Спроби аналізу дії алкоголю на організм людини відносяться до початку XX століття. Однак до сих: пір ще немає достатніх підстав для цілісного і остаточного уявлення про патогенез алкоголізму.
У міру уточнення техніки фармакологічних і біохімічних експериментів відкриваються все нові параметри дії етилового спирту; Зараз результат дії алкоголю шукають і знаходять на молекулярному рівні, в клітинних ультраструктури.
Умовно виділяються все шест' рівнів організації систем організму показують відповіді на дію етанолу. На молекулярному рівні ми бачимо втручання алкоголю в синтез протеїнів, вуглеводів, ліпідів, втручання в ферментний метаболізм. На субклітинному - дія на мітохондрії, на активність лізосом. На рівні клітини - порушення проникності мембрани, змін калій-натрієвого коефіцієнта, здатність змінювати синаптичну провідність.
На рівні органів відома здавна патологія печінки, що в свою чергу призводить до тяжких системним ураженням, аж до церебральної дегенерації. На рівні систем - розлад ферментативної діяльності, втручання етанолу в процес синтезу і розпаду медіаторів. На рівні макросистеми - широко відома патологія нервової системи, що включає і метаболічні та морфологічні зміни.
Останні роки в зв'язку з удосконаленням методів дослідження особлива увага приділяється патології ферментної і медиаторной систем при алкоголізмі. Це пояснюється не стільки тим, що згадані системи стали доступними для вивчення, скільки спробою знайти якусь загальну для всіх систем організму закономірність дії етанолу.
Ми будемо викладати наш матеріал, маючи на увазі ті системні ураження, які викликає в організмі алкоголь: розлад метаболізму (вуглеводного, ліпідного і білкового) і розлади в нейромедіаторної системі (зміни вмісту ацетилхоліну і катехоламінів).
Незміненим виділяється близько 10,% прийнятого алкоголю, решті метаболізується за участю алкогольдегідрогенази (АДГГ), каталази, коензиму-А, акцепторів водню (особливу роль відіграє тіаміновая група).
В окислення включається нікотінаденіндінуклеотід (НАД), що тягне за собою порушення рівноваги в багатьох колах метаболізму. Залучення ацетил-коензиму-А викликає порушення циклу Кребса, в якому коензим служить субстратом. Вуглець з молекули етанолу включається в синтез вуглеводів, жирів і білків, порушуючи природний плин цьогосинтезу; крім того, молекули етанолу заміщають жири і вуглеводи в енергетичному обміні, вдруге тим самим порушуючи метаболізм цих основних субстанцій. До 4,5% прийнятого алкоголю перетворюється майже безпосередньо в жирні кислоти, а 1% - в холестерин.
При підвищенні концентрації алкоголю в крові в його розщепленні бере участь каталаза. Відволікання каталази викликає відповідні порушення процесів окислення в інших системах. Одним з кінцевих продуктів розпаду алкоголю виявляється оцтова кислота - компонент в процесі синтезу ацетилхоліну.
Метаболізм етанолу: окислення етанолу до ацетальдегіду трьома різними шляхами і освіту оцтової кислоти.
Зверніть увагу, що окислення алкогольдегидрогеназой (ADH) відбувається в цитоплазмі гепатоцита;
система Р450 і його ізоформа CYP2E1 знаходяться в ЕПР (микросомах), а каталаза локалізована в пероксисомах.
Окислення ацетальдегіду ацетальдегіддегідрогенази (ALDH) відбувається в мітохондріях.
Окислення ADH - найголовніший шлях;каталаза бере участь у метаболізмі лише 5% етанолу.
Окислення за участю CYP також може призводити до утворення активних форм кисню (не показано).
Н2О2 - пероксид водню;NAD - никотинамидадениндинуклеотид;
NADH - відновлений никотинамидадениндинуклеотид;
NADP - нікотинамідаденіндінуклеотидфосфат;NADPH - відновлений нікотинамідаденіндінуклеотидфосфат.
- Також рекомендуємо " Фармакологія алкоголізму. ефекти алкоголю "
Зміст теми "Алкоголізм і його прояви":
1. Алкоголь в організмі. метаболізм алкоголю
2. Фармакологія алкоголізму. ефекти алкоголю
3. Етіологія алкоголізму. Причини і механізми розвитку алкоголізму
4. Синдроми алкоголізму. Побутова алкоголізація
5. Прояви алкоголізму. Синдром зміненої реактивності при алкоголізмі
6. Зміна толерантності до алкоголю. Зміна форми сп'яніння
7. Синдром психічної залежності від алкоголю. Психічний комфорт в сп'янінні
8. Синдром фізичної залежності від алкоголю. Компульсивний потяг до алкоголю
9. Стадії алкоголізму. Перша стадія алкоголізму
10. Безсоння при алкоголізмі. Сновидіння при алкоголізмі
