- Підготовка до аналізів Увага! Виконання зазначених нижче правил підготовки безпосередньо впливає...
- Підготовка до аналізів
- Підготовка до аналізів
- Підготовка до аналізів
Підготовка до аналізів
Увага! Виконання зазначених нижче правил підготовки безпосередньо впливає на якість результатів досліджень, тому необхідно в точності їх виконувати, за винятком випадків, коли інші правила рекомендовані напрямних лікарем. При замовленні досліджень, для яких порушені правила підготовки, в листі інформованої згоди пацієнта необхідно перерахувати всі порушені правила. Слід мати на увазі, що в подібних випадках лабораторія не може гарантувати якості отриманих результатів замовлених досліджень.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень крові:
- Забір крові для лабораторних досліджень повинен проводитися натще.
- Останній прийом їжі для дітей до 1 року за 3-5 годин, для інших вікових категорій за 8-12 годин (12 годин для досліджень ліпідного спектра) до взяття крові.
- Допускається пити не більше 200 мл негазованої питної води (виключити чай, кава, соки і т.д.) для всіх видів досліджень крові, крім глюкози.
- За 1-2 дні до всіх видів досліджень необхідно виключити прийом смаженої і жирної їжі.
- Виняток прийому алкоголю повинно бути не менше ніж за 24 години до взяття крові.
- Перед взяттям крові на дослідження не рекомендується палити протягом 1 години.
- Рекомендується здавати аналізи крові через 10-14 днів після закінчення прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок (БАД-ів), спортивного харчування. Ранковий прийом лікарських препаратів проводиться тільки після взяття крові, якщо інше не вказано лікарем.
- У пацієнтів, які отримують лікування високими дозами біотину (більше 5 мг / день), слід брати проби не раніше ніж через 8 годин після останнього введення біотину.
- Взяття крові здійснюється до початку діагностичних або лікувальних процедур або через 1-2 дня після їх проведення. До таких процедур відносяться інфузії (внутрішньовенні вливання, «системи») і / або ін'єкції лікарських засобів і розчинів, пункція, біопсія, переливання крові, загальний масаж тіла, ендоскопія, ЕКГ, УЗД, рентгенівське обстеження, особливо з введенням контрастних речовин, вплив іонізуючої радіації і т.д.
- Фізичні та м'язові навантаження, що перевищують за силою щоденну індивідуальну, повинні бути виключені як мінімум за 3 дні до взяття крові.
- Прийшовши в пункт забору і прийому біоматеріалу необхідно відпочити протягом 15-20 хвилин. Особливо при визначенні рівня гормонів.
- Якщо передбачається повторна здача аналізів, то для максимальної достовірності необхідно здавати їх в одній і тій же лабораторії, в один і той же час доби, в тому ж самому положенні (сидячи або лежачи), що і в попередній раз.
Правила підготовки до окремих видів ісселедованій крові:
Сечова кислота:
- Необхідно дотримуватися безпуріновой дієти: виключаються м'ясо, риба, червоне вино, яйця, сир, печінка протягом 3 днів.
Залізо:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять залізо.
магній:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять магній.
фосфор:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять фосфор.
Пренатальний скринінг:
- Для здачі аналізів на пренатальний скринінг першого триместру (в термін вагітності від 10 до 13 тижнів і 6 днів) і другого триместру (в термін вагітності від 14 до 20 тижнів) необхідна заповнена акушером-гінекологом «Анкета по пренатальному скринінгу» з результатами УЗД плоду. Термін давності УЗД для першого триместру - не більше 3 днів. Копія результатів УЗД передається в лабораторію. Поза цими строками діагностична значимість показників невелика.
Статеві гормони (ФСГ, ЛГ, естрадіол, пролактин, тестостерон, прогестерон, антімюллерова гормон) у жінок:
- Дослідження ФСГ, ЛГ, естрадіолу, пролактину, тестостерону проводяться на 3-7 день менструального циклу; прогестерону - на 21 день менструального циклу, якщо інше не вказано лікарем.
- Дослідження антімюллерова гормону від фази менструального циклу не залежить.
Гормони щитовидної залози (ТГ, ТТГ, Т3, Т4):
- Дослідження необхідно проводити через 24 години після прийому препаратів, сoдержащіх гормони щитовидної залози.
- За 2-3 дні до аналізу виключити прийом йодовмісних продуктів і ліків (морепродукти, волоські горіхи, йодована сіль і т. Д.).
Коагулограма (ПВ, ТВ, АЧТЧ, МНО, фібриноген):
- За 2-3 дні до дослідження необхідно виключити прийом антикоагулянтів (гепарин, варфарин і т.д.) і антиагрегантів (аспірин, тромбоасс), якщо інше не вказано лікарем.
глюкоза:
- Аналіз здається строго натщесерце.
- Не рекомендується навіть пити воду, чистити зуби, жувати жувальні гумки.
- Необхідно дотримуватися протягом 3 діб дієти з низьким вмістом вуглеводів.
Глюкозотолерантний тест:
- Спочатку проводиться стандартний паркан венозної крові на дослідження глюкози з дотриманням правил підготовки до здачі глюкози (див. Вище).
- Після цього необхідно випити 75 грам сухої глюкози, розведеної в 200 мл питної води і здати аналіз крові на глюкозу повторно через 2 години, якщо інші вимоги не вказані лікуючим лікарем.
ПСА (загальний і вільний), індекс вільного ПСА, індекс здоров'я простати:
- Дослідження виконується до масажу передміхурової залози (простати), пальцевого ректального обстеження простати, трансректального УЗД, біопсії, лазерної терапії, ергометрії, цисто- і колоноскопії та інших будь-яких механічних впливів на передміхурову залозу, або через 6-7 днів після їх проведення.
Метанефрин і норметанефріна:
- Необхідно виключити прийом вітаміну В, бананів, кави, інгібіторів моноаміноксидази (моклобемід, селегілін, ізокарбоксазід і т. Д.) І інгібіторів катехол-О-метилтрансферази, гіпотензивні препарати (α-метилдопа, магнію сульфат, ормідол і т. Д.) За 3 дні до взяття крові, якщо інше не вказано лікарем.
ренін:
- Необхідно перебувати не менше 1-2 годин на положенні стоячи або лежачи, в залежності від вказівок лікаря.
Лікарський моніторинг (визначення рівня лікарських препаратів в крові):
- Лікарський моніторинг проводиться відповідно до рекомендацій лікаря.
- При самозверненням допускається два варіанти підготовки пацієнта: натщесерце, з дотриманням загальних правил підготовки, або з навантаженням, тобто через 1-2 години після прийому лікарського засобу.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень сечі:
- Перед здачею сечі витримується звичайний водний і харчовий режим.
- За добу до дослідження та в день дослідження необхідно виключити з раціону пофарбовані продукти (буряк, морква, цитрусові, кавуни, виноград, червоне вино і т. Д.), Інтенсивні фізичні навантаження, міцний чай, кава, прийом полівітамінів, алкоголь.
- Не рекомендується здавати дослідження на тлі прийому діуретиків (сечогінних) препаратів (лазикс, фуросемід, манітол і т. Д.), Якщо інше не вказано лікарем.
- Жінкам рекомендується здавати дослідження до менструації або через 1-2 дня після її закінчення.
- Збір сечі здійснюється після туалету зовнішніх статевих органів без використання гігієнічних засобів, щоб уникнути попадання в сечу бактерій, сальних і потових залоз.
- При здачі сечі на мікробіологічні дослідження обробка зовнішніх статевих органів антисептиками не допускається.
- Сеча може збиратися як в домашніх умовах, так і безпосередньо в убиральні пункту забору і прийому біоматеріалу.
- Для отримання достовірних результатів дослідження аналізи сечі повинні збиратися в спеціалізовані контейнери, які можна придбати в будь-якій аптеці або в пункті забору біоматеріалу. Тип контейнера залежить від виду аналізу (див. Таблицю нижче).
- Якщо збір сечі був здійснений в домашніх умовах, необхідно зберігати сечу до транспортування при температурі + 2 ... + 8 ° С (у холодильнику).
- Під час транспортування не допускається переохолодження сечі до температури нижче + 2 ° С.
- Оптимальний час транспортування сечі від моменту забору - 2 години.
- Збір і дослідження різних порцій (наприклад, ранкової, середньої, добової) сечі в один день і / або в одній ємності не допускається.
Загальний аналіз сечі, біохімічний аналіз сечі, аналіз сечі по Нечипоренко, бак посів сечі:
- У контейнер збирається середня (друга) порція ранкової сечі, яка перебувала в сечовому міхурі не менше 5 годин, в обсязі від 40 до 80 мл. Для отримання середньої порції сечі необхідно почати сечовипускання в унітаз, через кілька секунд поставити контейнер, наповнити його на ¾ об'єму, потім продовжити сечовипускання в унітаз.
- Не допускається збирати сечу на дослідження Загальний аналіз сечі (ОАМ) і аналіз по Нечипоренко в один день.
Дослідження сечі методом ПЛР:
- У контейнер збирається перша порція ранкової сечі, яка перебувала в сечовому міхурі не менше 5 годин, в обсязі від 40 до 80 мл.
Біохімічний аналіз сечі з добової порції:
- Для деяких видів біохімічних досліджень використовується порція добової сечі із зазначенням обсягу добового діурезу. У цьому випадку правила збору сечі на потрібне дослідження визначає лікар. Як правило, для збору добової сечі використовується додатковий чистий нестерильний контейнер, об'ємом до 3 літрів.
- Перша ранкова порція сечі не збирається в контейнер, а спускається в унітаз.
- Усі наступні порції сечі, виділені протягом дня і ночі, включаючи ранкову порцію наступного дня, збираються в один контейнер, який зберігається в холодильнику при температурі + 4 ... + 8 ° С.
- Після завершення збору сечі необхідно виміряти добовий обсяг сечі (діурез) в мілілітрах, вказати його в напрямку, перемішати вміст і відразу ж відлити порцію сечі для дослідження в контейнер в обсязі від 40 до 80 мл.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень калу:
- Кал збирається самостійно в контейнер з кришкою і ложечкою.
- Переважно збирати ранковий кал.
- Перед дослідженням калу скасовується введення ректальних свічок, масел, прийом медикаментів, що підсилюють перистальтику кишечника і змінюють його колір, в тому числі проносні і протипаразитарні засоби, препарати сульфату барію, вісмуту, заліза, каоліну, ректальні свічки, ферменти і т.д., якщо інше не зазначено лікарем.
- Не можна направляти кал на дослідження після клізм, а також рентген-контрастної дослідження шлунка і кишечника протягом 2 днів.
- Не можна проводити дослідження калу у жінок під час менструації. У невідкладних випадках рекомендується ввести в піхву тампон.
- Перед збором калу необхідно провести гігієнічний туалет зовнішніх статевих органів.
- Не допускається попадання в зразок сечі і води.
- Кал необхідно збирати на чисту поверхню, рекомендується використання чистого нового аркуша паперу або чистого нового поліетиленового пакета.
- Рекомендується збирати кал із середньої порції спеціальної ложкою, вмонтованої в кришку контейнера. Обсяг біоматеріалу не повинен перевищувати 1/3 об'єму контейнера.
- Кал для дослідження доставляється в лабораторію протягом 1,5-2 годин на день збору.
- Охолодження калу до температури нижче + 2 ° С не допускається.
Правила підготовки до окремих видів досліджень калу:
Дослідження на приховану кров:
- Протягом 48-72 годин до дослідження необхідно дотримуватися дієти з багатим вмістом харчових волокон, не вживати червоне м'ясо, ріпу, хрін, рибу, яйця, рослинну їжу (так як пероксидаза зелених рослин дає псевдопозитивну реакцію).
- Не рекомендується чистити зуби (так як механічне пошкодження ясен може викликати їх кровоточивість і, як наслідок, надходження крові в кишечник).
- Допускається зберігання калу не більше 6-8 годин при температурі + 2 ... + 8 ° С.
Дослідження на наявність найпростіших і яйц гельмінтів:
- Кал на дослідження всіх найпростіших, крім лямблій, допускається зберігати не більше 6-8 годин при температурі + 2 ... + 8 ° С.
- Рекомендується проводити дослідження трикратно з інтервалом 1-2 дня. Для діагностики амебної дизентерії (амебіаз) може знадобитися дослідження до 6 разів.
Аналізи методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР)
Підготовка до забору урогенітальних мазків:
- Дослідження повинні проводитися не менше ніж через 4 тижні після останнього прийому антибіотиків і (або) антибактеріальних препаратів.
- Застосування біологічних, хімічних і аліментарних провокацій недоцільно.
- Перед взяттям матеріалу необхідно утриматися від статевого життя протягом 1-2 днів.
- Увечері напередодні дня взяття мазка на посів проводиться туалет зовнішніх статевих органів під проточною водою без використання гігієнічних засобів.
- У чоловіків забір матеріалу на ПЛР-дослідження проводиться не раніше ніж через 3 години після сечовипускання. При наявності рясних уретральних виділень - через 15-20 хвилин після сечовипускання.
- У жінок зішкріб на ПЛР-дослідження здається до менструації або через 1-2 дня після її закінчення. У період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити забір в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
- Необхідно виключити застосування внутрівлагаліщних засобів (свічки, мазі, креми і т.п.), спринцювання, трансвагінальне УЗД, кольпоскопію і ін. Маніпуляції за 2-3 дня до здачі аналізу.
- При заборі мазка з уретри у жінок, взяття біоматеріалу провадиться не раніш як через 3 години після останнього сечовипускання.
- Забір матеріалу у дів допускається тільки з уретри.
Правила підготовки до окремих видів досліджень методом ПЛР:
Виявлення ДНК Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae з виділень кон'юнктиви:
- Перед забором біоматеріалу необхідно виключити будь-які лікувальні та гігієнічні процедури в області очей, в тому числі використання очних крапель, умивання і т. Д.
Виявлення ДНК вірусу простого герпесу 1,2 типу, РНК вірусу краснухи (Rubella virus) і ЦМВ з ротоглотки:
- Забір біоматеріалу проводиться натщесерце.
- Необхідно виключити будь-які лікувальні та гігієнічні процедури порожнини рота, в тому числі прийом ліків, чистка зубів і т.д.
аналізи сперми
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень сперми:
- Сперма збирається пацієнтом самостійно в домашніх умовах або в спеціально відведеному приміщенні пункту прийому і забору біоматеріалу.
- Матеріал отримують шляхом мастурбації.
- Інші варіанти збору еякуляту (перерваний статевий акт, збір еякулята з презерватива, збір в побутову посуд і т. П.) Не допускаються!
Бак посів сперми:
- Для збору сперми на мікробіологічні дослідження використовується стерильний контейнер.
- Перед збором сперми необхідно ретельно вимити руки і провести туалет зовнішніх статевих.
спермограма:
- При заборі матеріалу для дослідження спермограма:
- Зразки необхідно збирати після статевої стриманості від 2 до 7 днів.
- В період утримання забороняється вживати алкоголь, приймати лікарські препарати (крім призначених лікарем для постійного застосування), необхідно виключити вплив підвищеної температури (в лазні / сауні, на виробництві, при гарячкових станах), а також уникати впливу УВЧ.
- За один день до здачі необхідно виключити важкі фізичні та психологічні навантаження.
- Як мінімум за три години до здачі біоматеріалу забороняється курити.
- Небажано здавати еякулят під час хвороб запального характеру. Рекомендується проводити дослідження через тиждень після одужання.
- Зразок еякуляту повинен бути повністю зібраний без втрати будь-якої фракції зразка. У разі втрати частини зразка необхідно обов'язково повідомити про це медсестру, в іншому випадку результат аналізу може бути недостовірним.
- Якщо зразок зібраний в повному обсязі, другий зразок слід збирати після періоду статевого утримання від 2 до 7 днів;
- Якщо необхідні додаткові зразки для повторних досліджень, потрібно витримувати один і той же кількість днів статевої стриманості при кожній процедурі забору матеріалу.
мікробіологічні аналізи
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень мікробіологічних аналізів:
- Біологічний матеріал доцільно отримувати до початку антибактеріальної терапії або через 10 днів після її закінчення.
- При зборі біоматеріалу необхідно дотримуватися асептики, уникаючи контамінації біологічного матеріалу сторонньої мікрофлорою (ретельно мити руки до паркану, використовувати тільки стерильні витратні матеріали і т. Д.).
Бак посів мокротиння:
- Мокрота собирается самостійно в Домашніх условиях.
- Для збору мокротиння на мікробіологічні дослідження вікорістовується стерильний контейнер.
- Віняток прийому алкоголю винне буті НЕ менше чем за 24 години до збору мокротиння.
- Перед Зборів мокротиння НЕ рекомендується палити в течение 1 години.
- Необходимо Попередньо почистити зуби, ясна, язик, слізову оболонки щік зубних щіткою.
- За 10 хвилин до збору мокротиння та патенти обполоснуті рот водою.
- Залежно від вказівок лікаря, збирається вільно відкашлює або индуцируемая (отримана після проведення дратівливих інгаляцій) мокрота.
- Вільно відкашлювати мокротиння збирається натщесерце.
- Индуцируемая мокрота збирається на тлі вечірнього прийому відхаркувальних засобів або ранкового проведення інгаляції, залежно від рекомендацій лікаря.
Бак посів сечі, калу, сперми:
- Див. Правила підготовки до досліджень сечі, калу, сперми у відповідних розділах вище.
Бак посів урогенітальних мазків:
- Необхідно утриматися від статевого життя протягом 1-2 днів.
- Необхідно виключити застосування внутрівлагаліщних засобів (свічки, мазі, креми і т.п.), спринцювання, трансвагінальне УЗД, кольпоскопію і ін. Маніпуляції за 2-3 дня до здачі аналізу.
- Дослідження слід проводити перед менструацією або через 1-2 дня після її закінчення. У жінок в період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити забір в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
- Увечері напередодні дня взяття мазка на посів необхідно провести туалет зовнішніх статевих органів під проточною водою без використання гігієнічних засобів.
- При заборі біоматеріалу з уретри матеріал збирають не раніше, ніж через 3 години після сечовипускання.
Бак посів мазків із зіву і порожнини рота:
- Мазок беруть натщесерце або через 2-3 години після їжі і пиття.
- Не рекомендується полоскати рот напередодні маніпуляцій.
Бак посів мазків з носа:
- Напередодні, за 6-8 годин до дослідження (як правило, на ніч), скасовують всі медикаменти і процедури щодо області забору біоматеріалу, якщо інше не вказано лікарем.
- Перед взяттям мазків не треба промивати носові ходи.
Бак посів мазків з кон'юнктиви:
- Напередодні, за 6-8 годин до дослідження (як правило, на ніч), скасовують всі медикаменти і процедури щодо області забору біоматеріалу, якщо інше не вказано лікарем.
- Матеріал для посіву збирається вранці до вмивання, не рекомендується наносити макіяж.
Бак посів мазків з зовнішнього вуха, з поверхні ран, шкіри:
- Напередодні, за 6-8 годин до дослідження (як правило, на ніч), скасовують всі медикаменти і процедури щодо області забору біоматеріалу, якщо інше не вказано лікарем.
Бак посів виділень молочних залоз (грудного молока):
- рудне молоко збирається самостійно в домашніх умовах.
- Перед зціджування молока необхідно ретельно помити руки і молочні залози, обробити соски, околососковую область і руки ватними тампонами, змоченими 70% спиртом (кожна заліза і руки обробляються окремими тампономі).
- Перші 5-10 мл молока необхідно зцідити в додаткову нестерильну посуд, так як ця порція молока не придатна для дослідження.
- Наступні 4-5 мл необхідно зцідити в стерильний контейнер, не торкаючись тілом країв контейнера.
- Молоко з кожної залози збирається в окремий стерильний контейнер.
- На етикетці з транспортним середовищем в обов'язковому порядку вказується локалізація місця забору (наприклад, «праві груди», «ліва груди»).
мікроскопічні аналізи
Правила підготовки до забору гінекологічних мазків:
- Брати мазки необхідно після закінчення менструацій, або не пізніше, ніж за 5 днів до передбачуваного початку наступного циклу. У період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити забір в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
- Перед взяттям матеріалу необхідно утриматися від статевого життя протягом 1-2 днів.
- Необхідно виключити застосування внутрівлагаліщних засобів (свічки, мазі, креми і т. П.), Спринцювання, трансвагінальне УЗД, кольпоскопію і ін. Маніпуляції за 2-3 дня до здачі аналізу.
- Увечері напередодні дня взяття мазка на посів необхідно провести туалет зовнішніх статевих органів під проточною водою без використання гігієнічних засобів.
- При заборі біоматеріалу з уретри матеріал збирають не раніше, ніж через 1,5-2 години після сечовипускання.
- Забір матеріалу у дів (virgo) допускається тільки з уретри.
Загальні правила підготовки до досліджень риноцитограмм:
- Перед здачею не проводити туалет носа, промивання.
- Виключити використання назальних спреїв, крапель, що містять кортикостероїди, мазей і кремів за 1-2 дня до здачі біоматеріалу на дослідження, якщо інше не вказано лікарем.
Загальні правила підготовки до досліджень періанального зіскобу:
- Перед дослідженням скасовується введення ректальних свічок, прийом касторової і мінерального масла, прийом медикаментів, що підсилюють перистальтику кишечника і змінюють його колір, в тому числі проносні, протипаразитарні, препарати сульфату барію, вісмуту, заліза, каоліну, ректальні свічки, ферменти і т.д. протягом 7-10 днів, якщо інше не вказано лікарем.
- Не рекомендується проходити інструментальні дослідження товстої кишки, особливо із застосуванням рентгенконтрастних речовин, протягом 1-2 днів до забору біоматеріалу.
- Необхідно утриматися від сечовипускання і підмивання протягом 3 годин до дослідження.
Правила підготовки до дослідження кортизолу в слині
- Для правильної діагностики слину необхідно збирати точно в зазначений лікарем час, оскільки рівень кортизолу в слині має явно виражений добовий характер.
- Збір слини здійснюється пацієнтом самостійно в домашніх умовах в спеціалізований контейнер з тампоном для слини
- Не можна проводити дослідження на тлі застосування глюкокортикостероїдів.
- За добу до взяття проби слід виключити вживання спиртних напоїв.
- Не менш ніж за 30 хвилин до збору слини не їсти, не пити, не курити, не чистити зуби, а також виключити будь-які дії, що викликають кровоточивість ясен.
- За 10 хвилин до збору слини обполоснути рот водою.
- Правила збору слини:
- Відкрити кришку, не витягуючи ватний тампон з пробірки. Тримати кришку в руці, не торкаючись її внутрішньої сторони або покласти її на суху чисту поверхню внутрішньою стороною вгору.
- Чи не торкаючись до тампону руками, перемістити його безпосередньо в ротову порожнину шляхом нахилу пробірки до тих пір, поки тампон не впаде в рот.
- Злегка пожувати тампон, переміщаючи його в ротовій порожнині не менше двох хвилин (інакше слини буде недостатньо для аналізу), щоб тампон добре просочився слиною.
- При рясному слюноотделении тампон необхідно жувати доти, поки можливо утримуватися від ковтання накопичилася в роті слини.
- Помістити тампон назад в пробірку (не торкаючись до нього руками!). Щільно закрити пробірку.
- Обов'язково вказати на етикетці контейнера дату і час збору слини незмивною маркером або ручкою.
Увага! Не застосовувати препарат тампон для збору слини у дітей молодше трьох років або інших пацієнтів, щодо яких існує підвищений ризик проковтування тампона!
8. До транспортування біоматеріалу в лабораторію контейнер зі слиною повинен зберігатися в холодильнику при температурі + 2 ... + 8 ° С не більше 12 годин.
УВАГА! При зверненні в процедурні кабінети КДЛ «ОЛІМП» не забудьте взяти з собою дисконтну карту!
Якщо Ви ще не є власником дисконтної картки, то можете зареєструватися в дисконтній програмі он-лайн і отримати карту в будь-якому процедурному кабінеті.
Підготовка до аналізів
Увага! Виконання зазначених нижче правил підготовки безпосередньо впливає на якість результатів досліджень, тому необхідно в точності їх виконувати, за винятком випадків, коли інші правила рекомендовані напрямних лікарем. При замовленні досліджень, для яких порушені правила підготовки, в листі інформованої згоди пацієнта необхідно перерахувати всі порушені правила. Слід мати на увазі, що в подібних випадках лабораторія не може гарантувати якості отриманих результатів замовлених досліджень.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень крові:
- Забір крові для лабораторних досліджень повинен проводитися натще.
- Останній прийом їжі для дітей до 1 року за 3-5 годин, для інших вікових категорій за 8-12 годин (12 годин для досліджень ліпідного спектра) до взяття крові.
- Допускається пити не більше 200 мл негазованої питної води (виключити чай, кава, соки і т.д.) для всіх видів досліджень крові, крім глюкози.
- За 1-2 дні до всіх видів досліджень необхідно виключити прийом смаженої і жирної їжі.
- Виняток прийому алкоголю повинно бути не менше ніж за 24 години до взяття крові.
- Перед взяттям крові на дослідження не рекомендується палити протягом 1 години.
- Рекомендується здавати аналізи крові через 10-14 днів після закінчення прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок (БАД-ів), спортивного харчування. Ранковий прийом лікарських препаратів проводиться тільки після взяття крові, якщо інше не вказано лікарем.
- У пацієнтів, які отримують лікування високими дозами біотину (більше 5 мг / день), слід брати проби не раніше ніж через 8 годин після останнього введення біотину.
- Взяття крові здійснюється до початку діагностичних або лікувальних процедур або через 1-2 дня після їх проведення. До таких процедур відносяться інфузії (внутрішньовенні вливання, «системи») і / або ін'єкції лікарських засобів і розчинів, пункція, біопсія, переливання крові, загальний масаж тіла, ендоскопія, ЕКГ, УЗД, рентгенівське обстеження, особливо з введенням контрастних речовин, вплив іонізуючої радіації і т.д.
- Фізичні та м'язові навантаження, що перевищують за силою щоденну індивідуальну, повинні бути виключені як мінімум за 3 дні до взяття крові.
- Прийшовши в пункт забору і прийому біоматеріалу необхідно відпочити протягом 15-20 хвилин. Особливо при визначенні рівня гормонів.
- Якщо передбачається повторна здача аналізів, то для максимальної достовірності необхідно здавати їх в одній і тій же лабораторії, в один і той же час доби, в тому ж самому положенні (сидячи або лежачи), що і в попередній раз.
Правила підготовки до окремих видів ісселедованій крові:
Сечова кислота:
- Необхідно дотримуватися безпуріновой дієти: виключаються м'ясо, риба, червоне вино, яйця, сир, печінка протягом 3 днів.
Залізо:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять залізо.
магній:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять магній.
фосфор:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять фосфор.
Пренатальний скринінг:
- Для здачі аналізів на пренатальний скринінг першого триместру (в термін вагітності від 10 до 13 тижнів і 6 днів) і другого триместру (в термін вагітності від 14 до 20 тижнів) необхідна заповнена акушером-гінекологом «Анкета по пренатальному скринінгу» з результатами УЗД плоду. Термін давності УЗД для першого триместру - не більше 3 днів. Копія результатів УЗД передається в лабораторію. Поза цими строками діагностична значимість показників невелика.
Статеві гормони (ФСГ, ЛГ, естрадіол, пролактин, тестостерон, прогестерон, антімюллерова гормон) у жінок:
- Дослідження ФСГ, ЛГ, естрадіолу, пролактину, тестостерону проводяться на 3-7 день менструального циклу; прогестерону - на 21 день менструального циклу, якщо інше не вказано лікарем.
- Дослідження антімюллерова гормону від фази менструального циклу не залежить.
Гормони щитовидної залози (ТГ, ТТГ, Т3, Т4):
- Дослідження необхідно проводити через 24 години після прийому препаратів, сoдержащіх гормони щитовидної залози.
- За 2-3 дні до аналізу виключити прийом йодовмісних продуктів і ліків (морепродукти, волоські горіхи, йодована сіль і т. Д.).
Коагулограма (ПВ, ТВ, АЧТЧ, МНО, фібриноген):
- За 2-3 дні до дослідження необхідно виключити прийом антикоагулянтів (гепарин, варфарин і т.д.) і антиагрегантів (аспірин, тромбоасс), якщо інше не вказано лікарем.
глюкоза:
- Аналіз здається строго натщесерце.
- Не рекомендується навіть пити воду, чистити зуби, жувати жувальні гумки.
- Необхідно дотримуватися протягом 3 діб дієти з низьким вмістом вуглеводів.
Глюкозотолерантний тест:
- Спочатку проводиться стандартний паркан венозної крові на дослідження глюкози з дотриманням правил підготовки до здачі глюкози (див. Вище).
- Після цього необхідно випити 75 грам сухої глюкози, розведеної в 200 мл питної води і здати аналіз крові на глюкозу повторно через 2 години, якщо інші вимоги не вказані лікуючим лікарем.
ПСА (загальний і вільний), індекс вільного ПСА, індекс здоров'я простати:
- Дослідження виконується до масажу передміхурової залози (простати), пальцевого ректального обстеження простати, трансректального УЗД, біопсії, лазерної терапії, ергометрії, цисто- і колоноскопії та інших будь-яких механічних впливів на передміхурову залозу, або через 6-7 днів після їх проведення.
Метанефрин і норметанефріна:
- Необхідно виключити прийом вітаміну В, бананів, кави, інгібіторів моноаміноксидази (моклобемід, селегілін, ізокарбоксазід і т. Д.) І інгібіторів катехол-О-метилтрансферази, гіпотензивні препарати (α-метилдопа, магнію сульфат, ормідол і т. Д.) За 3 дні до взяття крові, якщо інше не вказано лікарем.
ренін:
- Необхідно перебувати не менше 1-2 годин на положенні стоячи або лежачи, в залежності від вказівок лікаря.
Лікарський моніторинг (визначення рівня лікарських препаратів в крові):
- Лікарський моніторинг проводиться відповідно до рекомендацій лікаря.
- При самозверненням допускається два варіанти підготовки пацієнта: натщесерце, з дотриманням загальних правил підготовки, або з навантаженням, тобто через 1-2 години після прийому лікарського засобу.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень сечі:
- Перед здачею сечі витримується звичайний водний і харчовий режим.
- За добу до дослідження та в день дослідження необхідно виключити з раціону пофарбовані продукти (буряк, морква, цитрусові, кавуни, виноград, червоне вино і т. Д.), Інтенсивні фізичні навантаження, міцний чай, кава, прийом полівітамінів, алкоголь.
- Не рекомендується здавати дослідження на тлі прийому діуретиків (сечогінних) препаратів (лазикс, фуросемід, манітол і т. Д.), Якщо інше не вказано лікарем.
- Жінкам рекомендується здавати дослідження до менструації або через 1-2 дня після її закінчення.
- Збір сечі здійснюється після туалету зовнішніх статевих органів без використання гігієнічних засобів, щоб уникнути попадання в сечу бактерій, сальних і потових залоз.
- При здачі сечі на мікробіологічні дослідження обробка зовнішніх статевих органів антисептиками не допускається.
- Сеча може збиратися як в домашніх умовах, так і безпосередньо в убиральні пункту забору і прийому біоматеріалу.
- Для отримання достовірних результатів дослідження аналізи сечі повинні збиратися в спеціалізовані контейнери, які можна придбати в будь-якій аптеці або в пункті забору біоматеріалу. Тип контейнера залежить від виду аналізу (див. Таблицю нижче).
- Якщо збір сечі був здійснений в домашніх умовах, необхідно зберігати сечу до транспортування при температурі + 2 ... + 8 ° С (у холодильнику).
- Під час транспортування не допускається переохолодження сечі до температури нижче + 2 ° С.
- Оптимальний час транспортування сечі від моменту забору - 2 години.
- Збір і дослідження різних порцій (наприклад, ранкової, середньої, добової) сечі в один день і / або в одній ємності не допускається.
Загальний аналіз сечі, біохімічний аналіз сечі, аналіз сечі по Нечипоренко, бак посів сечі:
- У контейнер збирається середня (друга) порція ранкової сечі, яка перебувала в сечовому міхурі не менше 5 годин, в обсязі від 40 до 80 мл. Для отримання середньої порції сечі необхідно почати сечовипускання в унітаз, через кілька секунд поставити контейнер, наповнити його на ¾ об'єму, потім продовжити сечовипускання в унітаз.
- Не допускається збирати сечу на дослідження Загальний аналіз сечі (ОАМ) і аналіз по Нечипоренко в один день.
Дослідження сечі методом ПЛР:
- У контейнер збирається перша порція ранкової сечі, яка перебувала в сечовому міхурі не менше 5 годин, в обсязі від 40 до 80 мл.
Біохімічний аналіз сечі з добової порції:
- Для деяких видів біохімічних досліджень використовується порція добової сечі із зазначенням обсягу добового діурезу. У цьому випадку правила збору сечі на потрібне дослідження визначає лікар. Як правило, для збору добової сечі використовується додатковий чистий нестерильний контейнер, об'ємом до 3 літрів.
- Перша ранкова порція сечі не збирається в контейнер, а спускається в унітаз.
- Усі наступні порції сечі, виділені протягом дня і ночі, включаючи ранкову порцію наступного дня, збираються в один контейнер, який зберігається в холодильнику при температурі + 4 ... + 8 ° С.
- Після завершення збору сечі необхідно виміряти добовий обсяг сечі (діурез) в мілілітрах, вказати його в напрямку, перемішати вміст і відразу ж відлити порцію сечі для дослідження в контейнер в обсязі від 40 до 80 мл.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень калу:
- Кал збирається самостійно в контейнер з кришкою і ложечкою.
- Переважно збирати ранковий кал.
- Перед дослідженням калу скасовується введення ректальних свічок, масел, прийом медикаментів, що підсилюють перистальтику кишечника і змінюють його колір, в тому числі проносні і протипаразитарні засоби, препарати сульфату барію, вісмуту, заліза, каоліну, ректальні свічки, ферменти і т.д., якщо інше не зазначено лікарем.
- Не можна направляти кал на дослідження після клізм, а також рентген-контрастної дослідження шлунка і кишечника протягом 2 днів.
- Не можна проводити дослідження калу у жінок під час менструації. У невідкладних випадках рекомендується ввести в піхву тампон.
- Перед збором калу необхідно провести гігієнічний туалет зовнішніх статевих органів.
- Не допускається попадання в зразок сечі і води.
- Кал необхідно збирати на чисту поверхню, рекомендується використання чистого нового аркуша паперу або чистого нового поліетиленового пакета.
- Рекомендується збирати кал із середньої порції спеціальної ложкою, вмонтованої в кришку контейнера. Обсяг біоматеріалу не повинен перевищувати 1/3 об'єму контейнера.
- Кал для дослідження доставляється в лабораторію протягом 1,5-2 годин на день збору.
- Охолодження калу до температури нижче + 2 ° С не допускається.
Правила підготовки до окремих видів досліджень калу:
Дослідження на приховану кров:
- Протягом 48-72 годин до дослідження необхідно дотримуватися дієти з багатим вмістом харчових волокон, не вживати червоне м'ясо, ріпу, хрін, рибу, яйця, рослинну їжу (так як пероксидаза зелених рослин дає псевдопозитивну реакцію).
- Не рекомендується чистити зуби (так як механічне пошкодження ясен може викликати їх кровоточивість і, як наслідок, надходження крові в кишечник).
- Допускається зберігання калу не більше 6-8 годин при температурі + 2 ... + 8 ° С.
Дослідження на наявність найпростіших і яйц гельмінтів:
- Кал на дослідження всіх найпростіших, крім лямблій, допускається зберігати не більше 6-8 годин при температурі + 2 ... + 8 ° С.
- Рекомендується проводити дослідження трикратно з інтервалом 1-2 дня. Для діагностики амебної дизентерії (амебіаз) може знадобитися дослідження до 6 разів.
Аналізи методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР)
Підготовка до забору урогенітальних мазків:
- Дослідження повинні проводитися не менше ніж через 4 тижні після останнього прийому антибіотиків і (або) антибактеріальних препаратів.
- Застосування біологічних, хімічних і аліментарних провокацій недоцільно.
- Перед взяттям матеріалу необхідно утриматися від статевого життя протягом 1-2 днів.
- Увечері напередодні дня взяття мазка на посів проводиться туалет зовнішніх статевих органів під проточною водою без використання гігієнічних засобів.
- У чоловіків забір матеріалу на ПЛР-дослідження проводиться не раніше ніж через 3 години після сечовипускання. При наявності рясних уретральних виділень - через 15-20 хвилин після сечовипускання.
- У жінок зішкріб на ПЛР-дослідження здається до менструації або через 1-2 дня після її закінчення. У період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити забір в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
- Необхідно виключити застосування внутрівлагаліщних засобів (свічки, мазі, креми і т.п.), спринцювання, трансвагінальне УЗД, кольпоскопію і ін. Маніпуляції за 2-3 дня до здачі аналізу.
- При заборі мазка з уретри у жінок, взяття біоматеріалу провадиться не раніш як через 3 години після останнього сечовипускання.
- Забір матеріалу у дів допускається тільки з уретри.
Правила підготовки до окремих видів досліджень методом ПЛР:
Виявлення ДНК Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae з виділень кон'юнктиви:
- Перед забором біоматеріалу необхідно виключити будь-які лікувальні та гігієнічні процедури в області очей, в тому числі використання очних крапель, умивання і т. Д.
Виявлення ДНК вірусу простого герпесу 1,2 типу, РНК вірусу краснухи (Rubella virus) і ЦМВ з ротоглотки:
- Забір біоматеріалу проводиться натщесерце.
- Необхідно виключити будь-які лікувальні та гігієнічні процедури порожнини рота, в тому числі прийом ліків, чистка зубів і т.д.
аналізи сперми
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень сперми:
- Сперма збирається пацієнтом самостійно в домашніх умовах або в спеціально відведеному приміщенні пункту прийому і забору біоматеріалу.
- Матеріал отримують шляхом мастурбації.
- Інші варіанти збору еякуляту (перерваний статевий акт, збір еякулята з презерватива, збір в побутову посуд і т. П.) Не допускаються!
Бак посів сперми:
- Для збору сперми на мікробіологічні дослідження використовується стерильний контейнер.
- Перед збором сперми необхідно ретельно вимити руки і провести туалет зовнішніх статевих.
спермограма:
- При заборі матеріалу для дослідження спермограма:
- Зразки необхідно збирати після статевої стриманості від 2 до 7 днів.
- В період утримання забороняється вживати алкоголь, приймати лікарські препарати (крім призначених лікарем для постійного застосування), необхідно виключити вплив підвищеної температури (в лазні / сауні, на виробництві, при гарячкових станах), а також уникати впливу УВЧ.
- За один день до здачі необхідно виключити важкі фізичні та психологічні навантаження.
- Як мінімум за три години до здачі біоматеріалу забороняється курити.
- Небажано здавати еякулят під час хвороб запального характеру. Рекомендується проводити дослідження через тиждень після одужання.
- Зразок еякуляту повинен бути повністю зібраний без втрати будь-якої фракції зразка. У разі втрати частини зразка необхідно обов'язково повідомити про це медсестру, в іншому випадку результат аналізу може бути недостовірним.
- Якщо зразок зібраний в повному обсязі, другий зразок слід збирати після періоду статевого утримання від 2 до 7 днів;
- Якщо необхідні додаткові зразки для повторних досліджень, потрібно витримувати один і той же кількість днів статевої стриманості при кожній процедурі забору матеріалу.
мікробіологічні аналізи
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень мікробіологічних аналізів:
- Біологічний матеріал доцільно отримувати до початку антибактеріальної терапії або через 10 днів після її закінчення.
- При зборі біоматеріалу необхідно дотримуватися асептики, уникаючи контамінації біологічного матеріалу сторонньої мікрофлорою (ретельно мити руки до паркану, використовувати тільки стерильні витратні матеріали і т. Д.).
Бак посів мокротиння:
Підготовка до аналізів
Увага! Виконання зазначених нижче правил підготовки безпосередньо впливає на якість результатів досліджень, тому необхідно в точності їх виконувати, за винятком випадків, коли інші правила рекомендовані напрямних лікарем. При замовленні досліджень, для яких порушені правила підготовки, в листі інформованої згоди пацієнта необхідно перерахувати всі порушені правила. Слід мати на увазі, що в подібних випадках лабораторія не може гарантувати якості отриманих результатів замовлених досліджень.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень крові:
- Забір крові для лабораторних досліджень повинен проводитися натще.
- Останній прийом їжі для дітей до 1 року за 3-5 годин, для інших вікових категорій за 8-12 годин (12 годин для досліджень ліпідного спектра) до взяття крові.
- Допускається пити не більше 200 мл негазованої питної води (виключити чай, кава, соки і т.д.) для всіх видів досліджень крові, крім глюкози.
- За 1-2 дні до всіх видів досліджень необхідно виключити прийом смаженої і жирної їжі.
- Виняток прийому алкоголю повинно бути не менше ніж за 24 години до взяття крові.
- Перед взяттям крові на дослідження не рекомендується палити протягом 1 години.
- Рекомендується здавати аналізи крові через 10-14 днів після закінчення прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок (БАД-ів), спортивного харчування. Ранковий прийом лікарських препаратів проводиться тільки після взяття крові, якщо інше не вказано лікарем.
- У пацієнтів, які отримують лікування високими дозами біотину (більше 5 мг / день), слід брати проби не раніше ніж через 8 годин після останнього введення біотину.
- Взяття крові здійснюється до початку діагностичних або лікувальних процедур або через 1-2 дня після їх проведення. До таких процедур відносяться інфузії (внутрішньовенні вливання, «системи») і / або ін'єкції лікарських засобів і розчинів, пункція, біопсія, переливання крові, загальний масаж тіла, ендоскопія, ЕКГ, УЗД, рентгенівське обстеження, особливо з введенням контрастних речовин, вплив іонізуючої радіації і т.д.
- Фізичні та м'язові навантаження, що перевищують за силою щоденну індивідуальну, повинні бути виключені як мінімум за 3 дні до взяття крові.
- Прийшовши в пункт забору і прийому біоматеріалу необхідно відпочити протягом 15-20 хвилин. Особливо при визначенні рівня гормонів.
- Якщо передбачається повторна здача аналізів, то для максимальної достовірності необхідно здавати їх в одній і тій же лабораторії, в один і той же час доби, в тому ж самому положенні (сидячи або лежачи), що і в попередній раз.
Правила підготовки до окремих видів ісселедованій крові:
Сечова кислота:
- Необхідно дотримуватися безпуріновой дієти: виключаються м'ясо, риба, червоне вино, яйця, сир, печінка протягом 3 днів.
Залізо:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять залізо.
магній:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять магній.
фосфор:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять фосфор.
Пренатальний скринінг:
- Для здачі аналізів на пренатальний скринінг першого триместру (в термін вагітності від 10 до 13 тижнів і 6 днів) і другого триместру (в термін вагітності від 14 до 20 тижнів) необхідна заповнена акушером-гінекологом «Анкета по пренатальному скринінгу» з результатами УЗД плоду. Термін давності УЗД для першого триместру - не більше 3 днів. Копія результатів УЗД передається в лабораторію. Поза цими строками діагностична значимість показників невелика.
Статеві гормони (ФСГ, ЛГ, естрадіол, пролактин, тестостерон, прогестерон, антімюллерова гормон) у жінок:
- Дослідження ФСГ, ЛГ, естрадіолу, пролактину, тестостерону проводяться на 3-7 день менструального циклу; прогестерону - на 21 день менструального циклу, якщо інше не вказано лікарем.
- Дослідження антімюллерова гормону від фази менструального циклу не залежить.
Гормони щитовидної залози (ТГ, ТТГ, Т3, Т4):
- Дослідження необхідно проводити через 24 години після прийому препаратів, сoдержащіх гормони щитовидної залози.
- За 2-3 дні до аналізу виключити прийом йодовмісних продуктів і ліків (морепродукти, волоські горіхи, йодована сіль і т. Д.).
Коагулограма (ПВ, ТВ, АЧТЧ, МНО, фібриноген):
- За 2-3 дні до дослідження необхідно виключити прийом антикоагулянтів (гепарин, варфарин і т.д.) і антиагрегантів (аспірин, тромбоасс), якщо інше не вказано лікарем.
глюкоза:
- Аналіз здається строго натщесерце.
- Не рекомендується навіть пити воду, чистити зуби, жувати жувальні гумки.
- Необхідно дотримуватися протягом 3 діб дієти з низьким вмістом вуглеводів.
Глюкозотолерантний тест:
- Спочатку проводиться стандартний паркан венозної крові на дослідження глюкози з дотриманням правил підготовки до здачі глюкози (див. Вище).
- Після цього необхідно випити 75 грам сухої глюкози, розведеної в 200 мл питної води і здати аналіз крові на глюкозу повторно через 2 години, якщо інші вимоги не вказані лікуючим лікарем.
ПСА (загальний і вільний), індекс вільного ПСА, індекс здоров'я простати:
- Дослідження виконується до масажу передміхурової залози (простати), пальцевого ректального обстеження простати, трансректального УЗД, біопсії, лазерної терапії, ергометрії, цисто- і колоноскопії та інших будь-яких механічних впливів на передміхурову залозу, або через 6-7 днів після їх проведення.
Метанефрин і норметанефріна:
- Необхідно виключити прийом вітаміну В, бананів, кави, інгібіторів моноаміноксидази (моклобемід, селегілін, ізокарбоксазід і т. Д.) І інгібіторів катехол-О-метилтрансферази, гіпотензивні препарати (α-метилдопа, магнію сульфат, ормідол і т. Д.) За 3 дні до взяття крові, якщо інше не вказано лікарем.
ренін:
- Необхідно перебувати не менше 1-2 годин на положенні стоячи або лежачи, в залежності від вказівок лікаря.
Лікарський моніторинг (визначення рівня лікарських препаратів в крові):
- Лікарський моніторинг проводиться відповідно до рекомендацій лікаря.
- При самозверненням допускається два варіанти підготовки пацієнта: натщесерце, з дотриманням загальних правил підготовки, або з навантаженням, тобто через 1-2 години після прийому лікарського засобу.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень сечі:
- Перед здачею сечі витримується звичайний водний і харчовий режим.
- За добу до дослідження та в день дослідження необхідно виключити з раціону пофарбовані продукти (буряк, морква, цитрусові, кавуни, виноград, червоне вино і т. Д.), Інтенсивні фізичні навантаження, міцний чай, кава, прийом полівітамінів, алкоголь.
- Не рекомендується здавати дослідження на тлі прийому діуретиків (сечогінних) препаратів (лазикс, фуросемід, манітол і т. Д.), Якщо інше не вказано лікарем.
- Жінкам рекомендується здавати дослідження до менструації або через 1-2 дня після її закінчення.
- Збір сечі здійснюється після туалету зовнішніх статевих органів без використання гігієнічних засобів, щоб уникнути попадання в сечу бактерій, сальних і потових залоз.
- При здачі сечі на мікробіологічні дослідження обробка зовнішніх статевих органів антисептиками не допускається.
- Сеча може збиратися як в домашніх умовах, так і безпосередньо в убиральні пункту забору і прийому біоматеріалу.
- Для отримання достовірних результатів дослідження аналізи сечі повинні збиратися в спеціалізовані контейнери, які можна придбати в будь-якій аптеці або в пункті забору біоматеріалу. Тип контейнера залежить від виду аналізу (див. Таблицю нижче).
- Якщо збір сечі був здійснений в домашніх умовах, необхідно зберігати сечу до транспортування при температурі + 2 ... + 8 ° С (у холодильнику).
- Під час транспортування не допускається переохолодження сечі до температури нижче + 2 ° С.
- Оптимальний час транспортування сечі від моменту забору - 2 години.
- Збір і дослідження різних порцій (наприклад, ранкової, середньої, добової) сечі в один день і / або в одній ємності не допускається.
Загальний аналіз сечі, біохімічний аналіз сечі, аналіз сечі по Нечипоренко, бак посів сечі:
- У контейнер збирається середня (друга) порція ранкової сечі, яка перебувала в сечовому міхурі не менше 5 годин, в обсязі від 40 до 80 мл. Для отримання середньої порції сечі необхідно почати сечовипускання в унітаз, через кілька секунд поставити контейнер, наповнити його на ¾ об'єму, потім продовжити сечовипускання в унітаз.
- Не допускається збирати сечу на дослідження Загальний аналіз сечі (ОАМ) і аналіз по Нечипоренко в один день.
Дослідження сечі методом ПЛР:
- У контейнер збирається перша порція ранкової сечі, яка перебувала в сечовому міхурі не менше 5 годин, в обсязі від 40 до 80 мл.
Біохімічний аналіз сечі з добової порції:
- Для деяких видів біохімічних досліджень використовується порція добової сечі із зазначенням обсягу добового діурезу. У цьому випадку правила збору сечі на потрібне дослідження визначає лікар. Як правило, для збору добової сечі використовується додатковий чистий нестерильний контейнер, об'ємом до 3 літрів.
- Перша ранкова порція сечі не збирається в контейнер, а спускається в унітаз.
- Усі наступні порції сечі, виділені протягом дня і ночі, включаючи ранкову порцію наступного дня, збираються в один контейнер, який зберігається в холодильнику при температурі + 4 ... + 8 ° С.
- Після завершення збору сечі необхідно виміряти добовий обсяг сечі (діурез) в мілілітрах, вказати його в напрямку, перемішати вміст і відразу ж відлити порцію сечі для дослідження в контейнер в обсязі від 40 до 80 мл.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень калу:
- Кал збирається самостійно в контейнер з кришкою і ложечкою.
- Переважно збирати ранковий кал.
- Перед дослідженням калу скасовується введення ректальних свічок, масел, прийом медикаментів, що підсилюють перистальтику кишечника і змінюють його колір, в тому числі проносні і протипаразитарні засоби, препарати сульфату барію, вісмуту, заліза, каоліну, ректальні свічки, ферменти і т.д., якщо інше не зазначено лікарем.
- Не можна направляти кал на дослідження після клізм, а також рентген-контрастної дослідження шлунка і кишечника протягом 2 днів.
- Не можна проводити дослідження калу у жінок під час менструації. У невідкладних випадках рекомендується ввести в піхву тампон.
- Перед збором калу необхідно провести гігієнічний туалет зовнішніх статевих органів.
- Не допускається попадання в зразок сечі і води.
- Кал необхідно збирати на чисту поверхню, рекомендується використання чистого нового аркуша паперу або чистого нового поліетиленового пакета.
- Рекомендується збирати кал із середньої порції спеціальної ложкою, вмонтованої в кришку контейнера. Обсяг біоматеріалу не повинен перевищувати 1/3 об'єму контейнера.
- Кал для дослідження доставляється в лабораторію протягом 1,5-2 годин на день збору.
- Охолодження калу до температури нижче + 2 ° С не допускається.
Правила підготовки до окремих видів досліджень калу:
Дослідження на приховану кров:
- Протягом 48-72 годин до дослідження необхідно дотримуватися дієти з багатим вмістом харчових волокон, не вживати червоне м'ясо, ріпу, хрін, рибу, яйця, рослинну їжу (так як пероксидаза зелених рослин дає псевдопозитивну реакцію).
- Не рекомендується чистити зуби (так як механічне пошкодження ясен може викликати їх кровоточивість і, як наслідок, надходження крові в кишечник).
- Допускається зберігання калу не більше 6-8 годин при температурі + 2 ... + 8 ° С.
Дослідження на наявність найпростіших і яйц гельмінтів:
- Кал на дослідження всіх найпростіших, крім лямблій, допускається зберігати не більше 6-8 годин при температурі + 2 ... + 8 ° С.
- Рекомендується проводити дослідження трикратно з інтервалом 1-2 дня. Для діагностики амебної дизентерії (амебіаз) може знадобитися дослідження до 6 разів.
Аналізи методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР)
Підготовка до забору урогенітальних мазків:
- Дослідження повинні проводитися не менше ніж через 4 тижні після останнього прийому антибіотиків і (або) антибактеріальних препаратів.
- Застосування біологічних, хімічних і аліментарних провокацій недоцільно.
- Перед взяттям матеріалу необхідно утриматися від статевого життя протягом 1-2 днів.
- Увечері напередодні дня взяття мазка на посів проводиться туалет зовнішніх статевих органів під проточною водою без використання гігієнічних засобів.
- У чоловіків забір матеріалу на ПЛР-дослідження проводиться не раніше ніж через 3 години після сечовипускання. При наявності рясних уретральних виділень - через 15-20 хвилин після сечовипускання.
- У жінок зішкріб на ПЛР-дослідження здається до менструації або через 1-2 дня після її закінчення. У період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити забір в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
- Необхідно виключити застосування внутрівлагаліщних засобів (свічки, мазі, креми і т.п.), спринцювання, трансвагінальне УЗД, кольпоскопію і ін. Маніпуляції за 2-3 дня до здачі аналізу.
- При заборі мазка з уретри у жінок, взяття біоматеріалу провадиться не раніш як через 3 години після останнього сечовипускання.
- Забір матеріалу у дів допускається тільки з уретри.
Правила підготовки до окремих видів досліджень методом ПЛР:
Виявлення ДНК Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae з виділень кон'юнктиви:
- Перед забором біоматеріалу необхідно виключити будь-які лікувальні та гігієнічні процедури в області очей, в тому числі використання очних крапель, умивання і т. Д.
Виявлення ДНК вірусу простого герпесу 1,2 типу, РНК вірусу краснухи (Rubella virus) і ЦМВ з ротоглотки:
- Забір біоматеріалу проводиться натщесерце.
- Необхідно виключити будь-які лікувальні та гігієнічні процедури порожнини рота, в тому числі прийом ліків, чистка зубів і т.д.
аналізи сперми
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень сперми:
- Сперма збирається пацієнтом самостійно в домашніх умовах або в спеціально відведеному приміщенні пункту прийому і забору біоматеріалу.
- Матеріал отримують шляхом мастурбації.
- Інші варіанти збору еякуляту (перерваний статевий акт, збір еякулята з презерватива, збір в побутову посуд і т. П.) Не допускаються!
Бак посів сперми:
- Для збору сперми на мікробіологічні дослідження використовується стерильний контейнер.
- Перед збором сперми необхідно ретельно вимити руки і провести туалет зовнішніх статевих.
спермограма:
- При заборі матеріалу для дослідження спермограма:
- Зразки необхідно збирати після статевої стриманості від 2 до 7 днів.
- В період утримання забороняється вживати алкоголь, приймати лікарські препарати (крім призначених лікарем для постійного застосування), необхідно виключити вплив підвищеної температури (в лазні / сауні, на виробництві, при гарячкових станах), а також уникати впливу УВЧ.
- За один день до здачі необхідно виключити важкі фізичні та психологічні навантаження.
- Як мінімум за три години до здачі біоматеріалу забороняється курити.
- Небажано здавати еякулят під час хвороб запального характеру. Рекомендується проводити дослідження через тиждень після одужання.
- Зразок еякуляту повинен бути повністю зібраний без втрати будь-якої фракції зразка. У разі втрати частини зразка необхідно обов'язково повідомити про це медсестру, в іншому випадку результат аналізу може бути недостовірним.
- Якщо зразок зібраний в повному обсязі, другий зразок слід збирати після періоду статевого утримання від 2 до 7 днів;
- Якщо необхідні додаткові зразки для повторних досліджень, потрібно витримувати один і той же кількість днів статевої стриманості при кожній процедурі забору матеріалу.
мікробіологічні аналізи
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень мікробіологічних аналізів:
- Біологічний матеріал доцільно отримувати до початку антибактеріальної терапії або через 10 днів після її закінчення.
- При зборі біоматеріалу необхідно дотримуватися асептики, уникаючи контамінації біологічного матеріалу сторонньої мікрофлорою (ретельно мити руки до паркану, використовувати тільки стерильні витратні матеріали і т. Д.).
Бак посів мокротиння:
- Мокрота собирается самостійно в Домашніх условиях.
- Для збору мокротиння на мікробіологічні дослідження вікорістовується стерильний контейнер.
- Віняток прийому алкоголю винне буті НЕ менше чем за 24 години до збору мокротиння.
- Перед Зборів мокротиння НЕ рекомендується палити в течение 1 години.
- Необходимо Попередньо почистити зуби, ясна, язик, слізову оболонки щік зубних щіткою.
- За 10 хвилин до збору мокротиння та патенти обполоснуті рот водою.
- Залежно від вказівок лікаря, збирається вільно відкашлює або индуцируемая (отримана після проведення дратівливих інгаляцій) мокрота.
- Вільно відкашлювати мокротиння збирається натщесерце.
- Индуцируемая мокрота збирається на тлі вечірнього прийому відхаркувальних засобів або ранкового проведення інгаляції, залежно від рекомендацій лікаря.
Бак посів сечі, калу, сперми:
- Див. Правила підготовки до досліджень сечі, калу, сперми у відповідних розділах вище.
Бак посів урогенітальних мазків:
- Необхідно утриматися від статевого життя протягом 1-2 днів.
- Необхідно виключити застосування внутрівлагаліщних засобів (свічки, мазі, креми і т.п.), спринцювання, трансвагінальне УЗД, кольпоскопію і ін. Маніпуляції за 2-3 дня до здачі аналізу.
- Дослідження слід проводити перед менструацією або через 1-2 дня після її закінчення. У жінок в період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити забір в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
- Увечері напередодні дня взяття мазка на посів необхідно провести туалет зовнішніх статевих органів під проточною водою без використання гігієнічних засобів.
- При заборі біоматеріалу з уретри матеріал збирають не раніше, ніж через 3 години після сечовипускання.
Бак посів мазків із зіву і порожнини рота:
- Мазок беруть натщесерце або через 2-3 години після їжі і пиття.
- Не рекомендується полоскати рот напередодні маніпуляцій.
Бак посів мазків з носа:
- Напередодні, за 6-8 годин до дослідження (як правило, на ніч), скасовують всі медикаменти і процедури щодо області забору біоматеріалу, якщо інше не вказано лікарем.
- Перед взяттям мазків не треба промивати носові ходи.
Бак посів мазків з кон'юнктиви:
- Напередодні, за 6-8 годин до дослідження (як правило, на ніч), скасовують всі медикаменти і процедури щодо області забору біоматеріалу, якщо інше не вказано лікарем.
- Матеріал для посіву збирається вранці до вмивання, не рекомендується наносити макіяж.
Бак посів мазків з зовнішнього вуха, з поверхні ран, шкіри:
- Напередодні, за 6-8 годин до дослідження (як правило, на ніч), скасовують всі медикаменти і процедури щодо області забору біоматеріалу, якщо інше не вказано лікарем.
Бак посів виділень молочних залоз (грудного молока):
- рудне молоко збирається самостійно в домашніх умовах.
- Перед зціджування молока необхідно ретельно помити руки і молочні залози, обробити соски, околососковую область і руки ватними тампонами, змоченими 70% спиртом (кожна заліза і руки обробляються окремими тампономі).
- Перші 5-10 мл молока необхідно зцідити в додаткову нестерильну посуд, так як ця порція молока не придатна для дослідження.
- Наступні 4-5 мл необхідно зцідити в стерильний контейнер, не торкаючись тілом країв контейнера.
- Молоко з кожної залози збирається в окремий стерильний контейнер.
- На етикетці з транспортним середовищем в обов'язковому порядку вказується локалізація місця забору (наприклад, «праві груди», «ліва груди»).
мікроскопічні аналізи
Правила підготовки до забору гінекологічних мазків:
- Брати мазки необхідно після закінчення менструацій, або не пізніше, ніж за 5 днів до передбачуваного початку наступного циклу. У період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити забір в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
- Перед взяттям матеріалу необхідно утриматися від статевого життя протягом 1-2 днів.
- Необхідно виключити застосування внутрівлагаліщних засобів (свічки, мазі, креми і т. П.), Спринцювання, трансвагінальне УЗД, кольпоскопію і ін. Маніпуляції за 2-3 дня до здачі аналізу.
- Увечері напередодні дня взяття мазка на посів необхідно провести туалет зовнішніх статевих органів під проточною водою без використання гігієнічних засобів.
- При заборі біоматеріалу з уретри матеріал збирають не раніше, ніж через 1,5-2 години після сечовипускання.
- Забір матеріалу у дів (virgo) допускається тільки з уретри.
Загальні правила підготовки до досліджень риноцитограмм:
- Перед здачею не проводити туалет носа, промивання.
- Виключити використання назальних спреїв, крапель, що містять кортикостероїди, мазей і кремів за 1-2 дня до здачі біоматеріалу на дослідження, якщо інше не вказано лікарем.
Загальні правила підготовки до досліджень періанального зіскобу:
- Перед дослідженням скасовується введення ректальних свічок, прийом касторової і мінерального масла, прийом медикаментів, що підсилюють перистальтику кишечника і змінюють його колір, в тому числі проносні, протипаразитарні, препарати сульфату барію, вісмуту, заліза, каоліну, ректальні свічки, ферменти і т.д. протягом 7-10 днів, якщо інше не вказано лікарем.
- Не рекомендується проходити інструментальні дослідження товстої кишки, особливо із застосуванням рентгенконтрастних речовин, протягом 1-2 днів до забору біоматеріалу.
- Необхідно утриматися від сечовипускання і підмивання протягом 3 годин до дослідження.
Правила підготовки до дослідження кортизолу в слині
- Для правильної діагностики слину необхідно збирати точно в зазначений лікарем час, оскільки рівень кортизолу в слині має явно виражений добовий характер.
- Збір слини здійснюється пацієнтом самостійно в домашніх умовах в спеціалізований контейнер з тампоном для слини
- Не можна проводити дослідження на тлі застосування глюкокортикостероїдів.
- За добу до взяття проби слід виключити вживання спиртних напоїв.
- Не менш ніж за 30 хвилин до збору слини не їсти, не пити, не курити, не чистити зуби, а також виключити будь-які дії, що викликають кровоточивість ясен.
- За 10 хвилин до збору слини обполоснути рот водою.
- Правила збору слини:
- Відкрити кришку, не витягуючи ватний тампон з пробірки. Тримати кришку в руці, не торкаючись її внутрішньої сторони або покласти її на суху чисту поверхню внутрішньою стороною вгору.
- Чи не торкаючись до тампону руками, перемістити його безпосередньо в ротову порожнину шляхом нахилу пробірки до тих пір, поки тампон не впаде в рот.
- Злегка пожувати тампон, переміщаючи його в ротовій порожнині не менше двох хвилин (інакше слини буде недостатньо для аналізу), щоб тампон добре просочився слиною.
- При рясному слюноотделении тампон необхідно жувати доти, поки можливо утримуватися від ковтання накопичилася в роті слини.
- Помістити тампон назад в пробірку (не торкаючись до нього руками!). Щільно закрити пробірку.
- Обов'язково вказати на етикетці контейнера дату і час збору слини незмивною маркером або ручкою.
Увага! Не застосовувати препарат тампон для збору слини у дітей молодше трьох років або інших пацієнтів, щодо яких існує підвищений ризик проковтування тампона!
8. До транспортування біоматеріалу в лабораторію контейнер зі слиною повинен зберігатися в холодильнику при температурі + 2 ... + 8 ° С не більше 12 годин.
УВАГА! При зверненні в процедурні кабінети КДЛ «ОЛІМП» не забудьте взяти з собою дисконтну карту!
Якщо Ви ще не є власником дисконтної картки, то можете зареєструватися в дисконтній програмі он-лайн і отримати карту в будь-якому процедурному кабінеті.
Підготовка до аналізів
Увага! Виконання зазначених нижче правил підготовки безпосередньо впливає на якість результатів досліджень, тому необхідно в точності їх виконувати, за винятком випадків, коли інші правила рекомендовані напрямних лікарем. При замовленні досліджень, для яких порушені правила підготовки, в листі інформованої згоди пацієнта необхідно перерахувати всі порушені правила. Слід мати на увазі, що в подібних випадках лабораторія не може гарантувати якості отриманих результатів замовлених досліджень.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень крові:
- Забір крові для лабораторних досліджень повинен проводитися натще.
- Останній прийом їжі для дітей до 1 року за 3-5 годин, для інших вікових категорій за 8-12 годин (12 годин для досліджень ліпідного спектра) до взяття крові.
- Допускається пити не більше 200 мл негазованої питної води (виключити чай, кава, соки і т.д.) для всіх видів досліджень крові, крім глюкози.
- За 1-2 дні до всіх видів досліджень необхідно виключити прийом смаженої і жирної їжі.
- Виняток прийому алкоголю повинно бути не менше ніж за 24 години до взяття крові.
- Перед взяттям крові на дослідження не рекомендується палити протягом 1 години.
- Рекомендується здавати аналізи крові через 10-14 днів після закінчення прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок (БАД-ів), спортивного харчування. Ранковий прийом лікарських препаратів проводиться тільки після взяття крові, якщо інше не вказано лікарем.
- У пацієнтів, які отримують лікування високими дозами біотину (більше 5 мг / день), слід брати проби не раніше ніж через 8 годин після останнього введення біотину.
- Взяття крові здійснюється до початку діагностичних або лікувальних процедур або через 1-2 дня після їх проведення. До таких процедур відносяться інфузії (внутрішньовенні вливання, «системи») і / або ін'єкції лікарських засобів і розчинів, пункція, біопсія, переливання крові, загальний масаж тіла, ендоскопія, ЕКГ, УЗД, рентгенівське обстеження, особливо з введенням контрастних речовин, вплив іонізуючої радіації і т.д.
- Фізичні та м'язові навантаження, що перевищують за силою щоденну індивідуальну, повинні бути виключені як мінімум за 3 дні до взяття крові.
- Прийшовши в пункт забору і прийому біоматеріалу необхідно відпочити протягом 15-20 хвилин. Особливо при визначенні рівня гормонів.
- Якщо передбачається повторна здача аналізів, то для максимальної достовірності необхідно здавати їх в одній і тій же лабораторії, в один і той же час доби, в тому ж самому положенні (сидячи або лежачи), що і в попередній раз.
Правила підготовки до окремих видів ісселедованій крові:
Сечова кислота:
- Необхідно дотримуватися безпуріновой дієти: виключаються м'ясо, риба, червоне вино, яйця, сир, печінка протягом 3 днів.
Залізо:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять залізо.
магній:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять магній.
фосфор:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять фосфор.
Пренатальний скринінг:
- Для здачі аналізів на пренатальний скринінг першого триместру (в термін вагітності від 10 до 13 тижнів і 6 днів) і другого триместру (в термін вагітності від 14 до 20 тижнів) необхідна заповнена акушером-гінекологом «Анкета по пренатальному скринінгу» з результатами УЗД плоду. Термін давності УЗД для першого триместру - не більше 3 днів. Копія результатів УЗД передається в лабораторію. Поза цими строками діагностична значимість показників невелика.
Статеві гормони (ФСГ, ЛГ, естрадіол, пролактин, тестостерон, прогестерон, антімюллерова гормон) у жінок:
- Дослідження ФСГ, ЛГ, естрадіолу, пролактину, тестостерону проводяться на 3-7 день менструального циклу; прогестерону - на 21 день менструального циклу, якщо інше не вказано лікарем.
- Дослідження антімюллерова гормону від фази менструального циклу не залежить.
Гормони щитовидної залози (ТГ, ТТГ, Т3, Т4):
- Дослідження необхідно проводити через 24 години після прийому препаратів, сoдержащіх гормони щитовидної залози.
- За 2-3 дні до аналізу виключити прийом йодовмісних продуктів і ліків (морепродукти, волоські горіхи, йодована сіль і т. Д.).
Коагулограма (ПВ, ТВ, АЧТЧ, МНО, фібриноген):
- За 2-3 дні до дослідження необхідно виключити прийом антикоагулянтів (гепарин, варфарин і т.д.) і антиагрегантів (аспірин, тромбоасс), якщо інше не вказано лікарем.
глюкоза:
- Аналіз здається строго натщесерце.
- Не рекомендується навіть пити воду, чистити зуби, жувати жувальні гумки.
- Необхідно дотримуватися протягом 3 діб дієти з низьким вмістом вуглеводів.
Глюкозотолерантний тест:
- Спочатку проводиться стандартний паркан венозної крові на дослідження глюкози з дотриманням правил підготовки до здачі глюкози (див. Вище).
- Після цього необхідно випити 75 грам сухої глюкози, розведеної в 200 мл питної води і здати аналіз крові на глюкозу повторно через 2 години, якщо інші вимоги не вказані лікуючим лікарем.
ПСА (загальний і вільний), індекс вільного ПСА, індекс здоров'я простати:
- Дослідження виконується до масажу передміхурової залози (простати), пальцевого ректального обстеження простати, трансректального УЗД, біопсії, лазерної терапії, ергометрії, цисто- і колоноскопії та інших будь-яких механічних впливів на передміхурову залозу, або через 6-7 днів після їх проведення.
Метанефрин і норметанефріна:
- Необхідно виключити прийом вітаміну В, бананів, кави, інгібіторів моноаміноксидази (моклобемід, селегілін, ізокарбоксазід і т. Д.) І інгібіторів катехол-О-метилтрансферази, гіпотензивні препарати (α-метилдопа, магнію сульфат, ормідол і т. Д.) За 3 дні до взяття крові, якщо інше не вказано лікарем.
ренін:
- Необхідно перебувати не менше 1-2 годин на положенні стоячи або лежачи, в залежності від вказівок лікаря.
Лікарський моніторинг (визначення рівня лікарських препаратів в крові):
- Лікарський моніторинг проводиться відповідно до рекомендацій лікаря.
- При самозверненням допускається два варіанти підготовки пацієнта: натщесерце, з дотриманням загальних правил підготовки, або з навантаженням, тобто через 1-2 години після прийому лікарського засобу.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень сечі:
- Перед здачею сечі витримується звичайний водний і харчовий режим.
- За добу до дослідження та в день дослідження необхідно виключити з раціону пофарбовані продукти (буряк, морква, цитрусові, кавуни, виноград, червоне вино і т. Д.), Інтенсивні фізичні навантаження, міцний чай, кава, прийом полівітамінів, алкоголь.
- Не рекомендується здавати дослідження на тлі прийому діуретиків (сечогінних) препаратів (лазикс, фуросемід, манітол і т. Д.), Якщо інше не вказано лікарем.
- Жінкам рекомендується здавати дослідження до менструації або через 1-2 дня після її закінчення.
- Збір сечі здійснюється після туалету зовнішніх статевих органів без використання гігієнічних засобів, щоб уникнути попадання в сечу бактерій, сальних і потових залоз.
- При здачі сечі на мікробіологічні дослідження обробка зовнішніх статевих органів антисептиками не допускається.
- Сеча може збиратися як в домашніх умовах, так і безпосередньо в убиральні пункту забору і прийому біоматеріалу.
- Для отримання достовірних результатів дослідження аналізи сечі повинні збиратися в спеціалізовані контейнери, які можна придбати в будь-якій аптеці або в пункті забору біоматеріалу. Тип контейнера залежить від виду аналізу (див. Таблицю нижче).
- Якщо збір сечі був здійснений в домашніх умовах, необхідно зберігати сечу до транспортування при температурі + 2 ... + 8 ° С (у холодильнику).
- Під час транспортування не допускається переохолодження сечі до температури нижче + 2 ° С.
- Оптимальний час транспортування сечі від моменту забору - 2 години.
- Збір і дослідження різних порцій (наприклад, ранкової, середньої, добової) сечі в один день і / або в одній ємності не допускається.
Загальний аналіз сечі, біохімічний аналіз сечі, аналіз сечі по Нечипоренко, бак посів сечі:
- У контейнер збирається середня (друга) порція ранкової сечі, яка перебувала в сечовому міхурі не менше 5 годин, в обсязі від 40 до 80 мл. Для отримання середньої порції сечі необхідно почати сечовипускання в унітаз, через кілька секунд поставити контейнер, наповнити його на ¾ об'єму, потім продовжити сечовипускання в унітаз.
- Не допускається збирати сечу на дослідження Загальний аналіз сечі (ОАМ) і аналіз по Нечипоренко в один день.
Дослідження сечі методом ПЛР:
- У контейнер збирається перша порція ранкової сечі, яка перебувала в сечовому міхурі не менше 5 годин, в обсязі від 40 до 80 мл.
Біохімічний аналіз сечі з добової порції:
- Для деяких видів біохімічних досліджень використовується порція добової сечі із зазначенням обсягу добового діурезу. У цьому випадку правила збору сечі на потрібне дослідження визначає лікар. Як правило, для збору добової сечі використовується додатковий чистий нестерильний контейнер, об'ємом до 3 літрів.
- Перша ранкова порція сечі не збирається в контейнер, а спускається в унітаз.
- Усі наступні порції сечі, виділені протягом дня і ночі, включаючи ранкову порцію наступного дня, збираються в один контейнер, який зберігається в холодильнику при температурі + 4 ... + 8 ° С.
- Після завершення збору сечі необхідно виміряти добовий обсяг сечі (діурез) в мілілітрах, вказати його в напрямку, перемішати вміст і відразу ж відлити порцію сечі для дослідження в контейнер в обсязі від 40 до 80 мл.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень калу:
- Кал збирається самостійно в контейнер з кришкою і ложечкою.
- Переважно збирати ранковий кал.
- Перед дослідженням калу скасовується введення ректальних свічок, масел, прийом медикаментів, що підсилюють перистальтику кишечника і змінюють його колір, в тому числі проносні і протипаразитарні засоби, препарати сульфату барію, вісмуту, заліза, каоліну, ректальні свічки, ферменти і т.д., якщо інше не зазначено лікарем.
- Не можна направляти кал на дослідження після клізм, а також рентген-контрастної дослідження шлунка і кишечника протягом 2 днів.
- Не можна проводити дослідження калу у жінок під час менструації. У невідкладних випадках рекомендується ввести в піхву тампон.
- Перед збором калу необхідно провести гігієнічний туалет зовнішніх статевих органів.
- Не допускається попадання в зразок сечі і води.
- Кал необхідно збирати на чисту поверхню, рекомендується використання чистого нового аркуша паперу або чистого нового поліетиленового пакета.
- Рекомендується збирати кал із середньої порції спеціальної ложкою, вмонтованої в кришку контейнера. Обсяг біоматеріалу не повинен перевищувати 1/3 об'єму контейнера.
- Кал для дослідження доставляється в лабораторію протягом 1,5-2 годин на день збору.
- Охолодження калу до температури нижче + 2 ° С не допускається.
Правила підготовки до окремих видів досліджень калу:
Дослідження на приховану кров:
- Протягом 48-72 годин до дослідження необхідно дотримуватися дієти з багатим вмістом харчових волокон, не вживати червоне м'ясо, ріпу, хрін, рибу, яйця, рослинну їжу (так як пероксидаза зелених рослин дає псевдопозитивну реакцію).
- Не рекомендується чистити зуби (так як механічне пошкодження ясен може викликати їх кровоточивість і, як наслідок, надходження крові в кишечник).
- Допускається зберігання калу не більше 6-8 годин при температурі + 2 ... + 8 ° С.
Дослідження на наявність найпростіших і яйц гельмінтів:
- Кал на дослідження всіх найпростіших, крім лямблій, допускається зберігати не більше 6-8 годин при температурі + 2 ... + 8 ° С.
- Рекомендується проводити дослідження трикратно з інтервалом 1-2 дня. Для діагностики амебної дизентерії (амебіаз) може знадобитися дослідження до 6 разів.
Аналізи методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР)
Підготовка до забору урогенітальних мазків:
- Дослідження повинні проводитися не менше ніж через 4 тижні після останнього прийому антибіотиків і (або) антибактеріальних препаратів.
- Застосування біологічних, хімічних і аліментарних провокацій недоцільно.
- Перед взяттям матеріалу необхідно утриматися від статевого життя протягом 1-2 днів.
- Увечері напередодні дня взяття мазка на посів проводиться туалет зовнішніх статевих органів під проточною водою без використання гігієнічних засобів.
- У чоловіків забір матеріалу на ПЛР-дослідження проводиться не раніше ніж через 3 години після сечовипускання. При наявності рясних уретральних виділень - через 15-20 хвилин після сечовипускання.
- У жінок зішкріб на ПЛР-дослідження здається до менструації або через 1-2 дня після її закінчення. У період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити забір в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
- Необхідно виключити застосування внутрівлагаліщних засобів (свічки, мазі, креми і т.п.), спринцювання, трансвагінальне УЗД, кольпоскопію і ін. Маніпуляції за 2-3 дня до здачі аналізу.
- При заборі мазка з уретри у жінок, взяття біоматеріалу провадиться не раніш як через 3 години після останнього сечовипускання.
- Забір матеріалу у дів допускається тільки з уретри.
Правила підготовки до окремих видів досліджень методом ПЛР:
Виявлення ДНК Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae з виділень кон'юнктиви:
- Перед забором біоматеріалу необхідно виключити будь-які лікувальні та гігієнічні процедури в області очей, в тому числі використання очних крапель, умивання і т. Д.
Виявлення ДНК вірусу простого герпесу 1,2 типу, РНК вірусу краснухи (Rubella virus) і ЦМВ з ротоглотки:
- Забір біоматеріалу проводиться натщесерце.
- Необхідно виключити будь-які лікувальні та гігієнічні процедури порожнини рота, в тому числі прийом ліків, чистка зубів і т.д.
аналізи сперми
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень сперми:
- Сперма збирається пацієнтом самостійно в домашніх умовах або в спеціально відведеному приміщенні пункту прийому і забору біоматеріалу.
- Матеріал отримують шляхом мастурбації.
- Інші варіанти збору еякуляту (перерваний статевий акт, збір еякулята з презерватива, збір в побутову посуд і т. П.) Не допускаються!
Бак посів сперми:
- Для збору сперми на мікробіологічні дослідження використовується стерильний контейнер.
- Перед збором сперми необхідно ретельно вимити руки і провести туалет зовнішніх статевих.
спермограма:
- При заборі матеріалу для дослідження спермограма:
- Зразки необхідно збирати після статевої стриманості від 2 до 7 днів.
- В період утримання забороняється вживати алкоголь, приймати лікарські препарати (крім призначених лікарем для постійного застосування), необхідно виключити вплив підвищеної температури (в лазні / сауні, на виробництві, при гарячкових станах), а також уникати впливу УВЧ.
- За один день до здачі необхідно виключити важкі фізичні та психологічні навантаження.
- Як мінімум за три години до здачі біоматеріалу забороняється курити.
- Небажано здавати еякулят під час хвороб запального характеру. Рекомендується проводити дослідження через тиждень після одужання.
- Зразок еякуляту повинен бути повністю зібраний без втрати будь-якої фракції зразка. У разі втрати частини зразка необхідно обов'язково повідомити про це медсестру, в іншому випадку результат аналізу може бути недостовірним.
- Якщо зразок зібраний в повному обсязі, другий зразок слід збирати після періоду статевого утримання від 2 до 7 днів;
- Якщо необхідні додаткові зразки для повторних досліджень, потрібно витримувати один і той же кількість днів статевої стриманості при кожній процедурі забору матеріалу.
мікробіологічні аналізи
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень мікробіологічних аналізів:
- Біологічний матеріал доцільно отримувати до початку антибактеріальної терапії або через 10 днів після її закінчення.
- При зборі біоматеріалу необхідно дотримуватися асептики, уникаючи контамінації біологічного матеріалу сторонньої мікрофлорою (ретельно мити руки до паркану, використовувати тільки стерильні витратні матеріали і т. Д.).
Бак посів мокротиння:
- Мокрота збирається самостійно в домашніх умовах.
- Для збору мокротиння на мікробіологічні дослідження використовується стерильний контейнер.
- Виняток прийому алкоголю повинно бути не менше ніж за 24 години до збору мокротиння.
- Перед збором мокротиння не рекомендується палити протягом 1 години.
- Необхідно попередньо почистити зуби, ясна, язик, слизову оболонку щік зубною щіткою.
- За 10 хвилин до збору мокротиння необхідно обполоснути рот водою.
- Залежно від вказівок лікаря, збирається вільно відкашлює або индуцируемая (отримана після проведення дратівливих інгаляцій) мокрота.
- Вільно відкашлювати мокротиння збирається натщесерце.
- Индуцируемая мокрота збирається на тлі вечірнього прийому відхаркувальних засобів або ранкового проведення інгаляції, залежно від рекомендацій лікаря.
Бак посів сечі, калу, сперми:
- Див. Правила підготовки до досліджень сечі, калу, сперми у відповідних розділах вище.
Бак посів урогенітальних мазків:
- Необхідно утриматися від статевого життя протягом 1-2 днів.
- Необхідно виключити застосування внутрівлагаліщних засобів (свічки, мазі, креми і т.п.), спринцювання, трансвагінальне УЗД, кольпоскопію і ін. Маніпуляції за 2-3 дня до здачі аналізу.
- Дослідження слід проводити перед менструацією або через 1-2 дня після її закінчення. У жінок в період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити забір в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
- Увечері напередодні дня взяття мазка на посів необхідно провести туалет зовнішніх статевих органів під проточною водою без використання гігієнічних засобів.
- При заборі біоматеріалу з уретри матеріал збирають не раніше, ніж через 3 години після сечовипускання.
Бак посів мазків із зіву і порожнини рота:
- Мазок беруть натщесерце або через 2-3 години після їжі і пиття.
- Не рекомендується полоскати рот напередодні маніпуляцій.
Бак посів мазків з носа:
- Напередодні, за 6-8 годин до дослідження (як правило, на ніч), скасовують всі медикаменти і процедури щодо області забору біоматеріалу, якщо інше не вказано лікарем.
- Перед взяттям мазків не треба промивати носові ходи.
Бак посів мазків з кон'юнктиви:
- Напередодні, за 6-8 годин до дослідження (як правило, на ніч), скасовують всі медикаменти і процедури щодо області забору біоматеріалу, якщо інше не вказано лікарем.
- Матеріал для посіву збирається вранці до вмивання, не рекомендується наносити макіяж.
Бак посів мазків з зовнішнього вуха, з поверхні ран, шкіри:
- Напередодні, за 6-8 годин до дослідження (як правило, на ніч), скасовують всі медикаменти і процедури щодо області забору біоматеріалу, якщо інше не вказано лікарем.
Бак посів виділень молочних залоз (грудного молока):
- рудне молоко збирається самостійно в домашніх умовах.
- Перед зціджування молока необхідно ретельно помити руки і молочні залози, обробити соски, околососковую область і руки ватними тампонами, змоченими 70% спиртом (кожна заліза і руки обробляються окремими тампономі).
- Перші 5-10 мл молока необхідно зцідити в додаткову нестерильну посуд, так як ця порція молока не придатна для дослідження.
- Наступні 4-5 мл необхідно зцідити в стерильний контейнер, не торкаючись тілом країв контейнера.
- Молоко з кожної залози збирається в окремий стерильний контейнер.
- На етикетці з транспортним середовищем в обов'язковому порядку вказується локалізація місця забору (наприклад, «праві груди», «ліва груди»).
мікроскопічні аналізи
Правила підготовки до забору гінекологічних мазків:
- Брати мазки необхідно після закінчення менструацій, або не пізніше, ніж за 5 днів до передбачуваного початку наступного циклу. У період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити забір в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
- Перед взяттям матеріалу необхідно утриматися від статевого життя протягом 1-2 днів.
- Необхідно виключити застосування внутрівлагаліщних засобів (свічки, мазі, креми і т. П.), Спринцювання, трансвагінальне УЗД, кольпоскопію і ін. Маніпуляції за 2-3 дня до здачі аналізу.
- Увечері напередодні дня взяття мазка на посів необхідно провести туалет зовнішніх статевих органів під проточною водою без використання гігієнічних засобів.
- При заборі біоматеріалу з уретри матеріал збирають не раніше, ніж через 1,5-2 години після сечовипускання.
- Забір матеріалу у дів (virgo) допускається тільки з уретри.
Загальні правила підготовки до досліджень риноцитограмм:
- Перед здачею не проводити туалет носа, промивання.
- Виключити використання назальних спреїв, крапель, що містять кортикостероїди, мазей і кремів за 1-2 дня до здачі біоматеріалу на дослідження, якщо інше не вказано лікарем.
Загальні правила підготовки до досліджень періанального зіскобу:
- Перед дослідженням скасовується введення ректальних свічок, прийом касторової і мінерального масла, прийом медикаментів, що підсилюють перистальтику кишечника і змінюють його колір, в тому числі проносні, протипаразитарні, препарати сульфату барію, вісмуту, заліза, каоліну, ректальні свічки, ферменти і т.д. протягом 7-10 днів, якщо інше не вказано лікарем.
- Не рекомендується проходити інструментальні дослідження товстої кишки, особливо із застосуванням рентгенконтрастних речовин, протягом 1-2 днів до забору біоматеріалу.
- Необхідно утриматися від сечовипускання і підмивання протягом 3 годин до дослідження.
Правила підготовки до дослідження кортизолу в слині
- Для правильної діагностики слину необхідно збирати точно в зазначений лікарем час, оскільки рівень кортизолу в слині має явно виражений добовий характер.
- Збір слини здійснюється пацієнтом самостійно в домашніх умовах в спеціалізований контейнер з тампоном для слини
- Не можна проводити дослідження на тлі застосування глюкокортикостероїдів.
- За добу до взяття проби слід виключити вживання спиртних напоїв.
- Не менш ніж за 30 хвилин до збору слини не їсти, не пити, не курити, не чистити зуби, а також виключити будь-які дії, що викликають кровоточивість ясен.
- За 10 хвилин до збору слини обполоснути рот водою.
- Правила збору слини:
- Відкрити кришку, не витягуючи ватний тампон з пробірки. Тримати кришку в руці, не торкаючись її внутрішньої сторони або покласти її на суху чисту поверхню внутрішньою стороною вгору.
- Чи не торкаючись до тампону руками, перемістити його безпосередньо в ротову порожнину шляхом нахилу пробірки до тих пір, поки тампон не впаде в рот.
- Злегка пожувати тампон, переміщаючи його в ротовій порожнині не менше двох хвилин (інакше слини буде недостатньо для аналізу), щоб тампон добре просочився слиною.
- При рясному слюноотделении тампон необхідно жувати доти, поки можливо утримуватися від ковтання накопичилася в роті слини.
- Помістити тампон назад в пробірку (не торкаючись до нього руками!). Щільно закрити пробірку.
- Обов'язково вказати на етикетці контейнера дату і час збору слини незмивною маркером або ручкою.
Увага! Не застосовувати препарат тампон для збору слини у дітей молодше трьох років або інших пацієнтів, щодо яких існує підвищений ризик проковтування тампона!
8. До транспортування біоматеріалу в лабораторію контейнер зі слиною повинен зберігатися в холодильнику при температурі + 2 ... + 8 ° С не більше 12 годин.
УВАГА! При зверненні в процедурні кабінети КДЛ «ОЛІМП» не забудьте взяти з собою дисконтну карту!
Якщо Ви ще не є власником дисконтної картки, то можете зареєструватися в дисконтній програмі он-лайн і отримати карту в будь-якому процедурному кабінеті.
Підготовка до аналізів
Увага! Виконання зазначених нижче правил підготовки безпосередньо впливає на якість результатів досліджень, тому необхідно в точності їх виконувати, за винятком випадків, коли інші правила рекомендовані напрямних лікарем. При замовленні досліджень, для яких порушені правила підготовки, в листі інформованої згоди пацієнта необхідно перерахувати всі порушені правила. Слід мати на увазі, що в подібних випадках лабораторія не може гарантувати якості отриманих результатів замовлених досліджень.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень крові:
- Забір крові для лабораторних досліджень повинен проводитися натще.
- Останній прийом їжі для дітей до 1 року за 3-5 годин, для інших вікових категорій за 8-12 годин (12 годин для досліджень ліпідного спектра) до взяття крові.
- Допускається пити не більше 200 мл негазованої питної води (виключити чай, кава, соки і т.д.) для всіх видів досліджень крові, крім глюкози.
- За 1-2 дні до всіх видів досліджень необхідно виключити прийом смаженої і жирної їжі.
- Виняток прийому алкоголю повинно бути не менше ніж за 24 години до взяття крові.
- Перед взяттям крові на дослідження не рекомендується палити протягом 1 години.
- Рекомендується здавати аналізи крові через 10-14 днів після закінчення прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок (БАД-ів), спортивного харчування. Ранковий прийом лікарських препаратів проводиться тільки після взяття крові, якщо інше не вказано лікарем.
- У пацієнтів, які отримують лікування високими дозами біотину (більше 5 мг / день), слід брати проби не раніше ніж через 8 годин після останнього введення біотину.
- Взяття крові здійснюється до початку діагностичних або лікувальних процедур або через 1-2 дня після їх проведення. До таких процедур відносяться інфузії (внутрішньовенні вливання, «системи») і / або ін'єкції лікарських засобів і розчинів, пункція, біопсія, переливання крові, загальний масаж тіла, ендоскопія, ЕКГ, УЗД, рентгенівське обстеження, особливо з введенням контрастних речовин, вплив іонізуючої радіації і т.д.
- Фізичні та м'язові навантаження, що перевищують за силою щоденну індивідуальну, повинні бути виключені як мінімум за 3 дні до взяття крові.
- Прийшовши в пункт забору і прийому біоматеріалу необхідно відпочити протягом 15-20 хвилин. Особливо при визначенні рівня гормонів.
- Якщо передбачається повторна здача аналізів, то для максимальної достовірності необхідно здавати їх в одній і тій же лабораторії, в один і той же час доби, в тому ж самому положенні (сидячи або лежачи), що і в попередній раз.
Правила підготовки до окремих видів ісселедованій крові:
Сечова кислота:
- Необхідно дотримуватися безпуріновой дієти: виключаються м'ясо, риба, червоне вино, яйця, сир, печінка протягом 3 днів.
Залізо:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять залізо.
магній:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять магній.
фосфор:
- Необхідно за 7 діб припинити прийом препаратів, що містять фосфор.
Пренатальний скринінг:
- Для здачі аналізів на пренатальний скринінг першого триместру (в термін вагітності від 10 до 13 тижнів і 6 днів) і другого триместру (в термін вагітності від 14 до 20 тижнів) необхідна заповнена акушером-гінекологом «Анкета по пренатальному скринінгу» з результатами УЗД плоду. Термін давності УЗД для першого триместру - не більше 3 днів. Копія результатів УЗД передається в лабораторію. Поза цими строками діагностична значимість показників невелика.
Статеві гормони (ФСГ, ЛГ, естрадіол, пролактин, тестостерон, прогестерон, антімюллерова гормон) у жінок:
- Дослідження ФСГ, ЛГ, естрадіолу, пролактину, тестостерону проводяться на 3-7 день менструального циклу; прогестерону - на 21 день менструального циклу, якщо інше не вказано лікарем.
- Дослідження антімюллерова гормону від фази менструального циклу не залежить.
Гормони щитовидної залози (ТГ, ТТГ, Т3, Т4):
- Дослідження необхідно проводити через 24 години після прийому препаратів, сoдержащіх гормони щитовидної залози.
- За 2-3 дні до аналізу виключити прийом йодовмісних продуктів і ліків (морепродукти, волоські горіхи, йодована сіль і т. Д.).
Коагулограма (ПВ, ТВ, АЧТЧ, МНО, фібриноген):
- За 2-3 дні до дослідження необхідно виключити прийом антикоагулянтів (гепарин, варфарин і т.д.) і антиагрегантів (аспірин, тромбоасс), якщо інше не вказано лікарем.
глюкоза:
- Аналіз здається строго натщесерце.
- Не рекомендується навіть пити воду, чистити зуби, жувати жувальні гумки.
- Необхідно дотримуватися протягом 3 діб дієти з низьким вмістом вуглеводів.
Глюкозотолерантний тест:
- Спочатку проводиться стандартний паркан венозної крові на дослідження глюкози з дотриманням правил підготовки до здачі глюкози (див. Вище).
- Після цього необхідно випити 75 грам сухої глюкози, розведеної в 200 мл питної води і здати аналіз крові на глюкозу повторно через 2 години, якщо інші вимоги не вказані лікуючим лікарем.
ПСА (загальний і вільний), індекс вільного ПСА, індекс здоров'я простати:
- Дослідження виконується до масажу передміхурової залози (простати), пальцевого ректального обстеження простати, трансректального УЗД, біопсії, лазерної терапії, ергометрії, цисто- і колоноскопії та інших будь-яких механічних впливів на передміхурову залозу, або через 6-7 днів після їх проведення.
Метанефрин і норметанефріна:
- Необхідно виключити прийом вітаміну В, бананів, кави, інгібіторів моноаміноксидази (моклобемід, селегілін, ізокарбоксазід і т. Д.) І інгібіторів катехол-О-метилтрансферази, гіпотензивні препарати (α-метилдопа, магнію сульфат, ормідол і т. Д.) За 3 дні до взяття крові, якщо інше не вказано лікарем.
ренін:
- Необхідно перебувати не менше 1-2 годин на положенні стоячи або лежачи, в залежності від вказівок лікаря.
Лікарський моніторинг (визначення рівня лікарських препаратів в крові):
- Лікарський моніторинг проводиться відповідно до рекомендацій лікаря.
- При самозверненням допускається два варіанти підготовки пацієнта: натщесерце, з дотриманням загальних правил підготовки, або з навантаженням, тобто через 1-2 години після прийому лікарського засобу.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень сечі:
- Перед здачею сечі витримується звичайний водний і харчовий режим.
- За добу до дослідження та в день дослідження необхідно виключити з раціону пофарбовані продукти (буряк, морква, цитрусові, кавуни, виноград, червоне вино і т. Д.), Інтенсивні фізичні навантаження, міцний чай, кава, прийом полівітамінів, алкоголь.
- Не рекомендується здавати дослідження на тлі прийому діуретиків (сечогінних) препаратів (лазикс, фуросемід, манітол і т. Д.), Якщо інше не вказано лікарем.
- Жінкам рекомендується здавати дослідження до менструації або через 1-2 дня після її закінчення.
- Збір сечі здійснюється після туалету зовнішніх статевих органів без використання гігієнічних засобів, щоб уникнути попадання в сечу бактерій, сальних і потових залоз.
- При здачі сечі на мікробіологічні дослідження обробка зовнішніх статевих органів антисептиками не допускається.
- Сеча може збиратися як в домашніх умовах, так і безпосередньо в убиральні пункту забору і прийому біоматеріалу.
- Для отримання достовірних результатів дослідження аналізи сечі повинні збиратися в спеціалізовані контейнери, які можна придбати в будь-якій аптеці або в пункті забору біоматеріалу. Тип контейнера залежить від виду аналізу (див. Таблицю нижче).
- Якщо збір сечі був здійснений в домашніх умовах, необхідно зберігати сечу до транспортування при температурі + 2 ... + 8 ° С (у холодильнику).
- Під час транспортування не допускається переохолодження сечі до температури нижче + 2 ° С.
- Оптимальний час транспортування сечі від моменту забору - 2 години.
- Збір і дослідження різних порцій (наприклад, ранкової, середньої, добової) сечі в один день і / або в одній ємності не допускається.
Загальний аналіз сечі, біохімічний аналіз сечі, аналіз сечі по Нечипоренко, бак посів сечі:
- У контейнер збирається середня (друга) порція ранкової сечі, яка перебувала в сечовому міхурі не менше 5 годин, в обсязі від 40 до 80 мл. Для отримання середньої порції сечі необхідно почати сечовипускання в унітаз, через кілька секунд поставити контейнер, наповнити його на ¾ об'єму, потім продовжити сечовипускання в унітаз.
- Не допускається збирати сечу на дослідження Загальний аналіз сечі (ОАМ) і аналіз по Нечипоренко в один день.
Дослідження сечі методом ПЛР:
- У контейнер збирається перша порція ранкової сечі, яка перебувала в сечовому міхурі не менше 5 годин, в обсязі від 40 до 80 мл.
Біохімічний аналіз сечі з добової порції:
- Для деяких видів біохімічних досліджень використовується порція добової сечі із зазначенням обсягу добового діурезу. У цьому випадку правила збору сечі на потрібне дослідження визначає лікар. Як правило, для збору добової сечі використовується додатковий чистий нестерильний контейнер, об'ємом до 3 літрів.
- Перша ранкова порція сечі не збирається в контейнер, а спускається в унітаз.
- Усі наступні порції сечі, виділені протягом дня і ночі, включаючи ранкову порцію наступного дня, збираються в один контейнер, який зберігається в холодильнику при температурі + 4 ... + 8 ° С.
- Після завершення збору сечі необхідно виміряти добовий обсяг сечі (діурез) в мілілітрах, вказати його в напрямку, перемішати вміст і відразу ж відлити порцію сечі для дослідження в контейнер в обсязі від 40 до 80 мл.
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень калу:
- Кал збирається самостійно в контейнер з кришкою і ложечкою.
- Переважно збирати ранковий кал.
- Перед дослідженням калу скасовується введення ректальних свічок, масел, прийом медикаментів, що підсилюють перистальтику кишечника і змінюють його колір, в тому числі проносні і протипаразитарні засоби, препарати сульфату барію, вісмуту, заліза, каоліну, ректальні свічки, ферменти і т.д., якщо інше не зазначено лікарем.
- Не можна направляти кал на дослідження після клізм, а також рентген-контрастної дослідження шлунка і кишечника протягом 2 днів.
- Не можна проводити дослідження калу у жінок під час менструації. У невідкладних випадках рекомендується ввести в піхву тампон.
- Перед збором калу необхідно провести гігієнічний туалет зовнішніх статевих органів.
- Не допускається попадання в зразок сечі і води.
- Кал необхідно збирати на чисту поверхню, рекомендується використання чистого нового аркуша паперу або чистого нового поліетиленового пакета.
- Рекомендується збирати кал із середньої порції спеціальної ложкою, вмонтованої в кришку контейнера. Обсяг біоматеріалу не повинен перевищувати 1/3 об'єму контейнера.
- Кал для дослідження доставляється в лабораторію протягом 1,5-2 годин на день збору.
- Охолодження калу до температури нижче + 2 ° С не допускається.
Правила підготовки до окремих видів досліджень калу:
Дослідження на приховану кров:
- Протягом 48-72 годин до дослідження необхідно дотримуватися дієти з багатим вмістом харчових волокон, не вживати червоне м'ясо, ріпу, хрін, рибу, яйця, рослинну їжу (так як пероксидаза зелених рослин дає псевдопозитивну реакцію).
- Не рекомендується чистити зуби (так як механічне пошкодження ясен може викликати їх кровоточивість і, як наслідок, надходження крові в кишечник).
- Допускається зберігання калу не більше 6-8 годин при температурі + 2 ... + 8 ° С.
Дослідження на наявність найпростіших і яйц гельмінтів:
- Кал на дослідження всіх найпростіших, крім лямблій, допускається зберігати не більше 6-8 годин при температурі + 2 ... + 8 ° С.
- Рекомендується проводити дослідження трикратно з інтервалом 1-2 дня. Для діагностики амебної дизентерії (амебіаз) може знадобитися дослідження до 6 разів.
Аналізи методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР)
Підготовка до забору урогенітальних мазків:
- Дослідження повинні проводитися не менше ніж через 4 тижні після останнього прийому антибіотиків і (або) антибактеріальних препаратів.
- Застосування біологічних, хімічних і аліментарних провокацій недоцільно.
- Перед взяттям матеріалу необхідно утриматися від статевого життя протягом 1-2 днів.
- Увечері напередодні дня взяття мазка на посів проводиться туалет зовнішніх статевих органів під проточною водою без використання гігієнічних засобів.
- У чоловіків забір матеріалу на ПЛР-дослідження проводиться не раніше ніж через 3 години після сечовипускання. При наявності рясних уретральних виділень - через 15-20 хвилин після сечовипускання.
- У жінок зішкріб на ПЛР-дослідження здається до менструації або через 1-2 дня після її закінчення. У період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити забір в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
- Необхідно виключити застосування внутрівлагаліщних засобів (свічки, мазі, креми і т.п.), спринцювання, трансвагінальне УЗД, кольпоскопію і ін. Маніпуляції за 2-3 дня до здачі аналізу.
- При заборі мазка з уретри у жінок, взяття біоматеріалу провадиться не раніш як через 3 години після останнього сечовипускання.
- Забір матеріалу у дів допускається тільки з уретри.
Правила підготовки до окремих видів досліджень методом ПЛР:
Виявлення ДНК Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae з виділень кон'юнктиви:
- Перед забором біоматеріалу необхідно виключити будь-які лікувальні та гігієнічні процедури в області очей, в тому числі використання очних крапель, умивання і т. Д.
Виявлення ДНК вірусу простого герпесу 1,2 типу, РНК вірусу краснухи (Rubella virus) і ЦМВ з ротоглотки:
- Забір біоматеріалу проводиться натщесерце.
- Необхідно виключити будь-які лікувальні та гігієнічні процедури порожнини рота, в тому числі прийом ліків, чистка зубів і т.д.
аналізи сперми
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень сперми:
- Сперма збирається пацієнтом самостійно в домашніх умовах або в спеціально відведеному приміщенні пункту прийому і забору біоматеріалу.
- Матеріал отримують шляхом мастурбації.
- Інші варіанти збору еякуляту (перерваний статевий акт, збір еякулята з презерватива, збір в побутову посуд і т. П.) Не допускаються!
Бак посів сперми:
- Для збору сперми на мікробіологічні дослідження використовується стерильний контейнер.
- Перед збором сперми необхідно ретельно вимити руки і провести туалет зовнішніх статевих.
спермограма:
- При заборі матеріалу для дослідження спермограма:
- Зразки необхідно збирати після статевої стриманості від 2 до 7 днів.
- В період утримання забороняється вживати алкоголь, приймати лікарські препарати (крім призначених лікарем для постійного застосування), необхідно виключити вплив підвищеної температури (в лазні / сауні, на виробництві, при гарячкових станах), а також уникати впливу УВЧ.
- За один день до здачі необхідно виключити важкі фізичні та психологічні навантаження.
- Як мінімум за три години до здачі біоматеріалу забороняється курити.
- Небажано здавати еякулят під час хвороб запального характеру. Рекомендується проводити дослідження через тиждень після одужання.
- Зразок еякуляту повинен бути повністю зібраний без втрати будь-якої фракції зразка. У разі втрати частини зразка необхідно обов'язково повідомити про це медсестру, в іншому випадку результат аналізу може бути недостовірним.
- Якщо зразок зібраний в повному обсязі, другий зразок слід збирати після періоду статевого утримання від 2 до 7 днів;
- Якщо необхідні додаткові зразки для повторних досліджень, потрібно витримувати один і той же кількість днів статевої стриманості при кожній процедурі забору матеріалу.
мікробіологічні аналізи
Загальні правила підготовки до будь-яких досліджень мікробіологічних аналізів:
- Біологічний матеріал доцільно отримувати до початку антибактеріальної терапії або через 10 днів після її закінчення.
- При зборі біоматеріалу необхідно дотримуватися асептики, уникаючи контамінації біологічного матеріалу сторонньої мікрофлорою (ретельно мити руки до паркану, використовувати тільки стерильні витратні матеріали і т. Д.).
Бак посів мокротиння:
- Мокрота збирається самостійно в домашніх умовах.
- Для збору мокротиння на мікробіологічні дослідження використовується стерильний контейнер.
- Виняток прийому алкоголю повинно бути не менше ніж за 24 години до збору мокротиння.
- Перед збором мокротиння не рекомендується палити протягом 1 години.
- Необхідно попередньо почистити зуби, ясна, язик, слизову оболонку щік зубною щіткою.
- За 10 хвилин до збору мокротиння необхідно обполоснути рот водою.
- Залежно від вказівок лікаря, збирається вільно відкашлює або индуцируемая (отримана після проведення дратівливих інгаляцій) мокрота.
- Вільно відкашлювати мокротиння збирається натщесерце.
- Индуцируемая мокрота збирається на тлі вечірнього прийому відхаркувальних засобів або ранкового проведення інгаляції, залежно від рекомендацій лікаря.
Бак посів сечі, калу, сперми:
- Див. Правила підготовки до досліджень сечі, калу, сперми у відповідних розділах вище.
Бак посів урогенітальних мазків:
- Необхідно утриматися від статевого життя протягом 1-2 днів.
- Необхідно виключити застосування внутрівлагаліщних засобів (свічки, мазі, креми і т.п.), спринцювання, трансвагінальне УЗД, кольпоскопію і ін. Маніпуляції за 2-3 дня до здачі аналізу.
- Дослідження слід проводити перед менструацією або через 1-2 дня після її закінчення. У жінок в період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити забір в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
- Увечері напередодні дня взяття мазка на посів необхідно провести туалет зовнішніх статевих органів під проточною водою без використання гігієнічних засобів.
- При заборі біоматеріалу з уретри матеріал збирають не раніше, ніж через 3 години після сечовипускання.
Бак посів мазків із зіву і порожнини рота:
- Мазок беруть натщесерце або через 2-3 години після їжі і пиття.
- Не рекомендується полоскати рот напередодні маніпуляцій.
Бак посів мазків з носа:
- Напередодні, за 6-8 годин до дослідження (як правило, на ніч), скасовують всі медикаменти і процедури щодо області забору біоматеріалу, якщо інше не вказано лікарем.
- Перед взяттям мазків не треба промивати носові ходи.
Бак посів мазків з кон'юнктиви:
- Напередодні, за 6-8 годин до дослідження (як правило, на ніч), скасовують всі медикаменти і процедури щодо області забору біоматеріалу, якщо інше не вказано лікарем.
- Матеріал для посіву збирається вранці до вмивання, не рекомендується наносити макіяж.
Бак посів мазків з зовнішнього вуха, з поверхні ран, шкіри:
- Напередодні, за 6-8 годин до дослідження (як правило, на ніч), скасовують всі медикаменти і процедури щодо області забору біоматеріалу, якщо інше не вказано лікарем.
Бак посів виділень молочних залоз (грудного молока):
- рудне молоко збирається самостійно в домашніх умовах.
- Перед зціджування молока необхідно ретельно помити руки і молочні залози, обробити соски, околососковую область і руки ватними тампонами, змоченими 70% спиртом (кожна заліза і руки обробляються окремими тампономі).
- Перші 5-10 мл молока необхідно зцідити в додаткову нестерильну посуд, так як ця порція молока не придатна для дослідження.
- Наступні 4-5 мл необхідно зцідити в стерильний контейнер, не торкаючись тілом країв контейнера.
- Молоко з кожної залози збирається в окремий стерильний контейнер.
- На етикетці з транспортним середовищем в обов'язковому порядку вказується локалізація місця забору (наприклад, «праві груди», «ліва груди»).
мікроскопічні аналізи
Правила підготовки до забору гінекологічних мазків:
- Брати мазки необхідно після закінчення менструацій, або не пізніше, ніж за 5 днів до передбачуваного початку наступного циклу. У період клімаксу (пременопаузи, менопаузи, постменопаузи), а також при будь-якому порушенні тривалості менструального циклу (аменореї, дисменореї і т.д.) допускається проводити забір в будь-який день циклу при відсутності кровотечі.
- Перед взяттям матеріалу необхідно утриматися від статевого життя протягом 1-2 днів.
- Необхідно виключити застосування внутрівлагаліщних засобів (свічки, мазі, креми і т. П.), Спринцювання, трансвагінальне УЗД, кольпоскопію і ін. Маніпуляції за 2-3 дня до здачі аналізу.
- Увечері напередодні дня взяття мазка на посів необхідно провести туалет зовнішніх статевих органів під проточною водою без використання гігієнічних засобів.
- При заборі біоматеріалу з уретри матеріал збирають не раніше, ніж через 1,5-2 години після сечовипускання.
- Забір матеріалу у дів (virgo) допускається тільки з уретри.
Загальні правила підготовки до досліджень риноцитограмм:
- Перед здачею не проводити туалет носа, промивання.
- Виключити використання назальних спреїв, крапель, що містять кортикостероїди, мазей і кремів за 1-2 дня до здачі біоматеріалу на дослідження, якщо інше не вказано лікарем.
Загальні правила підготовки до досліджень періанального зіскобу:
- Перед дослідженням скасовується введення ректальних свічок, прийом касторової і мінерального масла, прийом медикаментів, що підсилюють перистальтику кишечника і змінюють його колір, в тому числі проносні, протипаразитарні, препарати сульфату барію, вісмуту, заліза, каоліну, ректальні свічки, ферменти і т.д. протягом 7-10 днів, якщо інше не вказано лікарем.
- Не рекомендується проходити інструментальні дослідження товстої кишки, особливо із застосуванням рентгенконтрастних речовин, протягом 1-2 днів до забору біоматеріалу.
- Необхідно утриматися від сечовипускання і підмивання протягом 3 годин до дослідження.
Правила підготовки до дослідження кортизолу в слині
- Для правильної діагностики слину необхідно збирати точно в зазначений лікарем час, оскільки рівень кортизолу в слині має явно виражений добовий характер.
- Збір слини здійснюється пацієнтом самостійно в домашніх умовах в спеціалізований контейнер з тампоном для слини
- Не можна проводити дослідження на тлі застосування глюкокортикостероїдів.
- За добу до взяття проби слід виключити вживання спиртних напоїв.
- Не менш ніж за 30 хвилин до збору слини не їсти, не пити, не курити, не чистити зуби, а також виключити будь-які дії, що викликають кровоточивість ясен.
- За 10 хвилин до збору слини обполоснути рот водою.
- Правила збору слини:
- Відкрити кришку, не витягуючи ватний тампон з пробірки. Тримати кришку в руці, не торкаючись її внутрішньої сторони або покласти її на суху чисту поверхню внутрішньою стороною вгору.
- Чи не торкаючись до тампону руками, перемістити його безпосередньо в ротову порожнину шляхом нахилу пробірки до тих пір, поки тампон не впаде в рот.
- Злегка пожувати тампон, переміщаючи його в ротовій порожнині не менше двох хвилин (інакше слини буде недостатньо для аналізу), щоб тампон добре просочився слиною.
- При рясному слюноотделении тампон необхідно жувати доти, поки можливо утримуватися від ковтання накопичилася в роті слини.
- Помістити тампон назад в пробірку (не торкаючись до нього руками!). Щільно закрити пробірку.
- Обов'язково вказати на етикетці контейнера дату і час збору слини незмивною маркером або ручкою.
Увага! Не застосовувати препарат тампон для збору слини у дітей молодше трьох років або інших пацієнтів, щодо яких існує підвищений ризик проковтування тампона!
8. До транспортування біоматеріалу в лабораторію контейнер зі слиною повинен зберігатися в холодильнику при температурі + 2 ... + 8 ° С не більше 12 годин.
УВАГА! При зверненні в процедурні кабінети КДЛ «ОЛІМП» не забудьте взяти з собою дисконтну карту!
Якщо Ви ще не є власником дисконтної картки, то можете зареєструватися в дисконтній програмі он-лайн і отримати карту в будь-якому процедурному кабінеті.