ознаки атрофії зорового нерва

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'ознаки атрофії зорового нерва' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2013-07-20 9:13:23

Запитує Марія:

Добрий день. Мене звуть Марія, мені 27 лет.Помогі ласка розібратися в ситуації. З травня 2011 року у мене почалися головні болі. Я пройшла повний курс обстежень: МРТ головного мозку-МР картина арахноідальних змін лікворокістозного характеру. МР картина летеровентрікулоассіметріі, асиметрія діаметрів інтракраніальних сегментів хребетних артерій з звуженням зліва. Вогнищевих ізменіенія не виявлено. МРТ шийного відділу твердженням. МР картина шийного остеохондрозу шийного відділу твердженням. Ознаки нестабільності на рівні С4-С5. ЕЕГ-ознаки ВЧГ. УЗДС і МАГ - Діаметр ПА справа = 3,9мм, зліва = 2,5 мм негрубі ортостатична нестійкість мозкового крообращенія. ознаки помірної интракраниальной венозної дисциркуляции. УЗДГ, МАГ, ТКДГ - варіант ПА зліва. РЕГ - тонус магістральних артерій зліва і справа підвищений. Я пройшла лікування - кавінтон, актовегін, мексидол, витяжка, масаж, електофорез, гребінець. Стало трохи краще. У листопаді того ж року я завагітніла, під час вагітності нічого не турбувало. Народила в липні 2012 року (кесарів через Часткової атрофії зорового нерва, дитина другий, перший теж кесарів, анастезія місцева спінальна). У листопаді 2012 року відчула себе дуже погано. Оніміла ліва сторона тіла. Боліла ліва сторона голови. Ліве око став гірше бачити ніж правий. Слабкість у всьому тілі. Мене знову відправили на МРТ головного мозку-непрямі ознаки ВЧГ, картина асиметрії інтракраніальних сегментів хребетних артерій з звуженням зліва, вогнищевих змін не виявлено. Невролог сказав що все через шиї призначив актовегін, гліцин (більше нічого не можна так як я годую грудьми) і відправив додому. А ці оніміння і болі в голові і в лівій частині тіла, ухудьшенія зору і все з лівої сторони ніяк не проходять і стає все гірше. У мене двоє дітей і мені стає важко з ними справлятися з за постійних болів. Я вже зверталася до багатьох невролагам, але вони все прописують тільки актовегін і успокаітельние. 28 червня я знову вирішила зробити МРТ шийного відділу. Висновок: МР картина початкових дистрофічних змін шийного відділу хребта (хондроз, невже всі ці болі приность хондроз. Допоможіть розібратися доктор ласка я вже не знаю що мені робити і куди звертатися.

23 липня 2013 року

Відповідає Майкова Тетяна Миколаївна:

Лікар-невропатолог вищої категорії, к.м.н.

Марія, головний біль не має в Вашому випадку анатомічної причини, судячи з відсутності нападів під час вагітності, Ви страждаєте мігренью.Позвоночнік і судини не мають до цього відношення, і підвищення внутрішньочерепного тиску - це не діагноз МРТ, це некоректне діагноз. Розширення лікворних просторів не є наслідком або показником підвищення тиску, це анатомічна особливість. В Україні є медичний центр "Головний біль" Київ Дніпропетровськ, зайдіть на сайт центру і в розділі "Статті" почитайте про головний біль, мігрені і їх лікуванні.

2014-04-23 20:03:19

Запитує Oлеся:

Мене звуть Олеся, мені 27 років (1986 рік)
У лютому 2014 роки я втратила свідомість (близько 23-00 вечора) на кілька хвилин, тіло напружене, було сечовипускання. За швидкої відвезли в лікарню. Там було вироблено МРТ (без контрасту). Висновок: інфаркт в басейні лівої СМА в стадії кістозно-гліозні-атрофічних змін. Діагноз: симптоматична епілепсія на тлі кістозно-гліозних змін в лівій гемісфери головного мозку. Після нападу пропало бічний зір на лівому оці (окуліст настійно порекомендував дообследовать судини головного мозку, тому що бліде очне дно і часткова атрофія лівого зорового нерва), німіє права рука, пече долоню (з'явилося після нападу), слабкість в правій половині тіла, злегка порушена координація (можу упустити щось, ноги іноді «заплітається»). Зовні це не помітно, кажу нормально, немає паралічу і т.д. Було проведено лікування: кавінтон, дексаметазон, аскорбінова кислота, цитофлавин, віт. групи В, нікотинова кислота, гліцин, каромазепін. Але болить ліву скроню, віддає в лобову і потиличну частини.
Після лікування рекомендовано було дообстеження. Було проведено МРТ (з контрастом), ось висновок: МР картина кістозно-гліозних змін лівої півкулі Дислокація серединних структур вліво. Виражена змішана асиметрична гідроцефалія. Розширені периваскулярні простору Робена-Вирхова (ознака внутрішньочерепної гіпертензії). Після цього було проведено МР ангіографія судин головного мозку (артерії і вени, без контрасту), висновок: МРА може соотвествовать хронічного тромбозу лівого поперечного синуса. Зниження кровотоку по лівому сигмовидної синус. Варіант розвитку віллізіева кола. Незначітльное зниження кровотоку по правій ПМА і лівої СМА. Було Перевірочний терміново звернутися до невролога. Відразу ж пішла: ставили «Резидуальних явища органічного ураження ЦНС без випадінь функцій. Одноразовий генералізований напад », а потім (після обстеження судин) діагноз змінився на« Стан після перенесеного ГПМК в басейні лівої СМК. Симптоматичний епіпріступ 20.02. »(В Моніка у напрямку невролога за місцем проживання). Зараз проводжу курс лікування за рекомендацією Моніка: режим дня, контроль і корекція АТ, глюкози крові, гліцин, пантогам 250 мг 2 т 3 рази в день - 2 місяці, кортексин 10 мг на 1 мл води для ін'єкцій В.М №10 (рекомендовано після постановки діагнозу "Резидуальних явища органічного ураження ЦНС без випадінь функцій."), (коли поставили інший діагноз "« Стан після перенесеного ГПМК в басейні лівої СМК. Симптоматичний епіпріступ 20.02.) призначили лопірел 75 мг / д під контролем МНО, церепро 400 мг 2р / д - 1 міс, гінго білоба (гінос) 40 мг 3 р / д - 1 місяць.
Діагноз змінюється, купа таблеток і ін'єкцій, я не знаю, як мені жити далі і в якому напрямку лікуватися ... Чи потрібна мені операція? Терапія? І щось інше ...? Дуже потребую консультації ваших лікарів. Чесно кажучи, я в розпачі ... говорять різне, але не прояснюють, що мені робити, як проводити профілактику ... І який це інсульт - ішемічний або геморагічний? Робила МРТ в 2010 році: все було нормально. Які можуть бути причини інсульту? Як жити далі ... Не хочу жити в очікуванні чергового удару, хоча кажуть, що таке може повторитися ...
Благаю, допоможіть, підкажіть, до кого мені звернутися. Заздалегідь велике спасибі. Дуже чекаю на вашу відповідь.

18 травня 2014 року

Відповідає Васкес Естуардо Едуардович:

Лікар загальної практики, к.м.н.

Добрий день, Oлеся! Ймовірно мав місце ішемічний інсульт, імовірно через вроджені змін судин головного мозку. Оскільки в 2010 проходили МРТ, то головні болі все ж турбували і швидше за все дуже давно. Розуміємо Ваші занепокоєння і переживання, однак тут треба набратися терпіння і строго виконувати рекомендації лікарів. Про операції зараз немає смислу говорити, так напевно говорять і Ваші доктора. Так потрібно бути дуже обережним щодо харчування і в цілому способу життя. Шкідливі звички категорично протипоказані (подробиці з Вашими докторами)

2014-03-07 12:04:23

Запитує Аміна:

Здравствуйте! Висновок МРТ Даних за об'ємне новоутворення або аномалію розвитку головного мозку не получено.МР ознака енцефалопатії складного генезу, атрофічні зміни переважно лобових, скроневих часток і мозочка, змішаної сполученої гідроцефаліі.атрофіі лівого зорового нерва.ребенку 7 месяцев.Можете відповісти яка наша сітуація.У дитини гипотонус м'язів, ноги не ставіт.По результатами МРТ можна спростувати ДЦП?

20 березня 2014 року

Відповідає Кутовий Ігор Олександрович:

Лікар нейрохірург вищої категорії, к.м.н., доцент кафедри нейрохірургії

Привіт, Аміна!
Діагноз ДЦП - це занадто абстрактним поняттям, зараз його намагаються вже не вживати взагалі. Справа зовсім не в цьому.
Дитину необхідно терміново показати грамотному дитячого невролога та нейрохірурга, почати або продовжити реабілітаційні заходи. Якщо гідроцефалія дуже виражена, і сть атрофія зорового нерва, треба подумати про необхідність лікворошунтуючої операції. Це все вирішується по ситуації. У діток мозок дуже пластичний і здатний до відновлення втрачених функцій. Не складайте руки, дитину треба рятувати.

2012-05-24 19:08:16

Запитує Ілхамжан:

Питання ЛОР-лікаря.
Шановний доктор!
Звертаюся до Вас з наступним питанням:
У мого батька (76 років) в кінці квітня 2012 р почалися сильні головні болі. Знеболюючі препарати не допомагали. Зробили МРТ-знімки головного мозку, тому що у нього є проблеми з судинами голови. Висновок МРТ-обстеження наведено в кінці листа *, в якому рекомендовано звернутися до Лору, який поставив діагноз кістозний гайморит. 10-ти денне лікування гаймориту:
1. Ксімелін спрей вранці і ввечері 7 днів (з 4 травня по 11 травня)
2. Солоний розчин (на 200 мг води 0,5 чайної ложки солі) (з 4 травня по 13 травня)
3. Левомеколь мазь вранці і ввечері (з 4 травня по 13 травня)
4. Маример спрей (з 12 по 13 травня)
5. Синупрет 3 рази в день (з 8 травня по сьогодні)
6. Цефазолин укол 1 мг 2 рази на день (з 4 по 8 травня)
7. А-церумен для очищення сірки у вухах
не привело до зменшення головного болю, які є основною проблемой.Повторное МРТ у невропатолога показало наявність утворень невідомої природи в носовій порожнині. В онкологічній клініці сказали, що відкривається кровотеча при спробі взяти тканину на аналіз і треба перекрити посудину хірургічно. Оскільки є проблеми з судинами головного мозку, перекриття судини небезпечно. Чи потрібно це робити? Одна ніздря не дихає. Хірург порадив звернутися до ЛОР-хірургу. Що ви порадите.
* Пацієнт: 25553 Фаяз Махаммаджан Фаязовіч
Вік: 1936
Дата: 30.04.201219: 22: 10
Лікар: Цой Д.В.
Магнітно-РЕЗОНАНСНА ТОМОГРАФІЯ MAGNETOM ESPBEE, 1.5 Tesla (SIEMENS)
Область дослідження: головний мозок.
ПРОТОКОЛ
HASTE, сагиттальная проекція myelo
T2-SE, трансверзального проекція, товщина зрізу 5 мм
T1-TSE, сагиттальная проекція, товщина зрізу 5 мм
T1-TSE, коронарна проекція, товщина зрізу 4 мм
T2-FLAIR, трансверзального проекція, товщина зрізу 5 мм
ОПИС
Зліва в лобно-тім'яно-скроневої областях визначаються ділянки кістозно-гліозно-
атрофической дегенерації, розмірами 3,5x3,5x1,8 см. і 3,6x3,9x2,4 см.
Серединні структури не зміщені.
Бічні шлуночки асиметричні, не змінені. Між задніми рогами бічних шлуночків
визначаться додаткова лікворна порожнину до 0,3 см. Третій шлуночок шириною 0,9 см.
Четвертий шлуночок не змінений.
Периваскулярні простору Робіна-Вирхова розширені.
Субарахноїдальний простір виражено дифузно розширене за рахунок атрофії кори
головного мозку. Цистерни мозку без патологічних сигналів.
Гіпофіз з рівним верхнім контуром, симетричний, висотою до 0,4 см. Передній пролапс
супраселлярной цистерни. Воронка гіпофіза розташована центрально. хіазма зорових
нервів не змінена.
Очні яблука симетричні, передньозадній розмір праворуч - 1,9 см, зліва - 1,9 см,
сферичної форми. Хід зорових нервів помірно звивистість. періневральная простір
орбіт по обидва боки розширено. Окорухових м'язи і ретробульбарна клітковина без
ділянок патологічної інтенсивності.
У всіх придаткових пазухах відзначається гіперплазія слизової зі зниженням легкості в
лівих гайморової, основний пазухах і осередках ґратчастих кісток.
Носова перегородка викривлена.
Пневматизація сосковидних відростків знижена за рахунок наявності ділянок з підвищеними
сигнальними характеристиками.
Просвіт лівої внутрішньої сонної артерії не визначається за рахунок підвищення сигнальних
характеристик.
ВИСНОВОК: МРТ-ознаки кістозно-гліозні-атрофической дегенерації в лобно-тім'яно-скроневої областях зліва. Атрофія кори головного мозку. Полісінусіт. Мастоидит з 2-х сторін? Оклюзія лівої внутрішньої сонної артерії.
РЕКОМЕНДОВАНО: консультація лікаря, невропатолога, отоларинголога.

13 серпня 2012 року

Відповідає Качанова Вікторія Геннадіївна:

Лікар невропатолог, психотерапевт

Добрий день. Я б не рекомендувала втручатися в кровопостачання головного мозку.

Читати далі

Під злоякісної увазі гіпертензію, що відрізняється високим рівнем артеріального тиску і наявністю характерних змін очного дна - набряку диска зорового нерва.

Читати далі

цитомегаловірусна інфекція

Одне з перших місць у вивченні інфекцій ТОRСН-комплексу займає цитомегаловірусна інфекція (ЦМВІ). У світі цитомегаловірусом (ЦМВ) інфікується до 2% новонароджених і 45-60% дітей в перший рік життя. До того ж, за даними ВООЗ, виявлення антитіл до ЦМВ ...