Таблетки з «доважили»

Причиною полнеющій фігури можуть бути медичні препарати

Бувають випадки, коли люди стежать за своїм харчуванням, ведуть активний спосіб життя і ... все одно набирають вагу. При цьому мало кому в голову прийде думка про те, що додаткові кілограми «додають» таблетки, якими ми лікуємо якесь хронічне захворювання або знімаємо стрес.

- Є препарати, які здатні серйозно впливати на обмінні процеси в організмі. Під їх впливом метаболічний режим здатний повністю змінитися, обмін речовин може сповільнитися. В результаті вага і об'єми тіла збільшуються, - розповіла АП кандидат медичних наук, доцент кафедри фармакології АГМА Раїса Анохіна. - Деякі лікарські засоби провокують активну вироблення в організмі греліну - гормону голоду. Під впливом греліну голод відчувається особливо гостро, а бажання поїсти стає дуже сильним: все думки в такий момент концентруються тільки на їжі. При цьому апетит часом виходить з-під контролю, людина їсть все підряд, часто не відчуває ситості і не може зупинитися.

- Раїса Панасівна, кожен лікар, який виписує нам рецепт, повинен попередити про можливі побічні ефекти того чи іншого препарату. Чесно кажучи, я в своїй «поліклінічній практиці» такого не пригадаю.

- В такому разі прибавка в вазі може стати для вас неприємним сюрпризом. Складність ситуації в тому, що не завжди можна передбачити реакцію на медикаменти. Наприклад, може з'ясуватися, що на конкретну людину ліки зробило побічні дії, хоча раніше таких побічних дій виявлено не було. Але якщо говорити про збільшення ваги, то найчастіше такий ефект роблять стероїди.

Ці препарати застосовуються при лікуванні ревматичних болів, артритів і деяких інших захворюваннях. По-перше, стероїди стимулюють апетит. Під впливом цих препаратів жирові клітини діляться швидше і вимагають для своєї збільшеної активності додаткових калорій. В результаті підвищується потреба організму в їжі.

По-друге, стероїди впливають на відкладення жиру, перш за все у верхній частині тіла - на обличчі, плечах, животі. Тому, якщо помітили, що прибавка в вазі збіглася з початком прийому нових ліків, обговоріть з лікарем альтернативні методи лікування.

- А якщо препарат замінити іншим не можна?

- Панікувати не треба. У випадку зі стероїдами у вас залишається шанс схуднути - після того як курс лікування закінчиться. Збільшення у вазі дають також багато препаратів, що застосовуються в психіатрії. В першу чергу це антидепресанти, зокрема амітриптилін, анафранил. Тому що ці препарати сильно підвищують апетит. Не всі антидепресанти дають такий ефект. Але проблема в тому, що останнім часом з'явилося дуже багато нових препаратів. І не завжди вдається вивчити побічні дії кожного з них. Відомо вже точно, що до збільшення ваги призводять антидепресанти, що відносяться до класу нейрохимического серотоніну. В ході прийому препаратів, що містять літій, можна набрати до кілограма за місяць, а якщо приймати трициклічні препарати, то навіть більше. Якщо таке відбувається, то необхідно або замінити препарат іншим, або зменшити дозу. А іноді доводиться переглядати всю схему лікування під наглядом ендокринологів.

- Від яких ще ліків можна поправитися?

- Наприклад, від снодійних і від антигістамінних лікарських засобів. Справа в тому, що в деяких засобах проти алергії і порушень сну міститься діфенгідрамін. Ця речовина здатна викликати м'язову млявість, людина стає апатичним, його фізична активність знижується. А ось апетит, навпаки, може зрости. Таке ж побічна дія дають і багато «психотропи». При цьому ще психотропні препарати знижують інтенсивність обміну речовин. Іноді пацієнти одужують на два-два з половиною кілограми за тиждень! Одужувати від таблеток можуть навіть люди, які постійно вживають ліки, які нормалізують тиск.

- Чому?

- Тому що такі препарати підсилюють вимивання кальцію з організму. Тонус трохи знижується. А при втраті енергії організм завжди прагне заповнити її за рахунок їжі - в результаті ростуть наші жирові запаси. Ця ситуація нагадує замкнуте коло. За даними ВООЗ, останнім часом люди стали частіше страждати від серцевих захворювань, хвороб нирок, діабету і депресії - хвороб, викликаних гормональними порушеннями. Лікарі призначають препарати, але через їх побічних дій виникає непотрібна повнота і навіть ожиріння, що в свою чергу вже само по собі провокує ряд захворювань, наприклад той же діабет, гіпертонію.

- І що ж тепер робити?

- Перш за все будьте уважнішими до себе. Якщо вам призначили курс лікування, регулярно зважуйтеся вранці. Різко зріс апетит, з'явилася зайва пара кілограмів після початку прийому препарату - обговоріть це з лікарем. А гіпертонікам, хто постійно приймає препарати, які нормалізують тиск, треба періодично пити полівітаміни і засоби, які допоможуть призупинити вимивання кальцію з організму.

- Раїса Панасівна, деякі жінки для зниження апетиту і схуднення п'ють дезопімон. Це не шкідливо?

- Дійсно, цей препарат знижує апетит, оскільки стимулює центр насичення.

По-перше, його можна застосовувати тільки вранці або в обідній час. Тому що він надає збудливу дію і вночі у вас буде безсоння. Крім цього, він провокує підвищення артеріального тиску. І що найнебезпечніше, при тривалому застосуванні цього препарату, як і фепранон, часто розвивається лікарська залежність. І дезопімон, і фепранон протипоказані не тільки при гіпертонічній хворобі, але і при стенокардії, захворюваннях щитовидної залози. Робіть висновки: чи варто так ризикувати?
PS У наступному випуску ми розповімо про те, які захворювання можуть викликати непотрібну повноту і чи завжди повніють від гормональних таблеток.