Мабуть, кожна друга жінка проходила через таку медичну процедуру, як вишкрібання порожнини матки, або «чистку». Причини вискоблювання матки можуть бути викликані гінекологічними захворюваннями або просто бажанням жінки позбутися вагітності. Нерідко вишкрібання матки супроводжується різними ускладненнями, що пов'язано з вихідним гормональним фоном організму і наявністю конструкційних особливостей жінки. До одним з таких ускладнень після «чистки» відносяться і рясні місячні. Так чому після «чистки» бувають рясні місячні? Відповідь на це питання не може бути однозначним, але в будь-якому випадку, інтенсивна кровотеча є приводом для звернення до лікаря. 
Що таке вишкрібання порожнини матки
Вишкрібання порожнини матки є інвазивної медичною процедурою, під час якої після розширення цервикального каналу розширювачами Гегара спеціальними інструментами (кюретками) видаляють функціональний шар матки або плодове яйце. Функціональний шар матки (паростковий) до кінця менструального циклу починає відторгатися, викликаючи менструацію. Після минулих місячних паростковий шар знову починає товщати і готуватися до імплантації заплідненої яйцеклітини. В лікувально-діагностичних цілях вишкрібання порожнини матки проводитися в наступних ситуаціях:
- рясні і тривалі менструації;
- напередодні планової гінекологічної операції;
- поліпи слизової оболонки порожнини матки;
- гіперпластичні процеси в ендометрії;
- маткова кровотеча;
- мимовільний викидень;
- ендометрити;
- залишки плодового яйця.
Нерідко вишкрібання проводять після гістероскопії (візуального огляду порожнини матки спеціальним апаратом).
Причини рясних місячних після вискоблювання
Для початку слід визначитися, що кров'янисті виділення після вискоблювання жінки часто приймають за менструацію. У нормі місячні після вискоблювання або медичного аборту починаються через 21-35 днів (як новий менструальний цикл). Кров'янисті виділення відразу після «чистки» перші два-три години носять виражений характер, а потім зменшуються. Крім того, тривалість кров'яних виділень після вишкрібання порожнини матки повинна становити не більше десяти днів. Причини рясних «місячних» після вискоблювання:
Гематометра являє собою скупчення крові в порожнині матки після її вискоблювання. Гематометра утворюється в результаті спазму шийки матки. У нормі відразу після «чистки» з порожнини матки виливається кров. При скупченні крові в матці після розслаблення шийки кров'янисті виділення носять рясний характер і в них присутні згустки.
- Пошкодження слизової оболонки матки
Пошкодження слизової оболонки матки також є причиною рясних кров'яних виділень після її вискоблювання. Пошкодження слизової оболонки відбувається в результаті занадто «інтенсивного» вишкрібання порожнини матки, аж до її базального шару. Дане ускладнення вважається одним з важких і є причиною безпліддя. Подібна патологія практично не піддається лікуванню.
- запалення матки
Запалення матки або ендометрит виникає після вискоблювання матки на тлі запальних процесів (вульвовагиніти, сальпінгоофорити) або при недотриманні правил асептики і антисептики. Виділення після вискоблювання матки мають неприємний колір і нагадують «м'ясні помиї». Ендометрит крім рясних кров'яних виділень супроводжується підвищенням температури тіла, болями внизу живота і загальним нездужанням.
- Розрив шийки матки
Нерідко під час розкриття шийки матки розширювачами Гегара відбувається її розрив (туга шийка у родили жінок або вишкрібання в пременопаузі). Кровотеча після вискоблювання має досить масивний характер, а кров яскраво-червона.
- Залишки плодового яйця
Медичний аборт проводиться «наосліп» і одним з його ускладнень є залишки плодового яйця в матці. Масивна кровотеча може виникнути як відразу після вискоблювання, так і через кілька днів. Кров'янисті виділення супроводжуються болями внизу живота і підвищенням температури тіла.
Анна Созинова
Статті по теміТак чому після «чистки» бувають рясні місячні?
