- Міома матки і вагітність
- Методи лікування міоми матки перед плануванням вагітності
- Статеве життя при міомі матки: не можна або можна?
- Спорт при міомі матки: не можна або можна?
- Оральні контрацептиви при міомі матки: не можна або можна?
- Гарячі ванни, сауни при міомі матки
- Фізіотерапевтичні процедури при міомі матки
- Масаж при міомі матки
- Куріння і алкоголь при міомі матки
- Харчування при міомі матки
- Як лікувати міому матки?
Зміст статті
Міома матки є патологію, яка діагностується майже у 30% старше 30-35 років. Однак реально захворювання поширене набагато ширше - згідно зі статистикою, наявність міоматозних вузлів виявляється майже у 80% пацієнток, проте зважаючи на свій невеликий розмір вони не супроводжуються хворобливими відчуттями. У більшості жінок міома матки виявляється випадково, при профілактичному огляді у гінеколога.
Звертаємо вашу увагу, що даний текст готувався без підтримки нашого експертної ради .
Жінкам з діагнозом «міома матки» необхідно знати, як захворювання може вплинути на звичний спосіб життя, що заборонено при міомі матки, наприклад, що не можна їсти при міомі матки, чи можна робити масаж, займатися спортом, а також - чи впливає міома на можливість завагітніти.
1
Міома матки і вагітність
В наші дні міома матки не є чинником, що перешкоджає настанню зачаття і виношування плода . Близько 4% вагітних жінок мають подібний діагноз.
Виникнення проблем з вагітністю може бути обумовлено наступними причинами:
- субмукозного вузлами - вони займають частину порожнини матки або заповнюють весь орган, перешкоджаючи прикріпленню заплідненої яйцеклітини, з тієї ж причини множинна міома і вагітність - практично несумісні;
- інтрамуральними вузлами - зважаючи на особливості їх росту і невдалої локалізації вони можуть створювати перешкоду у вигляді перекриття входу в маткову трубу, в результаті чого сперматозоїд не може злитися з яйцеклітиною;
- великими розмірами міоми (більше 8 см) - «відтягуючи» на себе кровотік, міоматозного вузли можуть заважати нормальному розвитку плода, який в результаті не отримує достатню кількість поживних речовин і кисню. Навіть при настанні зачаття у жінок з великими міомами матки можуть виникнути проблеми з виношуванням вагітності.
2
Методи лікування міоми матки перед плануванням вагітності
За допомогою хірургічного втручання - міомектомії, видаляється пухлина, однак дана операція загрожує певними ризиками для жінок, які планують вагітність. Зважаючи на наявність післяопераційних рубців замість природних пологів найчастіше проводиться кесарів розтин. Крім того, внаслідок розвитку в порожнині тазу передаються статевим шляхом порушується прохідність фаллопієвих труб і розвивається трубно-перитонеального безпліддя.
При плануванні вагітності жінкам з міомою матки слід розуміти, що після хірургічного лікування захворювання відносно висока ймовірність виникнення рецидивів - повторного росту пухлини, що потребують повторного лікування.
Тому пацієнткам, які планують зачаття, краще вибирати такий метод лікування міоми, як емболізація маткових артерій (ЕМА). Суть даної процедури полягає у введенні в маткові артерії за допомогою катетера спеціального емболізірующего препарату. Мікрочастинки, що входять до складу даного препарату, забезпечують перекриття просвіту судин, які живлять міоматозний вузол і припинення кровотоку в них. Відсутність надходження кисню і поживних речовин призводить до загибелі пухлини, зменшення її розмірів і заміщенню сполучною тканиною.
На сьогоднішній день багато клінік Москви пропонують проведення ЕМА на сучасному обладнанні провідних світових виробників медичної техніки. Список найкращих клінік представлений на нашому сайті .
3
Статеве життя при міомі матки: не можна або можна?
Жінкам з міомою матки статеве життя не протипоказана. Прилив крові до матки під час занять сексом не впливає на прискорення зростання міоматозних вузлів. Хворобливі відчуття, які виникають у деяких жінок з міомою матки під час статевого акту, не є специфічним симптомом подібного захворювання і можуть вказувати на наявність абсолютно інших патологій.
4
Спорт при міомі матки: не можна або можна?
Наявність міоматозних вузлів не привід відмовлятися від занять спортом. Фізична активність, навпаки, тільки корисна. Однак існують певні умови, при яких фізичні навантаження слід обмежити:
- рясні місячні і анемія, які супроводжують міому матки;
- міоматозного вузли великого розміру, які призводять до здавлення внутрішніх органів, в результаті чого виникають больові відчуття;
- недавнє проведення хірургічного лікування або емболізації маткових артерій (ЕМА).
5
Оральні контрацептиви при міомі матки: не можна або можна?
Раніше лікування міоми матки досить часто проводилося за допомогою гормональних препаратів. В наші дні засобом медикаментозної терапії є препарат Уліпрістал (блокатор рецепторів прогестерону), застосування якого має призначатися виключно лікарем.
Засоби оральної контрацепції при міомі матки повинні застосовуватися строго за прямим призначенням. Їх мета - запобігати небажаній вагітності.
Крім того, за допомогою гормональних контрацептивів можна запобігти розвитку міоми матки . Завдяки їх прийому ймовірність розвитку міоматозних утворень знижується приблизно в чотири рази. Перед застосуванням оральних контрацептивів жінці необхідна консультація лікаря-гінеколога, який допоможе з вибором препарату і його дозуванням.
6
Гарячі ванни, сауни при міомі матки
Ще пару десятиліть тому вважалося, що сауна і гарячі ванни - протипоказання при міомі матки. Це пов'язували зі збільшенням притоку крові до органів малого тазу і це, нібито, сприяє збільшенню зростання міоматозного вузла, що не можна при міомі матки малих розмірів і більших пухлинах. Сучасні фахівці розвіяли цей міф. На їхню думку, якщо у жінки відсутні серйозні серцево-судинні захворювання та інші протипоказання (наприклад, рясні менструації), вона може без побоювань приймати гарячі ванни, відвідувати баню і сауну.
7
Фізіотерапевтичні процедури при міомі матки
Міома матки не є протипоказанням для більшості фізіотерапевтичних процедур. Однак зменшити або видалити самі міоматозного вузли за допомогою фізіотерапії неможливо.
8
Масаж при міомі матки
Міома матки не є абсолютним протипоказанням до масажу, проте з огляду на те, що він активізує кровообіг (що не можна при міомі), щоб уникнути поліпшення харчування кров'ю міоматозного вузла, масаж не можна робити на попереку, животі, стегнах, сідницях. Небажано виконувати також і загальний масаж.
Крім того, масажний кабінет не рекомендується відвідувати жінкам в період менструацій.
9
Куріння і алкоголь при міомі матки
Тютюновий дим і алкоголь апріорі завдають шкоди жіночому організму, навіть абсолютно здоровій. Курять і ті, хто вживає алкоголь жінки часто скаржаться на нерегулярні і хворобливі менструації, раннє настання клімаксу. Крім того, куріння може стати причиною розвитку раку шийки матки.
У тих, хто п'є і жінок, що палять частіше виникають проблеми із зачаттям і виношуванням вагітності, підвищується ризик викиднів. Тому будь-якій жінці, незалежно від наявності або відсутності у неї міоматозних вузлів, необхідно відмовитися від цих шкідливих звичок.
10
Харчування при міомі матки
Спеціальна «протівоміомная» дієта відсутня. Вченим не вдалося довести, що вживання тих чи інших продуктів сприяє підвищенню або зниженню ризику розвитку міоми матки, уповільнення або прискорення її зростання.
Єдиним станом, при якому раціону харчування відводиться важлива роль, є рясні менструальні виділення, наслідком яких буває залізодефіцитна анемія. У таких випадках раціон харчування жінки необхідно збагатити продуктами з високим вмістом заліза - курячої і яловичої печінкою, яблуками, яйцями, бобовими, гречкою, вівсянкою. Ефективний також прийом всіляких БАДів і вітамінно-мінеральних комплексів з залізом.
Однак ці заходи є лише тимчасовими - при подальшому збереженні рясних менструацій продовжиться втрата гемоглобіну. Відновлення нормального рівня еритроцитів і гемоглобіну можливо лише після усунення причини значних крововтрат - лікування міоми матки.
11
Як лікувати міому матки?
Міоматозного вузли великого розміру розвиваються поступово. Тому навіть при діагностованою невеликої пухлини і відсутності симптоматики, жінка повинна регулярно відвідувати лікаря-гінеколога з обов'язковим проведенням ультразвукового дослідження органів малого таза для точної оцінки розміру і кількості міоматозних вузлів.
При стабільному зростанні пухлини, зафіксованому за результатами 2-3 УЗД, необхідне лікування.
Видалення міоми матки хірургічним способом (міомектомія) показана не всім пацієнткам. В якості альтернативи може бути запропоновано медикаментозне лікування або ЕМА.
Одним з найбільш ефективних методів лікування міоми матки на сьогоднішній день вважається емболізація маткових артерій (ЕМА).
ЕМА має ряд переваг перед іншими видами лікування міоми:
- ЕМА є малоінвазивної процедурою, для проведення якої потрібно тільки місцева анестезія;
- нетривалий період відновлення;
- ЕМА має високу ефективність, після її проведення рецидиви практично не виникають;
- спайкові процеси, трубно-перитонеального безпліддя після ЕМА не розвиваються;
- збереження репродуктивної функції жінки;
- відсутність рубців на матці.
Проконсультуватися з лікарем, уточнити, як лікується міома матки, протипоказання до проведення ЕМА і записатися на прийом до провідних фахівців: ендоваскулярної хірургії, кандидату медичних наук Боброву Б.Ю. або лікаря-гінеколога, кандидата медичних наук Лубніна Д.М. можна, можливо за телефонами, вказаними на сайті.
Список літератури
- Оцінка якості життя у хворих з міомою матки після різних видів хірургічного лікування / Д.В. Долецька, М.А. Ботвін, Н.М. Побединський і ін. // Акушерство і гінекологія. 2006. № 1. С. 10-13.
- Потрібно С.В. Вивчення якості життя жінок до і після емболізації маткових артерій при міомі матки // Вісник ЧДПУ. № 8. 2011. С.245-251.
- Доброякісні захворювання матки / О.М. Стрижаков, А.И. Давидов, В.М. Пашков, В. А Лебедєв. М .: 2 Геотар-Медіа. 2010. С.288.
Оральні контрацептиви при міомі матки: не можна або можна?
Статеве життя при міомі матки: не можна або можна?
Спорт при міомі матки: не можна або можна?
Оральні контрацептиви при міомі матки: не можна або можна?
Як лікувати міому матки?