Що робити і як лікувати алергію у дітей на ліки: симптоми, фото висипу

1. Суть патології і причини
2. Ліки, що викликають реакцію
3. Симптоми і ознаки
4. ускладнення
5. діагностика
6. лікування
7. профілактика

Алергія на лікарські препарати є досить поширеною формою реакції.

З кожним роком кількість пацієнтів з цією проблемою зростає. Особливо небезпечними є симптоми алергії на ліки у дітей, так як їх організм ще не зміцнів і йому важко боротися з недугою.

Суть патології і причини

Лікарська алергія - це підвищена реакція імунітету на застосування певних медикаментів.

Необхідно розрізняти справжню алергію і псевдоаллергию.

Справжня алергія - це спадкова проблема. Ризик успадкування при наявності алергії на ліки у обох батьків становить понад 50%.

Псевдоаллергия - це негативна реакція на велику кількість препарату в організмі, наприклад, при тривалому застосуванні або підвищенні дозування. Тобто відбувається підвищений викид гістаміну без попередніх імунологічних реакцій.

Причини появи псевдоаллергии:

1. Зниження імунітету внаслідок застуди або інфекції.
2. Тривале вживання будь-якого препарату.
3. Вживання декількох несумісних препаратів.
4. Перевищення дозування ліків.

Реакція на ліки буває двох видів:

Передбачуваний вид. До нього відносяться:

• Негативні наслідки прийому підвищених доз препарату.
• Побічні ефекти, заявлені в інструкції.

Непередбачуваний вид - це ідіосинкразія - спадкова непереносимість внаслідок генетичних особливостей організму.

Про симптоми і ознаки харчової алергії у дитини ви можете дізнатися з нашої статті .

Ліки, що викликають реакцію

Найчастіше алергічні реакції можуть бути спровоковані прийомом антибіотиків і жарознижуючих засобів.

Також негативну реакцію викликають гормони і нестероїдні протизапальні препарати. Серед них:

• антибіотики пеніцилінового ряду;
• знеболюючі з анальгіном в складі;
• протизапальні засоби на основі ібупрофену і диклофенаку;
• гормональні засоби з димедролом;
• жарознижуючі на основі аспірину;
• вакцини;
• новокаїн;
• вітаміни.

Доведено, що самі по собі ліки не є алергенами, а набувають такі властивості при з'єднанні з альбуміном крові людини.

В результаті відбувається вироблення антитіл і їх накопичення викликає негативні прояви у вигляді шкірних або дихальних реакцій.

Дуже часто зустрічається перехресна форма алергії, або полівалентна алергія. Це підвищена реакція на засоби, різні за хімічним складом.

Число хворих з такою проблемою зростає з кожним роком. Ще складніше випадки сполучуваності алергії на ліки і продукти або інші види алергенів: пилок , пил , цвіль , вовна тварин.

Симптоми і ознаки

Як проявляється і як виглядає алергія на ліки у дітей? фото:

Іноді буває складно ідентифікувати алергію на ліки у дитини грудного віку. Такі маленькі діти не можуть сказати, що їх турбує.

Важливо розуміти, що реакція на медикаменти з'являється дуже швидко, зазвичай протягом двох годин після прийому засобу. У той час, як харчова алергія може дати про себе знати і через кілька днів.

Симптомами алергічної реакції у дітей до року є:

• шкірні реакції у вигляді висипу, кропив'янки , Особливо на щоках, сідницях і ногах;
• попрілості , Що не проходять навіть при ретельному догляді;
• почервоніння і набрякання рук і ніг.

Найбільш небезпечні дихальні реакції:

Також можуть бути порушення роботи шлунково-кишкового тракту: діарея, метеоризм, нудота, блювота, кал зі слизом.

У дітей більш старшого віку алергія зазвичай проявляється шкірними і дихальними реакціями.

У складних випадках можуть розвинутися системні реакції:

• болю в животі;
• сплутаність або втрата свідомості;
• зміна кольору сечі;
• зниження тиску;
• набряк обличчя, слизових;
• напади задухи;
• судоми;
• набряк Квінке;
• анафілактичний шок.

Анафілаксія - це найнебезпечніше прояв реакції. У цей час відбувається порушення кровообігу, критичне зниження артеріального тиску і зупинка дихання.

У цій ситуації навіть за лічені хвилини, при відсутності невідкладної допомоги може наступити летальний результат.

ускладнення

Лікарська алергія має дуже серйозні наслідки.

Крім миттєвих реакцій (набряк і анафілаксія), можливий розвиток таких захворювань:

• Бронхіальна астма.
• Хронічний риніт, синусит, гайморит.
• Хронічний отит.
• Атопічний дерматит, псоріаз.

До того ж, гострі системні реакції можуть привести до летального результату.

до змісту ↑

діагностика

Постановка діагнозу починається з опитування батьків дитини про те, які препарати він приймав, як давно з'явилися перші симптоми. Беруть на загальний аналіз сечу і кров, досліджують біохімію крові.

Потім проводять ряд діагностичних заходів:

1. Імуноферментний аналіз крові. Він виявляє специфічні реакції імунітету на лікарські речовини. Цей метод дуже інформативний і безпечний для пацієнта. Для проведення дослідження потрібно всього лише 1 мл крові. Недоліком даного дослідження є висока вартість реагентів.
2. Флуоресцентний метод. З його допомогою виявляють алергію на 92 лікарських препарати.
3. Провокаційні проби. На шкіру наносять насічки, куди капають алерген. Організм реагує почервонінням. Недоліком даного методу є його висока небезпека для пацієнта, занадто великий ризик розвитку анафілаксії. Тому до такого дослідження вдаються дуже рідко, коли за допомогою інших методів не вдалося точно визначити «винуватця» реакції. Цей спосіб заборонений при гострій алергії, перенесеному одного разу анафілактичний шок, патології нирок і печінки, ендокринних захворюваннях. Також не можна проводити дітям до 6 років.
4. Дозована провокація. Це метод дослідження, при якому пацієнтові вводять передбачуваний алерген в мінімальних кількостях. Потім оцінюють стан хворого протягом півгодини. Якщо реакції не послідувало, то дозу збільшують. Так з'являється можливість безпомилкової постановки діагнозу.

Якщо у дитини виявили реакцію на певний препарат, то це обов'язково зазначається в його медичній картці.

Непереносимість ліків зберігається на довгі роки, тому повторний прийом ліків може привести до серйозних наслідків.

лікування

Що робити? Як лікувати дитину? Терапія залежить від ступеня вираженості реакцій. Якщо симптоми слабкі, а алерген відомий, то припиняють прийом ліків і алергія проходить.

При більш виражених симптомах необхідна спеціальна антиалергійна терапія. Для зняття симптомів призначають:

1. Антигістамінні засоби. Препарати нового покоління не володіють снодійним дією, викликають мінімум побічних реакцій. Найбільш часто використовують: Кларитин, Зіртек, Зодак, Діазолін, Супрастин.
2. Одночасно необхідно приймати сорбенти для швидкого виведення токсинів і алергенів з організму. Добре допомагають: Полісорб, Лактофільтрум, Фільтрум, активоване вугілля.
3. Для зняття шкірного свербіння і почервоніння, на уражені ділянки наносять протиалергічні мазі або гелі: Фенистил, Псило-бальзам, Адвантан.

Якщо симптоми не зникли протягом 24 годин, то показано введення стероїдних засобів на основі преднізолону.

При збереженні ознак алергії навіть після проведеного лікування, призначають внутрішньовенне введення системних гормонів (кортикостероїдів).

У разі анафілаксії або набряку Квінке хворого поміщають в палату інтенсивної терапії, де проводять протишокові заходи. Надалі необхідна гормональна терапія і прийом антигістамінних засобів.

до змісту ↑

профілактика

Щоб кожного разу не прояви медикаментозної алергії у дитини можна при дотриманні певних умов:

Останній пункт дуже важливий для запобігання виникнення алергії у дитини. Доведено, що негативні реакції, в більшості випадків, є наслідком самолікування, безконтрольного прийому ліків, недотримання дозування.

Доктор Комаровський про лікарської алергії у дітей в цьому відео: