- причини захворювання Провокуючим фактором для розвитку порушення психіки при алкогольної шизофренії...
- діагностика
- Лікування алкогольної шизофренії
- сучасна терапія
- Чи можливо лікування в умовах стаціонару?
- Основні групи засобів, для терапії алкогольної шизофренії
причини захворювання
Провокуючим фактором для розвитку порушення психіки при алкогольної шизофренії є різке припинення доступу до алкоголю на тлі сильної інтоксикації організму алкалоїдами. Тобто, людина починає вживати алкоголь, потім починає зловживати ними, і тільки після того як хворий (незалежно від його статі) робить перерву, психічний розлад починає проявлятися у всій красі.
Була відзначена генетична схильність до виникнення психозу: 10% для тих, у кого на шизофренію страждав один з батьків і 70%, якщо хворіли обоє батьків.
У народі такий стан називають «білочкою». Виникає «білочка» зазвичай на 3 добу після виходу з запою, після травми голови або сильної інфекції у людини, що п'є багато років.
Симптоми алкогольної шизофренії
Рання шизофренія, що виникла на грунті алкоголізму, проявляє себе такими симптомами: напад білої гарячки; пригнічений стан; неусвідомлена тривога; дратівливість і агресивність; перепади температури тіла; депресивний стан.
На більш пізніх стадіях симптоми проявляються яскравими слуховими і зоровими галюцинаціями, під час яких людина може «чути голоси», бачити силуети і тіні. Через токсичного ураження мозку хворий може відчувати, ніби по ньому повзають змії, жуки, миші, ящірки та інше. При цьому, будучи в повній упевненості реальності того, що відбувається, алкоголік буде намагатися позбутися від загрозливою його небезпеки. Навколишні при цьому можуть спостерігати, як на руки намотується неіснуюча мотузка, виймається кляп з рота, стряхиваются комахи, ведеться розмова з «привидом».
Особливу небезпеку становлять описані ознаки психічного порушення, якщо їх тривалість складає тижні або навіть місяці. Адже, перебуваючи в полоні ілюзій, хворий на алкоголізм повністю довіряє тому, що бачить в своїй голові і дослухається порад своїх уявних опонентів, навіть якщо йому радять зробити щось страшне з собою або оточуючими людьми.
діагностика
Алкогольну шизофренію відносять до тяжких психозів, при яких порушення сприйняття дійсності відбувається разом з виникненням функціональних проблем в життєво важливих органах. Тому хворого на алкоголізм можуть направити на діагностику всього організму, щоб отримати повну картину стану його здоров'я.
Ознаки «білочки» в ході огляду та встановлення діагнозу у пацієнта із загостренням діагнозу, не обмежуються вже перерахованими симптомами. Найцікавішим з найбільш зустрічаються ознак, властивих більшості пацієнтів, є легка сугестивність. Наприклад, у них часто виявляються:
- симптом Ліпмана - якщо натиснути на закриті очі і поставити провокаційне питання, то хворий побачить тварин або людей;
- симптом Ашаффенбурга - якщо дати алкоголіку в руки вимкнений телефон, він буде охоче говорити по ньому;
- симптом Рейхардта - якщо піднести чистий аркуш пацієнтові і запропонувати прочитати написане, то він побачить на ньому друкарський шрифт.
Лікування алкогольної шизофренії
В середині минулого століття на людину з ознаками алкогольної шизофренії ставили хрест, вважаючи, що в подальшому він буде повністю непридатний для роботи, а тому лікувати його недоцільно, досить просто оформити йому інвалідність і періодично госпіталізувати під час загострень.
Сьогодні підхід до лікування змінився, і багато в чому завдяки розвитку фармакології, яка випускає все більш ефективні засоби, що дають можливість людині в майбутньому повернуться до нормального життя.
Дана Борисова розповіла як поборола алкогольну залежність Відома телеведуча Дана Борисова була наркозалежної. Всі ці роки вона блищала на телеекранах, завжди виглядала шикарно, але ніхто навіть не здогадувався, що довелося їй переживати в ті моменти. Вона намагалася заглушити свої страхи і біль за допомогою наркотиків і алкоголю.
сучасна терапія
В першу чергу, в госпіталізації потребують алкоголіки зі стажем. Якщо цього не зробити, то хворий може стати в'язнем своєї свідомості, що може призвести до суїциду. Під час загострення психозу така людина небезпечний не тільки для себе, але і для оточуючих, які заважають йому виконати задумане.
Після госпіталізації з метою терапії призначаються такі терапевтичні процедури:
- дезоксидації - крапельниці або магнітно-лазерна дія на кров, для відновлення метаболізму (першочергове завдання, тому що без виведення алкоголю з організму, швидкого поліпшення не досягти);
- загальне зміцнення організму - призначаються імунопротектор, фізіотерапія, після поліпшення - прогулянки, фізичні навантаження і трудотерапія (допомагає відновити сили організму, необхідні для боротьби з психозом);
- медикаментозна терапія - курс препаратів, терапевтичний вплив яких направлено одночасно на боротьбу з тягою до спиртного і з нападами шизофренії;
- реабілітація з подальшим медикаментозної підтримкою і психологічними консультаціями.
Крім цього, в деяких випадках виправданим є апаратне лікування, в ході якого головний мозок пацієнта обробляється електричними імпульсами (ТЕС-терапія).
Ще одним важливим аспектом лікування, який лікарі проводять одночасно з медикаментозною терапією або відразу після неї, є кодування, пропаганда здорового способу життя, вироблення відрази до спиртного.
Чи можливо лікування в умовах стаціонару?
Така можливість дійсно існує, але тільки якщо хворий на алкоголізм сам вирішив відмовитися від спиртного і готовий вжити всіх заходів для досягнення своєї мети. Для домашнього лікування необхідно, щоб у хворого був хтось, хто зміг би допомогти йому контролювати свій стан. В такому випадку, пацієнт може відвідувати лікарню днем для надання йому кваліфікованої допомоги, а потім повертатися додому.
Винятком є періоди загострення, які вимагають госпіталізації через ризики для себе і інших, але вже через кілька днів після нападу хворого можуть повернути додому.
Основні групи засобів, для терапії алкогольної шизофренії
Список ліків, які можна використовувати для успішної терапії психозів, що викликаються спиртним і самої залежністю, з кожним роком поповнюється новими і більш ефективними медикаментами.
Сьогодні лікарі-наркологи використовують анксиолитики або транквілізатори (Пімозид, Хлозепид, Алпразолам, Сибазон) і нейролептики (Оксазепам, Тіоридазин, Галоперидол, Неулептил, Мажептил, Торазін). Перші допомагають проти депресії і тривоги, а другі - знімають психотичні прояви і зменшують ризик виникнення симптомів в майбутньому. Анксиолитики допомагають впоратися з гіпергідрозом і тремором, впорядковують поведінку, нормалізують настрій і сон.
Що ж стосується методів народної медицини, то для підтримки сил добре підходять чаї з чебрецю, листя смородини і материнки. Однак слід врахувати, що народна медицина є не терапією, а підтримуючою терапією, тому замінювати нею прописані лікарем медикаменти, не можна! Заборонено самостійно вибирати препарати для боротьби з психозом, викликаним спиртним, оскільки це може привести до остаточного руйнування психіки і смерті хворого.
Сучасна медицина здатна впоратися з шизофренією, викликаної прийомом спиртного. Головне, не дати захворюванню перейти у важку форму і зрозуміти, що лікування психозу повинно проходити на тлі боротьби з алкоголізмом. Слід усвідомлювати, що значно простіше і безпечніше запобігти розвитку психозу і його небезпечні наслідки, ніж побороти захворювання. Тому людині, яка страждає на алкоголізм, необхідно надати психологічну підтримку та реабілітацію якомога раніше, не чекаючи, поки його відвідає «білочка».
Алкогольна шизофренія - це загальноприйнятий термін, але як такого захворювання не існує. Зловживання алкоголем може призвести до різних психічних розладів, в тому числі і стати провокатором шизофренії при наявності певних факторів, наприклад, шизоїдні рис характеру. Тільки припинивши прийом алкоголю людина може позбутися цього небезпечного захворювання.
Чи можливо лікування в умовах стаціонару?
