Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

Страшна правда про відомих ліках

  1. АВТОР:
  2. Орфографічна помилка в тексті:

26 жовтня 2011, 7:52 Переглядів:

Ми дізналися, чим "хворіє" український фармринок.

Ми працюємо, заробляючи кровну копійку, яку часто доводиться витрачати не в своє задоволення, а на лікування. А тут є де "розгулятися": на території України, за даними Держлікслужби, функціонує 13 758 аптек, 5454 аптечних пунктів і 2716 кіосків. Тільки що таке нинішня аптека? Юридично - заклад охорони здоров'я, а фактично - звичайний магазин. В Європі діяльність аптек регламентують 23 стандарту. У нас же "робочий" тільки один, 360-й наказ про порядок відпуску товару (зокрема, він регламентує, які ліки повинні відпускатися за рецептом, а які - без). І той часто не виконується, і фармацевти займаються самодіяльністю - відпускають рецептурні ліки без рецепта, не враховуючи протипоказання. А це може коштувати нам здоров'я і життя. Так, щорічно, за даними МОЗ, фіксується до 40 тисяч повідомлень про неправильне застосування ліків, серед них - близько 100 смертельних випадків. З цього можна зробити висновок, що наш фармринок серйозно хворий. Ми вирішили розібратися в його основних проблемах і в тому, як від них захиститися.

ПРОБЛЕМА №1: УКРАЇНЦІВ калічить САМОЛІКУВАННЯ

Більшість українців займаються самолікуванням, бігаючи в аптеку за черговим диво-засобом з рекламного ролика. Причин тому кілька. По-перше, не у кожного є певна сума грошей на візит до лікаря. По-друге, всі ми розуміємо, що банальним оглядом, швидше за все, справа не закінчиться і лікар направить на додаткові обстеження. Без цього всього не буде рецепта на необхідний препарат. Вихід - йти в аптеку і купувати ліки самостійно. А це загрожує.

"Реклама спрямована на маси населення і не розглядає кожну людину індивідуально, - каже Віктор Сердюк, президент Всеукраїнської ради прав та безпеки пацієнтів. - Нам же не говорять з екрану, що ліки від болю не можна приймати одночасно з препаратами проти згортання крові, т.к . це може викликати кровотечу ". "Крім того, всі фальсифіковані ліки, які ми знаходимо, входять в ТОП-10 найбільш рекламованих в країні", - говорить керівник Держлікслужби Олексій Соловйов.

ЯК ВИРІШУЮТЬ ПРОБЛЕМУ на держрівні. "На мою думку, вирішити проблему самолікування можна тільки заборонивши рекламу ліків, - каже Тетяна Бахтєєва, голова парламентського комітету з питань охорони здоров'я. - І перший крок до цього ми зробили. Законопроект про повну заборону реклами лікарських засобів і біологічно активних добавок вже прийнятий в першому читанні і готовий до другого. він був підтриманий 260 народними депутатами з 450. Тому ймовірність, що він буде прийнятий вже в другому читанні, дуже велика ". Але чи вирішить повністю проблему самолікування заборона реклами лікарських засобів? "Я впевнений, що ні, - стверджує президент Всеукраїнської ради прав та безпеки пацієнтів Віктор Сердюк. - Поки не переглянуть всі стандарти лікування. Зараз продається на 10,6 млрд грн. Рецептурних ліків, з яких як мінімум третину непотрібні. Ми лікуємося від одних захворювань, а вмираємо від інших! "

"Можливо, єдиним кроком чиновників, який допоможе вберегти наші кишені від непотрібних витрат, буде т.зв. реімбурсація - коли рецепт буде документом, за яким обов'язково буде відшкодовуватися повна вартість ліків (це планується зробити найближчим часом). Купувати ліки без нього буде просто невигідно! " - каже Тетяна Бахтєєва.

ЯК СЕБЕ ДОПОМОГТИ. "Ніколи не обходьте кабінет лікаря стороною, - радить невролог, керівник центру" Головний біль "Тетяна Майкова. - Потрібно пам'ятати, що ліки - це отрута, якщо воно приймається в неправильних дозах. Крім того, кожен препарат (навіть безрецептурний), має свої протипоказання і особливості, про які краще запитати все-таки у лікаря ".

ПРОБЛЕМА №2: ПРОДАЮТЬ ЗАБОРОНЕНІ В ІНШИХ КРАЇНАХ ПРЕПАРАТИ

На території нашої країни продаються ліки, які з певних причин заборонені до продажу в інших країнах. "Першою в цьому списку стала ацетилсаліцилова кислота (аспірин), якою лікували грип та ГРЗ у дітей, а потім отримували смертельні випадки від синдрому Рея (токсичне ураження печінки і головного мозку), - говорить невролог Тетяна Майкова. - Те ж стосується метамізолу натрію ( анальгіну). Він заборонений в 40 країнах світу. Причому вже давно. Причина вельми серйозна - можливість ураження системи кровотворення (зменшення числа лейкоцитів або гранулоцитів в крові ".

"І таких прикладів багато: наприклад, чомусь у Франції, США, Швейцарії та Німеччини спазмолітик з дротаверином заборонений (через сумнівну ефективності), а у нас продається і дуже популярний, - розповідає Віктор Сердюк. - Я навіть бачив сувенірні календарики виробників деяких препаратів, де Європи на карті (або окремих її країн) просто немає! А ситуацію з німесулідом (препарат, який використовували для зниження температури у дітей) я взагалі вважаю геноцидом. Красиві і смачні сиропчик добре продавалися і були популярні серед рід ІТЕЛ. Але в дитячому віці від німесуліду більше шкоди, ніж користі: він токсичний для печінки. І в Європі про це давно знали, тому й обмежували його використання до 12 років. А у нас була скарга, коли дитина після цих ліків був 3 місяці у комі".

ЯК ВИРІШУЮТЬ ПРОБЛЕМУ на держрівні. Держава не бачить проблем в цій сфері. "Якщо препарат зареєстрований, його ефективність і безпека підтверджені, - говорить Тетяна Бахтєєва. - Цілком припустимо, що, з огляду на фізіологічні особливості українців, у нас можуть бути зареєстровані препарати, які не застосовуються в інших країнах. А ось якщо прийом ліків призвела до тяжких наслідків , значить, це був фальсифікат ".

ЯК СЕБЕ ДОПОМОГТИ. Плануючи придбати ліки, перевірте в інтернеті, не заборонено воно. Єдиного сайту, де зібрана ця інформація, немає. Просто в пошуковику вбиваєте назву препарату і слово "заборонений". Якщо інтернет видасть інформацію, що він в списку заборонених ліків в інших країнах, тоді попросіть лікаря, щоб він виписав вам аналог.

ПРОБЛЕМА №3: НЕЯКІСНІ ЛІКИ-КЛОНИ

Левова частка препаратів на прилавках українських аптек - генерики, "копії" оригінальних ліків. І саме ними лікується більшість українців через більш скромною ціни. Дійсно, наприклад, антитромбоцитарний оригінальний препарат виробництва Франції коштує 440 грн. (14 табл.), Його словенський генерик - 310 грн. (28 табл.), А український ще дешевше - 90 грн. (30 табл). "Але різниця в ціні між оригінальними і генеричними препаратами виправдана: розробка оригінального препарату і клінічні випробування коштують чимало. Однак в результаті ліки стають практично ідеальним, з мінімальними побічними реакціями і високою ефективністю. А при виготовленні генерика виробники" запозичують "формулу оригіналу і клонують його . При цьому, через те, що технологія виготовлення інша, властивості його далекі від оригіналу ", - говорить Віктор Сердюк.

ЯК ВИРІШУЮТЬ ПРОБЛЕМУ на держрівні. Уже сьогодні прийняті в першому читанні ряд законопроектів, які спрямовані на врегулювання цієї проблеми. "Перший законопроект спрямований на посилення держконтролю якості вироблених в Україні і ввезених в Україну лікарських засобів, - ділиться нардеп Бахтєєва. - Завдяки цьому законопроекту буде поставлено бар'єр допуску на ринок неякісним лікарських засобів. Перш ніж препарат потрапить на ринок України, компетентний орган упевниться, що він проводиться в належних умовах і з дотриманням технології. Також посилиться контроль над тим, щоб при реєстрації генериків були дотримані всі вимоги, в тому числі і "тест на б іоеквівалентность "(ступінь" схожості "з оригіналом)".

ЯК СЕБЕ ДОПОМОГТИ. Поки держава лише планує вирішувати цю проблему, краще лікуватися тільки оригінальними препаратами. Просіть лікаря виписувати вам тільки їх. Визначити самостійно в аптеці - генерик перед вами або оригінал - складно (такого напису на упаковці немає). Генерики часто мають власні назви, що не дозволяє відрізнити їх від оригіналу. Якщо все-таки ваш вибір припав на "клон", Віктор Сердюк радить завжди звертати увагу на країну-виробника: "Нехорошою славою користуються країни Східної Азії. І, навпаки, до європейських" копіям "більше довіри. По-друге, дуже важливо, щоб будь-який генерик мав підтвердження біоеквівалентності. Цей документ вам зобов'язані показати в будь-якій аптеці! якщо його немає, краще від таких ліків відмовитися, а якщо на ваше прохання фармацевт округлює очі, то йому місце на ринку, а не за прилавком аптеки ".

ПРОБЛЕМА №4: НЕЛЕГАЛЬНІ ІНТЕРНЕТ-АПТЕКИ

Є в нашому фармбізнесі ще одна проблема - віртуальні аптеки. В Європі вони користуються поганою репутацією через те, що часто спеціалізуються на торгівлі наркотичними засобами. У нас же з кожним днем ​​набирають популярності. Я переконалася в причинах цього самостійно: просто ввела в пошуковик "інтернет-аптеки Києва" і зайшла на сайт першої, яка випала в результаті пошуку (Увага! Не плутайте інтернет-аптеки з сайтами реальних аптек). Перелік препаратів, які вона пропонувала, вразив: тут були препарати, які я кілька днів не могла знайти в звичайних аптеках, а ціни були набагато нижче.

Здавалося б, у чому проблема? "Діяльність інтернет-аптек в Україні заборонена, - говорить 1-й заступник голови Держлікслужби України Інна Демченко. - Вони працюють без ліцензій, не мають статусу юрособи. Відповідно, ніхто не несе відповідальності за поширення фальсифікату або неякісного товару".

ЯК ВИРІШУЮТЬ ПРОБЛЕМУ на держрівні. За словами Олега Заворотний, заступник начальника відділу боротьби зі злочинами в сфері електронних платіжних систем і господарської діяльності Управління по боротьбі з кіберзлочинністю МВС України, інтернет-торгівля ліками підпадає під дію п. 2 ст. 160 Кодексу України та тягне за собою накладення штрафу в розмірі від 5 до 25 неоподатковуваних мінімумів з конфіскацією цих товарів і виручених грошей. При систематичних порушеннях загрожують штрафи від 100 до 250 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян, виправні роботи на строк до 2-х років або обмеження волі на той самий строк. Але, судячи з того, що інтернет-аптеки активно продають ліки, міру покарання треба підвищувати.

ЯК СЕБЕ ДОПОМОГТИ. Якщо ситуація складається так, що життєво необхідно купити ліки саме через інтернет, вибирайте мережу відомої в місті компанії, яка має і звичайні аптеки. А отримуючи замовлене ліки, обов'язково вимагайте у кур'єра чек або накладну, в якій вказані назва та серія ліки, а також дата його реєстрації. Ці документи - єдиний спосіб потім довести покупку неякісного товару.

ПРОБЛЕМА №5: БРАК ЛІКІВ

Ні для кого не секрет, що швидкі і відділення багатьох лікарень не просто погано укомплектовані, вони часто не мають найнеобхідніших засобів медичної допомоги - вати, бинтів, спирту. А є стани (наприклад, інсульт), коли рахунок йде на хвилини, і відправляти рідних в аптеку з довгим списком препаратів - злочин. "Про комплектації районних і сільських лікарень або фельдшерських пунктів я взагалі мовчу, - ділиться Віктор Сердюк. - Туди швидше привозять вмирати, ніж лікуватися. Кілька місяців тому був рейд по центральній лікарні Макарівського району, і ні в одному відділенні не було необхідного комплекту препаратів для екстреної допомоги! Але ж на носі Євро-2012. і в Україну приїдуть тисячі вболівальників з важкими, раптовими і хронічними захворюваннями. і під кожним стадіоном повинні будуть чергувати реанімобілі, які зобов'язані оперативно надати допомогу і гем Філікі, і діабетикові і т. д. А у даішників і пожежних зобов'язаний бути морфій, щоб людина, яка отримала сильну травму, не помер від больового шоку і т. д. Повний комплект препаратів і наявність якісної апаратури повинні бути і в кожному відділенні. але це поки мрії ".

ЯК ВИРІШУЮТЬ ПРОБЛЕМУ на держрівні. Відповідно до цільової програми медзабезпечення Євро-2012 МОЗ, на меднужди виділять 1,3 млрд грн. Ці гроші повинні піти на забезпечення якісних медпослуг, придбання обладнання, ліків, на комплектацію лікарень і швидких, переробку донорської крові та т. Д.

ПРОБЛЕМА №6: ФАЛЬСИФІКАТ НА прилавках аптек

На подив, фальшивих препаратів у нас не так багато, як вважають. "За результатами минулого 2010 року фахівці Держлікінспекції виявили близько 1% неякісних, незареєстрованих та фальсифікованих лікарських засобів", - говорить Віктор Сердюк. Інші джерела, наприклад, Комітет з питань охорони здоров'я, заявляють цифру близько 8%. Але проблема все-таки є, і кожен з нас може поповнити ряди жертв фальсифікату і збільшити цю статистику.

ЯК ВИРІШУЮТЬ ПРОБЛЕМУ на держрівні. "В Україні функціонує трирівнева система контролю якості лікарських засобів, - коментує Олексій Соловйов. - Це державний контроль при їх ввезенні на територію України, контроль уповноваженими особами суб'єктів господарювання (аптеками) і контроль інспекторами територіальних органів Держлікслужби України при здійсненні планових та позапланових перевірок аптек. ВООЗ визначила 10 чинників, які сприяють поширенню підроблених ліків.

Аналіз показав, що в Україні присутні лише 2 з них - недостатні штрафні санкції і велика кількість постачальників лікарського засобу на шляху від виробника до пацієнта. Необхідно, щоб між аптекою і виробником був всього один дистриб'ютор. Чим довше ланцюжок дистриб'юторів між аптекою і фармпідприємства, тим вище ймовірність попадання фальсифікату в оборот, - продовжує Олексій Станіславович. - На етапі 5-го або 6-го дистриб'ютора взагалі вже важко простежити ланцюжок поставок і що-небудь довести. Що стосується штрафів, то сьогодні недобросовісний вітчизняний виробник несе лише адміністративну відповідальність, і на нього накладається штраф - від 1 до 18 неоподатковуваних податком мінімумів доходів громадян. Така сума (від 17 до 306 грн.) Ніяк не співвідноситься зі шкодою, яку може нанести застосування неякісної таблетки. Звичайно, це смішно! Наприклад, в Лівії за такі "гріхи" покладена страта, а в Китаї - від 10 років позбавлення волі до смертної кари, в залежності від ступеня вини.

Щоб захистити українців, ми підтримуємо законопроект, який передбачатиме кримінальну відповідальність за виробництво, транспортування, зберігання торгівлю, ввезення та вивезення з країни фальсифікованих або неякісних ліків (в даний час законопроект готовий до другого читання у Верховній Раді). Цим же законопроектом пропонується ввести новий термін "Фальсифіковані лікарські засоби". Такі "умільці" будуть каратися штрафом від 8500 до 17 000 грн. або позбавленням волі на строк до 3 років. У разі, якщо після такої "таблетки" хтось серйозно постраждає (аж до смертельного результату) покаранням буде позбавлення волі на термін від 5 до 10 років з конфіскацією майна. Також необхідно іспозьзовать досвід Європи в боротьбі з фальсифікатом - наприклад в Італії розроблена і діє система нанесення подвійного індивідуального штрих-коду на кожну упаковку, що дозволяє відстежити весь шлях кожного ЛЗ від виробника до споживача ".

ЯК СЕБЕ ДОПОМОГТИ. По-перше, просіть показати накладну, що такі ліки дійсно надійшло в аптеку. Якщо такого документа немає - це фальсифікат. По-друге, уважно оглядайте упаковку (форма, величина, колір і т.д.), а краще беріть з собою стару і порівнюйте. Якщо нова упаковка виглядає інакше, це привід залишити ліки в аптеці і шукати інше. Коли виробник змінює зовнішній вигляд упаковки - провізори про це знають і повинні вас попередити. Сиропи і рослинні ліки виймайте з коробки і оглядайте на колір і консистенцію.

ПРОБЛЕМА №7: ВИСОКІ ЦІНИ

На жаль, ліки з кожним роком все болючіше б'ють по кишені українців. "По-перше, це пов'язано з тим, що Україна тотально імпортозалежна, - пояснює народний депутат Тетяна Бахтєєва. - Не дивлячись на те, що у нас є 120 виробників ліків, на ділі три чверті вітчизняного фармринку займають імпортні препарати, ціни на які в 2-3 рази вище вітчизняних аналогів. Наступна проблема, яка сприяє необгрунтованого завищення цін на ліки, - це відсутність в нашій державі ПДВ на ліки. Це надає нечистим на руку ділкам від медицини найширше поле для масштабних зловживань. Адже через те, що лікарські засоби не обкладаються податком, імпортери завищують ціни на них в десятки разів ".

Кроме того, ніхто НЕ Контролює Ціноутворення в аптеках. Власники ставлять такі ціни, які вони вважають за потрібне, тому один і той же препарат продається за різною ціною. Наприклад, 0,1% спрей в ніс з ксилометазоліну в одній столичній аптеці ми знайшли за 33 грн., В іншій - за 37. А на дорогих препаратах різниця в ціні може становити 50-100 грн.

ЯК ВИРІШУЮТЬ ПРОБЛЕМУ на держрівні. "Потрібно ввести 10% -ву пільгову ставку ПДВ на лікарські препарати, які завозяться з-за кордону. Крім того, потрібно переглянути перелік лікарських засобів, які мають нульову ставку ПДВ, - продовжує Тетяна Бахтєєва. - Мова не йде про повне скасування пільгової ставки , а про її оптимізацію, яка не матиме великого впливу на ціну, але яка зробить невигідним її завищення до митного оформлення ". Ще один варіант боротьби з високими цінами пропонує Віктор Сердюк: "Дуже просто цю проблему вирішили в Європі та Ізраїлі. Там дозволили завозити ліки з найменшою ціною. Наприклад," Аспірин "фірми" Баєр "в Греції коштує близько 2 євро , А в Англії - 10 євро. Фірма з Англії купує його в Греції і продає у себе по 7 євро. Той же препарат, тієї ж фірми і якості. Це явище називається "паралельний імпорт", і в Англії він становить 20% ринку ".

ЯК СЕБЕ ДОПОМОГТИ. Заощадити на необхідних ліках можна, наприклад, отримуючи скидочную картку в конкретній мережі аптек. Крім того, багато аптек роблять знижки в певний час доби (наприклад, вночі) або на деякі ліки. Але при покупці такого товару завжди перевіряйте термін придатності препарату - для розпродажів найчастіше використовують товар, термін придатності якого добігає кінця. Крім того, багато великих аптеки мають свої сайти (не плутати з інтернет-аптеками), тому ви можете вбити в пошуковик назву препарату, порівняти ціни і вибрати оптимальну для вас.

Читайте найважлівіші та найцікавіші новини в нашому Telegram

Ви зараз переглядаєте новина "Страшна правда про відомих ліках". інші Останні новини України Дивіться в блоці "Останні новини"

АВТОР:

Приходько Тетяна

Если ви нашли помилки в тексті, віділіть ее Ведмедики и натісніть Ctrl + Enter

Орфографічна помилка в тексті:

Послати ПОВІДОМЛЕННЯ про помилки автора?

Віділіть некоректно текст ведмедика

Дякуємо! ПОВІДОМЛЕННЯ Відправлено.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ

Тільки що таке нинішня аптека?
Але чи вирішить повністю проблему самолікування заборона реклами лікарських засобів?
Здавалося б, у чому проблема?

  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали