Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

амілаза крові при панкреатиті

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'амілаза крові при панкреатиті' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2014-08-15 19:48:42

Запитує Ксенія:

Привіт, доктор! В липні двічі лежала в лікарні, діагноз: хр.парінхіматозний панкреатит стад. загострення з порушенням екскреторної функції ПЖ, хр.холіцістіт, стеатогепатоз.УЗІ: розміри не потовщена, голівка 2,9 * 2,4 см, тіло 1,5 см, хвіст 2,2см, контури рівні, чіткі, ехогенність середня, ехоструктура паренхіми кілька неоднорідна, вогнищеві зміни, освіти-ні, панкреатіч.проток не розширений до 1,1см, включень нет.Заключенія доктора з УЗД-ні виражена дифузна неоднорідність паренхіми ПЖ реактивного характера.Определяется не висловлений дифузна неоднорідність структури паренхіми печінки не специфічного характера.Поліповідное про разование скороченого желчн.пузиря з незначним ущільненням структури стенок.Амілаза крові постійно підвищена, останній раз була 120 при нормі 32, навіть після кантрікала (по 20000 5 днів) була 40.Постоянние болю в лівому підребер'ї і під лопаткою, легке поташнивание, болі при голоде.Месяц сиджу на суворій 5 дієті, правда не можу повністю кинути курити, 2 сигарети в день викуріваю.Потеря ваги 5 кг.Появілся сильний страх смерті-боюся, що від високої амілази розплавиться підшлункова, стала приймати гідазепам.Назначеніе лікаря: Проксіум в / в №5, реосорб лакто ч / день№3, стерофундін ч / день №2, даларгин №10, актовегін в / В №10, Креазим 20000 3 р / Д, єнтероспазміл 3 р / д, езолонг 40 вранці до їжі, фамотидин 40 н / ніч, ітамед 3 р / день.Каждий вечір прилаштовувати холод.Вот в такому режимі вже місяць а поліпшень немає, амілазу 2 нед.не перевіряла, боюсь.С-реактивний білок 4+.

17 серпня 2014 року

Відповідає Васкес Естуардо Едуардович:

Лікар загальної практики, к.м.н.

Добрий день, Ксенія! Дієта сувора, відмова повний від всіх шкідливих звичок, не нервувати - терміном невизначено довгим. Інакше не вийти з цього стану неповної ремісії. Ймовірно Ваш лікар планує рекомендувати контрастну КТ (запитайте його про це!).

2014-05-01 11:08:04

Запитує Вікторія:

Добридень! Підкажіть будь ласка! У мене в цьому місяці два рази були напади гострого панкреатиту, обидва рази я перебувала в стаціонарі і доліковувалася! З першим нападом, каюсь, згрішила в їжі, другий напад стався під час дієти з нічого! Харчуюся 5-6 разів на день міні порціями. При виписці амілаза крові 72 од, після прийому їжі виникає неприємний присмак у роті, який через 5 днів стає не просто неприємним, а гнилим присмаком! Так само після виходу з голодування після їжі ще й дискомфорт у всьому шлунково-кишковому тракті! Жити просто неможливо! Весь час поганий настрій через це! Що робити?

07 травня 2014 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Привіт, Вікторія, необхідний адекватний підбір ферментної терапії згідно копрограми і еластази калу.

2014-02-20 13:06:24

Запитує татьяна:

Здрастуйте лікарю . Мені 29 років. Мене вже протягом 1 року турбують колючі болі в районі товстої кишки і під ребрами зліва і з права, а в районі пупка завжди при натисканні стає боляче, і так постійно болить іноді на місяць в одному місці настає ремміссія, але тоді болить в іншому , часто бувають колючі -режущіе болю під ребром справа посилюються при ходьбі. Ніколи раніше не мала жодного захворювання кишечника ні на що не скаржилася. Не палю, зовсім не п'ю, харчуюся звичайною їжею, ні жирної НЕ смаженої їжі не злаупотребляю, цілий рік взагалі ням ні шоколаду і ні чого шкідливого, а болю постійні, схудла на 7 кг. Відвідала багато різних гастронтерологов, робила колоноскопію-органічної патології товстого кишечника не виявлено.ФГС-органічних змін в шлунку не виявлено. Біохімічний аналіз крові на білок, биллирубин, алт, АСТ, Холестерин, Сечовина, Креатин крові, Амилаза крові, Глюкоза все внорме. Висновок комп'ютерної томографії черевної порожнини і заочеревинного простору показал- Перегин стінки жовчного міхура. Транверзоптоз. Органічної патології печінки, нирок, наднирників, підшлункової залози, селезінки не визначається. Кал на дисбактеріоз здавала тричі, пропивала багато разів Альфа Нормікс, ріофлора баланс, колибактерин, лактофільтрум. Також постійно п'ю дюспаталин, омёз, креон, трімедат, Холудексан, мукофальк, закофальк .Здавала на паразитів знайшли тільки хелікобактер пілорі, пропілпа курс антибіотико терапії. Кожен ставить різний діагноз - хронічний паренхіматозний панкреатит, з помірною екскреторної недостатністю. СРК з болем. ДЖВП по гипомоторному типу. Кажуть що болі з-за трансверзоптоза, і ні чого зробити не можна так жити завжди з болем, але мені здається він у мене вроджений і ніколи мені це не достовляет болісних відчуттів. У нас в місті немає хороших фахівців, все ставлять діагноз навмання навіть не промацавши живіт. Вся надія доктор на вас як мені бути далі? Чим лікуватися?

24 лютого 2014 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Доброго дня, Тетяно. Ваша ситуація досить непроста для того, що-б заочно в режимі віртуальної консультації відповісти на ваше запитання. Мені здається, що вам слід звернутися в спеціалізований державний проктологічний центр для консультації. Якщо у вас спостерігається нормальне регулярне спорожнення кишечника, то навряд-чи можна пояснити больовий синдром в животі патологією.

2013-01-12 4:08:31

Запитує Ольга:

Добридень! Вже пару років мене турбують болі під лівим ребром. Нещодавно стали віддавати під ліву лопатку. Несильні, але постійні і нав'язливі. Мені 28 років. Що це може бути? Пройшла такі обстеження і аналізи:
1.Біохіміческій аналіз:
- білірубін загальний 14 мкмоль / л
- білірубін прямий 3 мкмоль / л
- білірубін непрямий 11 мкмоль / л
- холестерин загальний 4,0
- холестерин ЛПНЩ 3,2
- холестерин ЛПВЩ 1,28
- тригліцериди 1,74
- коеф-т атерогенности 2,1
- амілаза крові 79
- АСТ 25,6
- АЛТ 24,0
- лужна фосфотаза 129,8
- сироваткового заліза 23,3
2. Загальний аналіз крові:
- еритроцити 4.4
- гемоглобін 132
- цв.показатель 0,90
тромбоцити 251
- лейкоцити 7,6
- сегмент 53,3
- лімфоцити 40.2
- моноцити 6.5
- ШОЕ 3
3. Аналіз крові на вірус гепатиту В і С - негативно
4. Аналіз на хелікобактер (при ФГДС з шлунка) негативно
5.Анализ на лямблії, трихінели, токсокар, ехінококки, аскариди - негативно.
6. ФГДС - поверхневий гастрит
7. УЗД органів черевної порожнини:
печінка і селезінка - ехографічно патології не виявлено; підшлункова залоза - головка 24, тіло 20, хвіст 25, контур рівний, чіткий, ехоструктура однорідна, дифузно посилена, щільність підвищена, вірсунгов протока 1 мм, наявність вогнищевих утворень - немає; результат дослідження - ехографічно ознаки панкреатиту.
Жовчний міхур - розміри 41 на 12, стінка міхура ущільнена, потовщена до 3,0 мм, контур стіни не подвоєний, деформації немає, інфільтрації немає, гепатохоледох 4 мм, вміст гомогенне, результат дослідження - ехографічно ознаки хронічного холециститу.
Мультиспіральна комп'ютерна томографія органів черевної порожнини - висновок: гепатомегалія. Збільшення розмірів жовчного міхура. (Розміри печінки дещо збільшені, жовчний міхур збільшений).
8. Колоноскопія - по стінках і просвіті невелика количесво пофарбованої жовчю слизу, закінчення - поверхневий слизовий коліт.
Лікар каже, що хворіти у мене нема чому, але мене це постійно турбує. Відсутній апетит, часто нудота, озноб, схильність до закрепів. З чим це пов'язано, які ще здати аналізи? Це може бути прізнакмі панкреатиту?

16 січня 2013 року

Відповідає Венцковська Олена Володимирівна:

лікар гастроентеролог

Можливо, причина болю в наявності хронічного холецістопанкреатіта. Зробіть ще, будь ласка, аналіз калу на копрограму і кал на дисбактеріоз і з результатами підійдіть до Вашого гастроентеролога. Також для диференціальної діагностики бажана консультація невропатолога (вертебролога) для виключення проблем з хребтом.

2012-10-05 17:15:50

Запитує Марина:

Добрий день. У мого чоловіка д-з рубцующаяся виразка 12 = ти палої кішкі.Прі обстеженні на УЗД -хр. холецисто панкреатит. При обстеженні на КТ без патологічних змін. амілаза крові-95 ОД. діастаза- 512 ЕД.Жалоб немає. чи не може підвищення амілази бути обумовленим прийомом пртівоязвенних преператов: розіллємо, Проксіум, квамател, де- нол?

22 жовтня 2012 року

Відповідає Венцковська Олена Володимирівна:

лікар гастроентеролог

Подібні препарати не викликають підвищення діастази, навіть можуть її кілька знижувати при гострому панкреатиті. Можливо, це підвищення обумовлене в Вашому випадку хронічними запальним процесами в підшлунковій залозі і жовчовидільної системі. Я б Вам порекомендувала здати повторно цей аналіз тижнів за два.

2012-07-29 15:27:44

Запитує ирина:

Здраравствуйте. доктор! У мене альфа-амілаза в крові 106, УЗД показало хронічний панкреатит, ФГДС-слизова оболонка очагово атрофована в антральному отделе.Кроме цього холестерин 7,45 вже давно (навіть дотримуючись дієти), остеопороз і гіпотиреоз (RTA) .З ліків п'ю L-тіроксін.Терапевт виписала "Креон 10000" і В12. Мене бентежить те, що еритроцити і так у мене 4.91, а В12 їх ще повисіт.Да і з приводу гастриту нічого не ясно (в якій мірі атрофія) .Терапевт на мої побоювання раку сказала, що атрофічний гастрит не несе в собі побоювань (хоча в інтернеті я читала зворотне) .Які мої подальші дії? І яка повинна бути дієта при панкреатиті і гастриті одночасно?

08 серпня 2012 року

Відповідає Пошукайло Наталія Сергіївна:

Лікар загальної практики

Добрий день Ірина. призначення вашого доктора я обговорювати не вправе.Атрофіческій гастрит діагноз серйозний і вимагає постійного спостереження. Ніхто не зможе вам гарантувати, що раку у вас не буде (тільки Господь Бог це знає). Згідно з інформацією, яку ви надали, функція кислотообразования у вас не порушена, тому вам необхідно дотримуватися дієти (див. Нижче). 1 раз на рік робити ФГДС Дієта. Виключити з раціону (випічку з білого хліба, дріжджове тісто, бобові, жирні сорти м'яса, гострі, перчені страви, виключити алкоголь, каву, міцний чай,)

2012-05-27 2:58:55

Запитує Ліза:

Добрий день! Підкажіть будь ласка, що робити? Я готуюся до Еко і здавала біохімію крові в лютому на тлі грипу. Цукор виявився високий-5.5 при референсе5.6. Потім на тлі прийому ліків у мене був панкреатит (не дуже гострий-но зреагували і поджелудка і шлунок і печень.Второй раз здавала біохімію через 3 місяці поза обостреній.Сахар 5.5 при референс лабораторії 5.83. Панкреатическая амілаза 17 при референс до 50, діастаза 48 при реф від 28 до 100, креатинін, білірубін в нормі, холестерин на верхній межі норми, за загальним аналізом крові підвищений гемоглобін 138 при нормі 140, тромбоцити і еозонофіли.Мне видали електрохімічний глюкометр откалібрований по стаціонарному лабораторному глюкометра (похибка до 0.1 ммоль в порівнянні з лабораторією) і веліли поспостерігати. Вранці міряю цукор (8 годин голодування) цукор 4.7, 5, 4.9.Но варто мені походити спокійно без навантаження 20-30 хвилин (все так же натщесерце) і він підскакує до 5.5 при нормі по глюкометра до 5.9. Завжди при контролі цукру у мене був тощак 4.7-4.8 навіть після інтенсивної ходьби. після їжі (шматок торта 100 грам) через годину 7.2, а через 2 -5.4. Я худа (50кг при 166), в роду діабетиків не було, 34 роки, солодкого не їм. Чому так збільшився тощаковой цукор? Це вже початок діабету? Чи варто мені йти в програму еко через кілька днів з такими показниками? Завчасно дякую за відповідь!

20 червня 2012 року

Відповідає Волобаева Людмила Юріївна:

лікар-ендокринолог дорослий і дитячий

Доброго здоров'я! Рівень глюкози протягом доби повинен змінюватися (в межах референсу). Ви рухаєтеся, їсте, працюєте, тому змінюється і глюкоза. Глюкометр - це прилад побутової, має похибки, тому остаточні висновки можуть бути лише після визначення глюкози лабораторним методом. Що необхідно для точного діагнозу: 1) глікозильований гемоглобін. 2) глюкоза плазми венозної крові. Отримані результати покажіть ендокринолога.

2011-03-08 8:45:10

Запитує Віталій:

Добрий день, шановний доктор (а). Дайте відповідь будь ласка на 4-ри дуже важливих для мене питання. Розповідаю передісторію. Кілька років поспіль, мене нудить. Може кілька тижнів нудити, може місяць. Потім попускає. Потім знову. Блювоти немає. Доктора до яких я звертався знаходили на УЗД ознаки хронічного холециститу, потовщення стінок і вигин в тілі жовчного. Ставили також дуоденіт і рефлюкс. Зазвичай рекомендується лікування було мотилиум, парієт (омез), фосфалюегль. Три роки тому, після двотижневого застосування цих препаратів мені полегшало. Майже на рік забув про нудоту. Потім вона ні з того ні з сього з'явилася знову. З'являлася відразу після їжі, з ранку, на ніч - була супутником життя. Потрапив до того ж лікаря, що раніше допомогла мені. Але в цей раз лікування не допомогло. Нудота не йшла. Тоді я запитав (начитавшись інформації в інтернеті, - А може у мене панкреатит? Доктор сказав, що ні, адже я ще занадто молодий, і до того ж не п'є). Пішов до іншого лікаря, знову на УЗД тільки холіцестіт хронічний. Знайшли хелікобактер, пролікували - Орністат і іже з ними. Амілаза перевищувала норму на 20%, уваги на це не звернули. Гастроендоскопія в нормі - поверхневий гастрит. Дивився навіть відеоендоскопія - там всередині все рожеве і красиве. Я аж здивувався. Але нудота не зникла, але потім через місяці три, все якось налагодилося більш менш. І тепер ближче до свіжих подій - перед новим роком в грудні, що ні з'їм через годину-півтора все вирву. Навіть вівсянку не приймав організм. І так два дні. Задумався, що без їжі якось не зазвичай жити. Поїхав до лікарів. Аналіз крові - все в нормі (крім того що загусло все через блювання і зневоднення), амілаза 130 при здоровому максимумі 80. Болей немає. На УЗД чисто. Вирішили реактивний панкреатит. 10 днів крапельниць - нексиум, но-шпа. контрикал, реосорбілакт. Їсти вже міг. Амілаза впала до 90 при нормі до 80. Потім піднялася до 100. Нудота пішла. Решта аналізи в нормі, в тому числі лейкоцити, ШОЕ і еритроцити. Але додалися незнайомі до нині болю. Гострих не було, але зліва під ребрами, ось де закінчується ребро нижня, під ним болить, як ось тягне. Може і нижче хворіти, ближче до паху, немов кишечник. У спині може зліва хворіти, як раз навпроти нижнього ребра. Може спереду справа захворіти, близько нижнього ребра. Болю не сильні, що не виражені, що не постійні, можуть змінюватися при зміні положення тіла, можуть бути при розслабленому хребті, прям з ранку ще лежачи, а можуть і не бути. Питання перше - Так може хворіти панкреатит? Де точно знаходиться підшлункова? І як вона болить? Вже березень, я на дієті, а воно болить. Те болить то не болить, але напружує. Розумію що не все добре зі мною, намагаюся знайти вихід. І я от думаю, якщо по аналізах у мене тільки амілаза говорить про панкреатиті, то може це і не панкреатит? Може дуоденіт або що ще? Може треба його лікувати? Звідси питання друге - чи є амілаза специфічним показником для панкреатиту, або її збільшення може дати дуоденіт або що-небудь ще? Питання 3: У мене також віднедавна спостерігається підвищене слиновиділення, від нього допомагає ІПП (контролок, наприклад), на користь чого говорить слиновиділення? Панкреатиту або дуоденіту? Питання 4. Два роки тому знайшли яйця глист аскариди в калі. Пролікувався Вормілом. Кілька місяців тому здавав кров на антитіла, антитіл не виявили. Чи є все-таки тест на антитіла правдивим? І питання 5, що ви взагалі думаєте про все вищевикладене, яку стратегію ви бачите для постановки діагнозу або лікування? Велике спасибі. С ув. Віталій.

15 березня 2011 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Добрий день Віталій відповім в тому ж порядку. 1) Так, так може хворіти панкреатит. 2) Так є специфічним маркером ураження підшлункової. 3) Чи не є діагностичним критерієм розмежовують ці 2 захворювання, може зустрічатися в обох випадках. 4) Більш точним аналізом є аналіз калу, відсутність антитіл не виключає діагнозу. 5 Обстеження у Вас достатня, в плані до обстеження рекомендую Вам зробити копрограму і КТ органів черевної порожнини, а також уважно поставтеся до дієтичних рекомендація які мають першочергове значення для профілактики рецидивів.

2014-04-15 11:58:40

Запитує Анна Грузиненка:

Доброго дня!!!! Прошу, вас шановні лікарі, допомогти мені !!! в лютому 2013 року, мені поставили "букет" діагнозів: гастродуоденіт-Бульби, рефлюкс-езовагіт, ерозійних гастрит (на підставі ендоскопа, зонд), лівобічний коліт (на підставі ирригоскопии) холецистит-панкреатит (холецистит -панкреатіт на підставі УЗД) .. ... З того моменту, вже більше року, я дотримуюся дієти, алкоголь взагалі не вживаю, тому що боюся, не їм якщо болить, а болить часто !!!! Боюся зайвий раз що-небудь їсти, тому що мені сказали що у мене панкреатіт.У мене постійні болі, то в кишечнику, то різі в животі, а в основному в лівому підребер'ї віддають в ліву лопатку і нижче! постійні запори, кал горошком дуже часто !!!! ще я багато начиталася, і живу в страху !!!! від якого сама вже просто не можу позбутися, тому як постійно болить !!! Чуть-що, я вже в приймальні в лікарні здаю аналізи, тому, що реально болить! після прийому їжі чекаю 3-4 години, а чи не стане мені погано !!!! При цьому я здавала (по кілька разів): Печінкові проби + амілаза-в нормі; загальний аналіз сечі, крові-завжди в нормі; кров на гепатит - в нормі (негативно), кров на посів-теж в нормі! ! Узі черевної порожнини: все в нормі крім, жовчний з вигином, ущільнений, контури не рівні, не є чіткими, вміст просвіту неоднорідне !!! Підшлункова залоза: розміри в нормі, протока не розширений, структура дифузно-неоднорідна, ехогенність середня або іноді підвищена (в різних Узі), хочу зауважити: що Узі роблю раз в 2-3 місяці, загальні аналізи раз в 2 місяці !!!! картина незмінна! Також знайшла Своє Узі терміном на 2008 рік, картина якого така ж, тобто всі п'ять років я не дотримувалася дієти, пила алкогольні напої у свята, з друзями і нічого не боялася і нічого не боліло, але повторюся що в 2013р році я відвідала лікаря тому як були тупі ниючі постійні болі в лівому підребер'ї, а також супроводжувалися блювоти не перевареної їжею ... але коли я почала лікування прописане гастроентерологом + підкріпила знання літературою - у мене не життя, а існування ... вони постійно боліли !!!! ! ПИТАННЯ: Які САМІ ТОЧНІ АНАЛІЗИ І обстеження підтверджують ПАНКРЕАТИТ (ХРОНІЧНИЙ) ЯК ВИЛІКУВАТИ холецистит? (ЧИ МОЖЕ БУТИ неоднорідності в ПІДШЛУНКОВОЇ З НАРОДЖЕННЯ), Я З ДИТИНСТВА В ТУАЛЕТ ходжу РАЗ НА 2-3 ДНЯ !! І ЩЕ болю не пов'язані з невралгії !!!! ДОПОМОЖІТЬ !!!!
ЗАРАНЕЕ, величезне спасибі !!!!
З ПОВАГОЮ, АННА Грузиненка (МЕНІ 26 РОКІВ)

18 квітня 2014 року

Відповідає Венцковська Олена Володимирівна:

лікар гастроентеролог

Привіт Анна! Ваші проблеми досить поширені. І, що дуже важливо, дуже залежать від психо-емоційного стану, будь-які стреси будуть погіршувати самопочуття. Вам потрібно стабілізувати стан нервової системи. Підберіть у гастроентеролога трав'яні заспокійливі, сходіть до психотерапевта. Вам потрібно відволіктися від хвороб, жити повним життям, знайти заняття до душі, щоб не було вільного часу. Обстежень у Вас досить, більше нічого робити не потрібно. Здоров'я вам!

Здоров'я вам

Читати далі

Хронічний панкреатит

Хронічний панкреатит - прогресуючий запально-дегенеративно-склеротичний процес з фіброзно-кістозною перебудовою екзо і ендокринного апарату ПЖ.

Що робити?
Вся надія доктор на вас як мені бути далі?
Чим лікуватися?
Що це може бути?
З чим це пов'язано, які ще здати аналізи?
Це може бути прізнакмі панкреатиту?
И не може підвищення амілази бути обумовленим прийомом пртівоязвенних преператов: розіллємо, Проксіум, квамател, де- нол?
Які мої подальші дії?
І яка повинна бути дієта при панкреатиті і гастриті одночасно?
Підкажіть будь ласка, що робити?

  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали