І завжди миритися з ними не потрібно, це не просто неприємно, але й шкідливо. Сучасна фарміндустрія пропонує безліч препаратів від алергії. Одні з них більш дієві, інші - менш. Одні вважаються універсальними, а інші краще віддавати перевагу з подачі лікаря. Так чи інакше, препаратів від алергії стільки, що розібратися в усіх нюансах вкрай важливо.
Функція препаратів від алергії
Перш ніж переходити до конкретних найменувань та окремим категоріям препаратів від алергії, потрібно визначити яке їхня дія на організм алергіка.
Препарати від алергії у вигляді таблеток, спреїв і крапель, що продаються в кожній аптеці, на сьогоднішній день найбільш популярний спосіб боротися з цією недугою. Крім того є терапія, що проводиться в амбулаторних умовах, типу АСИТ .
Будь-які препарати від алергії розроблені для усунення та попередження всіх різновидів алергічних реакцій. У той же час, коли організм безпосередньо стикається з алергеном, будь-які дози лікарських коштів не будуть сповна ефективними. Переривання ланцюга алергічної реакції за допомогою ліків має неодмінно поєднуватися з обмеженням самого негативного впливу алергену. А тому програма лікування алергії зазвичай включає в себе три компоненти:
- повне обмеження або хоча б мінімізація надходження алергену в організм - обмеження контакту з алергеном (ну і, звичайно ж, його попереднє виявлення за допомогою лабораторних аналізів), вологе прибирання в приміщенні і тому подібні заходи мають терапевтичний ефект;
- обмеження надходження в організм продуктів, що збільшують ризик алергії - це стосується не тільки формування алергічної реакції на окремі харчові продукти, а й споживання продуктів з високим вмістом цукру, молока, кави / шоколаду, цитрусових, які здатні посилити будь-яку іншу алергію;
- мінімізація негативних впливів на організм ззовні - надмірне фізичне або психічне напруження, пересушування або навпаки перезволоження шкіри, перегрівання або переохолодження (в тому числі надмірна інсоляція ).
Якщо старанно дотримуються три вище перелічені позиції, має сенс вдаватися до вживання лікарських препаратів від алергії. Якщо ж ні, то доза медикаментів змушена буде постійно підвищуватися, а очікуваний ефект буде не настільки виражений.
Види препаратів від алергії
Препарати від алергії бувають декількох напрямів:
- антигістамінні - найпопулярніші, їх функція полягає в попередженні вироблення медіатора алергії гістаміну;
- стабілізатори мембран тучних клітин - їх дія полягає в зниженні чутливості Т-лімфоцитів, а адже саме вони утворюють ланцюг алергічних реакцій;
- глюкокортикоїдних гормони системної дії - крайній спосіб лікування алергії, призначають виключно медиком і за суворими показаннями.
Антигістаміни - найпереважніші препарати від алергії. Прояви алергії вони усувають в короткі терміни, тому що впливають на вироблення гістаміну. Крім того антигістамінні знижують чутливість периферичних рецепторів клітин і тканин до медіаторів алергічної реакції.
Розрізняють антигістамінні кількох поколінь:
- І-го - пригнічують продукцію гістаміну, їх потрібно вводити кілька разів на день, через рівні проміжки часу. Для дітей випускаються у формі сиропів і крапель, вагітним протипоказані. Серед переваг - швидкий терапевтичний ефект (через 15-30 хвилин з початку прийому) і максимальна вивченість медичною наукою. Серед недоліків - побічні ефекти у вигляді сонливості і загальмованості, викликають звикання і тому не підходять для тривалого вживання. приклад - пипольфен , діазолін , супрастин , фенистил .
- ІІ-го та ІІІ-го - діють на рецептори гістаміну, внаслідок чого вони перестають бути чутливими до медіатора алергії. Такі препарати від алергії також потрібно використовувати з завидною регулярністю, але вже один, а не кілька разів на добу, крім того, вони позбавлені снотворного побічного ефекту. Будучи більш вдосконаленими препарати від алергії другого, а тим більше третього покоління мають меншою кількістю недоліків в порівнянні з антигістамінними першого покоління. Чи не відрізняються таким високим ризиком звикання. Серед інших переваг - пролонговану дію. Препарати другого покоління не позбавлені недоліків - кардіостатіческій ефект, що обмежує їх призначення літнім людям та особам із захворюваннями серцево-судинної системи. Антигістаміни третього покоління не роблять негативного впливу на серцево-судинну систему і на відміну від всіх інших можуть прийматися протягом декількох місяців. Приклад антигістамінів ІІ-го покоління - кларитин , Акривастин , Еріус , терфенадин . Приклад антигістамінів ІІІ-го покоління - Цетрин і його аналоги, Телфаст , Левокабастін, Еслотін, Фексадін і його аналоги, лоратадин , Диметинден .
Стабілізатори тучних клітин (Т-лімфоцитів) застосовуються з метою зміцнити мембрани тучних клітин, адже саме Т-лімфоцити беруть безпосередню участь у формуванні імунної відповіді на надходження алергену в організм. В ході алергічної реакції ці мембрани руйнуються. З використанням стабілізаоров огрядних клітин вдається контролювати вихід гістаміну з тучних клітин. Застосування стабілізаторів мембран дозволяє взяти під контроль хронічні форми алергій (атопічного дерматиту, екземи, бронхіальної астми і важкого астматичного бронхіту). Приклад - кромогликат натрію, интал , кромоглін , кетотифен , Недокромил натрію.
Глюкокортикоїди будуть призначені алергологом, якщо інші раніше застосовувані кошти не надали належного ефекту. Це препарати від алергії, що містять гормони кори надниркових залоз або їх аналоги. Протиалергічну і протизапальну дію оцінюється як високої виразності. Гормони швидко підвищують тиск, знімають задишку і не дозволяють алергії розвиватися далі.
Нерідко гормони призначаються в перші дні хвороби, після чого їх замінюють більш безпечними ліками. Дозування препарату повинна дотримуватися в точності з вказаною доктором, а припинення терапії має бути поступовим, зі зниженням добової дози, наприклад, на третину. Використання глюкокортикоїдів більше п'яти днів здатне викликати надниркову недостатність.
Окрема класифікація засобів від алергії заснована на їх формі випуску:
- таблетки - найпопулярніша форма препаратів від алергії, застосовувана при самих різних її проявах; це ті ж антигістамінні, стабілізатори тучних клітин і гормони у вигляді таблеток для прийому всередину відповідно до схеми лікування;
- мазі - використовуються при шкірної висипки, свербінні, алергічних дерматитах; можуть побут гормональними, що не гормональними, протизапальними і комбінованими; антигістамінні мазі дозволяють позбутися від набряклості і свербіння, а також попереджають розвиток запальних реакцій на додаток до алергічних;
- рідина для ін'єкцій і крапельниць - доречні, коли алергія розвивається миттєво по типу анафілактичного шоку або набряку Квінке; внутрішньовенне або внутрішньом'язове введення препарату від алергії відрізняється стрімким зниженням тяжкості симптоматики, що нерідко рятує життя хворому;
- краплі в ніс і очі - застосовуються для лікування алергічних кон'юнктивітів і ринітів; механізм дії полягає в звуженні судин, а значить, усувається закладеність носа, гіперемія і набряклість.
- інгалятори - використовуються переважно в лікуванні бронхіальної астми.
На особливу увагу заслуговує такий різновид препаратів від алергії як ентеросорбенти. Вони необхідні на етапі не усунення симптомів, а очищення організму. Це також важливий аспект лікування алергії. Ентеросорбенти нейтралізують скупчуються в організмі токсини, а такі обов'язково накопичуються, коли відбувається алергічна реакція. Використання ентеросорбентів дозволяє знизити вираженість загальних симптомів, природно очистити кишечник. Повинні використовуватися в комплексі з антигістамінними. приклад - Полісорб , полифепан , Лінгін або найпростіший активоване вугілля.
Імуномодулятори в лікуванні алергії також застосовують в поєднанні з вузьконаправленими засобами (тими ж антигістамінними). Оскільки алергічна реакція за своєю суттю є збоєм імунних функцій організму, то застосування імуномодулюючих препаратів від алергії вельми виправдано. Не потрібно забувати, що успішність лікування залежить і від підвищення захисних сил організму. Приклад - Тималин, Ликопид , Имунофан , Полудан , Віферон , Деринат .
Найпопулярніші препарати від алергії
Призначення препаратів від алергії лежить в компетенції практикуючого алерголога, до якого пацієнт звернувся за очною консультацією. Доктор призначає профільну діагностику, на підставі анамнезу, а вірніше і надійніше, на підставі лабораторних аналізів встановлює природу алергену, аналізує симптоматику і виписує конкретний медикамент. Приймати його потрібно відповідно до описаної лікарем схемою. При відсутності вираженого ефекту і, тим більше, при виникненні побічних ефектів потрібно звернутися до лікаря за уточненням, а можливо і зміною стратегії лікування.
До числа найбільш поширених, популярних в лікуванні алергій медикаментів відносять такі:
- Цетрин - призначається при будь-яких проявах алергії. Блокує H1-гістамінові рецептори, знімає свербіж і володіє протівоекссудатівним дією. Діє одна доза Цетрин не більше 24 годин, а тому вживається препарат щодня. Доктор може призначити індивідуальну схему лікування, але звикання до препарату в рамках зазначеного лікарем курсу статися не повинно. Випускається у вигляді крапель, сиропу, таблеток.
- Лоратадин - також блокує гистаминние рецептори Н1, а значить, допомагає пацієнтові позбутися сверблячки, набряклості і будь-яких інших проявів алергічних реакцій. Не має впливу на ЦНС, але може викликати нудоту і біль у животі, дратівливість, головні болі, прискорене серцебиття, сухість ротової порожнини. Призначають при кропивниці, деяких видах харчової алергії, сезонному і хронічному риніті, лікарської алергії, інсектної алергії. Чи не призначають цей препарат від алергії вагітним, особам з нирковою недостатністю і непереносимістю лактози.
- Телфаст - ще один антигистамин. Перші антигістамінні прояви можна спостерігати через годину, а максимальна концентрація його в крові досягається через шість годин. Призначається зазвичай у вигляді одного застосування на добу. Якщо препарат призначається на тривалий термін, з часом його дозування слід змінити на 1 раз в кілька днів. Випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою. Серед побічних дій називаються кропив'янка, набряк Квінке, тахікардія, безсоння, діарея. Протипоказаний вагітним і годуючим жінкам, дітям до 12 років, особам з чутливістю до окремих компонентів Телфаста. З обережністю до прийому препарату потрібно ставитися особам з порушеннями діяльності серцево-судинної системи, нирок і печінки.
- Іфірал - офтальмологічне або назальні засіб з категорії стабілізаторів тучних клітин. Блокує вхід іонів кальцію в тучні клітини, гальмує їх дегрануляцію і вивільнення з них медіаторів алергії і запалення. Серед протипоказань - гіперчутливість, вагітність, лактаційний період, дитячий вік.
- Кромоген - також стабілізатор огрядних клітин. Запобігає дегрануляцію тучних клітин і виділення медіаторів алергії, запалення, інших біологічно активних речовин. Попереджає напади бронхіальної астми, перешкоджає розвитку інших проявів алергічних реакцій негайного типу. З найбільшою частотою призначається хворим щодо молодого віку, у яких не розвинулися хронічні незворотні зміни в легенях. Протипоказаний вагітним та дітям.
Наведена інформація не повинна прийматися в основу самолікування алергічних реакцій, а вказана лише в ознайомлювальних цілях.
