Цистит: симптоми, лікування і профілактика

1. Причини розвитку циститу
2. симптоми циститу
3. Інші форми циститу
4. діагностика циститу
5. лікування циститу
6. профілактика циститу
7. До яких лікарів звернутися за допомогою
8. Питання пацієнтів - відповіді лікарів Botkin.pro онлайн:
9. Урологія - цистит
10. Цистит - печіння в сечовому і сечівнику
11. Коле внизу живота
12. Урологія - наче цистит
13. цистит

Цистит - запалення слизової оболонки сечового міхура і сечовивідних шляхів. У 70% випадків причина захворювання - інфекція, яка потрапляє в сечовивідні шляхи.

Жінки хворіють в 3 рази частіше за чоловіків. Це пов'язано з анатомічними особливостями сечостатевої системи: жіночий сечівник на 13-15 см коротше і на 0,7 см ширше чоловічого, через що мікроби легше проникають в сечовий міхур. Близьке розташування анального і сечовипускального отворів у жінок - головна причина попадання кишкової палички (частого збудника циститу) в уретру. За статистикою 10% жінок страждають хронічною формою циститу.

Причини розвитку циститу

1. Інфекції, що проникають в сечовивідні шляхи різними способами. Висхідний шлях - попадання патогенної флори з уретри (при гонореї , хламідіоз , стафілококової інфекції , простатиті , аденомі простати , каменях в нирці , раку простати , фимозе , раку прямої кишки ), Кишечника і піхви. Спадний шлях - з нирок в сечовий міхур. Гематогенний шлях - поширення мікроорганізмів потоком крові від інфекційного вогнища до сечового міхура, наприклад, при ботулізм . Лімфогенний шлях - по лімфатичних шляхах з інших органів малого таза. Проникненню мікроорганізмів у сечовий міхур сприяє знижений імунітет ( цитомегаловірусна інфекція ) І переохолодження організму.

2. Прийом цитостатических лікарських препаратів викликає роздратування стінки сечового міхура і призводить до розвитку лікарського циститу.

3. При носінні тісного нижньої білизни мікроорганізми розмножуються набагато швидше. Даний фактор особливо небезпечний для жінок, які страждають на хронічний цистит.

4. Часта зміна статевих партнерів і незахищені статеві контакти підвищують ризик інфекційних захворювань, в тому числі, циститу.

5.Хронічні і гострі захворювання нирок у 60% провокують розвиток циститу.

6. Гормональні зміни і порушення: вагітність , Клімакс, гормональні контрацептиви , Гормональний дисбаланс призводять до зміни мікрофлори уретри (в т.ч. до зростання грибків ) І, як наслідок, до циститу.

7. Зниження імунітету, Віч інфекція , колі-інфекція , наркоманія ;

8. Гінекологічні захворювання, зокрема екстрагінетальний ендометріоз , аднексит , кольпіт , ерозія шийки матки , міома матки , рак шийки матки , рак яєчника , саркома матки ;

9. Змінна пахова грижа ; кіста нирки ;

10. апендицит ;

11. хвороба Крона ;

12. Вагітність - в 30% випадків призводить до циститу через тривале інтенсивного стискання сечовивідних шляхів і сечового міхура. Див. Окрему статтю .

симптоми циститу

в 90% випадків перебіг хвороби стандартне.

Ось основні ознаки циститу, на які слід звернути увагу: часте хворобливе сечовипускання, що супроводжується свербінням і палінням; відчуття неповного опопрожненія сечового міхура після сечовипускання; болю і різі внизу живота, які віддають в спину і пряму кишку; помутніння сечі і / або поява в ній домішок крові; слабкість і швидка стомлюваність.

Інші форми циститу

Розрізняють порівняно рідкісні форми циститу:

Цистит з кров'ю (геморагічний цистит). Це запалення слизової оболонки сечового міхура, що супроводжується інтенсивними різями внизу живота і частими позивами до сечовипускання, при яких виділяється кров. Кров в сечі з'являється як спочатку, так і в кінці сечовипускання. Залежно від стадії хвороби колір сечі змінюється від блідо-рожевого до брудно-коричневого. При цьому від сечі виходить неприємний запах. Іноді разом з сечею виходять згустки крові.

Інтерстиціальний цистит. Це не інфекційне захворювання сечового міхура. Його походження невідоме. Характеризується болями, а також частими і інтенсивними позивами до сечовипускання, через що пацієнти не можуть перебувати в суспільстві.

Цистит після статевого акту (цистит після сексу). Страждають жінки. Болі і часті позиви виникають через 1-2 дня після статевого контакту. Захворювання обумовлене анатомічно неправильним розташуванням уретри або зяянням уретри. За бажанням пацієнтки ситуацію виправляють хірургічним шляхом.

Цистит медового місяця - різновид циститу після статевого акту.

Шийного цистит. Болісна форма циститу, пов'язана із запаленням шийки сечового міхура. Супроводжується частим і неконтрольованим сечовипусканням і зниженням якості статевого життя.

Цистит під час місячних. Процес, як правило, пов'язаний з хронічною інфекцією в яєчниках. Під час менструації відбувається природне очищення організму від інфекції - бактерії залишають яєчники і при недотриманні гігієнічних правил разом з кров'ю потрапляють в уретру і далі в сечовий міхур.

Чоловік цистит. У 80% випадків розвивається внаслідок "непузирних" причин: запалення нирок, уретри, передміхурової залози , Яєчка та ін.

Цистит вагітних ( см. окрему статтю )

діагностика циститу

У 70% випадків лікарі (як правило, урологи , сімейні лікарі ) Ставлять діагноз при наявності яскравої симптоматики захворювання.

Для циститу характерно швидке зникнення симптомів після початку антибактеріальної терапії.

При неясної етіології циститу лікарі використовують лабораторні методи діагностики: загальний аналіз сечі, бактеріологічний посів сечі, аналіз сечі по Нечипоренко, дослідження мікрофлори піхви. При необхідності проводять УЗД діагностику сечового міхура і ін.

лікування циститу

Щоб усунути больовий синдром, лікарі призначають спазмолітики (Папаверин, Дротаверин), знеболюючі (Диклофенак, Кеторолак). Головні препарати в лікуванні циститу - антибіотики широкого спектру дії (антибактеріальні препарати) - Монурал, Ніктроксолін, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин тощо.

При вірусному циститі призначають противірусні препарати. При своєчасному лікуванні симптоми циститу стихають через 2-3 дня; всі прояви хвороби зникають через 1-2 тижні. В період лікування рекомендують збільшити питний режим до 2,5 л в день.

Цистит успішно лікують в домашніх умовах народними засобами, наприклад, травами. Народна медицина також рекомендує настої і відвари насіння кропу, пшениці, ромашки, петрушки. Але потрібно пам'ятати, що використовувати народні засоби можна тільки після встановлення діагнозу і в поєднанні з антибактеріальними препаратами, які призначає лікар.

Як ми вже писали, у циститу багато причин і патогенних збудників. Для успішного лікування потрібно встановити справжню причину хвороби, уточнити вид збудника і чутливість до лікарських препаратів. Самолікування циститу небезпечно тим, що хвороба не виліковується до кінця і може перейти в хронічну форму.

Гострий і хронічний цистит. Гострий цистит - перший прояв хвороби. Протікає з вираженими симптомами: сильними різкими болями, підвищенням температури тіла, різкою слабкістю і ін. Не до кінця вилікуваний цистит переходить в хронічну форму і супроводжується повторними загостреннями хвороби при переохолодженнях і ослабленні організму.

Повторні загострення хронічного циститу в 80% випадків протікають менш виражено, ніж гострий цистит: чи не інтенсивні болі, рідкісні підвищення температури тіла тощо.

Для лікування гострого і хронічного циститу застосовують однакові препарати. Для обох форм циститу, особливо для хронічної форми, дуже важливо нормалізувати відтік сечі. Для цього призначають протизапальні препарати на основі рослинних екстрактів (Цистон і ін.).

Дозування ліків може змінюватися. лікарі також враховують зміну чутливості бактерій до антибіотиків у міру хронізації процесу і змінюють препарати.

профілактика циститу

Вкрай важлива для жінок через анатомічних особливостей сечовивідних шляхів. При особистому туалеті стежте, щоб гігієнічні руху (в т.ч. при використанні одноразових засобів особистої гігієни) були спрямовані від уретри до ануса, а не навпаки; регулярно проводите дезінфекцію сантехніки і туалету; подбайте про гігієну статевих органів перед статевим актом; спорожняйте сечовий міхур регулярно і повністю; носите бавовняну нижню білизну.

До яких лікарів звернутися за допомогою

Щоб не запустити хворобу, проконсультуйтеся у уролога , сімейного лікаря . Для жінок також необхідна консультація гінеколога . Зверніться до сімейного лікаря , уролога і гінеколога сервісу лікарських відеоконсультацій Botkin.pro. подивіться , Як наші лікарі відповідають на питання пацієнтів. Задайте питання лікарям сервісу безкоштовно, не залишаючи цієї сторінки, або тут . проконсультуйтеся у вподобаного лікаря.

Питання пацієнтів - відповіді лікарів Botkin.pro онлайн:

• цистит

  Цистит мучить з вагітності. Після пологів загострювався раз 5! Спочатку все антибіотики перепробували. Потім лікарі імунітет піднімали. Тепер все - хочу спробувати народні кошти. Підкажіть, будь ласка, які народні рецепти реально допомагають!

  Добрий день, цистит у жінок виникає на тлі інфекції яка передається статевим шляхом, найчастіше це мікоплазма і уреаплазма, тому вам необхідно дообследоваться, здайте бак.посев на мікоплазму та уреаплазму, а також мазок на мікрофлору з піхви

  Спробуйте місцеве урологічне лікування, інсталяції в сечовий міхур диоксидина.

• Урологія - цистит

  Добридень! Мені 63 роки. У мене давній хронічний цистит. З липня 2014 лікувалася 9 місяців у уролога, лікаря вищої категорії, як бюджетними, так і дорогими сучасними препаратами. Результат: через 2-5 днів після закінчення курсу лікування проблема поверталася. У лютому 2015 зробила бакпосев сечі - E-coli. 5-го березня закінчила лікування, 7-го знову відчула дискомфорт. Подзвонила лікаря, він запропонував нитроксолин. Вивчивши інструкцію, брала препарат три тижні, після 2-тижневої перерви - повторний 2-тижневий курс. З квітня 2015 проблем не було до січня цього року. Пропила курс Нітроксоліну - безрезультатно. Брала УРОХОЛУМ - були поліпшення всього на 2 тижні. Спробувала гомеопатію. Брала Ренель по інструкції, але після загострення, слідуючи тій же інструкції, скасувала прийом і 27.02. зробила загальний аналіз сечі в Ділі. До лікаря не дійшла: всі показники в нормі, крім одного (незмінені еритроцити - 0-0-1); труднощі в описі відчуттів. Була у гінеколога, пройшла УЗД (в т.ч. і інтравагінальне). Якби була пухлина сечового міхура, лікар-узіст не міг це не побачити. Проблема залишається. Буває день, коли я відчуваю себе нормально. Вночі сплю нормально, а через годину після пробудження починається. У рідкісні дні може бути полегшення на годину-півтори. Описати мої відчуття складно: це не свербіж, що не печіння і не біль. Це сильний (часом дуже сильний) дискомфорт, який мене вимотує. Болей в кінці сечовипускання немає. Ріжучі болі в надлобковій області були всього один раз, і то слабкі і нетривалі. На початку були відчуття неповного випорожнення сечового міхура, струмінь сечі була слабка (і при нормальній наповненості міхура), як ніби щось заважало виходу сечі, але це пройшло. Бажання піти в туалет постійно присутня. За порадою гінеколога Спринцюватися травами - полегшення хвилин на 30. підмивати дуже теплою водою - полегшення на час підмивання. Господа урологи, є ідеї з приводу мого циститу? Буду вдячна за допомогу. З повагою і надією, Тетяна

  Добрий день Тетяна. Ваша клінічна картина вказує на те, що на тлі довгого запального процесу в сечовому міхурі (хронічного циститу), слизова не виконує захисної функції за рахунок набряку. Млявість струменя вказує на спазм шийки сечового міхура. Почуття не опорожнённого сечового міхура вказує так само на проблеми з шийкою сечового міхура! Недолік естрогену можуть призводити до часто рецидивуючої інфекції. Ваше захворювання необхідно лікувати місцево!

  Ви перевіряли гормональний фон? ЛГ, ФСГ, естроген? Можливо проблема в гормональному дефіциті

• Цистит - печіння в сечовому і сечівнику

  Добрий день. Мені 26 років. Пів року тому застудилася. Хворіли яєчники і часто бігала в туалет. Пішла до врачу.Пропісалі свічки. На тиждень все пройшло. Потім знову почалася постійна біганина в туалет. Плюс додалося постійно печіння сечовому міхурі і в сечівнику, як при циститі! Не тільки коли ходжу в туалет, а постійно. відправили до уролога . Здала бак посів сечі. Все чисто. Здала аналізи на інфекції що передаються статевим путем.Нашлі уреаплазму . Пролікувалася. Від антибіотиків болить кишечник. Відновлюю мікрофлору. плюс почалася молочниця . Пролікувалася. Аналізи всі в нормі. Здавала 2 рази. Але тиск на сечовий і печіння не проходять. Лікар виписала чаї і вітаміни. Сечогінний. Сказав що антибіотики більше не можна пити, і будемо таким способом виганяти інфекцію з нирок і сечового. До якого ще лікаря мені звернутися і що це може бути? Вже пів року мучуся. Не знаю чи має це відношення до справи. Але я п'ю протизаплідні Ярина. Полікістоз яєчників . П'ю 4 місяці. Перший місяць була мазня коричнева. Потім все пройшло. Але помітила що останні два місяці за 3-4 дні до місячних мене сипіт на грудях дрібними прищиками. схоже на алергію . Врачь сказала що ці таблетки ні до чого, але я вже не дуже їй вірю.

  Цілком можливо, що все це прояви непереносимості Ярини. проконсультуйтеся з гінекологом-ендокринологом з питання заміни препарату.

  Висип однозначно на протизаплідні, у нас це часто-густо. А з приводу циститу треба розібратися. Можливо теж через Ярини. Пропийте Канефрон і цетрин 10 днів, має допомогти. У мене такі випадки в практиці були. А таблетки замінити або краще тимчасово скасувати по-можливості

• Коле внизу живота

  Добридень! Підкажіть пож. коліт внизу живота, над лобком частини! Ходжу частенько в туалет! Знайомі кажуть схоже на цистит! Підкажіть, пож., Що робити. Піти до гінеколога?

  Добрий день. Якщо більше немає негативних симптомів, то Вас, можливо, продуло напередодні. Можете випити Монурал - один порошок на опорожнённий сечовий міхур ввечері, перед сном. А до гінеколога ходите регулярно!

• Урологія - наче цистит

  Вранці сходила в туалет з болем, як цистит. Випила 2 таблетки Нітроксоліна. Продовжую бігати, біль така ж, але ходжу в кров'ю - червона і чорні згустки, як нитки. Нічого не болить. Місячних давно немає - клімакс.

  Добрий день. Можливо, цистит. Необхідний загальний аналіз сечі, крові та УЗД органів черевної порожнини. Нитроксолин потрібно приймати по 2 таблетки 4 рази на день до їди не менше 5 днів. Плюс багато пити

• цистит

  Вже як 7 день тягне низ живота і боляче писати (ніби як цистит). Сталося через два дні після статевого акту. Парілась в теплій воді з ромашкою, болю не такі як в перші дні але не проходить .. один раз розболілася голова - випила німесіл. В той день болю не було. Ці ліки прибирає запалення? Порадьте, будь ласка, що робити?

  Якщо у вас просто роздратування сечового міхура через статевого фізичного впливу, то просто прийміть Ріабал. Якщо ви застудилися при цьому, то порошок Монурал. Якщо болить саме уретра, потрібно використовувати мазь метрогил - 2р в день, 2-3 дні.