Як уникнути вагітності після незахищеного статевого акту

1. Екстрена контрацепція як метод запобігання вагітності
2. На чому заснована дія контрацепції після сексу
3. Чи слід вважати екстрену контрацепцію абортивної
4. Характеристика існуючих методів попередження зачаття після сексу
5. Таблетки для екстреної контрацепції
6. Використання препаратів левоноргестрела
7. Фотогалерея: приклади препаратів, що містять левоноргестрел
8. Фотогалерея: приклади препаратів, що містять мифепристон
9. Фотогалерея: приклади препаратів для надзвичайної контрацепції за методом Юзпе
10. Фотогалерея: Мирена, Голдлілі, Нова Т - внутрішньоматкові контрацептиви
11. Якщо вагітності уникнути не вдалося
12. Відгуки жінок

Говорячи про настання вагітності, потрібно пам'ятати про два діаметрально протилежних можливості розвитку подій. Одні жінки планують народження дитини, всіляко готуються стати мамами. Інші ж всіма доступними способами прагнуть уникнути зачаття. Один з методів, що застосовується для цього - екстрена контрацепція.

Екстрена контрацепція як метод запобігання вагітності

Екстрена контрацепція - це один із способів запобігання вагітності. Її особливість полягає в тому, що до неї вдаються вже після статевого контакту.

Необхідність в екстреної контрацепції виникає не після кожного парування. Цей метод запобігання вагітності використовується тоді, коли:

• мав місце незахищений секс;
• порвався презерватив;
• жінка забула вчасно прийняти протизаплідні таблетки;
• змістилася вагінальна діафрагма;
• випала внутрішньоматкова спіраль;
• відбулося сексуальне насильство.

Екстрена контрацепція має й інші назви: невідкладна, термінова, екстремальна, посткоитальная, пожежна і так далі.

Часто вдаватися до допомоги екстреної контрацепції не можна. Виробники використовуваних в цих цілях лікарських препаратів відзначають в інструкції, що приймати їх кілька разів за один місячний цикл заборонено. Пігулка від вагітності містить велику кількість гормону (найчастіше це левоноргестрел). Навіть її одноразове використання може призвести до порушення циклу, кровотечі, гормонального збою. Більш того, деякі фахівці дотримуються думки, що пити такі лікарські засоби не слід частіше одного разу на рік.

Левоноргестрел слід приймати виключно для екстреної контрацепції. Повторний прийом протягом одного менструального циклу не рекомендується.

На чому заснована дія контрацепції після сексу

Запобігти небажаній вагітності після сексу можна по-різному:

• відстрочити овуляцію, через що своєчасний вихід яйцеклітини з яєчника не відбувається, а значить немає і запліднення (ця дія екстреної контрацепції актуально для першої фази місячного циклу);
• викликати зміни в вистилає внутрішню поверхню матки шарі, що перешкоджає прикріплення до нього заплідненої яйцеклітини;
• збільшити в'язкість виділяється статевими органами жінки секрету, що утрудняє просування сперматозоїдів.

Одні способи екстреної контрацепції надають все три вищеперелічені дії, ефект інших вибірковий. Тому при виборі методу необхідно радитися з лікарем.

З огляду на те що сперматозоїди зустрічаються з вийшла з яєчника яйцеклітиною приблизно на третій день після статевого акту (хоча це може статися і набагато раніше), вдаватися до попередження вагітності слід якомога раніше. Це істотно підвищує ефективність обраних заходів. Фахівці радять прийняти відповідні дії не пізніше ніж через 3 дні після незахищеного сексу.

Ефективність: прийом левоноргестрелу рекомендується починати якомога швидше (але не пізніше 72 год) після статевого акту, якщо не застосовувалися ніякі захисні заходи контрацепції. Чим більше часу пройшло між статевим актом і прийомом препарату, тим нижче його ефективність (95% протягом перших 24 годин, 85% - від 24 до 48 год і 58% - від 48 до 72 год).

Чи слід вважати екстрену контрацепцію абортивної

Багатьох жінок з моральних або релігійних причин цікавить питання, чи є екстрена допомога від зачаття дитини абортивної (тобто, перериває чи вона вже зародилася життя або всього лише перешкоджає її зародження). Однозначно відповісти на нього дуже складно. Справа в тому, що при такому способі запобігання вагітності задіяні різні механізми. Також має значення, який вид контрацепції застосовується і точка зору на саме питання.

Що розуміється під абортивною методом запобігання від вагітності? Лікарі виділяють два важливих етапи зачаття:

1. Зустріч яйцеклітини і сперматозоїда, внаслідок якої відбувається зачаття.
2. Кріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки, без чого неможливий подальший розвиток ембріона.

Одні фахівці стверджують, що перешкоджання кріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки не можна вважати мікроабортом, т. К. Вагітність наступає тільки після закріплення ембріона в дітородному органі жінки. Інші думають діаметрально протилежно: відразу ж після зустрічі чоловічої та жіночої статевих клітин зароджується нове життя, а її переривання - вбивство.

Деякі методи екстреної контрацепції розглядаються як абортивні

Зміни, які посткоитальная контрацепція викликає в вистилає матку шарі, можна віднести до абортивною, але з цим погодяться не всі. Крім того, значення має те, в якій фазі циклу довелося використовувати екстрений спосіб запобігання вагітності. Якщо в першій, то прийнятий препарат відстрочить наступ овуляції, а значить зачаття і вбивства не станеться.

Таблетки, що приймаються для екстреної контрацепції, не завжди надають абортивний ефект, а ось завдання спіралі - не дати ембріону закріпитися в матці, тому її застосування завжди призводить до мікроаборту.

Мені до методів екстреної контрацепції вдаватися не доводилося. Я негативно ставлюся до абортів і не припускаю спіраль як спосіб запобігання від вагітності. Але задумавшись над темою статті, не можу прийти до однозначної думки. Адже одна справа - необережність в подружньому ліжку, але зовсім інше - згвалтування. Тому думаю, що дуже велике значення відіграють обставини, які призвели до використання посткоїтальних методів запобігання зачаття.

Характеристика існуючих методів попередження зачаття після сексу

Всі методи екстреної контрацепції можна розділити на дві великі групи:

• таблетовані;
• внутрішньоматкові.

Таблетки для екстреної контрацепції

Використання таблеток - найбільш простий спосіб запобігти вагітності після сексу. Але речовин, на яких заснована дія лікарських засобів, багато, а самих препаратів ще більше.

Застосування екстреної контрацепції бере початок в середині минулого століття, тому в медичній практиці є великий досвід використання різних речовин для запобігання вагітності. Це дозволяє сьогодні вдаватися до найбільш ефективним і безпечним для здоров'я жінки препаратів.

У Росії в якості екстреної контрацепції використовує два основних гормональних з'єднання:

• левоноргестрел;
• мифепристон.

ВООЗ же схвалює застосування левоноргестрелу і уліпрістала ацетату, але останній в РФ з цією метою не використовується. Що стосується міфепрістона, то, на думку Всесвітньої Організації Охорони здоров'я, його призначення виправдане для медикаментозного переривання вагітності на ранніх термінах.

Крім цих речовин, є й інші, наприклад, естроген, норгестрел, етинілестрадіол. Але вони викликають більше побічних ефектів, визнані менш ефективними в порівнянні з левоноргестрелу і міфепристоном, тому в сучасній гінекології не використовуються.

Також мають місце комбіновані препарати, до складу яких для запобігання вагітності входить кілька активних речовин. Називається такий спосіб екстреної контрацепції методом Юзпе.

Використання препаратів левоноргестрела

Левоноргестрел - гормональне з'єднання, що володіє властивостями гормону гестагена. Ефективність цієї речовини оцінюється в 85%. Воно гальмує овуляцію, яка ще не настала, тому пити ліки краще в першій половині циклу. Але дія препарату допомагає запобігти вагітності і після виходу яйцеклітини з яєчника шляхом перешкоджання імплантації ембріона і труднощі руху сперматозоїдів. Найбільш часто зустрічаються побічні ефекти від застосування - нудота і порушення менструального циклу, але можуть бути й інші (блювота, запаморочення, алергічні висипання, зміна ваги та інші).

Істотні недоліки левоноргестрела:

• необхідність дворазового застосування. Першу таблетку, яка містить 0,75 мг речовини, потрібно випити відразу, а другу через 12 годин після першої. Але зараз на ринку є препарат Ескапел, який приймається одноразово і в одній таблетці містить 1,5 мг левоноргестрелу (тобто всю необхідну для екстреної контрацепції дозу);
• зниження ефективності при відстроченому прийомі таблетки, тобто чим менше часу пройшло після сексу, так найімовірніше, що левоноргестрел подіє належним чином.

Плюс використання таблеток з левоноргестрелу в тому, що ця речовина визнано і використовується у всьому світі з метою посткоитального попередження вагітності.

Фотогалерея: приклади препаратів, що містять левоноргестрел

застосування міфепристону

Мифепристон - гормональне з'єднання, яке блокує дію гормону прогестерону. Він діє також як і левоноргестрел. Ефективність речовини в запобіганні вагітності дорівнює 84-86%. Після його використання жінки найчастіше скаржаться на затримку місячних, нудоту, головний біль і запаморочення. Рідше зустрічаються блювота, розлад кишечника, болі в животі і алергічні реакції.

Плюси препаратів на основі міфепрістона;

• для екстреної контрацепції досить один раз випити 1 пігулку. Але при цьому потрібно точно знати необхідну дозування, тому що таблетки можуть містити 10, 50 і навіть 200 мг активної речовини;
• результат прийому речовини не зменшується при відстроченому використанні, тобто ефективність попередження вагітності однакова для жінки, яка прийме таблетку як відразу після сексу, так і через 3 дня.

Раніше з метою екстреної контрацепції міфепристон призначався в дозуванні 600 мг. Але дослідження, в якому взяло участь кілька країн, показало, що 10 мг речовини дають такий же ефект в запобіганні вагітності, а крім того знижують число і інтенсивність побічних ефектів.

Недолік міфепрістона в тому, що він офіційно не визнаний ВООЗ як засіб посткоитального попередження вагітності.

Фотогалерея: приклади препаратів, що містять мифепристон

метод Юзпе

Суть методу Юзпе полягає в тому, що з метою екстреної контрацепції використовуються комбіновані гормональні препарати, що застосовуються жінками щодня як оральні контрацептиви, але в більшій дозуванні. За класичною схемою для запобігання вагітності після незахищеного статевого акту потрібно випити таблетку з комбінацією левоноргестрела і етинілестрадіолу, але можуть призначатися і інші гормони.

Ефективність цього способу оцінюється в 75%, але при цьому знижується ще більше, якщо статевий акт стався безпосередньо перед овуляцією. При його використанні в порівнянні з іншими методами частіше спостерігається поява побічних ефектів (нудоти, блювоти, швидкої стомлюваності). Метод Юзпе поступається методам, заснованим на прийомі міфепристону та левоноргестрелу, тому в даний час застосовується нечасто.

Фотогалерея: приклади препаратів для надзвичайної контрацепції за методом Юзпе

внутрішньоматкові спіралі

Внутрішньоматкова спіраль - альтернативний таблеткам метод екстреної контрацепції. Всі контрацептиви цієї групи можна розділити на два види:

• виготовлені з пластику з додаванням золота, срібла і / або міді - ці метали викликають невелике запалення вистилає матку шару, що перешкоджає кріпленню до нього заплідненої яйцеклітини;
• гормональні - після введення спіралі відбувається виділення гормонального речовини, яке перешкоджає настанню вагітності.

Попередження вагітності після статевого контакту з допомогою спіралі не перешкоджає запліднення яйцеклітини, але не дає їй закріпитися в порожнині матки. Цей метод вважається високоефективним (уникнути вагітності вдається в 92% випадків). У число побічних ефектів від його застосування входять біль внизу живота, розвиток запального процесу в органах малого таза та кровотечі з піхви.

Мінусами використання внутрішньоматкової спіралі для посткоїтальний контрацепції є:

• висока вартість - ціна виробу в залежності від виробника і виду коливається від 3 до 13 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян;
• необхідність кваліфікованої допомоги при установці - ставити контрацептив потрібно тільки в лікарні, прийшовши на прийом до гінеколога.

Але такий спосіб контрацепції має і свої плюси:

• поставити спіраль можна протягом 120 годин (5 діб) після незахищеного статевого акту, тоді як таблетки потрібно випити не пізніше 72 годин (3 діб);
• пристрій можна не видаляти після настання менструації, а залишити в матці на тривалий час (3-7 років в залежності від обраної спіралі) для захисту від вагітності в майбутньому.

Фотогалерея: Мирена, Голдлілі, Нова Т - внутрішньоматкові контрацептиви

Які методи екстреної контрацепції небезпечні

Деякі жінки свідомо не хочуть використовувати схвалені медициною методи екстреної контрацепції, а вдаються до сумнівних порад, народним способам запобігти вагітності:

• спринцювання;
• введенню в піхву різних предметів (наприклад, часточок лимона, шматочків господарського мила та інше);
• прийняття гарячої ванни;
• виконання екстремальних фізичних навантажень.

Але такі способи не тільки неефективні, але й небезпечні для здоров'я жінки. Спринцювання і введення в статеві органи мила, лимона і т. Д. Призводить до зміни мікрофлори, створює умови для розмноження хвороботворних бактерій, але не перешкоджає попаданню сперматозоїдів в матку, т. К. Вони проникають в дітородний орган уже через 3 хвилини після сім'явиверження. Що стосується гарячої ванни і фізичних навантажень, то ці методи ніяк не впливають на можливість завагітніти, але здатні стати причиною проблем зі здоров'ям.

Якщо виникла необхідність запобігти настанню вагітності вже після сексу, то слід вдаватися до схваленим сучасною медициною методам. Вони набагато ефективніше і безпечніше народних.

Якщо вагітності уникнути не вдалося

Жоден метод контрацепції не дає 100% результату. Навіть після прийняття гормональних таблеток і введення спіралі деяким жінкам не вдається уникнути вагітності, хоча така ймовірність досить низька - всього 1-3%.

У жінок, які завагітніли незважаючи на вжиті заходи, виникає питання: чи небезпечна вагітність, що розвинулася після використання препаратів для її запобігання? Вважається, що левоноргестрел і мифепристон не роблять несприятливого впливу на плід. Якщо прийнято рішення зберегти дитину, необхідно ретельне спостереження за вагітною, так як прийнятий препарат діє на гормональний фон, що може відбитися на виношуванні.

Як бути з вагітністю, яка наступила незважаючи на введення спіралі? При бажанні її можна зберегти: мідь, золото і срібло не викликають вад розвитку плоду. Для того щоб знизити ризик невиношування, засіб контрацепції видаляють. Якщо ж такої можливості немає, то потрібно ретельно спостерігати за жінкою протягом всього терміну гестації (сучасній медицині відомі випадки успішного виношування малюка зі спіраллю в матці).

Відгуки жінок

Відео: як не завагітніти - екстрена контрацепція

Екстрена контрацепція - ефективний метод запобігти вагітності і уникнути аборту. Але його застосування може призвести до появи побічних ефектів, яких жінки дуже бояться. Тому щоб не переживати про можливі наслідки амурних пригод, слід заздалегідь думати про те, як уникнути зачаття.

Доброго дня! Мене звуть Олена, мені 30 років. Здобула вищу технічну освіту, інженер програміст. Є двоє діток. Вважаю себе хорошою дружиною і турботливою мамою. Оцініть статтю: Поділіться з друзями!