- склад
- Форма випуску
- Показання до застосування
- Атровент - інструкція із застосування
- Аерозоль для інгаляцій
- Порошок в капсулах для інгаляцій
- Аерозоль для інтраназального застосування
- Атровент аерозоль або розчин?
- атровент дітям
- Застосування при вагітності
- Відгуки
- Взаємодія з іншими препаратами
- аналоги
Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!
склад
атровент належить до групи бронхолітичних препаратів (м-холіноблокаторів).У всіх формах випуску містить основна активна речовина: іпратропію бромід.
Форма випуску
Аерозоль дозований для інгаляцій:Прозора безбарвна рідина без видимих частинок - 10 мл (200 доз), 15 мл (300 доз).
1 доза містить 20 мкг іпратропію броміду.
Сталеві балончики з мундштуком і дозуючим клапаном.
Розчин для інгаляцій:
Прозора безбарвна рідина без видимих частинок - 20, 40, 100 мл.
1 мл - 250 мкг іпратропію броміду.
Флакони-крапельниці темного скла.
Порошок в капсулах для інгаляцій:
Упаковка - 100 капсул.
1 капсула - 200 мкг іпратропію броміду.
Аерозоль для інтраназального впорскування (в ніс):
Прозора безбарвна рідина без видимих частинок - 10 мл (200 доз), 15 мл (300 доз), 20 мл (400 доз), 30 мл (600 доз).
1 доза - 20 мкг іпратропію броміду.
Флакони з назальний адаптером.
Фармакологічна дія
Іпратропію бромід надає бронхолітичну дію - розширення бронхів і розслаблення їх мускулатури. За рахунок м-холіноблокуючого механізму знижує тонус і порушення прохідності бронхів. Зменшує виділення слизу в бронхах, але не порушує відходження мокротиння .
Попереджає спазм бронхів, що виникає як реакція на сигаретний дим, холодне повітря, лікарські препарати.
При інгаляційному способі застосування вкрай слабо всмоктується організмом, тому надає виключно місцеву дію. До бронхів доходить 10% препарату, решта осідає в порожнині рота.
Значно покращує показники функцій легких у хворих на хронічний бронхітом , бронхіальною астмою і хворобами легень, збільшуючи обсяг і швидкість видиху.
Ефект препарату проявляється через 5-15 хвилин після введення, досягає піку через 60-90 хвилин і триває в середньому до 6-8 годин.
Показання до застосування
Інгаляційне застосування: - хронічна обструктивна хвороба легень і бронхів (обмеження повітряного потоку в цих органах), в тому числі у літніх;
- емфізема легких (патологічне розширення повітряних просторів дистальних бронхіол);
- спазм бронхів при простудних захворюваннях;
- бронхіальна астма (крім тяжкого ступеня);
- посилене вироблення мокротиння слизової бронхів;
- спазм бронхів при хірургічних операціях;
- проби на оборотність обструктивних захворювань (для визначення точного діагнозу і оцінки прогнозу перебігу хвороби);
- з метою підготовки поверхні дихальних шляхів перед застосуванням аерозолів антибіотиків , глюкокортикостероїдів , Кромогліціевой кислоти).
Для інтраназального застосування: хронічний риніт з вираженою ринореей (запалення слизової носа з характерними виділеннями).
Атровент - інструкція із застосування
Дозування препарату вибирається строго індивідуально, виходячи зі стану, самопочуття хворого, тяжкості захворювання і переносимості активної речовини. В період лікування необхідний постійний контроль лікаря.При використанні препарату потрібно бути обережним: потрапляння в очі може викликати оборотне порушення зору .
Перед застосуванням необхідно добре струсити упаковку з препаратом. При введенні декількох доз потрібно дотримуватися інтервалу в 1 хвилину. Рекомендована кількість доз на добу - не більше 12.
Забороняється при пропуску прийому препарату подвоювати дозу наступної інгаляції .
Аерозоль для інгаляцій
Стандартне дозування для дорослих і дітей старше 6 років - по 2 дози 4 рази на добу. Перед використанням нового балона Атровент необхідно двічі натиснути на клапан до появи аерозольного хмарини. Якщо балон не використали кілька днів, досить одне натискання на клапан з метою появи хмарки аерозолі.
Правила користування аерозолем Атровент:
1. Зняти ковпачок з балона.
2. Повільно і глибоко видихнути.
3. Перевернути балон догори дном і обхопити губами наконечник.
4. На максимально глибокому вдиху різко натиснути на дно балона до виділення першої дози. Затримати дихання, вийняти наконечник з ротової порожнини, плавно видихнути. Через хвилину повторити дії для 2-ий дози.
Якщо при використанні зазначеного на упаковці кількості доз в балоні залишається трохи розчину, його проте слід замінити. Це пояснюється тим, що вміст активної речовини, що вивільняється при інгаляції, зменшується.
Наконечник балона необхідно утримувати чистим. Чи не забороняється промивати його водою з миючим засобом, але після обов'язково ретельне полоскання водою.
Розчин для інгаляцій
Важливо пам'ятати, що 20 крапель становлять 1 мл розчину атровента. В 1 краплі препарату міститься 0, 125 мг ипратропия броміду. Стандартні дози підтримуючого лікування:
- Дорослим і дітям від 12 років: по 2 мл (0,5 мг) 3-4 рази на день. Максимальна доза / добу - 8 мл або 2 мг.
- Дітям 6-12 років: по 1 мл (0,25 мг) 3-4 рази на день. Максимальна доза / добу - 4 мл або 1 мг.
- Дітям до 6 років: по 0,4-1 мл (0,1-0,25 мг) 3-4 рази на день. Максимальна / доза - 4 мл або 1 мг.
Рекомендовані разові дози при гострому бронхоспазмі аналогічні. Але часовий інтервал між інгаляціями може бути укорочений за призначенням лікаря.
Безпосередньо перед інгаляцією разову дозу препарату розбавляють 0,9% розчином натрію хлориду до обсягу 4 мл, і заливають в небулайзер . Тривалість процедури залежить від витрачання розведеного розчину. Що залишився розчин виливають.
При розведенні великої обсягу розчин зберігають не більше 24 годин в холодильнику. Перед наступним використанням підігрівають до 20oС.
Атровент розчин підходить для використання різними типами небулайзерів, а також централізованої кисневої системою. У цьому випадку швидкість потоку становить 6-8 літрів в хвилину.
Порошок в капсулах для інгаляцій
Для використання капсул потрібен спеціальний інгалятор , Що забезпечує поступову інгаляцію частинками препарату за рахунок вдиху пацієнта.Капсулу вкладають в інгалятор, проколюють і вдихають препарат. Вдихи повинні бути різкими, а видихи - повільними. Після вдиху затримують дихання, виймають інгалятор з рота і видихають. Процедуру повторюють до повного використання порошку однієї капсули.
Кількість інгаляцій - 3-4 рази на добу.
Аерозоль для інтраназального застосування
Впорскують по 2-3 дози 3 рази на день в кожну ніздрю через назальний адаптер. Протипоказання
Безпека препарату і низька всмоктуваність організмом визначають вузький спектр протипоказань препарату:1. Підвищена чутливість до компонентів препарату.
2. Перший триместр вагітності.
З обережністю призначають при:
Побічні дії
- Алергічні реакції: утруднення дихання, набряк особи, ротової порожнини або глотки, висип і свербіж на шкірі, на губах або в роті.
- Травний тракт: нудота , металевий присмак у роті , запори (У зв'язку зі зниженням тонусу кишечника), здуття живота .
- Серцево-судинна система: почастішання ритму серцевих скорочень, важке серцебиття.
- Нервова система: нервозність , Незвичайна слабкість, тремор (тремтіння) кінцівок, головний біль , сухість в роті .
- Порушення функцій органу зору: затуманення, печіння або біль в очах , Розширені зіниці, неможливість чітко розглянути предмети. При попаданні в очі - підвищення внутрішньоочного тиску, біль в очах.
- З боку органів дихання: кашель, посилення в'язкості мокротиння, парадоксальний спазм бронхів.
При застосуванні аерозолю в ніс: сухість і подразнення слизової. - При закупорці сечовивідних шляхів може спостерігатися затримка виведення сечі.
Атровент аерозоль або розчин?
При виборі тієї чи іншої форми випуску Атровент потрібно чітко уявляти їх переваги та недоліки. Однозначної затвердження на питання, що краще для застосування - аерозоль або розчин - немає. Є умови, стан і вік пацієнта, а також ситуації, при яких переважно одна з лікарських форм.Переваги розчину для інгаляції, що застосовується за допомогою небулайзера:
- Це єдиний спосіб доставки лікарської речовини в альвеоли легенів.
- Єдиний спосіб аерозольного лікування дітей до 5 років і деяких осіб похилого віку.
- За допомогою небулайзера розчин розпорошується в мікрочастинки, велика частина яких має розмір менше 5 мкм.
- У розчині для інгаляції відсутня фреон.
- Під час інгаляції можна поєднувати розчин Атровент з іншим лікарським препаратом.
- Можливе використання в централізованої кисневої системи, що надає одночасну інгаляцію киснем.
Переваги Атровент дозованого аерозолю:
- Наявність конкретної дози в одному уприскуванні.
- Компактність.
- Зручна форма випуску для постійного носіння з собою.
- Швидкий спосіб, що не обмежує умови введення препарату.
Атровент або Беродуал?
Атровент і Беродуал належать до однієї групи бронхолітичних препаратів. Беродуал, на відміну від Атровент, є комплексним препаратом, що містить у складі фенотеролу гідробромід та іпратропію бромід. Це визначає фармакологічну відмінність і особливості застосування цих препаратів. Безпека Атровент доведена клінічними випробуваннями. Це дає можливість його використання у широкого спектра пацієнтів, включаючи осіб похилого віку (після 60 років) і вагітних (2-ий і 3-ий триместр). Цим же фактором пояснюється лікування початкових стадій бронхітів Атровент. Беродуал в даному випадку залишають в якості резервного препарату.
Недоліком препарату є не дуже швидке терапевтична дія, що не дозволяє використовувати його для купірування нападів важких форм бронхіальної астми.
Беродуал поєднує два сильних компонента. Комбінація препаратів перевершує в ефективності кожен з них окремо. Потужне бронхолитическое вплив ефективно для зняття спазмів бронхів. Це визначило використання Беродуала як препарат швидкої допомоги для купірування нападів бронхіальної астми. У той же час Беродуал володіє більш великим списком протипоказань і побічних ефектів. Це пояснює, чому при первинному лікуванні захворювань перевага віддається Атровент.
Детальніше про препарат Беродуал
атровент дітям
Атровент застосовується в дитячій практиці строго після призначення лікаря і при подальшому контролі з його боку.Аерозоль рекомендований дітям з 6 років, розчин для інгаляцій - з 5 років.
Атровент показаний дітям для лікування захворювань бронхів. Властивість пригнічувати надлишкову секрецію мокротиння уможливлює його застосування при "вологому" астмі, найбільш частою в дитячому віці. Відсутність негативного впливу на серцево-судинну систему особливо цінно для використання у дітей з функціональними порушеннями серця .
Найкращою формою випуску для дитячої практики є розчин для інгаляцій, що забезпечує проникнення лікарської речовини в погано вентильовані ділянки бронхів.
З особливою обережністю препарат призначають дітям з хронічними захворюваннями легенів (через можливе згущення мокроти і утворення пробок в бронхах), ушкодженнями мозку , хворобою Дауна , центральним паралічем (Синдром може посилитися).
Застосування при вагітності
Препарат протипоказаний в першому триместрі вагітності . В інший період призначається після визначення доцільності призначення. Застосування виправдано у випадках, якщо передбачувана користь перевищує можливий ризик для дитини. У клінічних дослідженнях токсичну і тератогенна (порушення розвитку плоду) вплив виявлено не було.
Відгуки
Ефективність Атровент підтверджують відгуки тих, хто користується ним в якості підтримуючої або лікувальної терапії. У них акцентується увага на добру переносимість препарату і відсутності побічних дій.Олена Р. м.Москва: Раніше дуже переживала за батька - йому 65 років і у нього діагноз "обструктивний бронхіт". За рекомендацією лікарів купила йому Атровент аерозоль. Завжди носить його з собою і вчора впорснув прямо на вулиці. Задоволений - спазм швидко пройшов. Тепер я спокійна за нього.
Роман Вікторович, Самара: Дякую виробникам Атровент. Працював на шкідливому виробництві, з тих пір кашель душить. А з ним набагато легше, та й напади стали рідше.
Катя В. г.Тамбов: Прочитала, що Атровент безпечний і сподівалася змінити Беродуал на Атровент. Не вийшло, напад астми від нього не пройшов. Довелося знову повернутися до беродуалом.
Взаємодія з іншими препаратами
При призначенні лікарем Атровент пацієнт зобов'язаний попередити його про прийом всіх речовин, здатних так чи інакше вплинути на фармакологічну активність і безпеку препарату. Це стосується всіх препаратів, вітамінів і трав. Така обережність пояснюється посиленням або ослабленням терапевтичної дії препарату при взаємодії з іншими лікарськими засобами:- Підсилює бронхолітичну дію бета-адреностимуляторів (Алупент, Вентолін, Беротек, бріканіл) і теофіліну.
- При одночасному застосуванні з антіхолінолітікамі (циклодола, Тарен) виникає адитивний ефект (сумарний ефект суміші дорівнює сумі ефектів компонентів окремо).
- Антіхолінергіческій дію (обмеження секреції мокротиння) посилюється антипаркінсонічними засобами, хінідином і трициклічними антидепресантами .
- При одночасному застосуванні з інгаляційними бета-2-адреноміметиками (фенотерол, сальбутамол) у пацієнтів з закритокутовою глаукомою посилюється ризик розвитку нападу глаукоми.
- Поєднання з Дітек може спровокувати ефект преципитации (освіта творожистого осаду в результаті хімічної реакції).
аналоги
- Іправент - дозований аерозоль д / інгаляцій;
- Іпратропіум стер-Неб - розчин д / інгаляцій;
- Іпрамол стер-Неб - розчин д / інгаляцій;
- Спіриви - капсули, розчин д / інгаляцій;
- Тровентол - аерозоль д / інгаляцій;
- Трувент - аерозоль д / інгаляцій.
додаткова інформація
Якщо через півгодини після прийому атровент не спостерігається поліпшення, необхідно повідомити це лікаря.Не варто самостійно приймати рішення про збільшення терапевтичної дози. Якщо лікування не приносить відчутних результатів, слід негайно звернутися до лікаря.
Пацієнти з хворобами очей не повинні допускати потрапляння препарату в очі.
Через наявність у складі препарату консерванта бензалконію хлориду може виникнути парадоксальне звуження бронхів.
Умови зберігання та термін придатності
Зберігати препарат слід при кімнатній температурі, далеко від джерел тепла, вологи, а також прямого впливу сонячного світла, при температурі не більше 25oС.Термін придатності - 5 років.
Відпустка з аптек за рецептом лікаря.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекту по контенту.
УВАГА!
Інформація, розміщена на нашому сайті, є довідковою або популярною і надається широкому колу читачів для обговорення. Призначення лікарських засобів повинно проводитися тільки кваліфікованим фахівцем, на підставі історії хвороби і результатів діагностики.Атровент аерозоль або розчин?Атровент або Беродуал?
