- Депресія і хімічний дисбаланс в головному мозку
- Ефективність ліків при депресії
- Побічні ефекти антидепресантів
- Скасування депрессантов: симптоми
- Антидепресанти і ризик суїциду
- Як лікувати депресію без антидепресантів
- Вихід з депресії
Опубліковано: 14 жовтень 2015 о 15:33
Антидепресанти - часто єдиний спосіб при депресії, особливо якщо вона у важкій глибокій формі. Мало хто знає, що антидепресанти не є панацеєю від депресії. Справа в тому, що у них є побічні ефекти і небезпечні наслідки. Та й сам ефект від їх прийняття не є стійким і викликає масу питань у сучасних дослідженнях.
Давайте розберемо всі позитивні і негативний моменти в прийнятті антидепресантів , А потім кожен може зробити висновок про необхідність їх прийому.
Звичайно, рішення про прийняття та дозах антидепресант ів повинен приймати лікар, але мати власну думку не забороняється.
Депресія і хімічний дисбаланс в головному мозку
Про те, що причиною депресії є хімічний дисбаланс, багато хто знає. Саме на цьому побудована теорія ефективності антидепресантів. Відповідно до неї, депресію викликає низький рівень серотоніну. Антидепресанти просто повертають рівень серотоніну до стану норми.
Насправді, не існує методу аналізу кількості серотоніну в клітинах. Ніхто також не знає про те, яка кількість серотоніну є нормою. Тому, немає ніякої можливості дати об'єктивну оцінку ефективності антидепресантів стосовно рівню серотоніну.
Навіть якщо припустити, що антидепресанти дійсно впливають на рівень серотоніну в мозку, то немає стовідсоткової гарантії, що саме брак серотоніну є причиною депресії. Порівняти цю ситуацію можна із застосуванням аспірину при головному болю. Він дійсно знімає головний біль. Але це не означає, що сама біль викликаний дефіцитом аспірину.
Крім того, багато дослідників категорично спростовують теорію дисбалансу, як причину депресії. Більшість експертів солідарні в тому, що депресія - наслідок поганої «хімії» мозку. Але мова в цьому випадку йде далеко не тільки про серотоніні. Останній - всього лише один з небагатьох факторів. В якості основних факторів депресії визначають підвищення гормонів стресу, певні мозкові порушення, запалення, зниження імунітету, недостатнє харчування мозкових клітин.
Це тільки біологічні причини. Крім них, на появу депресії впливає цілий ряд психологічних і соціальних факторів, серед яких провідними є: зниження активності, хронічна втома, самотність, низька самооцінка. Якщо це помножити на брак вітамінів і погане харчування, то ми матимемо клінічна картина депресивного стану.
Ефективність ліків при депресії
Необхідність антидепресантів при важких формах депресії не викликає полеміки, бо, найчастіше, це єдиний спосіб врятуватися від депресії. Але на думку фахівців, дуже часто антидепресанти просто не мають ефективності. Багато хворих повідомляють, що вони не відчули поліпшень після застосування цілої серії антидепресантів. Є факти про те, що після припинення прийому препаратів депресія поверталася знову.
Є версія про те, що антидепресанти мають психологічний ефект. Хворі переконують себе в ефективності під час лікування і в припиненні ефективності після закінчення прийому. Тому в легких стадіях депресії антидепресанти мають ефект не більше плацебо.
При важкій формі депресії, яка порушує здатність функціонувати, антидепресанти є необхідним компонентом, але за умови консультації психолога, який допоможе знайти першопричини депресивного стану і допоможе вибрати ефективні способи корекції даного стану.
Побічні ефекти антидепресантів
Щоб виявити побічні ефекти, потрібно визначити групу препаратів:
- селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну;
- атипові антидепресанти;
- трициклічніантидепресанти;
- інгібітори моноаміноксидази.
Розглянемо докладно побічні ефекти різних груп антидепресантів.
Селективні інгібітори мають такі побічні ефекти: безсоння, нудота, тривога, запаморочення, зниження статевого потягу, втома, сонливість, потіння, сухість слизових рота, запор, тремор, головний біль.
Атипові антидепресанти: сексуальні проблеми, сонливість, нудота.
Інгібітори моноаміноксідози також можуть мати перелічені симптоми.
Частина депрессантов викликають прибавку у вазі, затуманений зір, симптоми хронічної втоми.
Скасування депрессантов: симптоми
Припинення прийомів антидепресантів, як правило, супроводжується тяжкими наслідками. Дуже важливо не скасовувати застосування ліків різко, а робити це поступово. При раптовому припиненні може виникнути цілий ряд симптомів під загальною назвою: синдром відміни.
Скасування антидепресантів може викликати:
- страх;
- перепади настрою;
- агресивність і дратівливість;
- запаморочення;
- симптоми, подібні до простудних захворювань;
- спазми;
- хвилювання;
- м'язовий тремор.
Часто виникають повторна хвиля депресії і тривожність. Стан при скасуванні антидепресантів часто буває гірше, ніж при самій депресії. А помилки при скасуванні антидепресантів можуть привести до таких наслідків, що потрібно відновлення лікування з більшою силою, ніж при самому лікуванні. Це викликає порочне коло.
Припинення прийому антидепресантів має відбуватися у формі невеликого зменшення дози. Між кожним зниженням повинно бути не менше 1-2 тижнів. Процес відміни антидепресантів повинен займати кілька місяців і проводитися під наглядом лікаря.
Антидепресанти і ризик суїциду
Лікарі всього світу б'ють на сполох про те, що почастішали випадки суїцидальних спроб при припиненні прийому антидепресантів. У ряді країн Європи і в США введена вимога того, щоб вказувати на лікарських препаратах окремим рядком ризик самогубства, якщо такий є в побічних явищах.
Ризик суїциду особливо великий протягом перших 1-2 місяців лікування антидепресантами . Хворим, які приймають антидепресанти, потрібно уважно ставитися до власного стану і особливо думкам. Особливо важливо, якщо лікування від депресії проводиться вперше і воно ускладнене наступними побічними явищами: неспокій, безсоння, ворожість, збудження. При спостереженні тривожних симптомів, особливо при різких їх проявах, потрібно негайно звернутися до лікаря.
Дуже важливо звернути увагу на наступні ознаки:
- погіршення депресії;
- поява ознак тривоги;
- поява агресії і гневливости;
- посилення стану дратівливості;
- проблеми із засинанням і сном;
- ознаки гіперактивності або, навпаки, загальмованості;
- ознаки зміни настроїв або поведінки.
Як лікувати депресію без антидепресантів
Антидепресанти призначаються для полегшення симптомів депресії, але вони не здатні вилікувати це патологічний стан. Ліки знімає деякі ознаки, але позбутися від депресії повністю можна тільки при виявленні і корекції причини цього стану.
Уявіть собі ситуацію депресії через погані відносини в сім'ї, проблем на роботі, низького матеріального достатку або проблем зі здоров'ям. Можна вжити цілу купу ліків, але при цьому проблеми не зникнуть. І після лікування від депресії людина знову зіткнеться з тим, що викликало у нього депресивний стан. Чи буде ефект від такого лікування? Звичайно, ні.
Прийом антидепресантів не рятує від проблем, а тільки покращує настрій на органічному рівні, за допомогою хімічних речовин. Але як тільки прийом препаратів припиняється, людина стикається віч-на-віч зі всіма своїми проблемами і розуміє свою безвихідь.
Депресія, як правило, повертається. Лікарі констатують рецидив і призначають новий курс лікування, більш сильними препаратами. Але і цей курс буде мати короткочасний результат, який при зіткненні з реальностями життя просто перестане бути ефективним.
Набагато більший глибокий ефект має робота з професійними психологами. Статистика показує, що робота з психологами дає більш високі і стійкі результати, що не приводять до рецидиву. Методи вирішення проблем і боротьби з проявами депресивного стану, освоєння на психологічних тренінгах, хворі можуть використовувати в подальшому на протязі всього свого життя.
Однак бувають такі ситуації, при яких немає енергії і сил скористатися послугами психолога. В цьому випадку потрібно застосовувати антидепресанти для підвищення настрою і отримання життєвих сил, яких може бути досить для візиту до психолога.
Для ефективності лікування консультації психолога доповнюються заняттями спорту, сеансами фітотерапії і релаксації. Ці методи лікування вимагають великих енергетичних витрат, що робить їх використання дуже складним на перших етапах лікування. Але в подальшому, це принесе набагато більше успіху, ніж лікарські засоби.
Вихід з депресії
Можливість виходу з депресії з'являється тільки зі стійкого бажання почати нове життя. Якщо людина кожен новий день починає з вибору на користь позитиву і добра, значить, він на шляху до зцілення. Потрібно починати будувати відносини з оточуючими людьми, вчитися справлятися з негативними емоціями і думками. На перших порах дуже добре допомагає гіпноз і самогіпноз. Можливе використання аутотренінгу і самонавіювання.
Якщо ви прийняли рішення на користь антидепресантів, то уважно вивчіть всі побічні ефекти препарату і особливості взаємодії з іншими лікарськими засобами. Знання цих особливостей допоможе вам уникнути великої кількості проблем.
Але найголовніше, проконсультуйтеся з лікарем.
