Prestarium A. Upute i indikacije za uporabu. Kolegama. Cijena. Mišljenje.

1. Upute za uporabu
2. Sastav i oblik otpuštanja
3. svjedočenje
4. Način uporabe
5. Interakcije lijekova
6. mjere opreza
7. Nuspojave
8. predozirati
9. Posebne upute za uporabu
10. Uvjeti skladištenja
11. cijena
12. analoga
13. Recenzije
14. rezultati

ACE (enzim koji pretvara angiotenzin) je tvar koja ima vodeću ulogu u regulaciji krvnog tlaka na stijenkama krvnih žila.

Njegovo otkriće dovelo je do stvaranja cijele skupine farmaceutskih pripravaka, koji se danas široko koriste u industriji kardiologije - ACE inhibitori, od kojih je jedan Prestarium A.

Istraživanja lijeka pokazala su da smanjuje rizik od razvoja moždanog udara, komplikacija akutnog infarkta miokarda, kao i samog srčanog udara.

"Prestarium A" počinje djelovati 5 sati nakon prijema , dok se aktivna supresija ACE-a nastavlja dan ili više. Prestanak uzimanja lijeka nije praćen sindromom odvikavanja.

Perindopril, koji je dio Prestarija A, potiskuje rad ACE-a, čime se postižu sljedeći klinički učinci:

• Smanjen krvni tlak (sistolički i dijastolički);
• Povećan srčani izlaz i ubrzani periferni protok krvi (bez povećanja brzine otkucaja srca);
• Povećan protok krvi u bubrezima;
• Obnavljanje i povećanje elastičnosti stijenki žila;
• Smanjenje hipertrofije lijeve klijetke.

Upute za uporabu

Sastav i oblik otpuštanja

"Prestarium A" se proizvodi u obliku tableta u filmu koji ima zaobljenu bikonveksnu formu, ovisno o masi, bijeloj, svijetlozelenoj ili zelenoj.

Postoje tri moguće doze lijeka: 2,5 mg, 5 mg i 10 mg s odgovarajućim sadržajem aktivne tvari - perindopril arginina.

Osim toga, sastav lijeka uključuje dodatne kemijske spojeve koji osiguravaju izgled tableta i neke farmakokinetičke pokazatelje:

• Laktoza monohidrat;
• Magnezijev stearat;
• Koloidni silicijev dioksid;
• maltodekstrin;
• Natrijev karboksimetil škrob;
• Aditivi E422a, E464, E171, E141;
• Macrogol 6000;
• Bakreni klorofilin (tablete 5 i 10 mg).

Jedno pakiranje sadrži 30 tableta smještenih u polipropilensku bocu.

svjedočenje

"Prestarium A" je namijenjen pacijentima koji boluju od kardiovaskularnih bolesti, i to:

• Sindrom arterijske hipertenzije;
• Ishemijska bolest srca;
• Poremećaji cerebralne cirkulacije (uključujući bolesnike koji su imali moždani udar);
• Kronično zatajenje srca.

Način uporabe

"Prestarium A" se uzima jednom dnevno, ujutro, prije obroka. Doziranje koje bolesnik zahtijeva odabire liječnik pod strogim liječničkim nadzorom: terapija se započinje s minimalnim dozama, povećavajući ih pod uvjetom normalne tolerancije.

Maksimalna dopuštena dnevna doza je 10 mg. Dopušteno je koristiti "Prestarium A" kao dio kombinirane terapije.

Interakcije lijekova

Kada se koristi "Prestarium A" zajedno s aliskirenom značajno se povećava rizik od povećane razine kalija u krvi i, kao posljedica, narušene funkcije bubrega i vjerojatnost smrti kardiovaskularne etiologije.

Također, rizik od hiperkalijemije se povećava kada se uzima perindopril u kombinaciji s pripravcima kalija, diuretikom koji štedi kalij, nesteroidnim protuupalnim, antagonistima receptora angiotenzina, imunosupresivima (osobito s trimetoprimom, ciklosporinom), heparinom i drugim ACE inhibitorima.

U bolesnika koji boluju od kroničnog zatajenja srca, vaskularnih aterosklerotskih promjena, dijabetes melitusa, dvostruke terapije Prestariumom A i lijekova iz brojnih blokatora angiotenzin II receptora može dovesti do prekomjernog smanjenja tlaka (uključujući drastično) i smanjene funkcije bubrega (do akutno zatajenje bubrega).

Jednokratni unos perindoprila i estramustina, ili lijeka iz skupine gliptina (saksagliptin, linagliptin, vitagliptin, sitagliptin) može uzrokovati Quinckeov edem kod pacijenta.

Prijem "Prestarium A" u pozadini terapije litijevim pripravcima dovodi do povećanja koncentracije litija u krvnoj plazmi i pojave intoksikacije povezane s tim, što je praćeno teškim neurološkim poremećajima.

Inzulin i drugi lijekovi dizajnirani za smanjenje razine glukoze u krvi , zajedno s Prestariumom A, imaju izraženiji učinak - postoji rizik od razvoja hipoglikemijske kome.

Pacijenti kojima je Prestarium A propisan na osnovi intravenske proizvodnje lijekova koji sadrže zlato (osobito natrijev aurotiomalat) pokazali su svojevrsni simptomski kompleks koji se očitovao u snažnom padu krvnog tlaka, hiperemiji kože, mučnini i povraćanju.

Baklofen, vazodilatatori (uključujući nitroglicerin), neuroleptici, triciklički antidepresivi, anestetici pojačavaju hipotenzivni učinak perindoprila. Simpatomimetici i nehormonalni protuupalni lijekovi, naprotiv, smanjuju učinkovitost Prestarium A.

mjere opreza

kontraindikacije

Lijek je strogo zabranjen u sljedećim bolestima i stanjima:

• Quinckeov edem (nasljedni ili u povijesti);
• Preosjetljivost na perindopril ili druge ACE inhibitore;
• Trudnoća (moguća odstupanja u razvoju embrija);
• dojenje;
• Dob do 18 godina;
• Netolerancija na laktozu.

U nekim slučajevima, uporabu "Prestarium A" treba tretirati s velikim oprezom.

To uključuje:

• Bilateralno sužavanje arterija bubrega;
• Zatajenje bubrega;
• Sistemske bolesti vezivnog tkiva (skleroderma, lupus, itd.);
• Uzimanje prokainamida, alopurinola, imunosupresiva;
• Smanjenje volumena cirkulirajuće krvi;
• Cerebrovaskularna patologija;
• Angina pectoris;
• Diabetes mellitus;
• Renovaskularni povišeni krvni tlak;
• Kirurški zahvati pod općom anestezijom;
• Transplantacija bubrega;
• hiperkalijemija;
• hemodijaliza;
• Pogreške srca.

Video: "Što je zatajenje bubrega?"

Nuspojave

Tijekom istraživanja lijeka "Prestarium A" utvrđeno je da se kod bolesnika najčešće javljaju sljedeće nuspojave:

• Glavobolje, vrtoglavica;
• Poremećaji probavnog sustava (proljev, konstipacija, povraćanje, bol u trbuhu);
• zujanje u ušima;
• Zamagljen vid;
• parestezija;
• Prekomjeran pad pokazatelja krvnog tlaka;
• kašalj;
• Svrab, osip na koži;
• astenija;
• Mišićni grčevi.

Osim toga, zabilježen je niz pojava s manjom učestalošću:

• Povećana aktivnost bilirubina i enzima jetre;
• Opća slabost;
• groznica;
• bubri;
• Erektilna disfunkcija;
• Nedostatak bubrežne funkcije;
• Bolovi u mišićima i zglobovima;
• hives;
• angioedem;
• Suha usta;
• bronhospazam;
• Kratkoća daha;
• Povećanje brzine otkucaja srca;
• vaskulitis;
• Poremećaji spavanja;
• Povišene razine kalija u krvi;
• Smanjena razina šećera u krvi
• Eozinofilija.

predozirati

Sumnja na predoziranje perindoprilom dopušta takve znakove kao:

• Veliki pad tlaka;
• šok;
• Sindrom hiperventilacije pluća;
• Povrede otkucaja srca (moguće kao povećanje i kontrakcija);
• Poremećaj funkcije bubrega;
• anksioznost;
• vrtoglavica;
• Kašalj.

Kada se pojave, pacijenta treba odmah hospitalizirati u medicinskoj ustanovi.

Liječenje predoziranja "Prestarium A" sastoji se u uklanjanju aktivne tvari i njezinih metabolita iz tijela, što se postiže pranjem želuca i korištenjem adsorpcijskih sredstava. Ako je potrebno, provodi se hemodijaliza, instalira se umjetni pejsmejker srca, uvode se lijekovi za povećanje tlaka.

Posebne upute za uporabu

U bolesnika s rizikom za nastanak ozbiljnih nuspojava, tijekom liječenja Prestarium A, potrebno je provoditi redovito praćenje krvnog tlaka, funkcije bubrega i razine kalija u krvi.

Kod pojedinaca koji su primali perindopril, zajedno s hemodijalizom kroz membrane visokog protoka, bilo je slučajeva teškog anafilaktičkog šoka.

S razvojem angioedema, liječenje "Prestarium A" treba prekinuti. Ako je potrebno izvesti kirurški zahvat, lijek se poništava dan prije operacije.

S obzirom na činjenicu da se, u kontekstu liječenja „Prestarium A“, može pojaviti nesvjestica i vrtoglavica, osobe koje voze vozila ili izvode vrlo precizne vrste rada treba odbaciti.

Ako se pacijent razvije u arterijskoj hipotenziji na pozadini uzimanja lijeka, treba ga položiti na leđa s uzglavljem prema dolje, u teškim slučajevima može biti potrebno nadopuniti BCC otopinom natrijevog klorida ili uvesti posebne lijekove.

Uvjeti skladištenja

Prestarium A ne zahtijeva nikakve posebne uvjete čuvanja. Rok trajanja lijeka je 36 mjeseci.

cijena

5 mg od 431 do 467 rubalja. 101 UAH 10 mg od 549 do 583 rubalja. 146 UAH

analoga

Među ACE inhibitorima može se izdvojiti nekoliko lijekova na bazi perindoprila, slično "Prestarium A":

Svi oni imaju nižu cijenu od željenog lijeka, ali ne pokazuju uvijek dovoljno visoke pokazatelje uspješnosti. Ako je perindopril nepodnošljiv, možete obratiti pozornost na druge lijekove iz ove farmaceutske skupine - na primjer, lijekove na temelju kaptopril , enalapril , lizinopril ,

Recenzije

svojstvo antihipertenzivni lijekovi leži u činjenici da djeluju na sve pacijente malo drugačije.

Zato su recenzije o "Prestariju A" dijametralno suprotne - neki ga smatraju najboljim sredstvo za smanjenje tlaka , uopće nije pomagao drugima i natjerao ga da nastavi potragu za "svojim" antihipertenzivi.

Ako govorimo o nuspojavama, najčešće se pacijenti žale na suhi kašalj koji se javlja nakon dugog razdoblja uzimanja lijeka.

Detaljnija mišljenja o Prestariumu A mogu se naći na kraju članka.

rezultati

• "Prestarium A" - lijek iz skupine ACE inhibitora , korišten za liječenje hipertenzije , CHD i CHF.
• Alat je kontraindiciran za trudnice i dojilje, djecu mlađu od 18 godina , osobe s netolerancijom na laktozu ili sklonost alergijskim reakcijama (posebno na angioedem).
• Tijekom terapije ovim lijekom može doći do nesvjestice , kašljanja, poremećaja probavnog i živčanog sustava.
• "Prestarium A" ima brojna ozbiljna ograničenja za primanje, stoga ih mora propisati liječnik pod kontrolom pacijentovog stanja.

Je li vam članak pomogao?

Možda će i ona pomoći tvojim prijateljima! Kliknite na jedan od gumba: