лікування трихомоніазу

1. Причини виникнення трихомоніазу
2. Як лікувати трихомоніаз?
3. З якими захворюваннями може бути пов'язано
4. Лікування трихомоніазу в домашніх умовах
5. Якими препаратами лікувати трихомоніаз?
6. Лікування трихомоніазу народними методами
7. Лікування трихомоніазу під час вагітності
8. До яких лікарів звертатися, якщо у Вас трихомоніаз
9. Лікування інших захворювань на букву - т

Причини виникнення трихомоніазу

трихомоніаз - це венеричне, тобто передається статевим шляхом, захворювання, що розвивається внаслідок проникнення в сечостатеву систему вагінальної трихомонади, однією з різновидів мікроорганізмів роду Trichomonas. В організмі людини можуть паразитувати три види трихомонад - вагінальна, в ротовій порожнині і в шлунково-кишковому тракті. Саме вагінальна тріхомонада- найпоширеніша і патогенна. Місцем її локалізації стають слизова піхви, ектоцервікс, скеннови ходи, вивідні протоки великих залоз передодня, уретра, сечовий міхур, а при несприятливих обставинах і порожнину матки, маткових труб. Оптимальною середовищем існування для трихомонад є така, якою властива кислотність на рівні 5,9-6,5 і температура 35-37 ° С, у зовнішньому середовищі трихомонада швидко гине.

Трихомонадний інфекція зустрічається у 29-84% жінок (в залежності від регіону), і половина цих жінок не має скарг і ознак захворювання. Жінки, що мають випадкові статеві зв'язки, страждають трихомоніазом в 3,5 рази частіше, ніж жінки, які мають одного статевого партнера. Трихомонадний інфекція у чоловіків майже не вивчена, однак необхідно розуміти, що безсимптомний перебіг трихомоніазу у представників сильної статі часто стає причиною регулярного виявлення і постійного лікування інфекції у його партнерки або партнерок.

Причини виникнення трихомоніазу - це два способи передачі інфекції, статевої і нестатевий (останній вкрай малоймовірний):

• статевий контакт з інфікованою людиною - примітно, що ризик заразитися від хворого партнера у здорової жінки складає 80-100%, а у здорового чоловіка до 70%, що пояснюється анатомічними особливостями організму; для попередження ризиків рекомендується віддавати перевагу бар'єрної контрацепції при непостійних партнерів, а стабільна пара при інфікуванні одного партнера повинна проходити діагностику, а можливо і лікування удвох;
• нестатевий шлях інфікування - крайня рідкість, оскільки трихомонади швидко гинуть у зовнішньому (дуже сухе для них) середовищі, а також у 2% -м мильному розчині; ті рідкісні випадки інфікування можуть бути пов'язані з контактом здорової людини з виділеннями хворого (наприклад, вологу білизну, сперма, сеча на обідку унітазу), а також при спільному використанні особистих засобів гігієни (також вологих, наприклад, мочалки, рушники);
• трихомоніаз може передатися дитині від інфікованої матері в процесі пологів.

Відмінною рисою розвивається трихомоніазу виявляється відсутність явних симптомів, особливо у чоловіків. Це сприяє поширенню інфекції не тільки при випадкових статевих зв'язках, а й в стабільних відносинах, коли партнер просто не знає про своє захворювання. Однак трихомоніаз часто поєднується з іншими інфекціями, лише в кожному десятому випадку він протікає як моноінфекція. Саме в поєднанні з іншими інфекційними агентами трихомоніаз повідомляє про себе наступними симптомами:

• рясні виділення зі статевих органів - гнійні, сіро-жовті, іноді пінисті, з неприємним запахом;
• свербіж і печіння в області зовнішніх статевих органів;
• хворобливе і прискорене сечовипускання;
• набряклість статевих губ і слизових оболонок внутрішніх органів (піхви, шийки матки).

В цілому ж трихомоніаз може проявлятися симптомами захворювань, що розвиваються під впливом інфекційного агента або їх комбінації. Це зазвичай запальні патології сечостатевої системи, а при відсутності своєчасного та ефективного лікування трихомоніаз переходить в хронічну стадію, неухильно веде до порушень репродуктивного статусу.

Як лікувати трихомоніаз?

Лікування трихомоніазу зазвичай застосовується по відношенню до жінок, у яких інфекція проявляє себе значно частіше, ніж у чоловіків. Однак відповідний діагноз у жінки означає необхідність обстежитися і пройти терапію для її чоловіка.

Лікування трихомоніазу виявляється виключно етіотропним, тобто спрямованим на усунення причини, збудника. Курс препаратів призначається після чергової менструації і триває зазвичай три повних циклу. Оскільки трихомоніаз нерідко супроводжується супутньою інфекцією і запаленням слизових статевих органів, то лікування є прийом широкого комплексу препаратів для усунення і трихомонад, і супутньої інфекції, і запалення. Його основою вже кілька десятиліть вважається метронідазол в високих дозах і різних формах. Місцеве лікування у вигляді вагінальних таблеток і свічок вважається малоефективним, оскільки трихомонади вражають не тільки слизову піхви, але і бартолінової залози, уретру.

Крім таблеток метронідазолу для перорального прийому призначаються препарати часто з усе тією самою діючою речовиною, проте в іншій формі або іншого виробника. Обов'язковою доповненням є антибіотики, протигрибкові препарати, біологічно активні добавки, вітаміни. З лікувальних методів призначаються таблетки для перорального і інтравагінального застосування, свічки, ванночки, спринцювання, мікроклізми, "промивання" уретри, сечового міхура і навіть матки. Комплекси таких заходів в поєднанні з прийомом сильнодіючих препаратів здатні викликати ряд побічних ефектів, що необхідно враховувати.

Нерідко основною лікарський препарат призначається в ударній одиничної дозі, оскільки доведено, що така має аналогічний ефект виробленому від 3-5-7-денних курсів. Якщо одинична або багаторазова доза метрінідозола не діє, продовжувати використання даного препарату не має сенсу - в конкретному випадку трихомонади виявляються стійкими, але продовжують развіватсья побічні ефекти. Проте, повне вилікування після застосування одиничної дози метронідазолу спостерігається в 90-95% випадків.

Альтернативними препаратами можуть бути Мератин або Нітазол, комбіновані засоби для місцевого застосування Тержинан і Мератин Комбі.

Для попередження повторного розвитку інфекції може бути застосовна вакцина "Солкотриховак" (1 флакон вакцини містить 7х109 ліофілізованих інактивованих лактобацил), вона ж має лікувальний ефект.

З якими захворюваннями може бути пов'язано

Вкрай рідко трихомоніаз протікає як самостійна інфекція, максимально часто він поєднується з гонореєю або хламідіозом , А часом і з ними двома одночасно. Наявність трихомонадно інфекції в організмі означає подвоєний ризик схильності ВПЛ (Вірусу папіломи людини), що у жінок асоціюється з розвиток передраковий стан, а в крайньому випадку і раку шийки матки . Іншим високо ймовірним вірусом, якому піддаються хворі на трихомоніаз, виявляється вірус простого герпесу ( ВПГ ). Оскільки трихомонади істотно послаблюють місцевий імунітет на рівні слизового покриву урогенітальної системи, то вона стає більш вразливою перед ВІЛ , Ризик якої особливо високий серед осіб, які ведуть безладне статеве життя.

Поразка статевих органів трихомонадно інфекцією, крім усього іншого, означає ризик розвитку:

Лікування трихомоніазу в домашніх умовах

Лікування трихомоніазу зазвичай проходить в домашніх умовах, проте при строгому дотриманні лікарських приписів. Якісного лікування повинна передувати ретельна діагностика для призначення адекватних ситуації препаратів. Зазвичай трихомоніаз супроводжується іншої інфекцією і / або запальною патологією, що також вимагає усунення.

На період лікування рекомендується відмовитися від статевих стосунків, тим більше незахищених. Прийом метронідозолу і інших антибіотиків не може поєднуватися з вживанням алкогольних напоїв. Виникаючі на тлі лікування побічні ефекти повинні бути приводом для образенія до лікаря, якщо вони не були обумовлені заздалегідь.

Самолікування неприйнятно, так само як і самостійні корективи в призначеному професіоналом курсі препаратів.

Якими препаратами лікувати трихомоніаз?

препарати вибору

• метронідазол - перші 4 дні по 250 мг 3 рази на добу, ще 4 дні по 250 мг 2 рази на добу, протягом курсу повинно бути спожито 5 грам лікарського речовини;
• Тинідазол - одноразово в дозі 2 грама (4 таблетки) або по 0,5 грама через кожні 15 хвилин протягом години в курсовій дозі 2 грама;
• трихопол - в 1-й день по 750 мг 4 рази на добу, потім по 500 мг 4 рази на добу протягом двох днів, протягом курсу повинно бути спожито 5 грам лікарського речовини;
• фазижин - по 500 мг 2 рази на добу щодня протягом 7 днів;
• прапори - в 1-й день по 500 мг 2 рази на добу, потім по 250 мг 3 рази на добу в 2-й день і по 250 мг 2 рази на добу в наступні 4 дні, протягом курсу повинно бути спожито 3,75 грам лікарської речовини;
• Ефлоран - по 500 мг 4 рази на добу протягом 5 днів, потім по 1 граму 2 рази на добу протягом наступних 7-10 днів.

альтернативні препарати

• атрікан 250 - по 250 мг 2 рази на добу протягом 4 днів;
• Мератин - всередину по 500 мг 2 рази на добу протягом 5 днів; рекомендується поєднувати з піхвовим введенням 1 таблетки (500 мг) на ніч (сумарна добова доза може досягати 1,5 грам);
• Наксоджин - одноразово 4 таблетки (тобто 2 грами) при гострому трихомоніазі або по 1 таблетці (500 мг) 2 рази на добу протягом 6 днів при хронічній формі;
• нітазол - по 100 мг 3 рази на добу протягом 14 днів; рекомендується поєднувати з піхвовим введенням свічок, що містять 120 мг препарату 2 рази на добу або 2,5% -ої аерозольної піни також 2 рази на добу.

Комбіновані препарати для місцевого застосування

• Кліон Д-100 (Комбінація 100 мг метронідазолу та 100 мг міконазолу нітрату) - по 1 таблетка 1 раз на добу на ніч протягом 10 днів;
• Нео-Пенотран (Комбінація 500 мг метронідазолу та 100 мг міконазолу нітрату) - по 1 свічці 2 рази на добу протягом 14 днів;
• Тержинан (Комбінація 200 мг тернідазол, 100 тис. ОД ністатину, 100 мг неоміцину сульфату, 3 мг преднізолону) - по 1 свічці 1 раз на добу на ніч протягом 10 днів;
• Мератин Комбі (комбінація 500 мг орнідазолу, 100 мг неоміцину сульфату, 100 тис. ОД ністатину, 3 мг преднізолону) - по 1 вагінальної свічці 1 раз на добу на ніч протягом 10 днів.

Лікування трихомоніазу народними методами

Трихомоніаз - важке інфекційне захворювання, одужання після якого лише за допомогою народних засобів є малоймовірним. Однак народні рецепти можуть бути доповненням до традиційної медикаментозної терапії. Настійно рекомендується будь-який обраний рецепт обговорити зі своїм лікуючим лікарем і не робити спроб самолікування. Темою для консультації можуть стати такі рецептури:

• з'єднати в по 4 частини квіток пижма і листя евкаліпта, 3 частини плодів софори і дві частини трави деревію; 1 ст.л. отриманого збору залити склянкою окропу і настояти протягом півгодини, потім процідити; приймати по 50 мл настою приймати тричі на день перед їдою;
• з'єднати з 1 частини аптечних екстрактів календули і деревію і 2 частини ромашкового екстракту; отриманий мікс приймати по 1 ч.л. тричі на день перед їдою;
• з'єднати в рівних пропорціях траву чистотілу, листя бузку, квітки календули і черемхи; 2 ст.л. отриманого збору залити склянкою окропу і витримати на повільному вогні ще 5-7 хвилин, остудити; використовувати для вагінальних ванночок і спринцювань щодня;
• 2 ст.л. ромашки лікарської залити склянкою окропу, накрити серветкою; через дві години процідити; приймати по ½ склянки двічі на день перед їжею.

Лікування трихомоніазу під час вагітності

Розвиток трихомоніазу у вагітних жінок за умови проникнення інфекції в організм більш ймовірно через зниженого загального і місцевого імунітету. Захворювання важливо виявити на початкових стадіях, в рамках регулярних гінекологічних оглядів, і зробити своєчасне лікування. Небезпека трихомоніазу у вагітних полягає в тому, що інфекція збільшує ризик передчасних пологів і здатна вражати навколоплідні оболонки, що робить їх максимально схильними до передчасного розриву.

Лікування трихомоніазу у вагітних полягає все в тому ж прийомі антибактеріальних препаратів, проте максимально нешкідливих для матері і дитини. На сьогоднішній день фармацевтична індустрія надає фахівцям-гінекологам широкий асортимент медикаментів, з яких і здійснюється вибір. Курс препаратів повинен бути пройдений відповідно до лікарських приписами, а будь-які зміни в самопочутті потребують обговорення зі своїм лікуючим лікарем. Після закінчення терапії доктор призначає контрольні дослідження і при позитивних результатах призначає жінці кошти для зміцнення імунітету.

Лікування трихомоніазу в період вагітності можна уникнути, не провокуючи тим самим ризиків для себе і майбутнього малюка, якщо дотримуватися порядності і вибірковості в статевих відносинах, а з засобів захисту від венеричних захворювань віддавати перевагу саме презервативів.

До яких лікарів звертатися, якщо у Вас трихомоніаз

Огляд урогенітальних органів та збір анамнезу при підозрах на трихомоніаз і характерних скаргах доповнюється комплексом наступних методик:

• мікроскопія нативного мазка - результати дозволяють зробити висновок про характер мікрофлори, її кількісний вміст і співвідношення різних видом мікроорганізмів; також дає попередню інформації про виявлення етіологічно значущого інфекційного агента в даному біоматеріалу;
• дослідження нативних препаратів методом фазово-контрастної мікроскопії - дозволяє виявити трихомонади в живому вигляді, а також розрізнити мало- і нерухомі форми і структуру паразита;
• культуральная діагностика - з використанням якісних стандартизованих поживних середовищ, на думку більшості дослідників, це є "золотим стандартом" в дослідженні трихомонад;
• імуноферментний аналіз (ІФА) - метод якісного визначення і кількісного виміру антигенів, а також імуноглобулінів і гормонів; дозволяє виявити антитіла до інфекції в крові, проте дозволяє визначити імунну відповідь організму на збудника, а не сам збудник;
• реакція імунофлюоресценції (РІФ) - метод для виявлення антитіл до відомим антигенів; матеріалом для дослідження служать мазки, а реакція оцінюється за допомогою люминисцентного мікроскопа;
• полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) - метод молекулярної біології, що дозволяє виявити на основі генетичної інформації збудника захворювання; дозволяє завдяки багаторазового збільшення послідовностей ДНК виявити навіть поодинокі клітини збудника, незамінний для виявлення латентних та хронічних інфекцій.

Для лабораторної діагностики на предмет виявлення в організмі трихомонад вилучаються біологічним матеріалом у жінок стають виділення з піхви, а у чоловіків - виділення з сечовипускального каналу (в т. Ч. Секрет передміхурової залози).

Лікування інших захворювань на букву - т

Інформація призначена виключно для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, які стосуються визначення захворювання і способів його лікування, звертайтеся до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації.