гормон, ФСГ, ДГЕА-сульфат) - норма
3) Аналізи на антифосфоліпідний синдром: антитіла до фосфоліпідів, антитіла до кардіоліпіну - відсутні, вовчаковий антикоагулянт - норма
4) Гормони щитовидної залози - виявлено аутоімунний тиреоїдит з гіпотиреозом легкого ступеня
5) Коагулограма - норма
6) Каріотипування мене і чоловіка - нормальні генотипи
Тобто ризики при настанні вагітності - віруси, гіпотиреоз і резус конфлікт (у мене 3 «-», а у чоловіка - 2 «+»). Тому за графіком, затвердженим моїми лікарями, я контролювала всі ці ризики - кров на ПЦР вірусів, гормони щитовидки і антитіла по резус-фактору.
На самому початку другої вагітності (липень 2013 року) на терміні 5-6 тижнів в крові одноразово був виявлений ВЕБ, після проведеного лікування - більше не проявлявся, як і ВПГ з ЦМВ. За щитовидці і резусу - все було в нормі.
Вагітність протікала без ускладнень, все скрининги і 2 планових УЗД (в 10 тижнів і 19 тижнів) - все в нормі. Була єдина застуда в 26,5 тижнів (легке нездужання, нежить, температура 37,1). З огляду на мою минулу ситуацію, мені було призначено контрольне УЗД в 27 тижнів. І знову - затримка розвитку 2-3 ступеня, термінова госпіталізація в стаціонар. У день надходження в пологовий будинок мене тієї ж ночі перевели в реанімацію, тому що розвинувся важкий гестоз (тиск 170/120 + білок в сечі 2,6-3г, доходив до 6 один раз, набряки). Я була на прийомі у гінеколога за 10 днів до цього, тиск і білок були в нормі. В першу вагітність гестозу не було. Дотягли нас до 29 тижнів, планове кесареве. Народилася дівчинка, 770 гр, 31 см. На жаль, через місяць вона також померла. За результатами розтину і гістології дитини причиною того, що сталося знову названа внутрішньоутробна інфекція, особливо підкреслена гіпотрофія дитини.
Як таке могло статися? Адже ПЛР нічого не виявляла, крім випадку ВЕБ на початку вагітності. Але тоді ВУІ проявилося б набагато раніше ... Чи міг гестоз спровокувати інфікування? Або діагноз ВУІ ставиться, коли точно не можуть сказати причини? (Є така думка - треба ж щось написати у висновку про смерть ...)
Також в пологовому будинку мені порадили здати аналіз на генетичні мутації гемостазу (8 показників). Результат - мутація Серпіна 1 (PAI-1) (антагоніст тканинного активатора плазміногену) по гомозиготному типу 4G / 4G - підвищений ризик гіпоксії, затримки внутрішньоутробного розвитку, важкого гестозу. Всі інші (F2-протромбин, F5, F7, F1 3A1, FGB - фібриноген, ITGA2-α2 интегрин, ITGB3-b интегрин) - нейтральний генотип.
Чи можна вважати причину ЗВУР знайденої? Або для цього повинна бути мутація одночасно декількох генів?
Як Ви вважаєте, чи потрібно проводити додаткові дослідження? З приводу наявності мутації Серпін-1 - чи треба приймати препарати до вагітності (які?) Або вже після настання вагітності йти до лікаря (до якого - гінеколог? Терапевт? Гематолог?) За призначеннями? Дякуємо

21 березня 2014 року

Відповідає Корчинська Іванна Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Світлана, Ваш випадок непростий і віртуально робити які-небудь висновки складно. Однак, у Вас на руках повинні бути укладення патологоанатомів із зазначенням причини смерті і можливих збудників, обстеження підлягає як плацента, так і новонароджений.
Вказати діагноз, що називається, "зі стелі", неможливо.
Тому спочатку Вам слід з усіма обстеженнями звернутися до інфекціоніста. Крім того, Ви самі можете проаналізувати, що мутація Серпіна 1 може призводити до всього того, що з Вами сталося.
Другим Вашим кроком має бути похід до генетика, я не готова радити щось з питання мутацій гемостазу, це вузька спеціалізація.
Всього доброго, тримайтеся!

2013-06-25 6:32:54

Запитує Олена:

Добрий день. Місяць тому у мене була завмерла вагітність на терміні 17 тижнів. За результатами гістології дитина загинула від внутрішньоутробної інфекції. Під час вагітності всі аналізи були хорошими, торч-інфекції негативні, є імунітет, 13 інфекцій ІПСШ негативні (хламідії, уреаплазми, мікоплазми, ЦМВ і д.р.), Також сифіліс, ВІЛ та гепатити теж негативні. Під час вагітності часто турбувала молочниця, були один раз підвищення лейкоцитів в мазку до 30-35, при перездачі, без будь-якого лікування, лейкоцити вже були в нормі. Підкажіть будь ласка, де шукати причину? які аналізи здати ще? Як знайти цю інфекцію вбила дитину? Збираюся знову планувати вагітність, але дуже боюся повторення попередньої, тим більше якщо не знайду прічіну.Заранее спасибі за відповідь.

23 липня 2013 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Добрий день, Олена.
Молочниця - частий супутник вагітних і не привід для ВУІ. Якщо ТОРЧ та ІПСШ виключені, то варто звернути увагу на наявність хронічних вогнищ запалення в організмі (ЛОР органи, нирки та ін.) Крім того, важливо мати перед очима висновок гістологів, та й можливо мало місце ГРЗ або ще що при вагітності. Детальніше лікар зможе розібратися очно.
Але, судячи з усього, планувати вагітність ви можете хоч зараз
Бережіть здоров'я!

2013-03-18 12:49:29

Запитує Олена:

Добридень! Мене звуть Олена, мені 28 років. У мене проблеми з виношуванням вагітності, перша дитина завмер на терміні 21 тижнів, друга дитина доношена, прожив 1 день і помер від пневмонії (внутрішньоутробна інфекція) .Діти нет.Уже пройшло 2 роки і я планую нову вагітність, хоча реальної причини я так і НЕ знаю.В даний час виявлено вовчаковий антикоагулянт і постійно погана иммунограмма (здавала 3 рази кожну через пів-року, результати практично однакові) .У мене є хр.фарінгіт, хр.цістіт, алергія на домашній пил (кропив'янка), дуже часто запалюються шийні лімфовузли, і не п Оход по 2-3 месяца.Буду дуже вдячна, якщо прокоментуйте мою іммунограмму.І мене цікавить питання, чи можливо виносити Б при такій иммунограмме (НК-клітини, В-лімфоцити)?
Ось так виглядає моя иммунограмма зараз:
абсолютна кількість лімфоцитів 1,7 норма 1,2-2,8х10 * 9 / л (норма)
Т-лімфоцити (CD3 +) 51 норма 54,8-67,2% (нижче)
Т-хелпери (CD4 +) 31 норма 35-65% (нижче)
T-цитотоксичні лімфоцити (CD8 +) 20 норма 5-25% (норма)
В-лімфоцити (CD19 +) 25 норма 15-22% (вище)
(CD23 +) 23 норма 6,0-9,0% (вище)
НК-клітини (CD16 +) 24 норма 1,0-10% (вище, рік тому були 18, постійно зростають)
Імуноглобулін G 19,0 норма4,4-13г / л (вище)
Імуноглобулін А 0,9 норма1,1 - 2,7 г / л (нижче)
Імуноглобулін М 1,85 норма0,81 - 2,09 г / л (норма)
Циркулюючі імунні комплекси 71 норма30-100од.екс. (Норма)
Фагоцитарний індекс 60 норма40-80% (норма)
Фагоцитарне число 4,0 норма 3-9 (норма)
НСТ-тест 62 норма 8- 12% (вище)
Цитохимический коефіцієнт 70 норма 22-26 у.о. (вище)
Вже більше 1.5 року я приймаю курсами Лікопід.А ще кололи Алокін-альфа, Іммунофан.От алергії пила Полисорб, антігістаммінние.Ну і риб'ячий жир, кропиву ...
Спасибі вам!!!

14 травня 2013 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Добрий день, Олена.
У вагітних підвищення антикоагулянту червоного вовчака в крові може спровокувати розвиток тромбозу артерій плаценти, що може стати причиною внутрішньоутробної загибелі плоду, невиношування вагітності і передчасних пологів.
Підвищення рівня антикоагулянту червоного вовчака в крові може бути ознакою аутоімунних захворювань, системного червоного вовчака (ВКВ), безпліддя, СНІДу, тромбоемболії, ішемічних порушень мозкового кровообігу.
Зниження кількості Т-лімфоцитів (CD3 +): відносного і / або абсолютної кількості Т-лімфоцитів, що супроводжується зниженням Т-хелперів (CD3 + CD4 +), є найбільш характерним для аутоімунних захворювань.
Підвищення В-лімфоцитів спостерігається при гострих і хронічних інфекціях, лімфолейкозі, мієломної хвороби та ін.
CD16 - NK-клітини (натуральні кілери) - є найбільш кількісно лабільною субпопуляцією лімфоцитів. Через 5-7 діб після первинного обстеження їх відносна кількість може змінюватися на 5% і більше. Це робить натуральних кілерів одним з найбільш ефективних факторів моніторингу перебігу захворювання (ефективності терапії).
Так що, швидше за все, у вас має місце аутоімунне захворювання, яке можливо, і є причиною вашого невиношування вагітності.
У будь-якому випадку, вам показана консультація у імунолога, ревматолога, медико-генетична консультація. Залежно від конкретного діагнозу буде різна тактика ведення та прогноз лікування.
Будьте здорові!

2013-01-28 19:00:16

Запитує Кирія:

Добрий день! Повторю питання! Допоможіть розшифрувати аналізи: (результати від 20/12/2012)
ВПГ -Jg M - отр.
ВПГ -Jg G тип 1 - 1,540 ОП кр-0.130
Рубелла Jg G - 80
CMV Jg M - отр.
CMV Jg G - 2,580 ОП кр - 0,120
Toxo Jg G - 125
Toxo Jg M - отр
Референсні значення не вказані. вказала все, що написано в результаті. додам, що аналіз проводився ІФА-лабораторія. дослідження крові на внутрішньоутробні інфекції.
Мені був поставлений діагноз - завмерла вагітність 8 тижнів. Зробили чистку. Виходить, що аналіз здавала якраз в період завмирання. Підкажіть, чи могли ці інфекції стати причиною ??

19 лютого 2013 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Добрий день, Кирія.
Виявлення антитіл IgG до ВПГ1 / 2 і ЦМВ лише свідчення того що Ви, як і більшість дорослих, довічний носій ВПГ1 / 2 і ЦМВ. Само по собі носійство цих вірусів не є небезпечним, шкоди не завдає, лікування не вимагає. Лікування може знадобитися лише в разі їх активації.
Оскільки IgМ до них не виявлено, то можна припустити що активації вірусів немає.
Виявлення IgG до токсоплазм і вірусу краснухи свідчить, що Ви вже знайомі з ними. Оскільки IgМ до них не виявлено, то можна припустити що активації вірусів немає.
Так що навряд чи ці інфекції стали причиною ЗБ.
Будьте здорові!

2012-12-23 18:53:14

Запитує Taisya:

Добрий день підкажіть будь ласка як бути. здала аналізи на ЦМВ методом ПЛР відповідь позитивна-сідлала в10 тижнів. Токсоплазмоз і Герпес в нормі. Через пару днів здала ЦМВ методом ІФА IgG -0,84 (норма -0,15)
уреоплазма ІФА IgG- 0,38 (норма 0,24) хламідії в нормі. В першу вагітність були позитивні igG -токсоплазмоз, герпесу, ЦМВ і уреоплазма - лікувати ніхто не став, сказали так буває. Під час першої вагітності виявили МЕОМ матки в результаті на тридцять п'ятому тижні відійшли води.На другу добу відкрилася блювота а до вечора додалися сутички, з'ясувалося що у мене не воспріятіеерітроміціна До вечора між переймами я втрачала сознаніе.Меня прокесорілі.Когда розрізали сказали що всередині багато меомок і поросовідних висипань як вулдирікі на кишечнику, матці та ін, лікар сказала що була всередині утробна інфекція.мне нічого не видалили МЕОМ залишилися. А дитинка померла через добу. Сказали від пороку розвитку серця, а в причині смерті в виписці, що від внутрішньоутробної інфекціі.Спустя рік і 2 Міс я завагітнію. Зараз 16 тижнів .я прошу вас підкажіть як бути ЦМВ і уреоплазмою і іншими торч інфекціями? Може здати ще повторно аналізи я чула, що в таких випадках призначають здачу торч кожен триместр так як інфекції можуть загострюватися, щоб простежити за інфекціями, тільки здавати чи igm, якщо у мене вже був igG до вагітності, або тільки igG і iga? Чи потрібно лікувати ЦМВ і уреоплазму і на якому триместрі? Може пройти курс імуноглабуліна і віферона? Мій гінеколог радить постежити за титром і поки нічого не лікувати при тому що із за сильного токсоплазмозу, ЦМВ в ту вагітність загинула дитина, при цьому крім igG нічого не призначає. але я б краще підстрахувалась так як другий раз я не винесу подібного стресу. Будь ласка відгукніться, допоможіть! Заранее спасибо.

26 грудня 2012 року

Відповідає Серпенінова Ірина Вікторівна:

лікар акушер-гінеколог

Обстежувалися і лікувалися Ви до настання цієї вагітності? Якщо ні, то лікується необхідно.

2012-09-07 8:51:46

Запитує Євгенія:

Добридень! прочитала всю Вашу тему, відповідей для себе не знайшла. Допоможіть інтерпретувати аналіз на гемолізини: Природні антитіла А 1:16, Природні антитіла В 1:32, імунно повні А, В - не виявлені, імунно неповні Анти А 1:64, імунно неповні Анти В - не виявлені. У мене 1гр +, у чоловіка 2 гр +. Вагітність 2а. Переривань не було, 1а вагітність протікала відмінно, в результаті - хлопчина 2 роки. Зараз у мене повних 13 тижнів. На обліку в пів-ке ще не стою. Причиною моєї паніки і хвилювань є генетичне узі (скринінг 1го триместру). У 12 тижнів визначили гідроторакс плода, при цьому УЗД- маркер гіпоплазія носової кісточки. Біохімічний аналіз крові нормальний. Тобто я розумію, що причини гидроторакса або хромосомна аномалія, або внутрішньоутробна інфекція. Нещодавно прочитала що може бути імунологіческое конфлікт, тому здала аналіз на гемолізини. З приводу внутрішньоутробної інфекції, можу сказати що ToRCH інфекції здавала, до всіх у мене імунітет крім токсоплазмозу (ImG). Нещодавно здала Герпес і цитомегаловірус, в порівнянні з попер. аналізом показник в кол. одиницях особливо не виріс. Тобто наскільки я розумію в хронич. стадії. Вобщем суть питання ,, хвилює мене титр 1:64, до яких лікарів звертатися? Заздалегідь вдячна!

12 вересня 2012 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Імунний конфлікт по групі крові може привести до субклінічної або легкій формі гемолітичної хвороби, але ніяк не до таких результатів УЗД, які дійсно викликають занепокоєння. Інфекції тут теж ні до чого. Якщо Ви не здавали комбінований тест, а здається він в 10-12 тиж., Тоді його необхідно здати, і з ним і висновком УЗД швидше пройти консультацію генетика.

2010-06-11 12:40:44

Запитує Лілія:

Добрий день! Скажіть пож., Які необхідні дослідження при плануванні другої вагітності, якщо перша закінчилася смертю дитини на другу добу через внутрішньоутробної інфекціі.Беременность протікала без ускладнень, інфекційні аналізи (герпес, і т. Д.) Були здані до вагітності і аналізи отріцательни.В рід будинку сказали що причиною внутрішньоутробної інфекції були простудні захворювання, хоча коли застуджувалася жодного разу температура не било.І дитини брали на аналіз кров сечу і бак пасев.Можно чи з аналізів дитини виявити причину внутрішньоутробної інфекції, так як сумніваюся що причина дійсно простудні захворювання?

24 липня 2010 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Добрий день, Лілія! Результати аналізів малюка можуть кілька пролити світло на причину того, що сталося, але вони дають можливість лише зорієнтуватися в напрямку пошуку. Більш точний результат можна було б отримати за результатами розтину (біопсії, гістології) та генетичного дослідження малюка. Крім того, показовими були б і повторні результати Вашого дослідження по торч-інфекцій, якби Ви провели його протягом першого місяця після того, що сталося. Справа в тому, що негативні результати досліджень по торч-інфекцій до вагітності говорили про те, що раніше з цими збудниками Ви не зустрічалися. Але якщо під час вагітності сталася перша зустріч з ними, це могло негативно відбитися на малюкові і навіть спричинити його смерть. Вам зараз потрібно провести комплексне обстеження по торч-інфекцій. Почніть з визначення методом ІФА IgM, IgG, і авідності IgG до токсоплазм, вірусу краснухи, ЦМВ, ВПГ ½ і ВЕБ, якщо з якихось інфекцій результати будь-якого з показників будуть позитивними, додатково проводите методом ПЛР аналіз крові (ЦМВ, ВПГ ½, ВЕБ, токсоплазми), сечі (ЦМВ, токсоплазми), слини (ЦМВ, ВЕБ) на ДНК збудників. З результатами цих аналізів, аналізів малюка і інших, проведених досліджень, звертайтеся за повторної консультацією. Будемо розбиратися. Будьте здорові!

2010-02-23 22:09:03

Запитує Ніна:

Добрий день. У мене померла дитина у віці 5 місяців. Була внутрішньоутробна інфекція про яку мій дільничний лікар по незрозумілим причинам промовчав. Коли почали робити аналізи виявилося що під час вагітності я перехворіла ЦМВ і краснуху хоча висипань по тілі ніяких не було. У дитини був уроджений цироз печінки. Потім крововилив в мозок і гідроцефалія. У мене питання є ймовірність того що у мене може народитися з такою хворобою інша дитина. Які потрібно здати аналізи. Через скільки можна планувати вагітність. Яке лікування потрібно проходити.

19 серпня 2010 року

Відповідає Усова Світлана В'ячеславівна:

Лікар дитячий інфекціоніст першої категорії

Ніна, відповідаю повторно. Ви повинні звернутися до генетика, здати ПЛР до всіх ВУІ в тому числі і до краснухи. З приводу планування вагітності після лікування у гінеколога.

2012-02-03 21:20:58

Запитує Анастасія:

Добрий день! У двох словах моя історія: Народила доньку на 40й тижня (зелені води, ЕКС) .Через 14 днів дівчинка умерла.Діагноз-внутрішньоутробна герпесная інфекція, енцефаліт (був повністю вражений головний мозок, але інших патологій не було) .років 8 тому я здавала аналізи на ТОРЧ, виявили ЦМВ, токсо.Во час вагітності на ТОРЧ не здавала (на жаль, порахувала безглуздим цей аналіз на 32-му тижні) Результатом з пологового будинку після пологів (лаб.Діла): герпес 1,2 igM 1.1 позитивний ), герпес 2 тип igG 1.5 (> 1.2 позитив); ЦМВ igM 0,9 (0.9-1.1 Зімніть); igG 11 (> 1.1 позитив) .Через 2 місяці здала в Синево Варіцелла Зостер igM 0,39 (165 позитив); герпес 1,2 igM 0,81 (

12 березня 2012 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Добрий день, Анастасія.
Виявлення IgG до ВПГ1 / 2, ЦМВ, герпес зостер лишь свідоцтво что Ві, як и більшість дорослих, довічній носій ціх вірусів. IgМ до ЦМВ були сумнівні, тобто для інтерпретації результату був необхідний повтор аналізу, а й будь-IgМ до ВПГ1 / 2 і варіцела зостер були отріцательниоднако це було вже через 2міс і вони могли вже і зникнути. Однак однозначно сказати про наявність активних ЦМВ, ВПГ1 / 2, варіцела зостер на момент дослідження можна лише при виявленні їх ДНК в крові методом ПЛР. Так що в майбутньому просто щоб не пропустити таку активацію, потрібно регулярно (до вагітності, в кожному триместрі вагітності і додатково при висипу або симптомах ГРВІ під час неї) проводити методом ПЛР аналіз крові на ДНК ВПГ ½, варіцела зостер (ВГЧ3) і ЦМВ. Якщо ДНК вірусів у Вас в крові немає. Значить, віруси сплять, шкоди не завдають, малюкові, і вагітності не заважають, лікування не вимагають. Тепер про герпес зостер. Якщо у Вас були висипання до вагітності, можливо, мала місце активна інфекція і під час вагітності, що і послужило причиною ВУІ. Будьте здорові!

Поставити своє запитання

Популярні статті на тему: внутрішньоутробна інфекція причини

Новини на тему: внутрішньоутробна інфекція причини

Читати далі

Цинк - це елемент, вкрай необхідний для людського здоров'я, і ​​навіть невелика його нестача може вилитися в масу проблем. Дефіцит цинку може стати причиною підвищеної сприйнятливості до грипу та інших інфекцій, випадання волосся, появи вугрових висипів, імпотенції, ослаблення пам'яті, а також. Це лише деякі з проблем, з якими може зіткнутися людина з недоліком цинку в організмі. У разі правильної діагностики хворому зазвичай призначають препарати цинку, підвищують опірність організму до інфекцій і сприяють швидшому одужанню від різних захворювань, пов'язаних з нестачею цього мінералу.

Читати далі

Серце зовні - ще не привід вмирати

Ще в період вагітності після обстеження за допомогою ультразвуку лікарі повідомили мешканці штату Пенсільванія сумну новину: в серці її майбутньої дитини виявлені найнебезпечніші дефекти. Але хлопчик вижив і одужав після складних операцій.