Судмедексперт розповів про неймовірні випадки з практики: «Незрозумілі смерті»

Чому мертві вчать живих

За столиком напівпорожнього кафе навпроти мене сидить людина, чия робота - розкривати трупи померлих людей, щоб достеменно з'ясувати, що саме обірвало їх життя. Олексій Решетун працює в морзі. Він популярний блогер Живого журналу і автор нашумілої книги «Розтин покаже: Записки захопленого судмедексперта».

Сувора професія не наклала відбиток на його зовнішність і характер. Він веселий і товариська людина, яка вміє розповідати про найжахливіших речей так, що тобі стає і страшно, і смішно. І я розумію: це здорова реакція, без якої ну просто ніяк ...

- Олексій, ви абсолютно не вписується в кінообраз судмедексперта. Ваш екранний колега або громила, який, практично не відходячи від трупа, запиває спиртом бутерброд з ковбасою, або інтелігентний єврейський доктор в окулярах, безпристрасно розмірковує про те, що їв небіжчик за дві години до смерті.

- Кіношний образ нав'язаний публіці. Одного разу я розмовляв з режисером, який на моїх очах знімав сцену в морзі, і зрозумів, що правда йому не потрібна. Треба, щоб було красиво з їх точки зору. Навіть деякі фільми, зроблені більш-менш якісно, ​​не відображають нашої реальності.

- До речі, чому так важливо знати, з чого складалася остання трапеза померлого?

- По-перше, характер їжі може бути якимось чином пов'язаний зі смертю. Наприклад, часто зустрічається харчове отруєння. По-друге, вміст шлунка може сказати про те, коли людина померла, тобто допомагає встановити час настання смерті. У разі деяких отруєнь можна розрахувати дозу прийнятого речовини. Припустимо, в організмі присутній алкоголь. Значить, необхідно визначити, що людина перебувала в стані сп'яніння такий-то ступеня. Крім того, в шлунку буває вміст з певним запахом. Запах в судовій медицині дуже важливий. Це тільки в західних фільмах експерти ментоловою маззю ніздрі мажуть. Ми трупи нюхаємо, бо це теж метод дослідження: адже запах може розповісти багато про що. Звичайно, це не виглядає як збіговисько божевільних людей, обнюхував труп.

- Не можу не запитати про справу «п'яного хлопця» Альоші Шимко, який трагічно загинув під колесами автомобіля в підмосковній Балашисі. Тоді саме результати судово-медичної експертизи, яка встановила великий вміст етилового спирту в крові дитини, викликали колосальний суспільний резонанс.

- Жоден експерт, який дружить з головою, ніколи не буде свідомо фальсифікувати такі дані. Матеріал, який ми беремо від небіжчика, апріорі забруднений, тому що у нас не передбачені стерильні умови і інструменти. Існують різні точки зору на можливість утворення і розпаду етилового спирту при гнитті. У будь-якому випадку я б не хотів коментувати цю ситуацію з міркувань професійної етики, але можу сказати, що дітей в стані алкогольного сп'яніння мені доводилося бачити неодноразово, в тому числі новонароджених, коли спирт в їх організм потрапляв з грудним молоком п'є матері. Правда, мушу зауважити, що в нашому регіоні з такими випадками я не зустрічався.

- Ми з вами можемо тільки будувати версії. Але якби ви розкривали тіло шестирічної дитини і отримали такі дані, невже вас це б не здивувало?

- У мене б, природно, виникли питання і сумніви. Я б перевірив ще раз результати, провів додаткові дослідження, довів до відома керівництво ...

- Одного разу мені на очі потрапив дивовижний фотопроект «Руки». Там були відображені кисті рук відомих людей: карикатуриста Бориса Єфімова, дресирувальника Аскольда Запашного, кардіохірурга Лео Бокерії, патологоанатома Йосипа Ласкавого та інших. Кожну фотографію передувала підпис: скільки зроблено цими самими руками. Так ось, ваш колега Ласкавий розкрив, наприклад, 8000 трупів. А ви ведете рахунок?

- Раніше теж вів, але за 18 років роботи справив таке кількість розтинів, що давно вже збився і перестав вважати. Так що цифру не назву, але це десятки тисяч трупів. Справа в тому, що до 2006 року я працював в невеликому уральському містечку під Челябінськом. Там ми розкривали набагато більше, ніж тут. У Московському бюро судово-медичної експертизи, де я працюю, максимум по три-чотири тіла в день. Я не кажу зараз про надзвичайні ситуації з великою кількістю загиблих, яких везуть саме до нас. Це теракти в аеропорту «Домодєдово», і в московському метро, ​​і падіння польського літака під Смоленськом, і Ту-154, що розбився 25 грудня 2016 роки над Сочі.

- Чому в маленькому містечку така висока смертність? У вас є пояснення?

- Тому що мова йде не про смертність взагалі, а саме про випадки насильницької смерті. Просто умови життя такі. Вугільні шахти і зони - люди між ними переміщуються. Там прийнята інша манера спілкування: якщо виникає конфліктна ситуація, то в більшості випадків просто береться те, що під руки попадається, і наноситься удар по голові.

- Можна сказати, що робота судмедексперта там була небезпечна?

- Та чи інша небезпека, мабуть, існує завжди, але робота в екстремальних умовах мала і плюси: за шість років я побачив все, чим займається судова медицина, за винятком авіаційної травми. Літаки там не падали, але цього я надивився вже в Москві.

- Не дивлячись на те що число розтинів у вашій практиці зашкалює, перший труп ви, напевно, пам'ятаєте?

- У деяких фільмах іноді показують якісь привітання, обряди з цього приводу, прийняті в морзі, насправді у нас нічого подібного немає. Що стосується мого першого трупа, то прізвище людини була Робінзон, а звали його Роберт Юліусович. Помер він від того, що в поле його, п'яного, переїхала сівалка.

- Читала, що приблизно на тисячу розтинів припадає один незрозумілий випадок.

- Буває, що не вдається встановити причину смерті. Ми не беремо явні ситуації, коли труп в стані виражених гнильних змін, скелетований або розчленований. Раз на кілька років буває, коли після проведення всіх досліджень незрозуміло, чому ця людина могла померти. У таких випадках ставиться діагноз «причина смерті не встановлена». Так само рідко зустрічається і діагноз «старість», коли видно ознаки загального виснаження організму, але гострих захворювань, які призводять до смерті, у людини не було.

- Ваш колега професор Лев Володимирович Кактурскій в одному інтерв'ю сказав, що більшість патологоанатомів вірять в Бога.

- Не можу так точно сказати про своїх колег. Багато судмедексперти досить стримано ставляться до цієї теми. Знаю серед колег тільки одного глибоко віруючого, воцерковленного людини.

- Просто всіх хвилює: є щось після смерті чи ні? Людям чомусь здається, що патологоанатом знає трохи більше ...

- Мені часто задають це питання, відповідаю зазвичай так: я особисто впевнений, що там щось є. Пояснити неможливо, тому що це знаходиться на рівні внутрішніх відчуттів. Просто знаю, і все!

- Можете сказати, що знаєте про людей щось таке, недоступне іншим?

- Напевно, так, але скоріше в плані негативу. Людина слабка, у кожного є свої шкідливі звички. Зараз для молоді багато спокус: школярі вживають різні дешеві коктейлі, енергетики, все це впливає на організм. Або наркотики, які дуже негативно діють і на серце, і на печінку, і на багато інших органів. Наркомани до нас потрапляють вже з ускладненнями: гнійними, трофічними виразками, гангреною, ВІЛ, туберкульоз, навіть сепсисом. Коли вмирають молоді люди, то для їх оточення це часто виглядає як смерть на тлі повного благополуччя, а насправді у них вже сформована якесь захворювання.

- Іноді чуєш, що людина померла від радості або, навпаки, від горя - в загальному, від потрясіння. Таке буває?

- І радість, і смуток, і страх - ці людські емоції супроводжуються викидом в кров певних речовин, які часто викликають почастішання серцебиття. І якщо існує якась патологія, той же атеросклероз або кардіоміопатія, серце може не отримати достатньо кисню і зупинитися.

- Смерть від розриву серця - це метафора чи реальність?

- Таке досить часто буває, зокрема як ускладнення інфаркту міокарда. Інфаркт - це ж не моментальне стан, іноді воно триває кілька годин, але людина терпить біль або не звертає на неї уваги. Через кілька фаз інфаркту відбувається розм'якшення м'язи серця в цій зоні, де вже є некроз, і при невеликому підвищенні тиску там може статися розрив. М'яз серця вже не в змозі розтягуватися, і кров виливається в перикард - серцеву сорочку, здавлює серце, і настає смерть. Таку картину мені доводилося спостерігати не раз.

Суворий інструментарій судмедексперта.

- Смерть завжди трагічна, але, буває, до такого сумного результату призводить звичайна людська дурість. Чи стикалися з такими випадками?

- Постійно. Банальний приклад: компанія підпилих молодих людей виходить на балкон покурити, і один каже: «Дивіться, як я можу!» Забирається на парапет, повисає на руках, а назад залізти вже не може - сил не вистачає. А це десятий поверх. Дивна смерть.

- А буває, коли залишається тільки зітхнути: доля ...

- Був випадок, коли загинула молода жінка в автокатастрофі. Батько з сином поверталися з її похорону, теж потрапили в аварію і загинули. Історія з розряду «доля». Бувають якісь непередбачувані, незрозумілі смерті. Ось людина вийшла на ганок покурити і впав замертво - прилетіла очманіла куля. Виявилося, на іншому кінці вулиці хтось стріляв собак. Доля існує. Я в це вірю.

- Які тільки види смерті ви не описали в своїй книзі! Невже щось залишилося «за кадром»?

- Люди дуже винахідливі. Досить почитати історію тортур і страт часів Івана Грозного! А так у нас все банально. Це тільки в книгах придумують маніяків з якимись витонченими способами. Був не так давно досить екзотичний випадок, коли вбили людину з мисливської арбалета. Будь-яким гострим предметом можна заподіяти несумісні з життям ушкодження, тієї ж виделкою. Рану, проникаючу в грудну порожнину, можна нанести квартирним ключем. Кримінальні вбивства зустрічаються не часто. Зазвичай все-таки мова йде про побутове насильство в сім'ї. Діти б'ють батьків, чоловіки - дружин, і навпаки.

- Зрозуміло, що за роки роботи ви всякого надивилися. Але буває, напевно, коли навіть вам стає не по собі.

- Не те що не по собі, але може викликати здивування. Наприклад, людська жорстокість в плані кількості нанесених ран. Іноді це нічим, крім помутніння свідомості, не пояснити. Навіщо завдавати людині більше ста колото-різаних ран, відрізати йому голову, статеві органи? Втішає одне: для небіжчика вже все закінчилося. Найнеприємніше - бачити родичів на місці події. Пам'ятаю, як побивався батько, який не пустив ночувати в будинок п'яного сина, а той згорів в лазні від випадково випав з печі жарини ...

Тату - послання після смерті.

- У книзі ви описуєте випадок людоїдства. Це сталося насправді?

- Там немає вигаданих історій. Чоловік убив дружину, відрізав у трупа стегно до кістки, зробив пельмені і запросив приятелів випити і закусити. Тіло було заховано на балконі під старою ковдрою. Товариші по чарці вийшли покурити і випадково відсунули край ковдри, а там труп без стегна. Один на місці помер, другий потрапив до лікарні. Вони ще дивувалися, звідки у господаря стільки пельменів!

- Зараз багато хто робить собі татуювання. Знаю людей, у яких змальовані мало не все тіло. Ви зустрічали якісь незвичайні наколки на тілах померлих?

- Звичайно. Я їх навіть збираю і сподіваюся, що коли-небудь мені вдасться видати таку книгу. Класичні кримінальні татуювання типу «Не забуду матір рідну» вже відходять у минуле. У Москві їх дуже мало, а в регіонах можна ще зустріти. Зате з'являються досить цікаві тематичні татуювання. Людини, на жаль, вже не запитаєш, що це означає. Тому намагаюся знайти відповіді в книгах або з'ясувати на форумах. Це не завжди виходить, особливо якщо тут щось особисте. Єдиний раз в житті я бачив татуювання на нозі у вигляді специфічної бирки з написом «Привіт працівникам моргу». Труп розкривала колега і сфотографувала для моєї колекції.

- У своїй книзі ви спростовуєте багато міфів і стереотипів, що стосуються роботи судмедекспертів. Довгий час існувала страшилка про те, що в оці вбитого друкується портрет вбивці.

- І злочинці, які вірили в цю легенду, виколювали очі своїм жертвам. Навіть були спеціальні дослідження в Європі, в тому числі і відразу після страти на гільйотині намагалися отримати знімок з сітківки ока, але ніяких зображень померлих виявити не вдалося.

- Зате ви описуєте реальний випадок, коли на шкірі жертви ДТП відбився номерний знак автомобіля, який скоїв наїзд.

- Це якраз легко пояснити. Номер рельєфний, і виступаючі цифри здатні завдавати синець, як будь-який інший предмет, зокрема, пряжка ременя. Такі приклади описані в старих підручниках з судової медицини.

- Іноді смерть настає посеред застілля, коли людина випадково подавився. У таких випадках кажуть, що їжа потрапила не в те горло.

- У старих підручниках з судової медицини можна побачити фотографії - ілюстрація до такого виду асфіксії, як закриття просвіту дихальних шляхів чужорідними тілами. Це такі несподівані речі, як зубні протези і навіть жива риба. Пам'ятаю випадок асфіксії у трирічної дівчинки, коли насіння застрягла в дихальних шляхах. Дитина кілька днів кашляв, а потім насіння розбухла, і сталася асфіксія. Винні батьки: якби вони відразу звернулися до лікаря, чужорідний предмет був би витягнутий, і дівчинка залишилася б жива.

- А у вас були несподівані знахідки в мертвих тілах?

- У минулому році у наркомана була голка від шприца в бронху. Після того як уколовся, голка, мабуть, була в зубах, і в момент смерті, напевно, відлетіла через трахею і потрапила в бронх. Я знайшов її на дотик, випадково натрапив. Але частіше сторонні предмети - це їжа. Як правило, така асфіксія відбувається, коли людина перебуває в п'яному стані. З їжі на першому місці сало, на другому - варена ковбаса, шашлик теж буває. Зазвичай це великі шматки, які ковтають в поспіху. Кашльовий рефлекс в стані алкогольного сп'яніння пригнічується. Смерть настає дуже швидко.

- Зайвий раз переконуєшся, що ваша служба «и опасна, и трудна»! Трохи на голки не напоролися. А ще й заразитися чимось можна. Чула, що туберкульоз - професійна хвороба патологоанатомів. Кажуть, паличка Коха буквально бушує в трупі померлого від туберкульозу. І в вашому бюро був випадок зараження.

- Туберкульоз швидше все-таки професійна хвороба фтизіатрів. У нас це захворювання зустрічається відносно рідко. Досить дотримуватися запобіжних заходів. Свіжі туберкульозні трупи ніхто не розкриває. Вони лежать добу як мінімум. Плюс в нашому бюро є окрема спеціальна секційна для дослідження інфікованих трупів. Іноді туберкульоз по запаху можна запідозрити. Якщо це несподівана секційна знахідка, розтин припиняється, всі співробітники в цьому залі надягають додаткові засоби захисту, а після розтину проводиться повна дезінфекція приміщення.

- Деякі історії у вашій книзі не для людей зі слабкими нервами. Я вже не кажу про ілюстрації, які викликають дуже змішані відчуття. Добре, що все картинки закриті QR-кодом!

- Це була ідея видавництва. Навіщо лякати читачів? Хто захоче, той відкриє фотографію на екрані свого комп'ютера або телефону.

- Слухаю вас і думаю, що професія судмедексперта вже дуже специфічна. Одного запаху досить! У вас почуття огиди відсутня?

- Чому? Просто будь-яка гидливість перемагається інтересом до роботи. Звичайно, треба мати певний склад характеру. Своїм студентам кажу: «Якщо будете концентруватися на запах, вам пахнути буде ще тиждень. А якщо махнете на це рукою, через хвилину принюхався і нічого не відчуєте! »Коли розкривати трупи молодих людей або дітей, яким ще жити і жити, відчуваєш почуття жалю. Але сильних експресивних емоцій у нас немає. Це просто робота.

Читайте матеріал "Студент Бауманки зробив звіряче вбивство, залишивши його опис в Мережі"