АЛЛЕРГИЯ ТА ІНШІ

Людині, у якого ніколи не було і немає алергії, ця тема нудна. Більш того, у нього швидше за все на неї алергія. Так було і зі мною: я абсолютно не вірив людям з бігаючими і нібито сльозяться очі, які стверджували, що у них алергія на кішок, собак або якусь полин. Чому не ковила? Але виявилося, що алергія буває і набутих. Саме в квітні у мене відтепер починається сезон: нічим дихати і трохи сльозяться очі. Ну а щодо очей я, як і всі мої друзі і друзі друзів вже давно знають, куди йти - до Бенджаміну, звичайно. Сьогодні ми з ним говорили про цю весняну напасти і про інші, з якими її іноді плутають.

- Артур, як подивлюся, в офісі у вас в ці дні людновато. Мабуть, у доброї половини - алергія-матінка? Або з чим зазвичай до вас приходять, якщо не брати до уваги катаракти, лейсіка і глаукоми?

- Найчастіше скаржаться на свербіж в очах. З чим би пацієнт не приходив: погано бачить поблизу, погано бачить далеко, та ж глаукома ... в 90% випадків люди скаржаться на свербіж в очах.

- Ну, до речі, і я адже був одним з них. А в чому причини цього дивного свербіння?

- З кожним потрібно розбиратися окремо, оскільки причини різні. Приходить людина і з порога оголошує: «У мене мало часу! Дайте мені якісь там краплі, щоб у мене не свербіли очі і я побіг! ». Або ще впевненіше: «У мене якась алергія, дайте мені рецепт для аптеки». Але справа в тому, що сверблячка не обов'язково пов'язаний з алергією. Очі реагують на подразники типовими способами: вони можуть червоніти, свербіти і виробляти відчуття попадання в них чужорідного тіла. І всякий раз офтальмолог повинен з'ясувати джерело проблеми. Найчастіше - як раз не алергія, а сухість ока.

- А сухість звідки береться? Сліз не вистачає?

- Без сльози очей не може існувати. Вона складається з трьох шарів: жирного, рідкого і слизового. І коли в будь-якому з цих шарів трапляються неполадки, починаються проблеми.

- Не будемо занурюватися в анатомію і фізіологію. Є загальна причина поломок?

- Звичайно, але і тут причини найрізноманітніші: блефарит, кон'юнктивіт ...

- Вибачте, що перебиваю, інакше це буде довгий перелік. Якщо можна, пару слів про кон'юнктивіті. Мені здається, він переслідує багатьох. Навіть у моїй кішки кон'юнктивіт. У чому його суть?

- Це запалення слизової оболонки, що покриває око. Якщо гранично спрощено: буває кон'ктівіт травматичний, бактеріальний і вірусний. В останньому випадку хтось, скажімо, чхнув, кашлянув - і вірус потрапляє співрозмовнику в око або в рот.

- Так що ж, при спілкуванні з хворим окуляри вдягати?

- Окуляри або маску. Кон'юнктивіт буває інфекційний і неінфекційний, сезонний і позасезонним. У країнах з більш-менш чіткими порами року він зазвичай трапляється восени і навесні. У нас в Каліфорнії, де все вічно цвіте, росте, пахне і опадає, - алергія тут процвітає круглий рік. І плюс зверху може нашарується сезонна.

- А в чому вона (алергія) складається?

- Це підвищена реакція імунної системи на ту чи іншу речовину, нешкідливе для більшості людей. Чим цивілізованіше країна, тим більше алергенів. Імунна система дає команду внутрішнім органам виробляти антитіла, щоб зруйнувати «чужорідних агентів». Але іноді вона намагається знешкодити і нормальні клітини, що веде до аутоімунних захворювань - типу ревматоїдного артриту, наприклад. Алергічна реакція занадто сильна в порівнянні з потенційною небезпекою. У кон'юнктиві очі близько 50 мільйонів так званих огрядних клітин, вони вивільняють гістамін і синтезують білки, необхідні для опору тривалим запальним процесам. Це і є алергічна реакція.

- Але ж алергія - це не тільки очі?

- Може мати місце риніт, висипи, може свербіти носоглотка, закладає вуха і т.д. Мені як офтальмолога частіше доводиться бачити алергічні кон'юнктивіти. Коли у нас посуха, то і алергії менше, а коли дощовий сезон, як в цьому році, то і алергія наростає: все, що осіло в пустелі, - пилок рослин, частинки комах, спори грибів, - все це «оживає» і вітрами мчить на місто. Так що запрошуємо всіх постраждалих на обстеження. Звичайно, можна випити таблетки, закапати краплі, але найважливіше в алергії - це з'ясувати причину. Тому що ніяка крапля не може перебороти імунний процес, яким відрізняються симптоми алергії. Часто зустрічається, наприклад, «алергічний салют» - жест, характерний для дітей. Намагаючись зменшити свербіж і полегшити дихання, вони потирають долонею кінчик носа від низу до верху, що досвідчений офтальмолог відразу бачить.

- Коли ми говоримо про причини в кожному випадку, ми говоримо про що?

- Про те, які саме алергени викликають вашу реакцію. У нашому офісі для цього робиться спеціальний тест, який може визначити, на який із 60 найбільш часто зустрічаються алергенів ви реагуєте. Кішки, собаки, пальми, трави, оливкові дерева, пух в подушках, таргани ...

- Ці ось місцеві - величезні і летючі?

(Саспенс нагнати, закінчення слід)

LASIK, CATARACT, GLAUCOMA:
Take advantage of the latest technology and one of the best teams in LA

Benjamin Eye Institute 310-494-7193

Текст і фото: Sebastian Varo