- Нормальні менструальні виділення
- Природні причини появи згустків
- Відео: Природні причини появи згустків при місячних
- Поява згустків через гормональних порушень в організмі
- Згустки в менструальної крові як ознака захворювання
- гіперплазія ендометрію
- ендометріоз
- Поліпи і кісти в ендометрії
- Міома матки. злоякісні пухлини
- Відео: Причини рясних місячних
Репродуктивний цикл починається з місячних - поновлення слизової оболонки порожнини матки і підготовки її до прийому заплідненої яйцеклітини. При виведенні відмерлого ендометрія виникає кровотеча, яке в нормі не викликає у жінки особливо неприємних відчуттів. Але вид виділень значно змінюється в залежності від багатьох факторів. Причини можуть бути як цілком нешкідливими, так і небезпечними. Наприклад, поява у жінки згустків в менструальної крові іноді пояснюється особливостями фізіології, а в деяких випадках є симптомом хвороби. 
Нормальні менструальні виділення
До складу виділень при менструації входять частинки відторгається ендометрія, кров з дрібних кровоносних судин, ушкоджуваних при його відшаруванні, і слиз, що виробляється залозами шийки матки. У крові містяться антикоагулянти (ферменти, що перешкоджають згортання). Вони сприяють тому, що виділення мають рідку консистенцію і швидко виводяться назовні. якщо місячні занадто рясні або відбувається застій слизу в матці, то антикоагулянти не справляються зі своєю роллю, кров згортається, в виділеннях з'являються її згустки.
Застій може відбуватися, наприклад, якщо жінка тривалий час перебуває в одній позі. Тому згустки з'являються в момент підйому з ліжка або після довгого сидіння.
Якщо обсяг кров'яних виділень за всі дні місячних не перевищує 80-100 мл (причому максимум припадає на 2-3 день), а тривають вони не більше, ніж 5-6 днів, то можна вважати, що місячні проходять без відхилень, а поява згустків - це норма. При цьому у виділений не повинно бути неприємного запаху, відсутні інші хворобливі симптоми.
Природні причини появи згустків
Іноді згустки крові при місячних з'являються з природних причин. До них відносяться:
- Посилення згортання крові при підвищенні температури тіла (при застуді або грипі, наприклад).
- Інфекційні захворювання, що провокують підвищення згортання (ангіна, запалення сечового міхура та інші).
- Підвищена інтенсивність менструальних кровотеч в період гормональної перебудови організму. Рясні кровотечі можуть чергуватися з убогими в період становлення менструального циклу у дівчаток-підлітків або у жінок під час пременопаузи . Тому поява згустків крові в менструальних виділеннях в ці періоди неминуче і природно.
- Вроджене порушення форми матки (так звана «дворога матка» - її порожнину розділена перегородкою на 2 частини), а також неправильне розташування (загин) матки.
- Переривання вагітності на 1-2 тижні, коли плодове яйце не змогло втриматися в ендометрії. У жінки при цьому менструація настає з невеликою затримкою, в виділеннях спостерігаються залишки плодового яйця у вигляді кров'яних грудок.
- Захворювання крові, наявність серцево-судинних патологій, що призводять до підвищення її в'язкості.
- Контрацепція за допомогою внутрішньоматкової спіралі. Вона перешкоджає нормальному виходу крові.
- Залозодефіцитна анемія.
Якщо в організмі відбувається порушення обміну речовин, то в крові утворюється дефіцит заліза, знижується рівень гемоглобіну. Цей білок забезпечує живлення клітин організму киснем. Через його нестачі порушується нормальне функціонування всіх органів. При анемії жінка страждає від частих головних болів, запаморочення, слабкість, нудота і блювання. Місячні стають болючими. У менструальних виділеннях містяться згустки розміром до 4 см.
Відео: Природні причини появи згустків при місячних
Ознаки патології при наявності згустків
Нерідко менструальні виділення зі згустками є симптомом патології в стані репродуктивних органів. Особливу увагу необхідно звернути на цю ознаку, якщо у жінки є порушення циклу, згустки в крові спостерігаються протягом всієї менструації, їх розмір перевищує 5 см. Патологічні виділення з кров'яними згустками під час місячних погано пахнуть, в них спостерігаються домішки жовтої, зеленої або білої слизу.
Ознаками патології можуть бути сильні болі в спині і внизу живота під час місячних і між ними, крововтрата більше 150 мл, слабкість і запаморочення після закінчення менструації.
При наявності таких симптомів необхідно обов'язково звернутися до лікаря і пройти обстеження.
Поява згустків через гормональних порушень в організмі
Стан ендометрія, кількість і склад слизу, що виробляється в шийці матки, цілком залежать від співвідношення статевих гормонів яєчників. У свою чергу, вироблення естрогену і прогестерону регулюється гормонами гіпофіза, тісно пов'язана з роботою всіх ендокринних органів.
Будь дисбаланс гормонів позначається на протіканні менструального циклу і характер місячних. Поява згустків крові при місячних може означати, що у жінки є відхилення в роботі органів ендокринної системи. Рясні виділення зі згустками бувають у жінок, хворих на цукровий діабет, а також мають захворювання щитовидної залози.
Виникненню гормональних порушень сприяє вживання стероїдних препаратів, оперативне втручання в роботу статевих органів (діагностичне або терапевтичне вишкрібання матки, аборти), а також порушення фізіологічних норм. Стреси також позначаються на характері місячних, так як посилюють гормональний дисбаланс.

Ризик виникнення гормональних порушень є високим у жінок, схильних до ожиріння. Жирова тканина виробляє естрогени, що викликає посилене розвиток ендометрію, сприяє його розпушуванню і полегшує відшарування окремих шматків.
Згустки в менструальної крові як ознака захворювання
Згустки в менструальних виділеннях можуть бути симптомом патологічних процесів, що відбуваються в матці або яєчниках.
гіперплазія ендометрію
Аномальне розмноження клітин слизової оболонки в порожнині матки приводить до зміни структури сполучної тканини і залоз. Збільшується товщина епітеліального шару, знижується його щільність. Патологія виникає в результаті гормональних зрушень, травмування матки, вроджених аномалій її розвитку, порушення обміну речовин.
Неправильний ріст ендометрію відбувається внаслідок того, що місячні приходять нерегулярно, тривалість їх менше 3 днів. Відпрацьовані клітини при цьому повністю не виводяться з матки. Наростають нові шари, змінюється структура слизової оболонки. Пухкий ендометрій швидше руйнується, від чого в крові при менструаціях з'являються щільні згустки темно-червоного кольору.

ендометріоз
Це захворювання також пов'язане з розростанням епітелію, але ендометрій не тільки збільшується по товщині, а й проростає в труби, шийку матки. Можливо його проростання в м'язовий шар матки (аденоміоз), а згодом - через зовнішню оболонку матки в черевну порожнину.
Характерними ознаками цього захворювання є:
Виникає захворювання внаслідок гормональних порушень. Розростання відбувається на місці пошкодження тканин матки при пологах і операціях, після інфекційно-запальних процесів.
Поліпи і кісти в ендометрії
Вони виникають в результаті його неправильного розвитку. Поліпи легко травмуються, особливо при відшаруванні ендометрія під час місячних. Це веде до посилення кровотечі і появи кров'яних грудочок в виділеннях.
Міома матки. злоякісні пухлини
Доброякісна пухлина виникає в стінці матки і росте в сторону порожнини матки, розростається в товщі м'язової тканини або виходить до зовнішньої оболонки. Матка розтягується, порушується кровообіг і розвиток ендометрію. При цьому менструації нерегулярні, рясні, з темними слизовими волокнами і грудками.
Необоротне руйнування тканин при злоякісних пухлинах викликає поява рясних кровотеч і великих щільних згустків.
Відео: Причини рясних місячних
Обстеження жінки для з'ясування причин патології
Якщо у жінки є ознаки патологічних місячних, то в першу чергу досліджується згортання крові і визначається вміст гемоглобіну для того, щоб встановити ступінь анемії. За змістом лейкоцитів можна переконатися в наявності або відсутності запального процесу.
Проводиться дослідження крові на гормони, на антитіла до збудників інфекції. При підозрі на рак робиться аналіз на онкомаркери.
Обов'язково проводиться УЗД органів малого таза. Дослідження дозволяє визначити наявність новоутворень і гіперплазії ендометрія, побачити відхилення в будові і розташуванні внутрішніх статевих органів.
Для обстеження порожнини і шийки матки використовується оптичний прилад гістероскоп, що дозволяє оглянути підозрілі ділянки при спеціальному освітленні і збільшенні зображення.
Біопсія тканин і діагностичне вишкрібання дають можливість точно встановити характер пухлин.