Алергія під час вагітності: причини, ознаки, наслідки для плода

1. Алергія - захист організму або захворювання?
2. Механізм розвитку алергії
3. Алергія під час вагітності - «вирок»?
4. Як може впливати вагітність на розвиток алергічних реакцій?
5. Ознаки алергії у жінок під час вагітності
6. Пузожітель - під загрозою?

Недарма алергію називають хворобою цивілізації. Адже за статистикою від неї страждає близько 20-30% населення в світі, а в деяких місцевостях з несприятливою ситуацією - 50%. На жаль, рік від року ряди алергіків «поповнюються новобранцями».

І якщо здоровій людині важко протистояти впливу алергенів і несприятливих чинників, то що говорити про майбутній мамі?

Адже під час вагітності в організмі жінки змінюється гормональний фон, перебудовується робота нервової системи і так далі. Відбуваються метаморфози мають на меті: створити умови для виношування і народження здорового малюка. В результаті майбутня мама стає більш чутливою до впливу будь-якого несприятливого фактора.

Причому ризик розвитку алергічних реакцій є як у практично здорових жінок, так і у майбутніх мам з пристойним алергічних «стажем» (наприклад, при бронхіальній астмі).

Алергія - захист організму або захворювання?

Алергія являє собою складну реакцію імунної системи на чужорідний білок, який потрапив в організм людини. При цьому найбільша роль відводиться базофілам і огрядним клітинам імунної системи (знаходяться практично у всіх тканинах).

І якщо не заглиблюватися в фізіологію, можна більш спрощено передати, що відбувається при алергії.

Механізм розвитку алергії

При попаданні в організм алерген взаємодіє зі спеціальним імуноглобулінами Е (IgЕ) - білками імунної системи, утворюючи комплекс IgЕ + алерген. Причому для кожного алергену утворюється свій комплекс, що використовується для діагностики.

Далі комплекс IgЕ + алерген реагує зі спеціальними рецепторами на поверхні базофілів і тучних клітин. В результаті з них вивільняються медіатори імунного запалення (активні речовини): гістамін, лейкотрієни, субстанція анафілаксії і інші.

Однак основний з них - гістамін, який в органі-мішені (легких, гортані та інших) викликає скорочення м'язів (наприклад, в стінці бронхів або гортані) і розслаблення судин. Також гістамін посилює вихід рідкої частини крові з судин, яка сприяє розвитку місцевого набряку в тканинах.

У нормальних умовах такий механізм є захисним. Тоді як при підвищеній чутливості організму до алергенів виникають алергічні захворювання або реакції.

Причому не завжди процес обмежується тільки органом-мішенню. При важкому стані розвивається загальна алергічна реакція, іноді призводить до виникнення анафілактичного шоку - загрозливого для життя стану.

Алергія під час вагітності - «вирок»?

Звичайно, ні. Однак робота імунної системи складна, а під час вагітності навантаження на неї збільшується, тому вона зазнає змін. В результаті майбутні мами можуть страждати від алергічних реакцій, навіть якщо до настання вагітності вони взагалі ні разу не стикалися з цією проблемою.

Що відбувається?

Для організму матері плід - «чужорідне тіло», оскільки містить білок батька. Тому за логікою речей імунна система вагітної жінки повинна відкинути плід. Однак цього не відбувається. Чому? Тут є невелика «хитрість»: природою задумано так, що завдяки перебудові роботи всього організму імунна система майбутньої мами «не бачить» плід. Тобто виникає якесь природне імунодефіцитний стан. Причому довгий час традиційно вважалося, що пригнічується робота всієї імунної системи.

Однак, грунтуючись на результатах останніх досліджень британського професора Дугласа Фіронов і американського професора Річарда Локси, думка дещо змінилося. Справа в тому, що імунна відповідь під час вагітності проти плода знижується, тоді як проти вірусів, бактерій, алергенів, навпаки, підвищується.

Звичайно, багато що залежить від вихідного стану імунної системи жінки до настання вагітності. Якщо спочатку в її роботі були проблеми, то під час «цікавого» положення нерідко загострюються хронічні інфекції та підвищується ймовірність зараження вірусами.

Відносно алергії, мабуть, саме в підвищеній чутливості імунної системи криється причина появи алергічних реакцій у жінок під час вагітності.

Однак не все так сумно, оскільки Матушка Природа і тут виявилася мудрішою: під час вагітності збільшується вироблення корою наднирників гормону кортизолу, який володіє протиалергічною активністю. Тому нерідко поліпшується протягом таких грізних алергічних захворювань, як бронхіальна астма або сінна лихоманка.

Як може впливати вагітність на розвиток алергічних реакцій?

Складно передбачити, як поведе себе імунна система під час «цікавого» становища жінки.

Тому виділяється чотири типи впливу вагітності на перебіг алергії:

* Поліпшується самопочуття майбутньої мами, оскільки зменшуються ознаки алергічного захворювання, наявного до настання вагітності.

* Під час вагітності не розвиваються алергічні реакції.

* Самопочуття майбутньої мами погіршується, оскільки посилюються симптоми алергічного захворювання.

* Вагітність ніяк не відбивається на перебігу алергічного захворювання, яке було у майбутньої мами до настання вагітності.

Ознаки алергії у жінок під час вагітності

За проявам не відрізняються від звичайних симптомів алергії у не вагітних жінок.

Однак все ж деякі особливості за течією алергії є:

* Згідно з медичною статистикою у 60% майбутніх мам з'являється алергічний нежить, починаючи з 12 тижня вагітності. Причому, в тому числі і у жінок, які до настання вагітності не страждали від алергії.

Алергічний нежить проявляється закладеністю носа і слизовими виділеннями з нього, чханням, гугнявий голосу, нерідко є головний біль.

Примітно, що спровокувати його розвиток може фактор, який до настання вагітності ніяких реакцій не викликав. Наприклад, звична косметика, аромат улюблених духів, шерсть домашньої тварини, домашній пил або квітковий пилок.

* Сльозотеча зустрічається рідше алергійного нежитю, але все ж має місце, навіть у жінок, що не страждали від алергії до вагітності.

* На сьогоднішній день бронхіальна астма не рахується протипоказанням для виношування і народження дитини. Головне - щоб її течія була контрольованим лікарями. Приблизно 2% жінок народжують, страждаючи від цієї недуги. Однак все ж загострення захворювання слід очікувати з 24 по 36 тиждень вагітності, тоді як в останній місяць перед пологами стан практично всіх хворих жінок поліпшується.

* Якщо до настання вагітності були шкірні прояви алергії (висип, свербіж, пухирі та інші) на харчові алергени (яйця, мед, консерванти та інші) або засоби побутової хімії (пральний порошок, ополіскувачі), то, швидше за все, перебіг захворювання загостритися.

* Кропив'янка і набряк Квінке також можуть розвиватися під час «цікавого» положення, але не так часто.

Слід пам'ятати, що алергічні реакції нерідко супроводжуються нудотою, блювотою, болями в животі або головними болями.

Звичайно, алергія позначається на самопочутті майбутньої мами. Однак, чим вона загрожує малюкові?

Пузожітель - під загрозою?

Поки плід знаходиться в утробі у матері, він захищений від впливу алергенів плацентою, оскільки вони не проникають через неї.

Однак небезпека полягає в тому, що майбутня мама може (але не обов'язково) передавати у спадок дитині схильність до розвитку алергічних захворювання. Причому вони можуть з'являтися як на першому році життя малюка, так і в більш старшому віці. Однак іноді дитина стикається з цією проблемою, уже в дорослому віці.

Комі того, для полегшення симптомів алергії або запобігання розвитку ускладнень майбутня мама потребує прийомі лікарських препаратів. Причому вони не завжди сприятливо позначаються на перебіг вагітності, а також закладці і формуванні внутрішніх органів у плода.

Слід враховувати, що при алергічних захворюваннях нерідко погіршується загальне самопочуття вагітної жінки. В результаті порушується надходження до плоду поживних речовин і кисню (наприклад, при бронхіальній астмі).

Як бачите, жодна майбутня мама не застрахована від розвитку алергії під час «цікавого» положення. Тому в наступній статті ми поговоримо про способи лікування алергії і полегшення самопочуття у вагітних жінок, а також заходи профілактики.

Читайте: Алергія під час вагітності: лікування та профілактика

Автор: Корецька Валентина Петрівна, педіатр,

лікар-ординатор дитячого відділення

фото: http://globallookpress.com/