Лікування хронічних запалень придатків симптоми і лікування

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'хронічний аднексит симптоми і лікування' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2009-11-01 23:35:57

Запитує Гульнара:

у мене хронічний аднексит. Проходила стаціонарне лікування в лікарні. Перед випискою лікар сказав, що мені робили аналіз виявили уреаплазму, але попередив, що метод не точний і на інші інфекції не було можливості зробити тест і потрібно пройти обстеження в лабораторії, і до речі виписав таблетку всього 1 препарат. На жаль ДО ЗДАЧІ аналізів я випила цю таблетку (не втрималася), аналіз було здано на уреаплазму і хламідіоз - негативно (1 клініка). Минуло 2 роки почалися знову болі внизу живота, звернулася до ін. Лікаря, направив на повторне иследование: з великого списку хвороб виявилося хламідія в "С" і candida albicans. Призначив курс лікування: Далацин, Нізорклінікуал, Трихопол, Циклоферон, Витам В1,6, свічки з індометацином, Гексикон, Мязь Вишневського. Партнер лікувався першими 4-ма засобами (курс 10 днів). Аналіз негативний у обох (2 клініка). Пройшов 1 рік знову ті ж симптоми (слизу і виділення - жовті при нанесенні на вату, болі внизу живота. Ерозія. Невелике скупчення рідини при Узі, зменшення лівого яєчника. 4 роки п'ю Новинет) Здавала сечу і кров, результати бачив тільки лікар, в слух виголосив: "великий вміст лейкоцитів (еритроцитів?)" (Вибачте за плутану розповідь). Яка ймовірність повторного відновлення хвороби? Чи хороший був курс лікування? Чи здавати нові аналізи? Чи не світить нам доля провести решту життя на антибіотиках, бігаючи з клініки в клініку. Допоможіть будь ласка.

26 травня 2010 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Добрий день, Гульнара! У Вашому оповіданні все досить туманно і розпливчасто. Не зрозуміло якими методами проводили обстеження (ІФА, ПІФ, ПЛР, Бакпосів), який матеріал брали на дослідження (кров, сечу, мазки або зіскрібки зі слизових урогенітального тракту), що конкретно шукали (IgG, IgM, IgA до збудників, ДНК / РНК збудників, зростання колоній збудників) і що конкретно знайшли в кожному випадку. Без цієї інформації я не можу сказати чи був у Вас хламідіоз колись, відповідно, не можу оцінити обґрунтованість та адекватність курсу лікування, нарешті, не знаю повернулася хвороба знову. Тому почну з початку J. Про хламідіоз (наявності інфекційного процесу, викликаному хламідіями) і його лікуванні можна говорити тільки при наявності хоча б двох ознак зі списку наведеного нижче: наявність клінічних симптомів хламідіозу, титр антитіл (IgG) до хламідій - 1: 100, титр антитіл (IgM) до хламідій - 1: 100, позитивний результат ПЛР-аналізу, позитивний результат ПІФ-аналізу, позитивний результат експрес-тестів. Хламідіоз і інші збудники ЗПСШ не має ніякого відношення до Вашого аднекситу. Загострення аднекситу найчастіше пов'язано з надлишковою продукцією умовно-патогенної флори (НЕ ЗПСШ), яка в нормі в невеликих кількостях присутній на слизових оболонках урогенітального тракту. І аднексит і описані Вами скарги дозволяють запідозрити наявність урогенітального дисбактеріозу, а не хламідіоз. Тим більше, що в анамнезі у Вас багаторазове антибактеріальне лікування. Вам потрібно зробити бакпосева сечі, зіскрібків з уретри, піхви і цервікального каналу, на неспецифічні (НЕ ЗПСШ) флору, а потім пролікувати дисбактеріоз. Тільки ні в якому разі не лікуєте його антибіотиками, вони дадуть лише тимчасове полегшення, а потім погіршать Ваш стан. Вам допоможе аутовакція, приготовленої з висіяних мікроорганізмів вакциною, використання пробіотиків, імуномодуляторів і т.д. Будьте здорові!

2011-10-22 13:09:29

Запитує Таня:

Доброго дня! Мій діагноз після огляду у лікаря і здачі аналізів - хронічний аднексит, кольпіт, а також виявили мікоплазму. І з цього приводу виникло кілька запитань. По-перше, чи може бути що вірус мікоплазми проявився через не до лікування нирки і сечовий або обов'язково я повинна була заразиться половимо шляхом або використанням чужого рушники і т.п.? По-друге, треба обстежитися і лікується моєму чоловікові, якщо у нього немає ніяких симптомів хвороби і ніяких скарг (але презервативами ми користуємося дуже рідко)? Завчасно дякую за відповідь!

15 грудня 2011 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Добрий день, Таня. По-перше, що значить виявили мікоплазму? Виявили Ig G, Ig М в ІФА? Або Ви робили ПЛР або культуральний посів? По-друге, лікуватися не результат аналізу, а мікоплазмоз - запалення викликане микоплазмами. По-третє мікоплазма - це не вірус і заразитися Ви могли статевим шляхом, контактно-побутовим і ще є вертикальний шлях передачі (від матері до дитини). Для вирішення питання про необхідність лікування Вам і чоловікові необхідні уточнені дані. Будьте здорові!

2010-12-20 22:02:14

Запитує Катя:

Добридень! потребую в думці фахівця.
Симптоми: в основному не регулярні місячні, більш при менструації, як таких немає, іноді болю при ПА, дуже рідко ниють яєчники. При огляді гінеколога больових відчуттів немає, на узі ходжу мінімум раз в 3 місяці і ніколи раніше діагнозу хронічний аднексит не ставили і ось на останньому узі його поставили (хр. Аднексит) Призначили аналізи (ПЛР на флору, бак-посів, хломідіі, мукоплазма, уреоплазма, папілома вірус ВКР, цитомегаловірус) з усього перерахованого тільки мазок vagina 20-30 в п / зр. У тяжах слизу 120-140 в п / зр. зруйновані, частково напівзруйновані, виражений фагоцитоз лейкоцитів. Все інше норма. За цими результатами можна призначити об'єктивне лікування аднекситу (якщо так, порадьте яке) або необхідно додаткове обстеження ??? Підкажіть будь ласка

02 січня 2011 року

Відповідає Венгаренко Вікторія Анатоліївна:

Лікар акушер-гінеколог

Катя, Вам призначили купу дорогих аналізів, можна було тільки мазок і УЗД. А лікування-антибіотики (Тифлокс 1т. 2 рази на день протягом 5 днів) і нестероїдних протизапальних засобів (свічки мовилося 10 днів) і розсмоктуються терапія (біоза або Серрата або Дістрептаза).

2009-06-26 11:52:38

Запитує Світлана:

Здравстуйте. Підкажіть будь ласка. Довго турбували свербіж і печіння в області зовнішніх статевих органів. Періодичні рясні виділення. Здала аналізи виявили гарднерельоз. Пройшла курс лікування. симптоми не пішли. Здала в іншій клініці. Обранужілі мікоплазму, уреаплазму, герпіса в крові підвищений штамп, плюс сильна ерозія і хронічний аднексит. Призначено імуннофан в / м, Орнідозол-віра, вільпрофен, офлоксин, Мікомакс, свічки клион-Д, свічки Генферон, Епіген-спрей. Чи не занадто це багато ліків. І передбачається обстеження чоловіка на інфекції і ймовірність простатиту. Чоловіка при цьому ні чого не турбує. Чи потрібно йому обстеження? Спасибі З повагою, Світлана.

31 січня 2010 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Добрий день, Світлана! Чоловіка обстежити потрібно тільки, якщо у нього є скарги, а лікувати, тільки якщо у нього буде знайдена якась патологія. Вам самій потрібно провести бакпосева з уретри, вагіни і цервікального каналу на неспецифічну (НЕ ЗПСШ) флору. Ваші симптоми більш характерні для урогенітального дисбактеріозу (порушення нормального складу мікрофлори урогенітального тракту), а не на уреаплазмоз, мікоплазмоз тощо І цілісність слизової оболонки шийки матки ( «ерозія») зазвичай порушує дисбактеріоз, а уреаплазми і мікоплазми шийку матки зазвичай не зачіпають. Та й лікується порушення мікрофлори аж ніяк не антибіотиками, вони дають лише тимчасове поліпшення, за яким слід погіршення колишнього стану, так як разом з умовно-патогенною мікрофлорою гине і своя, так необхідна для захисту слизових флора (лактобактерії). Так що не поспішайте пити антибіотики, обстежтеся спочатку, а потім коректно пролікувати у тлумачного гінеколога. Будьте здорові!

2009-02-17 00:54:11

Запитує анонім:

Здраствуйте !! У мене хронічний аднексит запалення яішніков, і збільшені лімфо вузли, буквально місяця 2 назад у мене запалився очей вроди з'явилися такі шишечки у вигляді ячменю на століттях і маленькі прищики але вроди вже сходять, більше ніяких симптомів вроди не спостерігається, чи можуть ці смптоми являтся симптомами ВІЛ ? і куди можна звернеться в г. Киев щоб здати аналізи? що б і лікування там теж було. Зазделегідь дякую.

09 жовтня 2009 року

Відповідає Дасюк Тарас Євгенович:

Лікар дерматовенеролог, асистент кафедри шкірних та венеричних хвороб

Доброго дня! Збільшення лімфатичних вузлів (лімфаденопатія) є одним із проявів ВІЛ-інфекції. Однак це неспецифічний симптом, який супроводжує багато інфекційних захворювань. Обстежитися на наявність ВІЛ-інфекції Ви можете в поліклініці за місцем проживання, а також в центрах з профілактики та боротьби зі СНІД (Київ, Крамського, 21). У цьому ж центрі (при позитивному результаті обстеження) потрібно буде встати на облік і отримувати відповідне медичне обслуговування, яке включає противірусне лікування. Будьте здорові!

2015-06-12 7:50:46

Запитує Анна:

Добрий день. Останні пів року мене регулярно стали турбувати кілька симптомів: сильний свербіж в області зовнішніх статевих органів (в основному, коли приймаю душ), виділення (різного характеру - то сирні з неприємним кислуватим запахом, то просто біло-жовті слизові), а також посилилися болі під час менструацій, супроводжуючись виділенням кров'яних згустків. Сверблячка проявляється в основному в середині циклу, особливо після статевого акту, який зазвичай і припадає на середину циклу (тобто 1 раз в місяць). Після статевого акту все пече, пече, стає червоним, з'являються щипати тріщинки і турбує до тижня. Ближче до місячним симптоми вщухають.
Звернулася до гінеколога. Відразу на огляді сказав, що в мене хронічне запалення органів малого таза, що виділення у мене погані, схоже на молочницю, що і підтвердилося на мазку. Також мазок показав змішану флору. Він направив мене здати 6 аналізів, і все на IgG (!!!):
1) Herpes Simplex Virus 1, 2 типу - позитивний (ІП = 16,36) при нормі ІП 2) Цитомегаловирус - позитивний (С = 141,7) при нормі С3) Toxoplasma gondii - негативний (С4) Chlamidia trachomatis - негативний (ІП = 0,05) при нормі ІП5) Mycoplasma hominis - негативний (ІП = 0,27) при нормі ІП6) Ureaplasma urealyticum - негативний (ІП = 0,17) при нормі ІПМеня бентежить кілька моментов.Во-перше, незрозуміло, як по одним лише цим аналізам можна зробити достовірний висновок про стан мого здоров'я (я маю деяке розуміння про суть аналізів на IgG, IgM і методом ПЛР). Лікар-гінеколог сказав, що за результатами цих аналізів він відразу зможе призначити мені лікування. По-друге, є нерозуміння щодо достовірності результатів. Може, Ви зможете допомогти мені розібратися в значенні аналізів:
У 2008 році, через 6 місяців після початку статевого життя я здавала аналізи ПЛР на герпес 1,2 типу, цитомегаловірус, хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз, а також на вірус папіломи людини. Позитивні результати були тільки на уреаплазму і мікоплазму. Я пролечилась і через 2 місяці знову здала на уреаплазму і мікоплазму. Результат ПЛР виявився негативним. Питання полягає в наступному:
1) чому ж сьогодні IgG на уреаплазму і мікоплазму негативний, якщо ця імунна пам'ять повинна була залишитися в моєму організмі?
2) якщо імунна пам'ять в особі IgG саме для уреаплазми і мікоплазми з роками так сказати зникає, то навіщо взагалі здавати було цей аналіз сьогодні, якщо він не інформативний.
Я заплуталася в тому, кому можна вірити. Відчуття, що мене хочуть перелічити за принципом "нічого страшного, якщо вип'є парочку зайвих пігулок". А для мене це дуже важливо, тому що я важко переношу прийом ліків (і без того нудота, важкість у животі, запор, дробове харчування і сувора дієта ось уже 8 років, незважаючи на безліч обстежень і курсів лікування).
Плануємо в найближчі рік-два другу дитину, та й просто хочу бути здоровою. 4 роки тому після пологів проводили кріообработку ерозії шийки матки.
У 2010 в терміні 4-5 тижнів вагітності робила УЗД, яке показало ознаки перенесеного двостороннього аднекситу з явищами спаєчних процесів в малому тазу. До 10-12 тижня у мене знайшли трихомонади і лікували уколами (трихомонади флюор ін'ель №10), аргументуючи ймовірністю розриву плодових оболонок. Могли мене вилікувати цими десятьма уколами? Повторного дослідження тоді в 2010-му не робили, а тиждень тому мазок показав відсутність трихомонад. Інший інфекції тоді не знайшли. Чоловіка теж пролікували від трихомонад.
4 роки тому після пологів проводили кріообработку ерозії шийки матки. Плануємо в найближчі рік-два другу дитину, та й просто дуже хочу бути здоровою. Заздалегідь вдячна!

18 червня 2015 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Привіт Анна! За описом можу констатувати, що у Вас класична картина кандидозу (молочниці). Після проходження курсу противогрибкового лікування турбує симптоматика повинна зникнути. Головне, продовжувати прийом проівогрібкового препарату в перший день місячних на протязі хоча б 3 менструальних циклів, тому що при настанні місячних молочниця може загострюватися. Здавати на наявність Ig G немає сенсу, тому що наявність Ig G свідчить про контакт з інфекціями в минулому і лікуванню не підлягає при будь-яких (!) значеннях, це імунна пам'ять організму. Про гострому зараженні свідчать Ig M і їх стрімке зростання.

2011-08-10 16:44:55

Запитує Інна:

Здавствуйте, допоможіть, будь ласка !!!
Мені 24 роки, з 18 років мучить переодическое паління в піхві, проходила обстеження на всілякі інфекції-все чисто. поставили на облік з хронічним запаленням і на цьому все. але це було переодическое печіння, а ось 1,5 роки тому вперше з'явилися болі при сечовипусканні і після цього страшні ріжучі болі в піхві, геніколог прописала якісь таблетки, свічки і через 2 дня я про це забула, але аналізи ПЛР показали уреоплазму, пройшовши курс лікування відразу після його закінчення, у мене з'явилося загострення, знову болі при сечовипусканні і печіння, через пару днів все пройшло само собою. через 4 місяці все повторилося, я знову звернулася до гінеколога, виявили уреоплазму і гарднерели і ось з тих пір болі не припинялися, я вже пропила цілу купу антибіотиків. аналізи сечі прекрасні (загальний, Нечепоренко, бак посів), узі сечового теж без відхилень, узі органів малого таза показало ознаки ендометриту і правобічний аднексит, аналізи на всілякі статеві інфекції показують горднерелла +++. Симптоми не змінюються вже майже 9 міс, печіння в піхву, уретрі, більш при сечовипусканні і в області клітора, і при ходьбі або коли лежу на животі болить сечовий міхур! що мені робити? я вже божеволію від цих більш, все таблетки допомагають буквально на тиждень, а потім все відновлюється

12 серпня 2011 року

Відповідає Харитончук Вадим Миколайович:

Лікар уролог вищої категорії

Шановна Інна. Представлене Вами опис говорить про наявність запального процесу; при якому неодноразовий прийом Вами антибактеріальних препаратів неминуче призвів до розвитку дисбактеріозу; перебіг запального процесу в урогенітальної сфері носить хронічний, часто рецидивуючого характеру - за похибки імунітету. З усього вищесказаного випливає, що лікування необхідно проводити строго за вимогами до проведення антибактеріальної терапії: відповідно до чутливістю мікроорганізмів, профілактикою дисбактеріозу і корекцією імунологічних порушень. Лікарі практики прекрасно представляють якої це кропіткий процес, тим більше у пацієнта з тенденційним осмисленням лікування. Проте беремо на себе сміливість запропонувати Вам лікування в центрі.

2010-07-25 17:11:15

Запитує Олена:

Добридень!
3 роки тому у мене виявили кілька вен. інфекцій: трихомонади, уреаплазму, мікоплазму, паппіломовіруса. Все це звичайно ускладнювалося двостороннім аднексітом і ерозією шийки матки. Після виснажливого лікування залишилася тільки мікоплазма. Причому я помітила, що інфекція повертається після месяних. Незважаючи на те, що у більшості людей ця інфекція проходить безсимптомно, у мене сильні зеленуваті виділення, свербіж, біль внизу живота і в уретрі, часті сечовипускання і тягнуть болі після сечовипускання.
Нещодавно, в який раз пролечилась від цього захворювання (цефтриаксон, циклоферон, Вільпрафену і т.д.) Тобто була виписана стандартна схема лікування. Після лікування мені стало тільки гірше - біль і свербіж посилилися. На тлі цього спостерігається запальний процес. І можливо ерозія - кольпоскопію я ще не робила.
Підкажіть будь ласка:
1) Чи є якась схема лікування, здатна вилікувати від цього захворювання на 100%?
2) Дуже часто зустрічається думка про те, що це захворювання проявляється при зниженому імунітеті. Яким чином можна підвищити імунітет? Які імуностимулятори Ви порадите?
3) Багато радять після того, як пролечился і зникли гострі симптоми поїхати в санаторій, де лікують хронічні запальні процеси у жінок. Лікування грязями, спеціальні процедури. Скажіть, чи варто мені поїхати? Можливо після цього хвороба не повернеться?
4) Чесно кажучи, після 3 років хвороб, я не знаю, чи можу я мати дітей. Нещодавно робила узі, але патології не виявили. Але, можливо, у мене непрохідність труб. Чи є якийсь метод це перевірити?

10 листопада 2010 року

Відповідає Марков Ігор Семенович:

Лікар інфекціоніст, доктор медицини

Здрастуйте, Олено. Мікоплазма ніякого відношення до Ваших скарг і захворювання не має. У Вас - типовий урогенітальний дисбактеріоз, який привів до хронічного запалення в піхві, цервікальному каналі, придатках. Це запалення, як правило, викликають не ІПСШ, а бактерії кишкової групи (кишкова паличка, ентерокок та ін.). Застосування антибіотиків для лікування такого запалення повністю протипоказано. Тому Вам і стало гірше на тлі прийому антибіотиків. Дітей Ви мати можете: сьогодні немає таких інфекцій, через які жінка не могла б народити здорову дитину. Зрозуміло, при коректному підході до діагностики та лікування цих самих інфекцій (не такий, на жаль, як у Вашому випадку). Детальніше про все це можете почитати в мене на сайті.

Читати далі

Аднексит - це захворювання, в основі якого лежить запалення придатків матки - маткових труб і яєчників. Ця хвороба дуже рідко зустрічається у дів, часто пов'язана із захворюваннями, що передаються статевим шляхом.