Причини виникнення рубців і розтяжок
Розтяжки, або стриї, - полосовідние зміни шкіри різного кольору (від синюшного до майже білого). По суті, це атрофічні рубці, які утворюються внаслідок тривалого розтягування шкіри. «Стрий на животі, стегнах, грудях, спині або навіть литках можуть з'явитися не тільки після вагітності, а й значно раніше - в підлітковому віці. За своєю суттю розтяжки є втиснутими в шкіру рубцями, що складаються з аномальною сполучної тканини. Поверхня їх може бути гладкою або шорсткою, а ступінь вираженості варіюватися від вузьких, ледь помітних ліній до широких. Вважається, що основна причина появи стрий у всіх випадках - гормональний дисбаланс. Однак не меншою значення має перерозтягнення шкіри, в результаті якого рвуться судини, колагенові і еластичні волокна, в шкірі виникає '' прова '' », - пояснює Анастасія Попова, лікар-косметолог, лазерний експерт клініки Delete.
Шрами і рубці найчастіше з'являються після прищів і являють собою білі поглиблення в шкірі, взбухшіе світло-рожеві або яскраво-червоні освіти, синюшного вигляду плями або багряно-криваві вузлові утворення. «Часто шрами і рубці на шкірі після вітряної віспи, акне і вугрової висипки з'являються, якщо захворювання проходило у важкій формі. Але в деяких випадках і самий звичайний прищ залишає слід після себе. Після подібних захворювань, що супроводжуються висипом на шкірі, шрами можуть утворюватися в основному в тих місцях, де найбільш сильно була пошкоджена шкіра. При таких пошкодженнях порушується процес нормального відновлення шкірних покривів, що призводить до появи з'єднувального рубця на місці прища », - говорить Наталія Кон Фан Сан, лікар-дерматовенеролог, косметолог мережі клінік« Центральний інститут дерматокосметології ».
«Який рубець сформується при загоєнні рани, залежить від кількох факторів: генетичних особливостей (здатності шкіри до відновлення), власних захворювань шкіри, рівня імунітету, глибини рани і її походження. Наприклад, рубці постакне, як правило, нормотрофіческіе або атрофічні і лише у важких випадках, при запущеному акне, можуть бути гіпертрофічна. Шрами після порожнинних операцій, кесаревого розтину, пірсингу частіше бувають гіпертрофічна. Рубці, що залишилися після загоєння сильних опіків або довгих хронічних запальних процесів, часто бувають келоїдних », - розповідає Лідія Галиченко, лікар-дерматолог вищої категорії Інституту пластичної хірургії і косметології.
Пілінги від рубців
Програма лікування рубців від прищів розробляється і підбирається для кожного конкретного випадку індивідуально, при цьому враховуються тривалість і форма акне, тип рубцевої тканини, ступінь тяжкості, особливості та тип шкіри, а також її здатність до регенерації. Самостійно усунути рубці після прищів практично неможливо, можна їх зробити трохи менш помітними від використання відбілюючих масок. найбільш ефективні хімічні пілінги . «Кислоти спалюють епідерміс і активують вироблення шкірою власного колагену. Для проведення хімічного пілінгу використовують альфа-гідроксикислоти, трихлоруксусную і фенольні кислоти. Найактивнішим і ефективною дією володіють фенольні кислоти, але їх застосування може спричинити за собою ризик виникнення серйозних побічних реакцій, - розповідає Наталя Кон Фан Сан. - Через крайню хворобливості процедури феноловий пілінг проводиться під наркозом і має протипоказання через високу токсичність активної речовини (наприклад, захворювання серця і судин). Дія трихлоруксусной і альфа-гідроксикислот не така глибока і більш м'яке, але також вимагає дотримання всіх запобіжних заходів. На досягнення позитивного результату великий вплив робить адекватна предпілінговой терапія шкіри і професіоналізм фахівця, який проводить процедуру. Хімічний пілінг є лікарською процедурою і вимагає відповідної кваліфікації і практичного досвіду ».
Фотолікування і лазери від рубців і розтяжок
Якщо колір шраму червоний, рожевий або фіолетовий, потрібне лікування лазерами, після яких рубець стає однорідним і практично не відрізняється від кольору здорової шкіри. «Суть методу полягає в м'якому видаленні верхнього ороговілого шару. Лазер активізує всі біохімічні процеси, включаючи вироблення колагену. Саме він забезпечує необхідну пружність шкірного покриву. Число сеансів залежить від стану шкірного покриву і наявності плям. Як правило, потрібно від чотирьох до восьми маніпуляцій з інтервалом чотири-шість тижнів », - розповідає Наталя Кон Фан Сан.
«За допомогою лазерного фракційного впливу (спрощено -« шліфування »,« фраксель ») можна повністю перезапустити синтез волокон колагену і еластину, усунути пошкоджені волокна, пігментацію, підтягнути шкіру і поліпшити її тон», - каже Анастасія Попова.
Ін'єкції для рубців і розтяжок
Ін'єкції ботокса, гіалуронової кислоти і стимуляторів колагену добре проявляють себе при розтяжках і рубцях. «При гіпертрофічних рубцях для потовщення використовують гормональні препарати і препарати з ферментативної активністю, при атрофічних і нормотрофічексіх рубцях - препарати об'ємної корекції (на основі гіалуронової кислоти), а також препарати - стимулятори колагену, мезотерапію. Найчастіше це курсове введення препаратів внутриочагово або околоочагово. Використання цих коштів дає виражений ефект і довготривалу косметичну корекцію. Але найоптимальнішим є комплексний підхід: поєднання ін'єкційних і лазерних методик », - говорить Лія Рахмангулова, лікар-дерматовенеролог, косметолог мережі клінік« Центральний інститут дерматокосметології ».
Хірургічне втручання
Іноді рубці обмежують можливість руху і завдають фізичний дискомфорт. У таких випадках допомога пластичного хірурга стає необхідною. «Гіпертрофовані післяопераційні рубці, як правило, иссекаются, а потім накладається косметичний шов. Залежно від ступеня його вираженості рекомендована шліфування лазером - її слід починати через один-два місяці з моменту операції з подальшим відходом гелями на основі рідкого силікону або силіконовими пластирами. При наявності келоїдних рубців необхідно спочатку зупинити його ріст шляхом введення глюкокортикоїдів (гормональних протизапальних засобів) і ферментів, після - викликати його дистрофію і виконати корекцію хірургічним шляхом », - пояснює Дмитро Скворцов, пластичний хірург клініки« коректно », автор методики корекції щік« Французькі щічки », засновник проекту по корекції тіла після пологів« Idealmom ».
«Кінцевий вигляд рубця після операції на 60% залежить від хірурга - від того, наскільки делікатно він звертався зі шкірою під час втручання, і від техніки накладення шва. У 30% випадків це правильний догляд і лише на 10% - спадково обумовлене грубе рубцювання », - каже Михайло Овчинников, пластичний хірург клініки« коректно », дійсний член Russian-American Medical Academy, німецької лікарської асоціації, асоціації лікарів Саксонії і Російського товариства клінічної онкології.
«Висічення рубцевої тканини може проходити як під місцевою, так і під загальною анестезією в залежності від обсягу втручання. Січуть змінена рубцева тканина в межах здорової тканини і накладаються косметичні шви. Далі слідує період реабілітації. Важливо розуміти, що повністю видалити рубцеву тканину і домогтися ідеально гладкої шкіри неможливо, можливо зменшити вираженість рубців, згладити їх з навколишньою тканиною і домогтися вираженого косметично прийнятного ефекту », - розповідає Лія Рахмангулова.
Способи запобігання появи розтяжок
«У період вагітності рекомендується носити спеціальну білизну, що забезпечує підтримку, а також масаж в області грудей, сідниць і стегон. Масаж розганяє кров, не даючи їй застоюватися, допомагає зберегти еластичність і пружність шкіри. Запорукою успіху в боротьбі з появою розтяжок є також правильне, здорове харчування, яке дозволяє уникнути швидкого набору або зниження ваги, як при вагітності або під час пубертатного періоду, так і при гормональної терапії », - радить Наталія Кон Фан Сан.
Багато що залежить ще і від того, наскільки давно у вас з'явилися розтяжки або рубці. Чим раніше розпочато лікування, тим більше шансів на успішне позбавлення від них. У випадку з розтяжками процес може бути повністю звернемо тільки на ранніх термінах їх розвитку.
