Порожні бульбашки від настоянки глоду або інших подібних ліків нерідко можна побачити прямо біля дверей аптек. І всі розуміють, що навряд чи цю пляшечку прямо на місці спустошив людина, якій різко стало погано - швидше за все, хтось вирішив таким чином похмелитися. Про так званому лікарському алкоголізмі нерідко говорять і самі лікарі, але проблема лише поглиблюється.
Проблему вживання спиртовмісних препаратів недавно підняли Гродненський лікарі. У вересні Управління охорони здоров'я Гродненського облвиконкому направило в Міністерство охорони здоров'я пропозиція скоротити перелік таких препаратів в аптеках або продавати їх за рецептом.
Як розповіли Naviny. by в обласному управлінні, ініціатива листи до Міністерства охорони здоров'я належить Гродненському обласному центру «Психіатрія - наркологія».
«У цьому закладі працюють досить молоді керівники, вони не байдужі до проблеми, бачать і розуміють її, не бояться піднімати питання», - підкреслила перший заступник начальника обласного управління охорони здоров'я Наталія Антонович.
За її словами, лист до МОЗ було направлено в вересні, але відповіді поки не було. В цілому, зазначила Антонович, такі питання і не можуть вирішуватися швидко.
Основна діюча речовина в рослинних настойках - спирт
У листі медики відзначають, що останні п'ять років в області збільшується споживання алкоголесодержащих ліків, і продаються вони великими обсягами.
Так, за шість місяців 2016 років через аптеки РУП «Фармація» в Гродненській області було реалізовано: 77,8 тис. Флаконів настоянки глоду (50 мл), 61,4 тис. - настоянки кореня валеріани (50 мл), 28,5 тис . - настоянки пустирника (50 мл), 27,2 тис. - бальзаму «Московія» (100 мл), 10,6 тис. - «Ламівіта» (100мл), 6 тис. - настоянки півонії ухиляється (50 мл), 1 , 2 тис. - «Ново-Пассіта» (100 мл).
Крім того, продано 82,3 тис. Флаконів «Седавіта», «Седанола», серцевих і заспокійливих крапель, крапель Зеленіна, «Трикардин», «Кратінекса» і 96 тис. Флаконів «корвалолу», «Барбовалу», «валокардина», «Валордіна», «Корвалдину».
РУП «Фармація» охоплює приблизно 55-60% ринку медикаментів в області, тому реальні продажі будуть ще більше.
За відгуками самих залежних від алкоголю людей, придбання спиртсодержащих настоянок в аптеках не тільки економічно вигідніше покупки алкогольних напоїв в магазинах, але і набагато ефективніше по п'янкої ефекту через більш високої концентрації етилового спирту.
Але, за словами головного лікаря гродненського обласного центру «Психіатрія - наркологія» Максима Воронко, пацієнтів, які приймають спиртовмісні ліки замість звичайного алкоголю, важче лікувати.
«Крім того що в цих препаратах міститься спирт, в деяких з них, таких як« Корвалол »,« валокардина »,« Барбовал », міститься ще й фенобарбітал, тому є проблеми з виведенням людину із запою», - пояснив він Naviny. by.
Фенобарбітал - сильне снодійне і седативну речовину, яка надає потужний заспокійливий ефект, особливо якщо вживати його в дозах, які значно перевищують норму, зазначив фахівець.
Проблема з вживанням таких препаратів, за його словами, загострилася останнім часом у зв'язку з ростом акцизів і цін на алкоголь, в той час як аптечні настоянки залишаються доступними.
Відповідаючи на питання, як позначиться обмеження продажу таких препаратів на тих, кому вони дійсно потрібні, Максим Воронко підкреслив, що основним чинному речовиною в рослинних настойках є саме спирт.
На думку фахівця, відпустка таких ліків повинен здійснюватися за рецептом, а багато хто з них варто взагалі окремо розглянути на предмет того, чи повинні вони в принципі бути в аптеках.
«Ті ж фенобарбіталсодержащіе препарати в Європі віднесені до наркотичних. Якщо при виїзді в Євросоюз у вас в машині знайдуть такий препарат, ви будете звинувачені в незаконному обороті і розповсюдженні наркотичних засобів », - розповів лікар і додав, що в Європі ці препарати вважаються« історичними »і вже не використовуються.
В прийнятних дозах в стані психоемоційного стресу рослинні настоянки можна застосовувати, відзначає Максим Воронко, але основна проблема не в цьому.
«Дуже велика кількість людей приймає їх просто через те, що вони повинні вранці похмелитися. На сьогоднішній день більшість цих препаратів приймають саме п'ють люди », - підкреслив він.
Люди не можуть спати без снодійного
У листі до МОЗ Гродненський медики також звернули увагу на проблему неконтрольованого прийому снодійного препарату «зопіклон» і зростання числа пацієнтів, які вже не можуть відмовитися від цих ліків і звертаються за допомогою.
Так, за 6 місяців 2016 року РУП «Фармація» реалізувала 62,8 тис. Упаковок «Зопіклону», а це 1,9 млн таблеток.
«Спочатку« зопіклон »прийшов як препарат, що не викликає залежність. Так, фізичної залежності від нього немає абсолютно, але психологічна залежність настільки сильна, що багато людей вже не уявляють, як можна спати без нього, і не можуть заснути, не прийнявши таблетку. Крім того що вони брали його на ніч, деякі почали приймати ще й днем, тому що він дає відчуття розслаблення. Тому проблема є, і ми вважаємо, що все-таки відпустку даного препарату повинен контролюватися », - пояснив Воронко.
Ще одну небезпеку становить димедрол. Розчин «Димедрол» входить до переліку наркотичних препаратів, а таблетована форма препарату - немає. Наркозалежні люди можуть вводити його внутрішньовенно, попередньо розчиняючи таблетки. У зв'язку з цим помітно зросла кількість септичних ускладнень, а також випадків летального результату при комбінованому введенні димедролу та інших наркотичних речовин, говориться в листі.
Проблема в особисту відповідальність?
В цілому Гродненський медики пропонують скоротити перелік алкоголесодержашіх препаратів, які реалізуються через аптечні мережі, або продавати їх за рецептом, а «зопіклон» і таблетований «Димедрол» внести в список наркотичних і психотропних речовин.
як повідомив на прес-конференції 25 жовтня головний нарколог Міністерства охорони здоров'я Іван Коноразов, в даний час МОЗ вивчає поширеність в Білорусі залежностей від спиртовмісних ліків, зокрема барбітуратів ( «Валокордин», «Корвалол», «Барбовал»).
За його словами, практика показує, що лише невелика частина наркологічних пацієнтів мають «подвійну залежність - як від алкоголю, так і від барбітуратів».
Головний нарколог не вважає, що спиртовмісні речовини, барбітурати в тому числі, продаються в Білорусі масово і безконтрольно. Він підкреслив, що вже існує норма продажу корвалолу і інших настоянок - не більше двох флаконів в руки, а приймати ліки необхідно згідно з інструкцією.
За словами Коноразова, якщо «робити різкі рухи з більш суворого відпустки лікарських спиртовмісних коштів, то особам похилого віку, які приймають ці препарати згідно з показаннями до застосування, доведеться йти за рецептом до терапевта».
При цьому головний нарколог переконаний, що «кількість пацієнтів, що приймають спиртовмісні препарати і барбітурати за призначенням, значно більше, ніж тих, хто намагається ними зловживати безконтрольно».
І взагалі, підкреслив він, проблема лежить в площині особистої відповідальності.
«Доросла людина повинна нести відповідальність за свою поведінку і те, що купує. Це стосується як ліків з вмістом алкоголю, так і алкогольних напоїв. Алкоголь - це нейротоксический отрута, однак люди, приймаючи його, не усвідомлюють, що самі собі шкодять », - сказав Коноразов.
Проблема в особисту відповідальність?
