- Як зрозуміти, що йдуть лохії
- Скільки йдуть виділення
- склад виділень
- колір лохий
- обсяг виділень
- Коли варто звернутися до лікаря
- підсумки
Після народження дитини місце, де розвивався плід, має очиститися, а вмещавшее плід простір зменшитися. Саме лохії після пологів є результатом роботи організму зі звільнення від непотрібних тканин. Це природний процес, необхідний для відновлення функцій матки. Чому він виникає, що таке лохії після пологів і чим вони можуть загрожувати?
В результаті пологів в матку надходить кров через утворену після виходу плаценти рану. Частина ендометрія, слиз та інші виконали своє призначення тканини, які становлять оболонку плода, виштовхуються разом з кров'ю, завдяки здійснюються маткою скорочень.
Такий спосіб очищення характерний не тільки для природних пологів, але і для штучних. На його тривалість впливають особливості організму і розпорядку породіллі. Грудне вигодовування прискорює відновлення організму. В середньому лохії виділяються близько 6 тижнів з великим діапазоном розкиду цього показника.
Як зрозуміти, що йдуть лохії
Щоб не допустити збоїв процесу відновлення після дозволу від тягаря, корисно знати, як виглядають лохії і як вони змінюються в перспективі. Слід зауважити, що відчужувані маси виштовхуються маткою і виділяються через статеві шляхи не тільки після звичайних пологів, але і в разі, коли було зроблено кесарів розтин. Залежно від кількості минулого часу, розрізняють два типи післяпологового періоду - ранній і пізній, що відрізняються характером виділень. До раннього періоду відносяться перші добу і годинник, в наступні часи триває пізній період.
Відразу після пологів з незатянутой в матці рани йдуть рясні червоні виділення крові. У цей період лохії залишаються стерильними і не мають запаху. У них присутні слизові включення, частинки епітеліальної тканини і оболонки, що захищала плід під час вагітності. Лохии пізнього післяпологового періоду змінюють колір від червоного до коричневого і далі до прозорого жовто-білого, в залежності від ступеня відновлення матки. Поступово в них починають розвиватися бактерії, що тягне за собою появу трохи прілого запаху, що є варіантом норми.
Протягом раннього післяпологового періоду жінка особливо вразлива. У ці години відбувається тотальна метаморфоза її організму. Матка вдвічі зменшує свій розмір і далі продовжує скорочуватися. Щоб допомогти знаходиться в стаціонарі породіллі і уникнути ускладнень, вдаються до різних способів. У тому числі до стимулювання скорочень за допомогою прикладання льоду і введення окситоцину .
Виписувати породіллю з пологового будинку можна тільки після початку другого періоду, що не обтяженого ускладненнями.
В продовження пізнього післяпологового періоду виділяють кілька етапів його проходження:
- перші 4 дні;
- з п'ятого по десятий день;
- з десятого по двадцяте день;
- з третьої по 4-6 тижні.
Залежно від кожного етапу змінюються колір, склад і обсяг лохий.
Скільки йдуть виділення
Щоб розібратися, як скоро припиняться лохії після пологів і скільки вони тривають, можна вдатися до статистики. Нормою тривалості лохий прийнято вважати термін в 4-8 тижнів, максимум - 12. Менша тривалість майже ніколи не буває без патології. На зниження або збільшення цього терміну впливає багато. Збільшують його такі фактори:
- Складні і тривалі пологи, в тому числі, якщо дитина великий або є незвичайно великий обсяг навколоплідних вод.
- Проведення кесаревого розтину.
- Первісток жінка.
- Породіллі більше 30 років.
- Пологи в багатодітній.
- Знижена здатність згущуватися крові, в тому числі, внаслідок прийнятих ліків.
- Ослаблений організм породіллі.
Завдяки тому, що при годуванні малюка організм жінки природним чином виробляє окситоцин, тривалість лохий у годуючих матерів менше звичайного.
Збільшення тривалості лохий понад 12 тижнів - ознака, що викликає занепокоєння, при якому бажано звернутися до лікаря. Підвищена тривалість лохий свідчить про аномалії процесу відновлення матки. Можлива наявність інфекції, запалення, розходження швів та інших патологій.
склад виділень
Рана, утворена на місці кріплення плаценти, кровоточить незалежно від способу проведення пологів, оперативного або звичайного. Склад лохий при цьому буде приблизно однаковий. Він включає накопичення крові або її згустків, слиз, частинки ендометрія. Як правило, виділення після кесарева перетину містять трохи більше слизу. Через меншого скорочення матки і збільшення тривалості її загоєння, червоні лохії спостерігаються протягом більшого часу. Присутність яскравою крові понад два тижні - ознака патології, що сигналізує про необхідність термінового звернення за кваліфікованою допомогою.
На початку пізнього післяпологового періоду лохии в основному складаються з крові, що надходить з рани, що містить велику кількість еритроцитів. Також лохії містять залишки відторгнутих тканин, слиз, згустки. На наступному етапі в складі лохий переважає серозна складова, насичена лейкоцитами. Що виділяється субстанція схожа на сукровицю, в невеликій кількості містить кров, зазвичай у вигляді запечених, що згорнулися фрагментів. Далі, кількість крові і сукровичної складової в лохіях знижується ще більше, поки на шостому тижні не залишається майже прозорий слиз.
Ні в якому разі у виділень неприпустимий неприємний запах, який свідчить про інфікування родових шляхів. Також ознакою патології є лохії зеленуватого відтінку або у вигляді творожистой маси. Вони також є ознакою інфекції.
Занадто швидке припинення кров'яних виділень зумовлює появу згодом кровотеч, що є сигналом про патологію. Кваліфіковану медичну допомогу необхідно надати також в разі рясних виділень, особливо якщо протягом декількох годин поспіль доводиться міняти через переповнення більше 1-2 родових прокладок на годину.
колір лохий
Визначивши, скільки тривають лохії після пологів, і через які етапи проходить їх розвиток, відзначимо виникає при цьому зміна кольору.
Початковий етап, що триває, як правило, до 4 діб, характеризується червоним кольором лохий. У них переважають еритроцити з ще не окисленим залізом.
Наступний тиждень проходить з набагато меншою втратою крові. Лохии набувають відтінку від буро-коричневого до світло-коричневого. У наступний період вони можуть мати жовтуватий відтінок, все більш світлий і прозорий з плином часу, але тільки не жовтий. Поява жовтих лохий говорить про інфікування або запаленні геніталій. Якого кольору у лохий не повинно бути в нормі?
- Жовтого. Найчастіше це симптом, застережливий про яка виникла ендометриті.
- Зеленого. Це ознака гною, що виникає при запущеному ендометриті або інфекційному зараженні.
- Білого. Каламутні білі виділення в поєднанні з свербінням і палінням свідчать про зараження молочницею.
Що стосується чорного кольору, його побоюватися, як правило, не слід, за умови відсутності болю, смороду, температури, нудоти, запаморочення, рясності виділень і інших негативних симптомів. Якщо породілля почувається комфортно, чорні лохії тривогу викликати не повинні, так як чорний колір у лохий - це свідоцтво проходить природної гормональної перебудови організму.
обсяг виділень
Так як з народженням малюка жінці потрібно багато сил на відновлення, фізичну активність необхідно знизити. Кожне зайве напруження м'язів продовжує фазу післяпологового кровотечі і збільшує обсяг лохий.
Склад і кількість виділень не залежать від того, яка за рахунком була вагітність. Приблизно однакова кровотеча йде після перших, других і третіх пологів. Обсяг лохий тісно пов'язаний з минулим етапом загоєння геніталій. У перші години з моменту розродження доводиться використовувати родові прокладки, що вміщають близько 400 мілілітрів рідини. Частота їх заповнення не повинна перевищувати однієї прокладки в годину при звичайних і двох прокладок при оперативних пологах. Наступні чотири дні обсяг знижується, через тиждень він повинен становити близько 300 мл на годину або менше. Якщо ситуація інша, і жінці потрібно більше двох прокладок протягом години, або сильна кровотеча продовжується більше 4 днів, потрібно терміново повідомити про це лікаря. Аналогічне занепокоєння повинно викликати появу значних, розміром з велику сливу, згустків, що йдуть у великих обсягах.
Коли варто звернутися до лікаря
Щоб не боятися природного процесу загоєння родових шляхів і відновлення всіх органів репродуктивної системи, необхідно розуміти і знати, чим він відрізняється від аномалії, скільки йдуть лохії після пологів, і як вони повинні виглядати і пахнути. Нормою в перші 4 дні є обсяг виділень до 400 мл, колір червоний. Далі відбувається поступове зменшення присутності крові і збільшення відсотка субстанції бурого кольору протягом ще двох тижнів. Останній етап триває близько 3 тижнів, лохії світлішають і стають трохи жовтуватими. Закінчується період відновлення виходом склоподібного слизу. Болей і різких запахів протягом усього цього часу бути не повинно.
Якщо лохии припинилися раптово через 2-3 дня з моменту пологів, це порушення регламентованого порядку відновлення організму і ознака аномалії. Надалі кровотеча може відкритися навіть через 6 тижнів після пологів. Крім того, відсутність регламентованого обсягу лохий дозволяє припустити закупорку шийки матки через скупчення виділяється і слабкою скорочувальної функції. Це загрожує розвитком ендометриту. Про його появу кажуть ганебні лохії. У цих ситуаціях потрібна допомога лікаря. Крім того, невідкладна допомога потрібна, якщо у породіллі:
При цих симптомах своєчасне звернення до лікарні допоможе вберегтися від ускладнень і зберегти життя і здоров'я матері.
підсумки
Очищаючі матку післяпологові лохії допомагають її відновленню. Для кожної жінки цей процес індивідуальний і повністю визначається в рекомендаціях лікарів. У більшості випадків, червоні і рясні спочатку, лохії за 6 тижнів трансформуються в невеликі виділення склоподібної слизу. Порушення норм проходження лохий має стати приводом для тривоги і звернення до фахівців за допомогою.
Чому він виникає, що таке лохії після пологів і чим вони можуть загрожувати?Якого кольору у лохий не повинно бути в нормі?
