Кесарів розтин: 5 питань про пологи, операції і дитину

зміст:

Кесарів розтин - це операція, яку виконують в тому випадку, якщо мама не може самостійно народити малюка. Роблять її вже на протязі багатьох років, техніка відпрацьована і багаторазово вдосконалена, але кожна жінка, задумавшись про пологи оперативним шляхом, природно, задає безліч питань. Спробуємо відповісти на найактуальніші з них.

До змісту

Як і всі інші оперативні втручання, кесарів розтин виконують тільки за показаннями. Без них, тільки за бажанням жінки, операцію робити не будуть. Показання до кесаревого розтину бувають абсолютними і відносними. Абсолютні показання - це ситуації, при яких жінка не може народити сама цю дитину ні за яких умов. Наприклад, розміри таза не відповідають розмірам голови малюка (голова велика і не зможе пройти крізь тазове кільце); дитина розташований в матці поперек; є повне передлежання плаценти (Плацента перекриває зів шийки матки). При відносних показаннях до кесаревого самостійні пологи можливі, але ризик для здоров'я мами і дитини в разі природних пологів досить великий (наприклад, пологи в тазовому передлежанні немовлям чоловічої статі).

Зазвичай вже в кінці вагітності, ближче до 36-му тижні, стає зрозуміло, яким способом будуть проходити пологи. Лікар жіночої консультації або медичного центру, де спостерігається майбутня мама, дає їй рекомендації з приводу розродження і напрямок в пологовий будинок. Остаточне рішення про необхідність кесаревого розтину приймає вже лікар пологового будинку. Звичайно, потрібна і згода майбутньої мами - без цього операцію робити не будуть. Потім, коли вирішено, що пологи будуть проводитися саме таким способом, призначаються додаткові обстеження і визначається дата операції - це планове кесарів розтин.

Трапляється, що показання до операції виникають безпосередньо під час пологів: наприклад, під час періоду сутичок виникла слабкість родової діяльності, яка не піддається медикаментозному лікуванню; почалася відшарування плаценти ; у дитини виникла гостра гіпоксія (кисневе голодування). Тоді виробляють екстрене кесарів розтин. І абсолютні, і відносні показання до кесаревого розтину можуть з'явитися в будь-який час, тому виходить, що оперативне розродження чисто теоретично можливо у кожної жінки.

Операція - захід хвилююче. Що ж турбує майбутніх і вже відбулися мам?

Чому в останні роки частота оперативних пологів зростає? Кесарів розтин виконують "на всякий випадок"?

В останні роки кесарів розтин дійсно виконують значно частіше, ніж раніше. Наприклад, за останні 20 років його частота в Росії зросла більш ніж в три рази, і сьогодні практично 25% всіх пологів проходять з допомогою цієї операції. Чому це сталось? Хтось думає, що лікарям так зручніше або вони не хочуть брати на себе відповідальність за результат пологів: адже операція займає всього близько години, а природні пологи - до доби.

Насправді кількість оперативних пологів збільшилася тому, що лікарі навчилися діагностувати багато захворювань і акушерські стани, які були недоступні для розпізнавання раніше (особливо після появи УЗД, КТГ і інших видів досліджень). Також в останні роки практично відмовилися від використання вакуум-екстракції і накладення щипців, так як ці акушерські маніпуляції травматичні для дитини. Тепер замість них при необхідності виконують кесарів розтин.

Крім того, здоров'я самих жінок останнім часом через різних факторів (неправильного харчування, стресів, малорухливий спосіб життя) не покращується, багато вагітностей виникає після ЕКО (Що в поєднанні з іншими факторами вже є передумовою до операції) - все це і розширило показання до кесаревого розтину.

Сьогодні операція кесаревого розтину настільки відпрацьована, що ризик виникнення після неї ускладнень мінімальний. Проте кесарів розтин завжди повинно бути обгрунтовано медичними показаннями.

Чи може кесарів розтин негативно відбитися на дитині?

Повільний рух по родових шляхах при пологах - це поступовий перехід від внутрішньоутробного до позаутробного існування. Воно дозволяє дитині поступово "включити" необхідні адаптаційні механізми. У "кесарят" ж немає достатнього часу на пристосування до нових умов навколишнього середовища, тому на етапі первинної адаптації їм доводиться трохи важче. Але це тимчасовий процес, досить швидко такі діти пристосовуються до навколишнього світу.

Скільки разів можна робити кесарів розтин?

Розріз на животі при сучасних операціях в більшості випадках виконується низько і на невеликому протязі, так що після операції шов буде практично непомітний. При наявності рубця на матці можливі наступні вагітності, а в деяких випадках навіть природні пологи. Якщо раніше лікарі говорили, що більше трьох операцій кесаревого розтину робити не варто, то зараз ці обмеження зняті. Тому шляхом кесаревого розтину можна народити хоч п'ятьох дітей.

Якщо під час наступної вагітності у жінки не буде показань до кесаревого розтину, то в майбутньому вона має всі шанси народити самостійно, не вдаючись до хірургічного втручання.

Чи можливо після кесаревого розтину годувати дитину грудьми?

епідуральна анестезія , Під якою зараз проводиться більшість оперативних пологів, не є протипоказанням до раннього прикладання дитини до грудей. І навіть після загального наркозу можна почати годування вже через кілька годин. Якщо ж після операції призначені антибіотики, в більшості випадків це будуть препарати, сумісні з грудним вигодовуванням. Перші дні після операції мама буде годувати дитину молозивом. Зазвичай після кесаревого розтину молоко приходить на треті-сьому добу, тобто трохи пізніше, ніж після природних пологів, але сама лактація відмінностей не матиме.

Правда, що після кесаревого розтину складніше відчути себе матір'ю і полюбити свою дитину?

Буває, що після кесаревого розтину у мами виникає відчуття незавершеності процесу. Хтось відчуває розчарування, психологічний дискомфорт через те, що пологи не пройшли природним шляхом. Можливо, це відбувається тому, що організм жінки не отримав гормонального сигналу про те, що пологи закінчилися, і мама не зазнала особливих відчуттів, як це буває в момент народження дитини.

Щоб завершити процес, можна допомогти собі психологічно і фізично - сказати заздалегідь продумані слова про зустріч з малюком або попросити про це медичний персонал, відразу після операції покласти дитину на груди (це роблять зараз майже у всіх пологових будинках), доторкнутися до крихти. Можна заздалегідь проконсультуватися з психологом і отримати у нього рекомендації, як краще впоратися зі своїми відчуттями - усвідомити їх і виплеснути негативні емоції (проговорити їх з чоловіком, близькими, подругами, записати в щоденнику).

У будь-якому випадку треба прийняти свої пологи і ставитися до кесаревого розтину як до блага, адже без нього не відбулося б народження улюбленої дитини. Материнський інстинкт у жінок запрограмований (хоча і проявляється у всіх по-різному і в різні терміни) і не залежить від того, яким шляхом малюк з'явився на світ. Кесарів розтин не може перешкодити любити свою дитину.

Головне достоїнство кесаревого розтину - народження дитини в тих випадках, коли інакше він або мама ризикували б життям.

Обговорення

Привіт, перше кесарів було 2010 р, не змогла народити сказали головка загорнулася довго мучили, просила зробити кесарів, але сказали показань немає в підсумку екстра прокесарілі, дитина народилася в гіпоксії придушили головку зараз на інвалідності 8 років не говорить, в 2017р другі пологи пройшли планово , кесарів, все відмінно, молоко вчасно, не чого не боліло після уколу в спину, дитина розвинений на ура, але більше уваги приділяється першому так як вимагає багато сил і вкладень, плануємо третього через рік два, так що не бійтеся кесареве бійтеся зробити дитину інвалідом, а це все життя потім тільки для нього ніякого відпочинку та особистому житті так як у таких діток мучать головні болі, вони майже не сплять, гіперактивні, постійно на медикаментозному лікуванні.

21.11.2018 21:45:24, Олена до

Вісім років тому з'явився на світ мій улюблений синок. Кесарії мене під загальним наркозом. Шрам "посмішка" заживає швидко і практично не помітний, материнські почуття, по-моєму, прокидаються вже тоді, коли малюк ще в животі ворушиться, молока у мене не було, але у інших матусь кесарят його було вдосталь, у мене, думаю, так склалося, що дуже пізній і перша дитина. Так що при сучасній медицині нічого страшного в кесарів немає, єдине про що хотіла б попередити: епідуральний наркоз. У нашому пологовому будинку, всі хто оперувався при епідуральної анестезії потім мучилися сильними болями в ногах. Перший час навіть годувати сидячи не могли-ноги відмовлялися.

22.02.2017 11:57:01, Резида

Шрам через 1,5 року майже не помітний, але над ним утворюється жирова складка. Сподіваюся, що вийде в наступний раз самій народити.

Все прочитала))) Мене такі тім'я дуже цікавлять, так як перше кесарів у мене було за медичними показаннями. Зараз другу дитину плануємо, пройшло вже 11 років і багато змінилося. А, ось переживання залишилися всі ті ж. Від першого відходила довго, мені важко це далося, але зараз звичайно все це дрібницею здається, але все ж страшно, якщо чесно!

.

Коментувати можут "Кесарів розтин: 5 питань про пологи, операції і дитину"