- Сукупність симптомів із загальним патогенезом
- Типологія ВДА / вдд
- Терапія клієнтів з синдромом ВДА / вдд
- Після психотерапії ...
Термін «дорослі діти алкоголіків (ВДА)» (DDA, від англ. ACoA - Adult Children of Alcoholics, або ACA - Adult Children Anonymous) спочатку застосовувався як визначення груп підтримки та самодопомоги, які працювали на методологічній базі руху «Анонімних алкоголіків» (АА ) Двенадцатішаговой програми.
ВДА - це люди, які є вихідцями з родин, де мінімум один з батьків був залежним від алкоголю, і в зв'язку з цим вони були змушені виробити певні екзистенційні якості, що допомагають «виживати» в даній сім'ї. Однак ці ж якості абсолютно дестабілізують життя поза батьківською дисфункциональной сім'ї.
Дорослі Діти Алкоголіків "itemprop =" image "src = '/ foto / uploaded / dcbdc3762c7bece1128ec97c531f7879.jpg' style = 'float: left; margin: 0 10px 5px 0;'>
Не слід розділяти термін ВДА з терміном вдд - дорослі діти з дисфункціональних сімей. Це пов'язано з тим, що подібні проблеми можуть стосуватися не тільки людей виросли в алкогольних сім'ях, а й тих, хто виховувався в дисфункціональних сім'ях, в яких виявлялися акти всіх видів насильства, перфекціонізм, релігійний фанатизм, «емоційний розлучення» батьків, заборона на вираження почуттів тощо.
Сукупність симптомів із загальним патогенезом
Синдром ВДА - це складне структурне утворення проблем і розладів, викликаних деструктивними особистісними схемами, що виникли в дитинстві в алкогольній родині, які ускладнюють адекватний і безпосередній контакт з актуальною реальністю і провокують психологічний застрявання в травматичному минулому. дані спотворення дорослим дитиною не усвідомлюються. Деструктивні схеми провокують безліч порушень в контакті з самим собою: створення негативного або розщепленого образу свого «я», інфантильність і ігнорування своїх потреб, застрявання в переживанні негативних почуттів. Призводить так само до проблем в спілкуванні: агресивність і недовірливість, переживання амбівалентні емоцій, деструктивні моделі взаємодії. (Z. Sobolewska-Mellibruda)
Слід зазначити, що дослідження ВДА і вдд не підтвердили однозначно наявність конкретних специфічних, однакових для всіх рис, які б виділяли популяцію людей, які виросли в алкогольних і інших дисфункціональних сім'ях. Тому неможливо стверджувати, що всі діти, які виросли в дисфункціональних сім'ях мають серйозні проблеми і особистісні порушення.
Тому «синдром ВДА» в класифікаторах DSM-V і ICD-10 не зазначено як окрема хвороба або розлад особистості. Поняття ВДА застосовується в психолого-психотерапевтичної практиці для визначення вихідців з алкогольних (і дисфункціональних) сімей, які страждають від цього в дорослому житті. Пацієнти, які проходять психотерапію в установах охорони здоров'я, отримують, як правило, психіатричний діагноз «Реакція на важкий стрес і порушення адаптації» (F43).
Типологія ВДА / вдд
Можна виділити кілька типів Дорослих дітей алкоголіків / Дорослих Дітей з дисфункціональним сімей: відчужені, сумні, ображені, залежні, співзалежних, успішні, з почуттям неповноцінності. (Http://www.leczmy-alkoholizm.org/)
Відчужені, як правило, не віддають собі звіт в тому, що те, що вони пережили в рідній домівці, продовжує надавати на них серйозний вплив. Відчувають себе вони «іншими», більш складними і заплутаними всередині. У спілкуванні з людьми проявляють високу ступінь контролю. Вони з упевненістю відчувають, що оточення оцінює їх негативно.
Сумні. Багато ВДА / вдд проходять періодичні курси лікування депресії. Вони часто змінюють препарати, які не приносять їм бажаного полегшення і не зменшують загальної депресивної пригніченості. Терапію у психолога, як правило, закінчують вони після першого візиту, так як бояться кинути свою вже давно звичну безпорадність і пригніченість. Їхні спогади переповнені важким досвідом втрат. Травматичні драми з дитинства є джерелом невимовного горя і болю, які не вдається загасити таблеткою.
Ображені - деякі з ВДА / вдд усвідомлюють, що були дуже сильно поранені в дитинстві. Вони переживають в душі горе, гнів, гіркота і навіть ненависть до того з батьків, який пив або виявляв насильство по відношенню до них. Відчувають себе пораненими і сприймають світ і людей крізь призму своєї образи.
Зовсім. Існує група таких ВДА / вдд, які самі стають залежними, які вживають психоактивні речовини. Починають вони вживати, тому що не можуть впоратися з труднощами і внутрішнім напруженням. Вони чітко переносять всі сімейні алкогольні та інші традиції, способи вирішення проблем за допомогою вживання, у доросле життя, фактично повністю копіюючи її.
Співзалежних - це діти, які виросли в алкогольних і дисфункціональних сім'ях, які здійснюють з дитинства опіку і турботу для родичів (з причини їх залежності, хвороби, внаслідок інверсії ієрархії та іншого). Виростаючи, вони вступають у відносини з людьми, про яких слід піклуватися (наприклад, з залежними, з тяжко хворими та ін.). Життя з партнером, який не вимагає опіки і повної посвяти себе, вважають вони нецікавою і рутинної.
Успішні - це ті ВДА / вдд, які служать на відповідальних і високооплачуваних посадах, професійно успішні. Вони із задоволенням і високою ефективністю працюватимуть як за високу оплату, так і за «спасибі». Із завидною успішністю вони можуть вирішувати складні завдання в умовах стресу і під тиском. Чи не бояться вони складних завдань і, коли потрібно, сміливо йдуть на ризик. Вони дуже відповідальні. Їхнє оточення дивуються і заздрять їх зібраності і внутрішньому спокою, не розуміючи, наскільки суперечить те, що вони бачать, тому, що відбувається всередині цих людей.
Неповноцінні. Пізнати «неповноцінних» можна по маркерами самоприниження і некомпетентності в спілкуванні з оточуючими людьми. Впливає на це кілька чинників: укорінений з дитинства образ «я-поганий», відсутність позитивного досвіду близьких відносин з людьми і брак базових інтерперсональних умінь (спілкування, побудова близьких відносин, вирішення конфліктів чи непорозумінь).
Терапія клієнтів з синдромом ВДА / вдд
Терапія ВДА / вдд може проводитися у формі індивідуальної або групової психотерапії.
Індивідуальна терапія передбачає зустрічі один на один з психологом-психотерапевтом. Етапи індивідуальної терапії відповідають в повному обсязі етапах терапії груповий. Тривалість від 1 року до 3 років.
Групова терапія - це процес, в якому слід виділяти 3 етапи.
На початковому етапі терапії важливим є поглиблення розуміння, яким саме способом травматичний досвід з дитинства впливає на наші переконання, поведінку і способи вирішення актуальних життєвих проблем і спілкуванням з людьми. Рекомендованими методами та техніками роботи на даному етапі є ті, що дозволять досліджувати сімейну історію, усвідомити «синдром предків» і особливості батьківської сім'ї, що вплинули на наш розвиток, а так само на те, ким ми є сьогодні.
Групова форма роботи дозволяє відчути себе схожим на інших, бути зрозумілим, вислуханим і прийнятим. У групі учасники вчаться особливому спільному перебуванню, яке служить їх розвитку. У такій групі легше відкритися і надалі справлятися з сильними емоціями і переживаннями викликаними спогадами, важким травматичним досвідом.
Другий етап - поглиблена терапевтична робота, спрямована на катарсис важких емоційних переживань, які провокують спогади про травматичний ситуаціях. Це робота над «загноїлися раною» душі. Терапія сприяє її очищенню і загоєнню для того, щоб більше вона не впливала на наше життя.
На даному етапі важливим є пошук нових і якісних моделей поведінки і вирішення проблемних ситуацій, з якими раніше не справлялися.
Суттю цієї фази терапії є зміна способу себе в напрямку більш реального і позитивного сприйняття власної особистості - більш дорослою, незалежною, яка має великі внутрішні ресурси, ніж в дитинстві. Слід сконцентруватися на тих ситуаціях минулого, які ускладнюють і роблять неможливим використання актуального потенціалу.
Третій етап - планування і досягнення реальних і локальних змін в житті.
Починати слід з локальних (точкових, дрібних) змін. Тому що це вірний спосіб, щоб переконатися в реальності запланованого. Якщо зміна реально, то можна рухатися вперед, плануючи нове. Якщо немає - ми повинні перевірити ще раз свої плани.
Роллю терапевта і групи на даному етапі є супровід та підтримка планів окремо взятих учасників.
Досягнення стабільних особистісних змін (новоутворень) у учасників очікується на протязі від 1,5 до 2 років. Тривалість групової психотерапії, як правило, займає від 6 та 12 місяців.
Після психотерапії ...
Безпосередньо після терапії у учасників відбуваються локальні особистісні і життєві зміни. Далі, вони переступають до чергових. Як правило, через рік-другий з'являються сигнали, що вказують на зміни ставлення до світу, до життя і самому собі.
Посттерапевтіческіх новоутворення клієнти констатують в різних областях. Перш за все змінюється сприйняття самих себе в ситуаціях соціальної взаємодії: відчувають себе більш впевненими, більш свідомими щодо своєї цінності і своїх компетенцій. Це пов'язано зі зростанням відчуття емоційної врівноваженості, внутрішнього спокою. Починають вони все частіше говорити про себе позитивно і дбайливо ставитися до своїх кордонів і потребам.
Найважливішим новоутворення після терапії є готовність до прийняття відповідальності за своє життя. Також з'являється стійке відчуття впевненості в завтрашньому дні.
Психолог-психотерапевт Віталій Булига
Для іногородніх можливо консультування по скайпу.
скайп
Login: vitalibulyha
Реєструйтеся на сайті b17.ru і отримуйте доступ до цікавої інформації з практичної психології
